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前列地尔对重症狼疮炎合并急性损伤患者流动力学参数的影响
2025年
目的分析前列地尔对重症狼疮炎(LN)合并急性损伤(AKI)患者流动力学参数的影响。方法回顾性分析济宁医学院附属医院2020年8月至2023年8月130例重症LN合并AKI患者的临床资料。其中,采用连续性脏替代疗法(CRRT)治疗66例(CRRT组),CRRT联合前列地尔治疗64例(联合组),均治疗10 d。比较两组疗效、功能(肌酐、尿素氮和24 h尿蛋白定量)、流动力学参数[动脉收缩期峰值速(PSV)、阻力指数(RI)和舒张末期速(EDV)]、清炎性因子[降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)]。结果联合组总有效率明显高于CRRT组[96.88%(62/64)比81.82%(54/66)],差异有统计学意义(χ2=7.67,P<0.01)。两组治疗前各观察指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。联合组治疗后肌酐、尿素氮、24 h尿蛋白定量、RI、PCT、TNF-α和IL-6明显低于CRRT组[(82.16±16.66)μmol/L比(128.55±21.06)μmol/L、(6.15±1.66)nmol/L比(10.28±2.45)nmol/L、(1.21±0.42)g比(2.06±0.52)g、(0.51±0.12)cm/s比(0.61±0.24)cm/s、(0.65±0.12)μg/L比(0.89±0.18)μg/L、(3.26±0.34)μg/L比(6.82±1.14)μg/L和(26.62±3.62)μg/L比(40.55±8.14)μg/L],PSV和EDV明显高于CRRT组[(25.66±3.62)cm/s比(22.05±1.84)cm/s和(10.92±1.85)cm/s比(8.34±1.26)cm/s],差异有统计学意义(P<0.01)。结论前列地尔联合CRRT可有效改善重症LN合并AKI患者功能及流动力学,提高疗效,抑制PCT等促炎因子释放。
魏明明李健孟雪
关键词:狼疮肾炎前列地尔肾替代疗法血流动力学
前列地尔联合连续性脏替代疗法治疗重症狼疮性炎合并急性损伤的临床疗效及流动力学参数变化研究
2025年
目的探讨采用前列地尔联合连续性脏替代疗法(CRRT)治疗重症狼疮性炎合并急性损伤患者的临床疗效,为临床治疗该疾病提供参考依据。方法选取2022年1月至2023年1月通辽市人民医院收治的60例重症狼疮性炎合并急性损伤患者,根据随机数字表法将其分为两组,对照组(30例,采用CRRT治疗)和观察组(30例,采用前列地尔联合CRRT治疗)。两组患者均治疗2周。观察比较两组患者治疗后临床疗效,治疗前后功能、流动力学、炎症因子指标水平,以及治疗期间不良反应发生情况。结果观察组患者临床疗效高于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者清尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)水平及尿白蛋白与尿肌酐比值(ACR)均降低,观察组均低于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者流动力学平均渡越时间(MTT)均延长,峰值强度(PI)、曲线下面积(AUC)均升高,观察组患者变化幅度均较对照组更大;与治疗前比,治疗后两组患者清超敏-C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均降低,观察组均较对照组更低(均P<0.05);两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用前列地尔联合CRRT治疗重症狼疮性炎合并急性损伤的临床疗效显著,可减轻损伤,提高患者功能,抑制炎症因子水平,治疗安全性良好。
鲍海亮
关键词:重症狼疮性肾炎急性肾损伤连续性肾脏替代治疗前列地尔
通腑降浊解毒汤灌肠联合银杏达莫治疗糖尿病病的疗效观察及对功能、流动力学、生活质量的影响被引量:3
2024年
目的:观察自拟通腑降浊解毒汤灌肠联合银杏达莫注射液治疗糖尿病病(diabetic nephropathy,DN)的疗效及其对功能、流动力学、生活质量的影响。方法:98例DN患者随机分组,对照组予西医常规加银杏达莫注射液治疗,观察组予西医常规加银杏达莫注射液联合中药通腑降浊解毒汤灌肠,连续用药4周,评价疗效,并于治疗前、治疗4周后全自动生化分析仪检测功能指标、彩色多普勒超声诊断仪检测动脉和叶间动脉流动力学变化、SF-36量表评价生活质量。结果:治疗4周,观察组治疗总有效率高于对照组(91.8%VS75.5%,P<0.05)。两组患者功能指标SCr、BUN、24 h尿蛋白定量均显著降低(均P<0.05),动脉和叶间动脉PSV(收缩期峰值速)、EDV(舒张末期速度)明显增加(均P<0.05),观察组叶间动脉RI(阻力指数)、PI(搏动指数)明显下降(均P<0.05),两组患者SF-36量表8个维度评分均有所提高(均P<0.05);观察组功能指标、动脉和叶间动脉速度、生活质量评分的改善均好于对照组(均P<0.05)。结论:通腑降浊解毒汤灌肠联合银杏达莫注射液治疗糖尿病病效果肯定,有益于功能、流动力学的改善和生活质量的提高。
章琴金煜金一鸣
关键词:糖尿病肾病银杏达莫注射液肾功能肾血流动力学生活质量
沙库巴曲缬沙坦钠片联合恩格列净对糖尿病病合并高压病患者流动力学清凝酶调节蛋白水平的影响被引量:3
2024年
目的探讨沙库巴曲缬沙坦钠片联合恩格列净对糖尿病病合并高压病患者流动力学清凝酶调节蛋白水平的影响。方法选择2020年6月至2022年7月河北省沧州市中心医院收治的158例糖尿病病合并高压病患者为研究对象,按照随机数字表法将患者分为联合治疗组和恩格列净组,各79例。恩格列净组在常规治疗基础上口服恩格列净治疗;联合治疗组在恩格列净组基础上给予沙库巴曲缬沙坦钠片治疗。2组均持续治疗6个月。比较2组治疗前后糖、压指标、体质量、流动力学指标、功能指标及凝酶调节蛋白水平。比较2组临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗后,2组收缩压、舒张压、空腹糖、餐后2 h糖、糖化红蛋白、体质量、全高切黏度、全低切黏度、纤维蛋白原、小板聚集率、肌酐、尿素氮、尿蛋白排泄率、凝酶调节蛋白水平均低于治疗前,估算小球滤过率均高于治疗前,且联合治疗组变化均优于恩格列净组(均P<0.05)。联合治疗组总有效率高于恩格列净组[96.2%(76/79)比82.3%(65/79)],差异有统计学意义(P=0.005)。联合治疗组总不良反应发生率低于恩格列净组[5.1%(4/79)比7.6%(6/79)],但差异无统计学意义(P=0.513)。结论沙库巴曲缬沙坦钠片联合恩格列净可降低糖尿病病合并高压病患者糖、压、清凝酶调节蛋白水平,减轻功能损伤,改善流动力学,提高临床疗效。
魏银宇刘国英胡乐乐高志萌张巧梅王金艳朱坤良
关键词:糖尿病肾病高血压病肾血流动力学凝血酶调节蛋白
超声定量评估兔急性冷暴露流动力学参数改变的实验研究
2024年
目的探讨超声定量评估兔急性冷暴露流动力学参数改变的应用价值。方法选取18只健康成年雄性新西兰大白兔,按照时间顺序依次分为4个时段进行处理:T1时段(室温)、T2时段(急性冷暴露)、T3时段(复温第1阶段)及T4时段(继续复温至基础体温),按照急性冷暴露后兔存活或死亡结局分为复温成功组和复温失败组,比较两组各时段兔体温、功两项[清肌酐(CREA)及尿素氮(UREA)],以及右动脉超声流动力学参数[段动脉收缩期峰值速(PSV)及动脉主干PSV、时间平均平均速(TAMEAN)、管径(d)、量(VolFlow)]的差异。结果本实验复温成功组13只;复温失败组5只,其中1只于T3时段失败,4只于T4时段失败。①两组体温比较:两组T2时段体温均较T1时段下降,差异均有统计学意义(均P<0.05);T3时段体温均较T2时段上升,但均未达到T1时段水平,与T1、T2时段比较差异均有统计学意义(均P<0.05);复温成功组T4时段体温较T2、T3时段上升,差异均有统计学意义(均P<0.05),且达到T1时段水平,与T1时段比较差异无统计学意义。两组T1~T3时段体温比较差异均无统计学意义。②两组功两项比较:两组T2时段CREA均较T1时段升高,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组各时段UREA比较差异均无统计学意义。③两组右动脉超声流动力学参数比较:复温成功组T2时段所有右动脉超声流动力学参数均较T1时段减小,差异均有统计学意义(均P<0.001);T3时段段动脉PSV及动脉主干PSV、TAMEAN均较T2时段增加(均P<0.05),动脉主干d、VolFlow均较T2时段增加,但均未达到T1时段水平,与T1时段比较差异均有统计学意义(均P<0.05);T4时段所有右动脉超声流动力学参数均较T2时段增加,且动脉主干VolFlow较T3时段增加,差异均有统计学意义(均P<0.05);其余参数各时段两两比较差异均无统计学意义。复温失败组T2时段段动脉PS
李玥曹军英刘晓哲冯千清逄婉玉蒋南张筠于馨金壮
关键词:超声检查血流动力学
周脂肪与2型糖尿病流动力学的相关性研究
秦瑶
化湿颗粒结合氢氯噻嗪对慢性小球炎的流动力学参数及MDA和TGF-β1水平的影响
2024年
研究分析益化湿颗粒结合氢氯噻嗪对慢性小球炎(CGN)的流动力学参数及MDA和TGF-β1水平的影响。方法 选取我院2021年1月-2023年12月期间收治的50例CGN患者按照随机抽签法分为观察组(n=25,采取益化湿颗粒结合氢氯噻嗪治疗)和对照组(n=25,采取氢氯嗪噻治疗)。对比两组的临床疗效。结果 两组治疗前的流动力学参数(PSFV、EDFV、RI)和氧化应激相关因子(MDA、TGF-β1)进行对比均无差异(P>0.05),治疗后两组作对比,主动脉与段动脉PSFV、EDFV水平均是观察组高于对照组,RI以及MDA、TGF-β1指标则是观察组低于对照组(P<0.05);观察组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05);不良反应总发生率两组对比无差异(P>0.05)。结论 CGN单纯采取氢氯噻嗪治疗的疗效明显差于结合益化湿颗粒治疗,两种药物结合增强疗效的同时,能够有效改善流动力学参数,并减轻氧化应激反应,用药安全性佳。
左飞玲米兰岚
关键词:氢氯噻嗪慢性肾小球肾炎MDATGF-Β1
连续性脏替代治疗对重症急性损伤患者流动力学的影响被引量:8
2023年
目的探讨连续性脏替代疗法(CRRT)治疗对重症监护室(ICU)急性损伤(AKI)患者流动力学的影响。方法将72例ICU重症AKI患者随机均分为CRRT组和间歇性液透析(IHD)组,IHD组采取IHD治疗,CRRT组采取CRRT治疗;于治疗前及治疗后1周时检测两组患者管外肺水指数(EVLWI)、全心舒张末容积指数(GEDVI)、心脏指数(CI)及平均动脉压(MAP),并进行急性生理学及慢性健康状况评分(APACHEⅡ);治疗后1周时,收集两组患者脉冲多普勒图,测量两组患者流动力学相关指标,同时采集患者外周静脉检测肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)水平,检测尿中转铁蛋白(TRF)、尿24 h微量白蛋白(mAlb)、α1-微球蛋白(α1-m)等指标。结果与治疗前比较,两组患者的EVLWI和GEDVI水平均降低,MAP和CI水平升高,差异有统计学意义(P<0.05);与IHD组比较,CRRT组患者治疗后1周时APACHEⅡ评分较低,差异有统计学意义(P<0.05);CRRT组患者ICU住院时间短于IHD组,差异有统计学意义(P<0.05);与IHD组AKI患者比较,CRRT组SRA和IRA的Vs、Vd升高,而PI、RI、AT降低,差异有统计学意义(P<0.05);与IHD组AKI患者比较,CRRT组Cystatin C、ET、Scr、BUN、Alb/Scr、TRF/Scr、NAG/Scr、α1-m/Scr降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CRRT治疗可有效稳定重症AKI患者流动力学,缩短住院时间。
高华黄群英
关键词:连续性肾脏替代临床疗效肾血流动力学
尿微量白蛋白联合流动力学参数在妊娠期高压患者急性损伤早期诊断中的价值分析被引量:1
2023年
目的:探讨尿微量白蛋白(MALB)联合流动力学参数在妊娠期高压(PIH)患者急性损伤(AKI)早期诊断中的价值。方法:纳入我院2020年11月—2022年11月280例PIH患者,根据是否并发AKI分为AKI组、非AKI组,比较两组患者一般资料、MALB水平及流动力学参数[主动脉(MRA)、窦部段动脉(SRA)及椎体两侧叶间动脉(IRA)收缩期峰值速度(PSV)、舒张末期速度(EDV)、阻力指数(RI)],绘制受试者工作特征曲线(ROC),分析MALB与流动力学参数联合诊断PIH患者AKI的诊断效能。结果:AKI组MALB水平高于非AKI组(P<0.05),AKI组MRA、SRA及IRA的EDV均小于非AKI组(P<0.05),MRA、SRA及IRA的RI均高于非AKI组(P<0.05),两组MRA、SRA及IRA的PSV比较差异均无统计学意义(P>0.05);ROC曲线显示,MALB诊断AKI的AUC为0.806,MRA的EDV、RI诊断AKI的AUC分别为0.894、0.844,SRA的EDV、RI诊断AKI的AUC分别为0.675、0.772,IRA的EDV、RI诊断AKI的AUC分别0.794、0.777,联合诊断的AUC为0.988。结论:MALB联合MRA、SRA及IRA的EDV及RI对PIH患者AKI的诊断价值较高。
张书怡
关键词:妊娠期高血压急性肾损伤尿微量白蛋白肾血流动力学
mPCNL与RIRS对>2 cm结石患者一期净石率、功能、流动力学及氧化应激反应的影响被引量:5
2023年
目的 分析微通道经皮镜碎石术(mPCNL)与逆行内输尿管软镜碎石术(RIRS)治疗>2 cm结石的应用价值。方法 根据手术方式将2019年10月—2022年7月收治的182例>2 cm结石分为mPCNL组、RIRS组各91例。比较2组围术期指标、一期净石率、舒适度、手术前后功能指标、流动力学指标、氧化应激指标及术后并发症。结果 RIRS组术后红蛋白下降量、住院时间低于或短于mPCNL组(P<0.01)。2组手术时间、一期净石率比较无显著差异(P>0.05)。RIRS组舒适状况量表评分显著高于mPCNL组(P<0.01)。术后1、3 d 2组中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白、损伤分子-1、尿素、肌酐比较无显著差异(P>0.05)。术后1 d RIRS组主动脉收缩期峰值速、收缩期峰值与舒张期速比值高于mPCNL组(P<0.05,P<0.01)。术后1、3 d RIRS组皮质醇、丙二醛低于mPCNL组,谷胱甘肽过氧化物酶、超氧化物歧化酶高于mPCNL组(P<0.01)。2组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 mPCNL与RIRS治疗>2 cm结石可有效清除结石,改善患者功能,且安全性较高,但RIRS能优化手术路径,有助于缩短患者恢复进程,提高患者舒适度,降低流动力学损伤,减轻机体氧化应激反应。
袁宏毅肖宁
关键词:肾结石中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白皮质醇

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董兴刚
作品数:180被引量:393H指数:10
供职机构:上海市第二人民医院
研究主题:肾小球硬化 蛋白尿 汉防己甲素 雷公藤多甙 基因表达
王俊
作品数:98被引量:395H指数:10
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曾繁典
作品数:382被引量:2,685H指数:25
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研究主题:高效液相色谱法 药代动力学 药动学 生物等效性 生物利用度
高云华
作品数:456被引量:1,682H指数:20
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