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董克芳运用补肾活血法治疗膝骨关节炎肾虚 血瘀 证 经验 2025年 肾虚 血瘀 证 经验。膝骨关节炎中医学属“膝痹”,临床以肾虚 血瘀 证 为多见。董教授认为膝痹即肝肾亏耗为本,寒湿风三邪、气滞血瘀 痰凝为标。而肾虚 血瘀 证 者,有“本虚以肾为主、标实以瘀为要”的特点。董克芳教授在临床诊疗膝痹肾虚 血瘀 证 者时,坚持“以培补肾元为重,养肝疏肝为主,兼以健脾益气祛湿”,主张“有形之瘀必除,无形之瘀需祛”,临床疗效显著。并附典型病案1则,以资佐证 。关键词：膝骨关节炎 肾虚血瘀 补肾活血 名医经验 多囊卵巢综合征继发不孕肾虚 血瘀 证 应用补血调经膏的临床效果分析 2025年 肾虚 血瘀 证 的作用效果。方法 选择2023年1月至2024年11月收治的40例多囊卵巢综合征继发不孕肾虚 血瘀 证 患者,于抽签法作用下得到对照组和观察组,枸橼酸氯米芬片是对照组的治疗药物,将补血调经膏提供给观察组并进行治疗,比较两组临床表现。结果 观察组与对照组在药物治疗前后卵泡刺激素、黄体生成素的差异并不显著,治疗干预后观察组无论卵泡刺激素还是黄体生成素均小于对照组(P<0.05),观察组卵巢动脉的收缩期峰值血流速度小于对照组(P<0.05),同时阻力指数高于对照组(P<0.05)。药物治疗中观察组胃肠道不适、恶心、呕吐发生率明显小于对照组(P<0.05)。结论 补血调经膏作为一种内服膏剂,在当归、白芍、木香、柴胡配伍下具有暖宫止痛、养血调经的功能作用,促进卵巢气血运行,显著增强卵巢的储备功能,所以具有在临床上规范推广的意义。关键词：多囊卵巢综合征 补肾活血法对抗核抗体阳性复发性流产肾虚 血瘀 证 患者妊娠结局的影响 2025年 证 候评分。结果对照组总有效率低于治疗组(P<0.05)。治疗后两组患者各项指标均有所改善,两组对比,治疗组改善明显(P<0.05)。结论补肾活血法有助于改善ANA滴度、子宫动脉S/D及RI值及妊娠激素水平,从而改善妊娠结局。关键词：复发性流产 抗核抗体阳性 补肾活血法 补肾活血法联合维参锌胶囊治疗精索静脉曲张性不育肾虚 血瘀 证 临床观察 2025年 肾虚 血瘀 证 的临床疗效。方法:采用随机数字表法将110例民权县中医院2020年7月至2023年7月收治的VC性不育患者分为对照组和观察组,每组各55例。对照组予以维参锌胶囊口服治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予补肾活血法治疗。观察两组患者治疗前后精液质量、精索静脉管径、氧化应激指标[丙二醛(malondialdehyde,MDA)和超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)]、性激素水平[促卵泡生成素(follicle-stimulating hormone,FSH)、睾酮(testosterone,T)、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)]变化情况及临床疗效、不良反应。结果:观察组有效率为96.36%,对照组有效率为83.64%,观察组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后精液量、精子密度、正常形态精子、前向运动精子比例、精子活率、SOD、T水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后精索静脉管径、MDA、FSH、LH水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组不良反应发生率为5.46%,观察组不良反应发生率为10.92%,两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:补肾活血法联合维参锌胶囊治疗VC性不育肾虚 血瘀 证 ,可提高临床疗效,改善患者精液质量、氧化应激指标和性激素水平,降低精索静脉管径,且安全性好。关键词：精索静脉曲张性不育 肾虚血瘀证 补肾活血法 lncRNA FKBP15作为绝经后骨质疏松症肾虚 血瘀 证 潜在生物标志物的可行性 2025年 肾虚 血瘀 证 (PMOP-SXXY)潜在生物标志物的可行性和临床应用价值。方法采用病例对照研究,初期纳入PMOP-SXXY和骨量正常女性患者共10例,采用密度梯度离心法获取PBMC,使用Trizol法进行RNA提取并进行文库构建,后利用RNA测序技术得到lncRNA和mRNA表达谱,筛选差异表达的lncRNAs(differential expressed lncRNA,DElncRNAs)和mRNAs(differential expressed mRNA,DEmRNAs)(筛选标准为表达倍数变化FC≥2,P<0.05);根据差异表达基因进行GO、KEGG富集分析,同时选择显著差异表达的10个lncRNAs与20个mRNAs进行lncRNA-mRNA相关性分析,筛选出潜在可作为生物诊断标志物的lncRNAs;采用ROC曲线分析,评估各潜在lncRNAs作为PMOP-SXXY诊断标志物的诊断价值;后再次纳入PMOP-SXXY和骨量正常女性患者共30例,行实时荧光定量PCR(quantitative real-time PCR,qPCR),对筛选结果进行外部验证 。结果①与骨量正常组相比,PMOP-SXXY组中共2599个DElncRNAs和751个DEmRNAs。②GO富集分析中发现差异基因功能主要富集在蛋白结合上以及膜、质膜、胞外基质等细胞组分上;KEGG分析则显示差异表达的主要富集在细胞外基质受体相互作用(ECM-receptor interaction)、PI3K-Akt信号通路(PI3K-Akt signaling pathway)、焦点粘连(Focal adhesion)、癌症通路(Pathways in cancer)和蛋白质消化与吸收(Protein digestion and absorption)等信号通路中;lncRNA-mRNA相关性网络显示,lncRNA FKBP15具有最多的节点数,共15个,其次为lncRNA HMGCR、lncRNA SLC25A37和lncRNA IQGAP1等。③利用ROC曲线分析筛选出对PMOP-SXXY诊断具有较好预测价值的lncRNAs:lncRNA FKBP15:其AUC为1.000,95%CI:1.000~1.000;lncRNA SLC25A37:其AUC为0.900,95%CI:0.690~1.000;lncRNA HMGCR:其AUC为1.000,95%CI:1.000~1.000;lncRNA IQGAP1:其AUC为0.960,95%CI:0.843~1.000,其中lncRNA FKBP15和关键词：绝经后骨质疏松症 肾虚血瘀证 益肾养血调膜汤联合丹参宫腔灌注治疗轻中度宫腔粘连肾虚 血瘀 证 的效果 2025年 肾虚 血瘀 证 的效果。方法 回顾性分析2020—2022年于福建中医药大学附属南平人民医院治疗的260例轻中度宫腔粘连肾虚 血瘀 证 患者临床资料,根据治疗方案不同分为汤剂联合组(n=132)和常规用药组(n=128)。2组均行宫腔粘连分离术,汤剂联合组术后给予人工周期+注射用丹参宫腔灌注+益肾养血调膜汤口服,常规用药组术后给予人工周期+冲洗液宫腔灌注。治疗3个周期后比较2组临床疗效,治疗前后月经量评分、中医证 候积分、宫腔粘连评分、子宫内膜厚度、子宫动脉搏动指数(PI)及阻力指数(RI),随访6个月的月经恢复及妊娠情况。结果 汤剂联合组总有效率(84.85%)高于常规用药组(72.66%)(χ^(2)=5.796,P=0.016)。治疗3个周期后,2组月经量评分高于治疗前,且汤剂联合组高于常规用药组(P<0.01);2组中医证 候积分低于治疗前,且汤剂联合组低于常规用药组(P<0.01);2组宫腔粘连评分低于治疗前(P<0.01),汤剂联合组与常规用药组治疗3个周期后宫腔粘连评分比较无统计学差异(P>0.05);2组子宫内膜厚度较治疗前增加(P<0.01),汤剂联合组与常规用药组治疗3个周期后子宫内膜厚度比较无统计学差异(P>0.05);2组子宫动脉PI、RI低于治疗前,且汤剂联合组低于常规用药组(P<0.01)。治疗3个周期后,汤剂联合组月经恢复率为88.64%,高于常规用药组的68.75%(χ^(2)=15.408,P<0.001);随访6个月,汤剂联合组妊娠率为43.94%,高于常规用药组妊娠率的37.50%(χ^(2)=5.667,P=0.017),其中汤剂联合组孕早期流产7例,常规用药组孕早期流产4例。结论 益肾养血调膜汤联合注射用丹参宫腔灌注治疗可改善轻中度宫腔粘连肾虚 血瘀 证 患者的临床症状、子宫动脉血流,预防宫腔再粘连,促进子宫内膜增生,增加月经量。关键词：宫腔粘连 轻中度 注射用丹参 宫腔灌注 滋肾健脾养宫汤联合来曲唑治疗肾虚 血瘀 证 多囊卵巢综合征临床研究 2025年 肾虚 血瘀 证 多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效,以及对患者肠-脑轴和血液流变学指标的影响。方法选取河北省沧州市人民医院和河北省沧州市中心医院2021年6月至2022年12月收治的肾虚 血瘀 证 PCOS患者110例,按治疗方案的不同分为对照组(52例)和观察组(58例)。两组患者均予来曲唑,观察组患者加用滋肾健脾养宫汤。两组患者均连续治疗3个月经周期。结果观察组总有效率为91.38%,显著高于对照组的73.08%(P<0.05)。治疗后,两组患者多毛和痤疮评分、左侧和右侧卵巢体积均显著降低(P<0.05),且观察组均显著低于对照组(P<0.05);两组患者黄体生成素(LH)、睾酮、LH/促卵泡激素水平均显著降低(P<0.05),雌二醇水平均显著升高(P<0.05),且观察组均显著优于对照组(P<0.05);两组患者高切全血黏度、低切全血黏度、红细胞沉降率、血细胞比容均显著低于治疗前(P<0.05),且观察组均显著低于对照组(P<0.05);两组患者胃饥饿素、胰高血糖素样肽-1、酪酪肽、短链脂肪酸水平均显著升高(P<0.05),且观察组均显著高于对照组(P<0.05);两组患者中医证 候积分均显著降低(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05)。观察组和对照组患者不良反应发生率相当(13.79%比13.46%,P>0.05)。结论滋肾健脾养宫汤联合来曲唑治疗肾虚 血瘀 证 PCOS的临床疗效良好,能有效调节患者的肠-脑轴、内分泌代谢和性激素水平,改善月经情况和血液流变学指标,且安全性良好。关键词：来曲唑 多囊卵巢综合征 肾虚血瘀证 血液流变学 益肾化瘀方治疗CKD 2~4期肾虚 血瘀 证 患者临床疗效观察及网络药理学研究 2025年 肾虚 血瘀 证 型患者的临床疗效和作用机制。将符合研究标准的100例患者随机分成两组,每组50例。对照组使用基础对症治疗方案,治疗组在对照组基础上增加益肾化瘀方治疗,疗程为24周。记录两组患者治疗前后血清肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、血清尿酸(UA)\,胱抑素-C(Cys-C)、肾小球滤过率(eGFR)水平及肝肾功能、血电解质变化情况;同时利用网络药理学分析益肾化瘀方对CKD的作用机制。结果显示,治疗组患者SCr、BUN、UA、Cys-C、eGFR均有改善,且优于对照组(P<0.05)。网络药理学发现益肾化瘀方对CKD的治疗主要通过Lipid and atherosclerosis信号通路、PI3K/Akt信号通路等肾纤维化、炎症相关通路的调节,以抑制肾纤维化、减少炎性因子减缓疾病发展。结果表明,益肾化瘀方通过多靶点、多通路,改善了CKD 2~4期肾虚 血瘀 证 患者的肾功能,延缓了CKD的病情进展。关键词：慢性肾脏病 益肾化瘀方 网络药理学 加味补肾活血膏贴敷联合臭氧关节腔灌洗治疗膝骨关节炎(肾虚 血瘀 证 )的临床观察 2025年 肾虚 血瘀 证 患者(Kellgren-Lawrence分级Ⅰ~Ⅲ级)的临床疗效。方法采用随机对照试验(RCT)方法,将120例患者按照随机数字表法分为对照组、中医药膏组与联合治疗组各40例。对照组予以洛索洛芬凝胶膏外用,中医药膏组予以加味补肾活血膏贴敷,联合治疗组予以加味补肾活血膏贴敷联合25μg/mL臭氧关节腔灌洗,各组疗程均为10 d。观察治疗前及治疗完成后视觉模拟量表(VAS)评分、西安大略和麦克马斯特指数(WOMAC)、膝关节活动度(ROM)、血清骨碱性磷酸酶(BALP)、血清基质金属蛋白酶-13(MMP-13)的变化。结果联合治疗组总有效率为94.74%,分别高于对照组的77.14%与中医药膏组的78.38%(P<0.05),中医药膏组与对照组总有效率无显著差异(P>0.05)。各组VAS评分、WOMAC指数治疗后均降低(P<0.05),其中中医药膏组与对照组降低幅度比较无显著差异(P>0.05),联合治疗组降低幅度大于对照组及中医药膏组(P<0.05)。对照组及中医药膏组治疗后ROM与治疗前比较无显著差异(P>0.05),联合治疗组治疗后ROM显著增加(P<0.05)。对照组治疗前后血清BALP差异无统计学意义(P>0.05),中医药膏组及联合治疗组治疗后血清BALP均降低(P<0.05),两组之间比较降低幅度无显著性差异(P>0.05)。各组血清MMP-13治疗后均下降(P<0.05),其中中医药膏组与对照组下降幅度比较差异无统计学意义(P>0.05),联合治疗组下降幅度显著大于中医药膏组及对照组(P<0.05)。结论加味补肾活血膏联合25μg/mL臭氧关节腔灌洗治疗KOA(肾虚 血瘀 证 )患者(K-L分级Ⅰ~Ⅲ级)具有增效作用,能有效改善患者临床症状及体征,其机制可能与下调血清BALP及MMP-13有关。关键词：膝骨关节炎 臭氧 骨碱性磷酸酶 基质金属蛋白酶-13 补肾通络汤合三棱莪术汤治疗膝骨关节炎肾虚 血瘀 证 的效果及对血清炎症因子水平的影响 2025年 肾虚 血瘀 证 )中,观察其临床作用。方法 确定研究期,由2023年1月起始,按照既定要求,选择对象58名,2024年1月为终止期,方法 的不同,分别进行差异性干预措施,并选定参照指标:积分项目、生理指标项目、救治结果项目、不良反应率项目,评定不同措施的临床作用。结果 各项目结果对比,观察组表现更好,(P<0.05)。结论 对于研究中患者,补肾通络汤+三棱莪术汤具有较好的效果,值得参考与应用。关键词：补肾通络汤 膝骨关节炎 肾虚血瘀证 血清炎症因子
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