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肠道肾素 -血管紧张素 系统 生理病理功能研究进展 2025年 肾素 -血管紧张素 系统 (renin-angiotensin system,RAS)是由一系列肽类、激素、酶组成的重要体液调节系统 ,存在于胃肠道、肝脏、胰腺、脂肪、肌肉、骨组织、神经组织以及免疫和循环系统 中,可以调节和维持人体血压、水-电解质平衡等,维持人体内环境的相对稳定。肠道RAS参与体液和电解质平衡、葡萄糖稳态、氨基酸代谢、肠道运动管理、炎症调节、纤维化和恶性肿瘤的发展等多个过程,与多种疾病的发生发展密切相关。本文对RAS、特别是肠道RAS的生理病理功能研究进展进行综述,以期为广大学者提供参考。关键词：肾素-血管紧张素系统 肾素 -血管紧张素 系统 组分影响勃起功能障碍转归探析2025年 肾素 -血管紧张素 系统 (Renin-angiotensin system,RAS)组分在心血管 生理、病理中发挥重要作用,同时也在阴茎组织中高表达,影响生殖健康。RAS组分与血管 性ED发病机制密切相关,ACE和AngⅡ表达水平升高可能导致ACE-AngⅡ-AT1R轴过度激活,对勃起功能产生负面影响;而ACE2和Ang(1-7)表达增加则可提高ACE2-Ang(1-7)-Mas保护轴活性,有效改善勃起功能。本文通过梳理RAS组分与血管 性ED之间的相关研究,探讨RAS组分作为其预测指标和治疗新靶点的可能性,旨在为延缓ED发生发展、改善患者预后、提高其生活质量提供新策略。关键词：勃起功能障碍 肾素-血管紧张素系统 血管紧张素转换酶2 血管紧张素类 肾素 –血管紧张素 系统 对慢性阻塞性肺疾病发展的影响2025年 肾素 –血管紧张素 系统 (Ras)在肺组织局部高度表达,与多种肺疾病密切相关,血管紧张素 转换酶抑制剂(ACEI)及血管紧张素 -1型受体拮抗剂(ARB)的使用可减轻COPD的炎症反应,减少肺损伤,改善肺功能。因此,本文就RAS对COPD发展的影响做一综述。Chronic obstructive pulmonary disease (COPD) is a common disease that endangers human health. The recurrent symptoms and the progressively declining lung function have greatly reduced the quality of life of patients. At present, the treatment of COPD mainly focuses on relieving symptoms and reducing acute exacerbations, but it is difficult to delay the decline of lung function, resulting in the still high mortality rate of COPD. Recent studies have found that the renin-angiotensin system (RAS) is highly expressed in local lung tissues and is closely related to a variety of lung diseases. The use of angiotensin-converting enzyme inhibitors (ACEI) and angiotensin type-1 receptor antagonists (ARB) can alleviate the inflammatory response of COPD, reduce lung injury and improve lung function. Therefore, this article reviews the impact of RAS on the development of COPD.关键词：慢性阻塞性肺疾病 肾素 -血管紧张素 系统 基因多态性与Ig A肾病肾损伤的关系2025年 肾素 -血管紧张素 系统 的3个主要基因多态性位点,单核苷酸多态性与IgAN肾脏损伤的关系。方法:2018年1月-2022年9月在中日友好医院肾病科行肾穿刺活检确诊为IgAN的患者317例。从IgAN患者外周血或肾组织中提取DNA,检测血管紧张素 原(AGT)编码基因的M235T位点、血管紧张素 1型受体(AT1R)编码基因的A1166C位点、血管紧张素 2型受体(AT2R)编码基因的A1675G位点的基因型,分析不同基因型与Ig AN临床表现及预后的相关性。结果:A1166C位点的AA基因型患者24 h尿蛋白定量(P=0.019)、血肌酐(P=0.034)较AC基因型显著高,AA基因型患者eGFR明显低于AC基因型患者(P=0.026)。M235T和A1675G各基因型患者临床表现上未见明显差异。Kaplan-Meier单因素分析显示,A1166C的AA基因型患者肾脏生存率显著低于AC基因型(P=0.039),A1675G位点的AA基因型IgAN患者血肌酐(P=0.025)显著高于AG基因型,M235T各基因型患者间无显著性差异。结论:在编码AT1R基因的A1166C位点中,携带A等位基因的IgAN患者临床表现重、肾功能损害进展快,因此,为A1166C的AA基因型患者制定个体化治疗方案对改善预后尤为重要。未来对A1166C位点所编码蛋白的研究可能为Ig AN的治疗提供新的靶向药物研发方向。关键词：基因多态性 血管紧张素受体 血管紧张素原 如何联合使用肾素 -血管紧张素 系统 抑制剂、钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂和盐皮质激素受体拮抗剂 2025年 血管 事件和过早死亡的风险增加。大型随机对照临床试验已表明,通过强化血糖控制、降低血压和使用血管紧张素 转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素 Ⅱ受体拮抗剂(ARB)阻断肾素 -血管紧张素 -醛固酮系统 (RAAS),可改善慢性肾病结局。钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂(SGLT2i),可降低肾脏和心脏复合终点。新型非甾体盐皮质激素受体拮抗剂(nsMRA)非奈利酮的使用也有助于减缓CKD的进展。关键词：肾素-血管紧张素系统抑制剂 肾素 -血管紧张素 系统 抑制剂、钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂与盐皮质激素受体拮抗剂联合使用的实践体会2025年 血管 疾病(CVD)之间存在着密切的关联性,两者相互影响,互相加重。肾素 -血管紧张素 系统 抑制剂(RASi)、钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)和盐皮质激素受体拮抗剂(MRA)在降低心肾风险方面已显示出显著的疗效和安全性,多药联合治疗策略正逐渐成为临床实践中的重要方向。本文结合我们在临床工作中的经验,探讨这三类药物联合使用的体会,分析其在慢性肾病和心血管 疾病管理中的优势与挑战。联合肾素 -血管紧张素 系统 抑制剂、钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂和盐皮质激素受体拮抗剂“三驾马车”治疗慢性肾脏病 2025年 血管 疾病(CVD)风险是CKD患者的重要治疗目标。肾素 -血管紧张素 系统 抑制剂(RASi)包括血管紧张素 转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素 Ⅱ受体拮抗剂(ARB),具有降压和心肾保护作用。在RASi基础上加用钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2)抑制剂(SGLT2i)可进一步使CKD患者心肾获益。关键词：慢性肾脏病 肾素-血管紧张素系统抑制剂 肾素 -血管紧张素 系统 对中枢神经系统 疾病的影响2024年 肾素 -血管紧张素 系统 (Renin-angiotensin system,RAS)是机体调节心血管 功能的重要内分泌系统 ,发挥着多种生物学效应。研究发现RAS在脑组织中也广泛分布,参与调控认知功能等多种中枢神经系统 疾病的病理生理学过程等。本文综述了RAS对阿尔茨海默症(Alzheimer's disease,AD)、帕金森病(Parkinson's disease,PD)、缺血性脑卒中(Ischemic stroke,IS)、细菌性脑炎(Bacterial meningitis,BM)等中枢神经系统 疾病的作用机制及其研究进展,讨论其对于中枢神经系统 疾病的潜在的作用靶点及机制,并寻求可能的疾病治疗思路。关键词：肾素-血管紧张素系统 中枢神经系统疾病 阿尔茨海默病 帕金森病 肾素 -血管紧张素 系统 在心房颤动中的作用研究进展被引量：2 2024年 肾素 -血管紧张素 系统 (renin-angiotensin system,RAS)在这种重构中起关键作用。到目前为止,抗心律失常药物和射频消融尚未成功治愈AF。因此,迫切需要一种预防策略来降低AF的发病率、死亡率和医疗费用。RAS阻断剂,包括血管紧张素 转换酶抑制剂(angiotensin-converting enzyme inhibitors,ACEIs)和血管紧张素 受体阻滞剂(angiotensin-receptor blockers,ARBs)是治疗心脏病的一线治疗方法,ACEIs/ARBs可改善AF患者的心脏重构,能够预防和治疗AF。本综述阐述了RAS在AF发病中的作用以及RAS阻断剂在AF一级和二级预防中的潜力,以期为AF的治疗提供更多的思路。关键词：肾素-血管紧张素系统 心房颤动 心房重构 肾素 -血管紧张素 系统 在血管 性痴呆大鼠心肌损伤中的作用2024年 肾素 -血管紧张素 系统 在实验性血管 性痴呆大鼠心肌损伤中的作用。方法24只成年雄性SD大鼠分为正常组、假手术组和模型组。Morris水迷宫用于评估大鼠学习记忆功能;免疫染色法观察心肌细胞横截面积和间质胶原蛋白分数以评估实验性血管 性痴呆引起的心肌改变。检测血清中血管紧张素 Ⅱ(AngⅡ)和血管紧张素 1-7(Ang1-7)的浓度,以及心肌中血管紧张素 转换酶(ACE)、血管紧张素 转换酶2(ACE2)、AngⅡ、Ang1-7、血管紧张素 1型(AT1)受体和Mas受体的蛋白表达水平。结果与假手术组和正常组比较,模型组大鼠存在明显的认知功能障碍(P<0.01)和心肌损伤(P<0.0001)。此外,模型组大鼠心肌中肾素 -血管紧张素 系统 的ACE/AngⅡ/AT1轴上调(P<0.01),而ACE2/Ang1-7/Mas轴下调(P<0.05)。结论实验性血管 性痴呆大鼠心肌损伤可能与肾素 -血管紧张素 系统 失调有关。关键词：血管性痴呆 肾素-血管紧张素系统 心肌损伤
