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剪切波弹性成像与磁共振在儿童梗阻性肾脏疾病肾实质损害评估中的对比分析被引量：7: 2020年; 目的分析超声剪切波弹性成像(SWE)结合磁共振技术在评估儿童梗阻性肾脏疾病发生肾实质损害中的应用价值。方法选择2016年01月至2018年01月入我院诊断先天性肾积水患儿共40例,其中梗阻型15例,非梗阻型25例,另选择30例健康儿童。均接受SWE检测双侧肾脏中部肾皮质与髓质的杨氏模量值,磁共振尿路成像(MRU)和弥散加权成像(DWI)检测尿路狭窄和表观弥散系数(ADC),血清肌酐计算肾小球滤过率(GFR)。结果肾积水组患侧肾皮质与髓质的杨氏模量值均明显高于健侧和健康组,校正ADC值和GFR值降低,差异有统计学意义(P<0.05)。高度肾积水组患侧与轻中度肾积水组患侧、梗阻型积水组患侧与非梗阻型积水组患侧相比,肾皮质与髓质的杨氏模量值升高,校正ADC值和GFR值降低,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson检验得出,肾皮质和髓质的杨氏模量值与GFR值呈负相关(P<0.05),校正ADC值与GFR值呈正相关(P<0.05)。结论 SWE结合磁共振技术在评估儿童梗阻性肾脏疾病发生肾实质损害中有较好的应用价值。; 蒋映丰; 关键词：磁共振尿路成像弥散加权成像肾实质表观弥散系数

声辐射力脉冲成像技术在早期慢性肾实质损害中的临床应用被引量：1: 2019年; 目的探讨声辐射力脉冲成像技术(ARFI)在早期慢性肾实质损害中的临床应用价值。方法 A组200例超声和实验室检查均正常的体检人员测定ARFI值;B组102例超声表现正常但ARFI值高于正常值,每一患者两肾平均ARFI值作为最终ARFI值,并且均测定血肌酐值,再比较ARFI值和血肌酐值的关系。并按ARFI值由低到高平均分为b1、b2、b3组,每组34例。C组239例(凝似肾功能异常的肾)实质回声稍强患者再分为2组,c1组靠二维声表现及操作者的经验去判断肾功是否正常;c2组利用ARFI值去判断肾功是否正常,2组间进行比较。结果 (1)A组肾皮质ARFI值2.45～3.46 m/s,平均(2.82±0.33)m/s;(2)B组超声表现正常但ARFI高于正常值的患者,肌酐高于正常值83例,正常范围19例,临床符合率高达81.4%;(3)b1、b2、b3组患者(每组34例,共102例)随ARFI值的增高,肌酐值也相应增高,ARFI值(3.21±0.12)～(3.59±0.45)m/s,肌酐值从(86±25)mmol/L增高到(132±28)mmol/L,且随ARFI值的增高,肌酐高于正常的临床符合率越高,从67.6%上升到94.1%。不同组别比较,ARFI值与肌酐值差异均有统计学意义(P<0.05);(4)c1组中肌酐值检测肾功能比较差异有统计学意义(χ~2=12.237,P<0.05),其敏感度71.4%,特异度60.9%,准确度67.5%。C2组肌酐值检测肾功能比较差异无统计学意义(χ~2=0.569,P>0.05),其敏感度90.7%,特异度64.5%,准确度84.3%,敏感度及准确度均较高,特异度比较低。结论借助声辐射力脉冲成像技术,能够更多更早的发现早期慢性肾实质损害患者,有很高的临床应用价值。; 付晓燕蔡旭君韦建武; 关键词：ARFI 慢性肾实质损害血肌酐

原发性膀胱输尿管返流患儿肾实质损害评估被引量：2: 2013年; 目的评估膀胱输尿管返流（VUR）患儿的临床特点,探讨VUR患儿性别、年龄、返流级别与肾实质损害的关系.方法以2000年1月至2012年5月上海交通大学医学院附属新华医院儿肾内科收治的85例VUR患儿为研究对象,对其临床资料进行临床研究.VUR患儿均经排泄性尿路造影（VCUG）确诊为VUR,依据返流级别分为低级别VUR组（Ⅰ～Ⅱ级）和高级别VUR组（Ⅲ～Ⅴ级）.VUR患儿均在住院期间接受99Tcm-二巯基丁二酸（DMSA）肾静态显像检查,并以肾静态显像异常和相对肾摄取率降低作为肾实质损害的标准.比较VUR患儿不同性别、年龄、返流级别、返流侧与肾实质损害的关系.结果 85例患儿（男33例,女52例）纳入本研究,其中≤2岁59例（69.4％）,＞2岁26例（30.6％）；单侧返流45例（52.9％）,双侧返流40例（47.1％）,共计125组返流肾输尿管单位,其中高级别VUR有93组返流肾输尿管单位,占所有VUR的74.4％.≤2岁儿童较＞2岁儿童更易出现高级别VUR,但返流的级别与性别并无相关性.共有89组（71.2％）肾输尿管单位出现肾实质损害,VUR肾实质损害与返流级别（P =0.030）、性别（P=0.021）和年龄（P =0.005）均明显相关.结论 ≤2岁儿童较＞2岁儿童更易出现高级别VUR.≤2岁的VUR患儿更易发生肾实质损害,男童较女童更易发生肾实质损害.高级别VUR是儿童发生肾实质损害的一个重要危险因素.; 董瑜卫敏江陈慧敏沈加李玉峰金晶朱建幸; 关键词：肾实质损害年龄性别

尿微量白蛋白测定在肝硬化肾实质损害中的意义: 2003年; 目的　观察尿常规检查阴性肝硬化患者的肾实质损害情况。方法　采用双抗体夹心酶联免疫吸附法测定了 4 4例肝硬化患者和 2 6例正常人的尿白蛋白 (Alb)、β2 微球蛋白 (β2 M)。结果　所测尿微量蛋白肝硬化组显著高于正常对照组 (P <0 .0 1或 0 .0 5 ) ,肝功能ChildA ,B ,C级各组中浓度依次升高 (P <0 .0 5 )。结论　肝硬化患者可存在尿常规检查不能发现的肾小球和肾小管损害 ,肝功能越差损害越重。; 原皓吴克香焦建新孙良华徐丽华; 关键词：尿微量蛋白肾功能

尿微量蛋白测定与肝硬化肾实质损害被引量：13: 2002年; 了解常规尿检阴性肝硬化患者的肾实质损害。采用放免法，对５４例肝硬化患者和２２例正常人的尿白蛋白、转铁蛋白、β２－微球蛋白、视网膜结合蛋白、Ｎ－乙酰－β－Ｄ氨基葡萄糖苷酶进行了测定，采用双核素肾图技术测定了２８例肝硬化患者有效肾血浆流量。所测尿微量蛋白在肝硬化组显著高于正常对照组，肝功能ＣｈｉｌｄＡ、Ｂ、Ｃ级各组中浓度依次升高，ＥＲＰＦ下降组（＜４５０ｍｌ／ｍｉｎ）显著高于ＥＲＰＦ正常组（＞４５０ｍｌ／ｍｉｎ）。肝硬化患者存在常规尿检不能发现的肾小球和肾小管损害，肝肾功能越差损害越严重，尿微量蛋白测定有助于早期发现。; 申振宇刘恒辂蒋晓峰郭传勇黄培新; 关键词：肝硬化尿微量蛋白肾实质损害

泌尿道感染的肾实质损害: 1993年; 细菌性泌尿道感染(UTI)可引起一系列的临床表现。UTI通常包括急性肾盂肾炎(APN)、急性膀胱炎和无症状性菌尿(ABU)三类,其中以急性膀胱炎在三者中的发病率最高。但临床上人们往往比较重视急性肾盂肾炎的诊治,这主要是由于在抗菌素问世之前,急性肾盂肾炎死亡率较高的缘故。近年来研究发现长期潜在的UTI可引起肾脏实质的损害,因此,UTI,特别是有潜在肾实质损害的UTI,已引起人们的高度重视。; 赵连玉郑法雷; 关键词：肾实质损害急性肾盂肾炎泌尿道感染抗菌素无症状性菌尿

原发性膀胱输尿管反流患儿肾实质损害的评估: :评估膀胱输尿管反流(VUR)患儿的临床特点;探讨VUR患儿性别、年龄、反流级别与肾实质损害的关系.方法:以2000年1月至2012年5月上海交通大学医学院附属新华医院儿肾内科收治的VUR患儿85例为研究对象,对其临床资...; 董瑜卫敏江陈惠敏沈加李玉峰金晶朱建幸; 关键词：膀胱输尿管反流儿童患者肾实质损害风险评估

人性化护理对慢性肾功能衰竭患者心理状况及肾功能的影响被引量：3: 2018年; 慢性肾功能衰竭,即慢性肾功能不全,主要是指发生进行性慢性肾脏萎缩,肾实质损害,代谢产物潴留,出现水、电解质等失衡,累及全身多个系统的一种临床综合征[1]。该病属于严重肾功能不全阶段,易影响患者的身体健康和安全,故进行积极有效的治疗与护理十分重要。; 张娟; 关键词：慢性肾功能衰竭人性化护理心理状况严重肾功能不全肾实质损害临床综合征

从脾胃论治慢性肾衰竭被引量：11: 2018年; 慢性肾衰竭是指由各种原因引成的慢性进行性肾实质损害,致使肾脏明显萎缩,不能维持其基本功能,临床出现以代谢产物潴留,水、电解质、酸碱平衡失调,全身各系统受累为主要表现的临床综合征~[1]。在其疾病发生发展进程中,脾胃不和症状如纳呆、呕恶、乏力等可为最常见的症状,且脾胃症状的轻重往往能够在一定程度上反应慢性肾衰竭的转归与预后。; 魏晓娜王洪月刘欣吕金仓徐伟超李佃贵; 关键词：慢性肾衰竭从脾胃论治临床综合征酸碱平衡失调肾实质损害代谢产物

中医药治疗慢性肾衰竭疗效高: 2017年; 慢性肾衰竭是慢性、进行性的肾实质损害疾病,是导致肾功能慢性减退、肾脏不能维持基本功能，患者出现氮质血症,代谢紊乳及各系统受累等一系列临床症状的综合症。慢性肾脏病依肾小球滤过率的衰减指数分5期．第3期又细分3a期,3b期。病情依期数的数字增加而趋严重，第3期属早期慢性肾衰竭,第5期为晚期肾衰竭期,也是尿毒症期，这时患者需要做透析治疗，即俗话说的“洗肾”。; 关键词：慢性肾衰竭中医药治疗疗效肾小球滤过率肾实质损害氮质血症

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