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基于加速康复外科理念3例肝移植术后儿童行肝穿刺活检术的全程护理管理: 2025年; 总结应用基于加速康复外科(ERAS)理念的临床护理路径对3例肝移植术后儿童行肝穿刺活检术的全程护理管理。护理重点与难点包括:术后密切监测生命体征,预防出血;麻醉复苏期防治出现谵妄,做好疼痛管理;预防呛咳,复苏后争取早期进食;做好患儿心理诱导及延续性随访,保持患儿良好依从性;按照ERAS临床护理路径积极做好肝穿刺活检术前、术中护理配合及健康教育,实施快速康复计划,提供科学有效的护理服务,确保患儿顺利离院。; 邸梦雪; 关键词：加速康复外科肝移植儿童肝穿刺活检全程护理管理

婴幼儿肝穿刺活检术围手术期护理干预及并发症管理探讨: 2024年; 探讨婴幼儿肝穿刺活检术围手术期护理干预及并发症管理的应用效果。方法选取2015年7月-2023年7月期间在本院住院52例实行肝穿刺活检术的患儿作为研究对象,随机分为观察组(n=26)实行围手术期护理干预及并发症管理。对照组(n=26)实行常规护理。对比两组护理满意度以及并发症发生率。结果观察组护理满意度高于对照组,p<0.05。观察组并发症发生率低于对照组,p<0.05。结论在婴幼儿肝穿刺活检术中实行围手术期护理干预及并发症管理效果显著,值得临床应用推广。; 刘丹杨芸张小君; 关键词：婴幼儿肝穿刺活检术围手术期

临床护理路径在B超引导下经皮肝穿刺活检术的围手术期的护理观察: 2024年; 探讨临床护理路径在B超引导下经皮肝穿刺活检术的围手术期的护理观察。方法选择2022年5月~2023年9月时段到我院接受治疗的80例行B超引导下经皮肝穿刺活检术患者作为研究对象,以随机数字表法进行分组,每组40例,对照组接受常规护理,实验组接受临床护理路径,观察两组患者的情况。结果两组进行对比,穿刺活检术成功率的差异没有统计学意义,P>0.05;实验组局部疼痛、腹腔积液、腹腔出血、胸闷气喘的发生率低于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。结论临床护理路径在B超引导下经皮肝穿刺活检术的围手术期护理中发挥重要的作用,是顺利进行肝穿刺活检的成功保障,因此在实际医疗实践中值得积极推广和采用。; 于俊杰何彩凤高艳丽; 关键词：B超引导肝穿刺活检术围手术期护理

即时激励联合三级质控护理对行肝穿刺活检术患者负面情绪及并发症的影响: 2024年; 目的探讨即时激励联合三级质控护理对行肝穿刺活检术患者负面情绪及并发症的影响。方法回顾性分析无锡市第五人民医院接收的82例行肝穿刺活检术患者的临床资料,其中2021年7月至2022年3月以方便抽样法抽取41例患者设为对照组,开展传统护理;2022年4~12月以方便抽样法抽取41例患者设为观察组,在对照组护理方式的基础上实施即时激励联合三级质控护理。比较2组的情绪状态、术中应激情况、穿刺效果及并发症发生率。结果穿刺术前2 h及术后次日,观察组的医院焦虑抑郁量表(HADS)中2项评分均较入院时降低(P均<0.05),对照组的HADS中2项评分与入院时比较均无统计学差异(P均>0.05);观察组在穿刺术前2 h和术后次日的HADS中2项评分均低于同一时间对照组(P均<0.05)。2组在穿刺术开始10 min后的心率(HR)均快于术前30 min,平均动脉压(MAP)均高于穿刺术前30 min(P均<0.05);观察组在穿刺术前30 min、穿刺术开始10 min的HR均慢于同一时间对照组,MAP均低于同一时间对照组(P均<0.05)。观察组的一次穿刺成功率高于对照组,穿刺次数少于对照组,穿刺用时短于对照组,并发症总发生率低于对照组(P均<0.05)。结论对行肝穿刺活检术患者实施即时激励联合三级质控护理,可改善患者的负面情绪,缓解其术中应激反应,提高穿刺效率,减少术后并发症的发生。; 王霞周美芳顾燕芳; 关键词：肝穿刺活检术负面情绪并发症

肝穿刺活检术评估下不同病情慢性乙型肝炎患者经恩替卡韦治疗的临床疗效: 2024年; 目的探讨肝穿刺活检术下不同炎症活动度及肝纤维化程度慢性乙型肝炎(Chronic hepatitis B,CHB)患者采用恩替卡韦治疗的临床疗效分析。方法回顾性分析2015年6月—2020年6月我院收治的80例CHB患者临床资料,患者治疗前均进行肝穿刺活检术,随后接受恩替卡韦治疗48周,比较不同炎症活动度(G1~G4级)与肝纤维化程度(S0~S4期)患者治疗效果及治疗前后肝功能(ALT、AST、TBiL)水平情况。结果根据病理结果显示,纤维化S0期46例、 S1期19例、S2期7例、S3期7例、S4期1例;炎症活动度患者中G1级45例、G2级24例、G3级11例、G4级0例。不同纤维化与炎症分化程度患者治疗48周时临床总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。重复测量方差分析显示,不同肝组织纤维化患者,肝功能(ALT、AST、TBiL)在时点因素、时点交互因素、组别因素中均有统计学差异(P<0.05);与治疗前比较,治疗后不同肝组织纤维化分级患者肝功能得到显著下降(P<0.05)。不同炎症分化程度患者,ALT指标在时点因素、时点交互因素、组别因素中均有统计学差异(P<0.05);AST、TBiL指标仅在时点因素中有统计学差异(P<0.05);治疗后不同炎症分化程度患者肝功能指标与治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论肝穿刺活检术可了解CHB患者炎症分化程度与纤维化程度,炎症分化程度越高其纤维化程度越高,采用恩替卡韦治疗后炎症分化程度与纤维化程度分级越高患者预后相对较差,但可显著改善肝功能情况。; 江启贵朱艳刘晓玲赵阳洋; 关键词：肝穿刺活检炎症活动度恩替卡韦

缓解肝穿刺活检术患者术后疼痛的穴位贴敷用具: 本发明公开了一种缓解肝穿刺活检术患者术后疼痛的穴位贴敷用具由联合使用的药膏敷贴和药丸压耳贴组成：所述药膏敷贴由敷布和涂覆在敷布上的药膏组成，所述药丸压耳贴由固定在胶布上药丸的组成；所述药膏和药丸采用的中药组合物的药物组分...; 蒋伟黄继武

超声引导下肝穿刺活检术在慢性肝病诊治中的价值探析: 2022年; 分析超声引导下肝穿刺活检术在慢性肝病诊治中的价值。方法:从2017年2月至2022年2月在我院诊治的慢性肝病患者中随机选取140例进行本次研究,所有患者均在超声引导下行肝穿刺活检术诊治,通过行病理学诊断,统计本组穿刺成功率、并发症、取材的有效性及病理分型结果。结果:本组患者中,活检一针成功129例(92.14%),其余11例(7.86%)均为两针成功,穿刺成功率为100.00%;本组患者直径16G活检枪取得的肝组织条最短5.0mm,最长23.0mm,平均13.7mm;在操作的过程中和操作后所表现出的并发症方面,术中肝区疼痛、术中腹痛、术后腹痛患者分别为30例、10例和20例,其5例自行缓解,其余2例给其术后注射安慰剂后症状得到缓解;病因学诊断发现乙型肝炎、非酒精性肝病、重叠综合征、原发性胆汁性胆管炎、自身免疫性肝病、药物性肝炎、Gilbert综合征、肝硬化、丙型肝炎和肝炎(隐源性);患者分别为51例、23例、4例、19例、3例、18例、2例、6例、1例和13例;纤维化及炎症程度分期结果,能够对患者肝病病因以及肝纤维化炎症化程度进行准确的判断,能够为临床治疗及预后判断提供可靠的指导依据[1]。本次研究选取了2017年2月至2022年2月在我院诊治的140例慢性肝病患者,详细的分析了在超声引导下行肝穿刺活检术诊治的优势。; 陈佳芳胡日旺; 关键词：超声引导肝穿刺活检术慢性肝病

超声引导对儿童经皮肝穿刺活检术标本满意率的影响被引量：2: 2022年; 目的探讨超声引导对儿童经皮肝穿刺活检术标本满意率的影响。方法2017年7月至2020年6月该院需要进行肝组织病理诊断患儿52例,均行超声引导下经皮肝穿刺活检术,分析并发症发生情况,评估安全性。结果52例患儿一次穿刺成功率96.2%,二次穿刺成功率100%。发生轻微并发症3例(5.8%),未经干预自行恢复正常,均未发生需要干预处理的严重并发症。穿刺所得组织均可供病理学常规HE染色及免疫组化分析,标本满意率为100%。结论超声引导下经皮肝穿刺活检术在患儿中成功率高、并发症少,效果满意。; 黄友梅郭翠萍朱瑾陈海哨祁正红齐广伟; 关键词：超声引导儿童肝穿刺活检安全性并发症

经颈静脉肝穿刺活检术在弥漫性肝病中的临床应用价值被引量：1: 2022年; 目的:探讨经颈静脉肝穿刺活检术(TJLB)在弥漫性肝病中的临床应用价值。方法:回顾性分析2019年6月-2020年11月在我院接受TJLB的35例弥漫性肝病患者的病例资料,对一般资料、技术成功率、组织学标本充分性、手术操作时间、穿刺次数、并发症发生率等情况进行分析。结果:10例凝血酶原时间延长>6 s, 25例国际标准化比值(INR)>1.3,18例血小板计数<60×10^(9)/L,3例存在大量腹腔积液;35例患者中34例取得足够肝组织标本量,满足病理诊断要求,TJLB技术成功率为97.1%(34/35);手术操作时间为(31.1±5.8) min,平均每例穿刺次数为(3.5±1.0)次,无严重并发症发生。结论:对于存在经皮肝穿刺活检禁忌的弥漫性肝病患者,TJLB是一种安全、有效的方法,值得临床推广应用。; 周粟陈天佑施裕新侯毅斌杨柏帅李清涛何阳袁敏; 关键词：弥漫性肝病肝穿刺活检术经皮肝穿刺活检磁共振成像

氟比洛芬酯联合纳布啡在小儿肝穿刺活检术中的应用效果: 2022年; 目的观察氟比洛芬酯联合纳布啡在小儿肝穿刺活检术中的应用效果。方法选取2019年7月-2021年7月湘南学院附属医院接受肝穿刺活检患儿90例作为研究对象,按照计算机分组法分为对照组和研究组,每组45例。患儿均接受超声引导下肝穿刺活检术,术中对照组予以盐酸纳布啡注射液静脉注射,研究组在对照组基础上予以氟比洛芬酯注射液静脉注射。比较2组体动、呼吸抑制发生率及手术前后氧化应激指标[去甲肾上腺素(NE)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)],丙泊酚总用量、手术时间、术后苏醒时间,清醒时(T_(1))、术后30 min(T_(2))、术后8 h(T_(3))时Riker镇静躁动评分(SAS)及不良反应总发生率。结果研究组体动、呼吸抑制发生率低于对照组(P<0.05)。术后,2组血清NE、MDA水平高于术前,血清SOD水平低于术前,且研究组血清NE、MDA水平低于对照组,血清SOD水平高于对照组(P<0.01)。研究组丙泊酚总用量少于对照组,手术时间及术后苏醒时间短于对照组(P<0.01)。研究组T_(1)、T_(2)、T_(3)SAS低于对照组(P<0.01)。2组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论氟比洛芬酯联合纳布啡在小儿肝穿刺活检术中的镇痛镇静效果确切,可有效降低患儿术中体动、呼吸抑制发生风险,降低氧化应激反应,减少麻醉药物用量,缩短手术时间及术后苏醒时间,且安全性较高。; 黄艳华; 关键词：氟比洛芬酯麻醉效果

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