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肠杆菌目耐消毒剂基因研究进展: 2025年; 肠杆菌目细菌是一类包含大肠杆菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌等在内的广泛存在于自然界的革兰阴性菌。除了抗生素的耐药性,这些细菌还表现出对消毒剂的抗性,增加了防控的难度。文章综述了近年来肠杆菌目耐消毒剂基因的研究进展,包括流行趋势、耐消毒剂基因的类型及机制等。同时,探讨了耐消毒剂基因对公共卫生的影响,并提出应对策略,旨在为控制耐消毒剂肠杆菌目的传播提供科学依据。; 徐庆周义正; 关键词：耐碳青霉烯耐消毒剂基因公共卫生

耐碳青霉烯类非发酵菌耐消毒剂基因及消毒剂抗性研究: 2025年; 目的分析临床常见耐碳青霉烯类非发酵菌(CR-NFB)的耐消毒剂基因分布状况、对3种常用消毒剂的抗性情况,为切断多重耐药菌的院内感染传播提供理论依据。方法收集广西医科大学第二附属医院2022年5月至12月临床送检标本分离的常见的CR-NFB,采用PCR法检测耐消毒剂基因qac EΔ1-sul1、aceⅠ,采用最小抑菌浓度法检测试验菌株对消毒剂的最小抑菌浓度(MIC)和最小杀菌浓度(MBC)。结果本研究共收集到33株耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAB)和30株耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌作为研究对象,试验菌株的耐药率均较高,CRAB较为明显,其对碳青霉烯类、头孢类及含酶抑制剂等耐药率>90%;耐消毒剂基因检出率为68.25%(43/63)。试验菌株对3种消毒剂的MIC50和MBC50均高于标准株,约30%的试验菌株对3种消毒剂同时存在抗性现象。结论 CR-NFB存在多重耐药和对消毒剂产生抗性的现象,广泛携带消毒剂基因,应加强流行病学监控,制订合理的消毒方案,以防止耐药菌及消毒剂抗性菌的播散。; 梁琼; 关键词：耐消毒剂基因

广西地区耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌的流行特征、耐消毒剂基因检测及同源性分析被引量：1: 2024年; 目的了解耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌(CRPA)临床分离菌株的流行特征,检测、分析耐消毒剂基因携带情况及菌株同源性。方法回顾性分析该院2020—2022年临床分离得到的252株CRPA的临床分布特点、耐药趋势。并随机选取其中30株菌株,采用聚合酶链反应检测耐消毒剂基因qacEΔ1-sul1及aceⅠ的表达情况;采用肠杆菌科基因间重复序列-聚合酶链反应检测菌株同源性。结果CRPA的标本来源主要为痰液(63.49%)、肺泡灌洗液(17.06%);来自综合重症监护病房(ICU)和其他ICU占比为40.87%,来自非ICU的占比为59.13%,非ICU病区主要分布在康复医学科(14.68%)和呼吸科(12.70%)。除头孢吡肟、头孢他啶/阿维巴坦、阿米卡星、庆大霉素、妥布霉素、多黏菌素外,CRPA对其他临床常用抗菌药物的耐药率均在30.00%以上。CRPA在ICU及非ICU病区的耐药率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。30株临床分离的CRPA qacEΔ1-sul1和aceⅠ基因检出率分别为16.67%、26.67%。同源性分析结果显示A型和B型为主要流行株。结论CRPA对常用抗菌药物普遍耐药,应加强对CRPA菌株的耐药性监测,根据药敏试验结果合理选择抗菌药物,减少耐药株的产生。CRPA中qacEΔ1-sul1和aceⅠ两种耐消毒剂基因均有检出,但检出率均较低,实际工作中应加强对各病区的消毒效果监测。CRPA中存在A、B两种优势型别的克隆流行,应作为铜绿假单胞菌院内感染防控的重点。; 梁琼李素艳蒙华莹唐娟覃卫娟李春燕; 关键词：耐消毒剂基因同源性分析

甘肃省鼠疫耶尔森菌耐药及耐消毒剂基因和抗生素敏感性研究: 目的:明确甘肃省鼠疫疫源地分离的野生鼠疫菌携带耐药及耐消毒剂基因情况和对传统治疗药物的敏感性,为鼠疫患者的临床治疗提供具有可操作性的参考和建议,进而推动鼠防高质量发展。方法: (1)耐药及耐消毒剂基因检测用细菌...; 姜璇; 关键词：鼠疫菌药物敏感性耐药基因耐消毒剂基因

老年医院分离铜绿假单胞菌的耐药性及耐消毒剂基因分析: 2024年; 目的分析老年患者分离铜绿假单胞菌(Pseudomonas aeruginosa,PA)的耐药性和耐消毒剂基因的分布情况。方法收集2019—2022年老年患者分离的111株PA,采用VITEK 2 Compact进行细菌鉴定和耐药性分析,PCR法检测耐消毒剂基因,采用SPSS 21.0对结果进行统计分析。结果15种药物中PA耐药率最高的是左氧氟沙星(30.63%),最低的是多黏菌素B(1.80%),耐碳青霉烯铜绿假单胞菌(carbapenem-resistant Pseudomonas aeruginosa,CRPA)占比为23.42%(26/111),多重耐药铜绿假单胞菌(multidrug-resistant PA,MDR-PA)占比为20.72%(23/111)。共检出3种耐消毒剂基因:qacE⊿1-sulΙ、emrE及merA基因,阳性率分别为16.22%(18/111)、91.89%(102/111)和46.85%(52/111),只有3株PA所有消毒剂基因均未检出。消毒剂基因携带模式最多见为模式c(41.44%,46/111);其次为模式f(36.94%,41/111)。CRPA组和非CRPA组之间、MDR组和非MDR组之间qacE⊿1-sulΙ检测阳性率具有显著差异。此外,MDR组qacE⊿1-sulΙ、emrE及merA基因同时检出的比率显著高于非MDR组。结论老年患者分离PA中携带耐消毒剂基因的比率高,携带qacE⊿1-sulΙ基因与耐药性之间可能存在一定的相关性。临床需科学合理使用消毒剂和抗菌药物,尽量减少细菌产生对两者的抗性。; 李玉林唐秋萍董叶娜胡洋龙治任苏承丹张旬郭紫琪程曦; 关键词：铜绿假单胞菌消毒剂耐药性

口腔感染病原微生物检验、耐药性及耐消毒剂基因检测分析被引量：4: 2023年; 目的:探讨口腔感染病原微生物检验、耐药性,并检测耐消毒剂基因。方法:回顾性分析2020年9月~2022年12月我院收治的126例口腔感染患者一般临床资料(感染组),记录其口腔病原微生物检验及耐药性结果,并对主要病原菌耐消毒剂基因进行检测分析。结果:126例患者共检出185株病原菌,革兰氏阴性菌有60株,占比32.43%,其中伴放线放线杆菌、牙龈卟啉单胞菌、福赛坦菌占比高于其他病原菌;革兰氏阳性菌有110株,占比59.46%,其中金黄色葡萄球菌、口腔链球菌、凝固酶阴性葡萄球菌占比高于其他病原菌;真菌15株,占比8.11%。伴放线放线杆菌、牙龈卟啉单胞菌、福赛坦菌对头孢曲松耐药性较高,对亚胺培南敏感;金黄色葡萄球菌、口腔链球菌、凝固酶阴性葡萄球菌均对红霉素、苯唑西林、庆大霉素耐药,对万古霉素、替考拉宁敏感。金黄色葡萄球菌、口腔链球菌、凝固酶阴性葡萄球菌qacA/B,smr基因检出率均高于伴放线放线杆菌、牙龈卟啉单胞菌、福赛坦菌。结论:革兰氏阳性菌为口腔感染主要致病菌,对红霉素、苯唑西林、庆大霉素耐药,同时携带消毒剂耐药qacA/B,smr基因,警示临床需加强管理消毒剂及抗生素药物的使用。; 刘宁张林祺范思维陈英会任晓娟; 关键词：口腔感染病原微生物耐药性耐消毒剂基因

耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌耐消毒剂基因检测及同源性分析被引量：3: 2023年; 目的探讨武汉地区临床分离的耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)中耐消毒剂基因的携带状况及耐消毒剂基因携带菌株的同源性,为有效预防和控制CRKP传播提供理论依据。方法收集2018—2019年武汉市3所三级医院临床住院患者分离的非重复性CRKP菌株,采用最低抑菌浓度测定方法对药敏结果进行复核,采用实时荧光定量聚合酶链反应(RT-PCR)检测耐消毒剂基因qacEΔ1、cepA,采用脉冲场凝胶电泳(PFGE)对同时携带qacEΔ1和cepA基因的CRKP菌株进行同源性分析。结果共收集62株CRKP,77.42%来源于重症监护病房(ICU),40.32%来自痰标本。所有CRKP均为多重耐药菌,对厄他培南、阿莫西林/克拉维酸、头孢唑林、头孢他啶、头孢曲松5种抗生素的耐药率均为100%,对临床其他常见抗菌药物也呈现高度耐药。耐消毒剂基因检出率为95.16%(59/62),其中qacEΔ1、cepA基因检出率分别为64.52%(40/62)、91.94%(57/62),38株(61.29%)同时检出qacEΔ1和cepA。PFGE结果显示,38株CRKP可分为A~K共11个型别,以E型为主,占42.11%(16株)。结论武汉地区CRKP菌株耐药形势严峻,广泛携带耐消毒剂基因,存在不同医院、不同科室间的克隆传播,应加强流行病学监控,合理使用消毒剂。; 刘小丽龚林龚林李美玲王一梅; 关键词：耐消毒剂基因同源性

耐碳青霉烯类肠杆菌目细菌耐消毒剂基因及四种消毒剂最低抑菌浓度检测被引量：5: 2023年; 目的了解临床分离耐碳青霉烯类肠杆菌目细菌(CRE)耐消毒剂基因qacE、qacE△1、qacE△1-SUL1携带情况,以及四种常用消毒剂最低抑菌浓度(MIC),为医院做好科学消毒提供参考依据。方法收集某院2021年10月—2022年3月所有临床送检标本分离的CRE非重复菌93株,对菌株进行鉴定和药敏试验,采用聚合酶链反应(PCR)方法检测菌株耐消毒剂基因qacE、qacE△1和qacE△1-SUL1携带情况,采用琼脂稀释法检测戊二醛、碘伏、84消毒剂(含氯消毒剂)和乙醇对CRE的MIC值。结果 93株CRE以肺炎克雷伯菌(52株)和阴沟肠杆菌(25株)为主;CRE菌株耐药率较高,对大部分抗菌药物耐药率达100%;耐消毒剂基因qacE、qacE△1和qacE△1-SUL1携带率分别为72.0%(67株)、81.7%(76株)、89.2%(83株)。四种消毒剂对CRE的MIC值,戊二醛为500 mg/L,碘伏为625~2 500 mg/L,84消毒剂(有效氯浓度)为250~500 mg/L,乙醇为75%;碘伏中有4株CRE MIC值(2 500 mg/L)高于标准菌株,84消毒剂中有24株CRE MIC值(有效氯500 mg/L)高于标准菌株。结论该院临床分离的CRE耐消毒剂基因携带率较高,部分CRE菌株对碘伏和84消毒剂有抗性,临床工作中需科学、规范地使用消毒剂,防止耐药菌医院内传播。; 刘志武张甜甜黄喜凤徐腾飞陈琳; 关键词：耐消毒剂基因消毒剂最低抑菌浓度

某三甲医院耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌耐药性和耐消毒剂基因分析被引量：7: 2023年; 目的了解耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)临床分离菌株的耐药特征,检测分析耐消毒剂基因携带情况。方法收集兰州大学第一医院2021年1-12月临床送检的住院患者包括痰、血及胸腹水等各类标本,共获得不重复菌株210株,进行菌株鉴定及药敏试验;聚合酶链反应(PCR)方法检测耐消毒剂基因携带情况。结果210株CRE菌株主要为肺炎克雷伯菌和阴沟肠杆菌,分别占64.29%(135/210)和22.86%(48/210);科室分布主要为重症监护病房46.67%(98/210);标本来源主要为痰49.52%(104/210)、血液12.86%(27/210)、分泌物9.52%(20/210);210株CRE菌株耐药率最低的抗菌药物是阿米卡星(49.52%);对庆大霉素、四环素、左氧氟沙星、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、氨曲南和厄他培南的耐药率分别为67.62%、72.38%、83.33%、75.71%、84.76%和98.10%,对其余抗菌药物的耐药率均高达100.00%。210株临床分离的CRE均未检出qacA、qacC、qacJ基因,检出qacB、qacG、qacH、qacE、qacE△1和qacE△1-SUL1基因阳性率分别为1.43%(3/210)、0.95%(2/210)、1.90%(4/210)、66.67%(140/210)、80.95%(170/210)和91.43%(192/210)。结论CRE菌株对常用抗菌药物普遍耐药,应加强对CRE菌株的耐药性监测,根据药敏结果合理选择抗菌药物,减少耐药株的产生;临床分离的CRE耐消毒剂基因携带率较高,且以qacE、qacE△1和qacE△1-SUL1为主,应进一步加强消毒剂耐药菌株的监控,根据消毒剂耐药情况合理调整消毒剂的使用,预防医院感染发生。; 张甜甜刘志武徐腾飞武涛陈琳; 关键词：耐消毒剂基因携带率

23株鸭疫里默氏杆菌贵州株的耐药及耐消毒剂基因分析被引量：9: 2023年; 为指导鸭场防控鸭疫里默氏杆菌(RA)的感染,本研究对23株RA贵州株进行药敏试验,并经PCR对其耐药基因及耐消毒剂基因的携带情况进行检测。结果显示23株RA对氨基糖苷类(链霉素、卡那霉素、庆大霉素、丁胺卡那)、大环内酯类(阿奇霉素、红霉素、新霉素)等抗生素均有较强耐药性,菌株耐药率达78.26%以上。对头孢类(头孢氨苄)、氯霉素类(氟苯尼考)等抗生素较敏感,菌株敏感率达69.56%以上。耐药基因检测结果显示,23株RA中,四环素类[tet(X)]、喹诺酮类(oqxA、oqxB)、大环内酯类(ermF)耐药基因检出率达100%(23/23);氟苯尼考类(floR)、氨基糖苷类[aph(3')-Iia、rmtC、cc(6')-Ib]、β-内酰胺类(blaSHV、blaDHA)、喹诺酮类(qnrA、qnrB)耐药基因检出率分别为82.61%(19/23)、95.65%(22/23)、82.61%(19/23)、73.91%(17/23)、4.35%(1/23)、4.35%(1/23)、17.39%(4/23)、78.26%(18/23)。经分析,23株RA耐药性较强,且最少耐8种抗生素,最多耐15种抗生素,存在严重的多重耐药性。耐消毒剂基因检测结果显示,仅检出16株RA携带耐季铵盐类(qacE、qacE△1)基因。上述结果表明,23株RA耐药性较强,且存在严重的多重耐药性,携带多种耐药基因和耐季铵盐类消毒剂基因。本实验为鸭疫里默氏杆菌病的有效防治提供了实验数据和参考依据。; 顾庆林包涛涛鲜思美杨倩梁倩郑维豪青成欣杜鹏; 关键词：鸭疫里默氏杆菌多重耐药消毒剂

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