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特朗普二次执政后美国医改何去何从: 2024年; 虽然医改不是此次美国大选的主要话题,但特朗普代表的美国保守群体对医疗体系的改革仍然会产生重大影响。美国是高收入国家中唯一一个没有实行全民医疗保障的国家,但实际资源的投入却远高于其他高收入国家,让所有美国人不能因为支付能力而无法得到必要医疗救助这个问题一直不能成为美国社会的共识。; 俞卫; 关键词：美国大选高收入国家特朗普全民医疗保障支付能力美国医改

美国医改:人选争议热度,远超政策讨论: 2024年; 特朗普的卫生行政部门提名人,引发美国社会和业界热议,远远超过对未来四年的政策想象空间分析。美国最大的健康保险公司联合健康保险的首席执行官布莱恩·汤普森(Brian Thompson)在美国当地时间2024年12月3日遇刺。这一事情迅速引发美国社会对于医疗健康行业的关注,触碰到美国民众对于健康保险保费持续上涨的敏感神经。; 曹凯; 关键词：健康保险布莱恩汤普森持续上涨

美国医改法案对我国商业健康险市场发展的启示被引量：1: 2020年; 建设健康中国,离不开商业健康保险行业的支持和助力。奥巴马的平价医疗法案使美国向全民医保时代迈进,它的一些创新设计,如强制参与保险、对保险公司新要求、不同层次补贴措施等,对我国健康险市场发展具有启示性作用。未来,我国应尽快将政府从医疗健康保险服务提供者转变为监督管理者,建立分层次健康保险市场,鼓励专业健康保险公司提供专业化、多样化、定制型健康保险服务,引入市场机制,形成健康保险市场有效管理的良性竞争。; 赵海荣; 关键词：美国医改商业健康险保险市场

美国医改举步维艰的公共选择理论分析被引量：2: 2019年; 世界上第一个全国范围的强制性医疗保险制度在19世纪末的德国建立。到20世纪初,西方主要发达国家都建立了符合各自国情的全民医疗保险制度。然而,美国却成为异类,一直没有为全体民众提供全民医疗保险,究其原因肯定不是经济实力不足,毕竟美国是世界上经济最发达的国家。从美国医疗保险制度形成至今,大大小小的数次医改都是举步维艰。文章试图运用公共选择理论对美国医疗保险制度的演进以及医改屡屡受阻的成因做出较为深入的分析。; 任丽娜; 关键词：美国医改利益集团

美国医改:现状与未来被引量：2: 2016年; 意义：平价医疗法案（ACA）是美国自1965年建立老年医疗保险（Medicare）和穷人医疗救助（Medicaid）制度以来最重要的卫生保健立法。该法案为改善卫生保健可及性、可负担性和医疗服务质量而设计,旨在实施综合性医疗改革。目的：回顾影响推进医改决策的因素,总结该法案实施效果的新证据,提出改善卫生服务体系的相关建议,并探讨由ACA所带来的公共政策教训。资料：分析从政府机构和已发表的研究文献中获得的公开数据资料,所有数据来自1963年到2016年初期间。结果：ACA在解决美国长期存在的看病难、看病贵和医疗服务质量问题上取得重大进展。自该法案获得通过以来,美国人的未参保率从2010年的16.0%下降到2015年的9.1%,降幅达43%,这主要得益于该法的实施。研究证据表明,看病难得到改善（如因未达老年人医保标准而难以负担医疗费用的成年人估计下降了5.5个百分点）,看病贵得以改观（如穷人医疗救助所覆盖的人每人估计可减少600~1 000美元的医疗债务）,健康水平得到提高（如未达老年人医保标准、健康状况一般或不良的成年人数量估计减少3.4个百分点）。该法还开启了医疗服务支付体系改革,估计在原有老年医保支付方式中,现在有30%是按一些新的支付方式如捆绑支付（bundled payments）或责任医疗组织（accountable care organizations）等模式进行支付的。这些以及相关改革举措,使每个参保人的参保费增幅持续放缓,医疗服务质量不断改善。尽管取得这些进展,但美国医改的好势头仍需继续。结论与启示：政策制定者应根据ACA的经验,继续推进医保交易所（Health Insurance Marketplaces）和医疗服务提供体系改革,提高联邦财政对参保者的补助,在缺少市场竞争的地区创立可供选择的公共计划,并采取行动降低处方药价格。虽然党派偏见和特殊利益集团的抵; 巴拉克.奥巴马杨善发; 关键词：医改

美国医改的政治经济分析——历史视角兼论对中国医改的启示被引量：5: 2016年; 美国医疗体系表现为医疗费用高、医保覆盖低、健康指标差的特征。问题的根源在于美国独特的由雇主为雇员提供商业医保——而非由政府向全民提供医保——的医疗体制。这种区别于所有其他发达国家的制度之所以在美国得以巩固和发展,是因为它满足了美国各方资本势力(包括大雇主、商业保险公司、医院、医生、医药公司等)的利益诉求,而且,这些资本势力具有异常强大的政治经济力量,足以使过去近百年来美国工人组织推动的、为实现政府全民医保而进行的数次政治努力皆归于失败。虽然奥巴马医改在理论上接近了全民医保,但由于它并不改变美国医疗体制的逐利机制,不触动既有利益格局,导致美国巨大的医疗费用在奥巴马医改后继续攀升。美国的教训对走在十字路口的中国医改具有警示作用。; 张维; 关键词：资本利益

从美国医改看药学服务转型: 美国医改发展中药学服务的演变,医疗扩张期(1950-1970年),包含Medicare：针对65岁以上老年人的免费医疗保险;Medicaid：针对收入较低的贫穷民众的免费医疗保险;私人医疗保险公司。未有效进行药品使用的管...; 刘立民; 关键词：药学服务用药指导健康教育

民主党内部分歧与争斗对美国医改进程的影响: 2014年; 2010年3月,奥巴马总统签署具有里程碑意义的《患者保护与可承受医疗服务法案》,标志着美国开始着手建立基本覆盖全民的医疗保险制度。在美国历时近一个世纪的医疗改革进程中,民主党一直在积极倡导和推动建立一个由政府主导的全民医保制度。但是民主党的努力不仅遭到了共和党的坚决反对,也屡屡因民主党阵营内部的分裂而折戟沉沙。在不同的历史时空条件下,为数众多的民主党议员基于意识形态、选区利益和选举压力等原因,针对多位本党总统所力推的医改法案频频发难,致使民主党实施医改的努力一再付诸东流。本文通过考察林登·约翰逊、比尔·克林顿和巴拉克·奥巴马三位总统所主导的医改历程,分析了民主党内部分歧与争斗对于美国医改成败所具有的重大影响。; 信强张宸榕; 关键词：民主党

美国医改主要内容及启示被引量：5: 2014年; 本文从美国维持其国家战略利益的现实需要出发,全面分析了美国医改的背景和主要内容,指出实现全民医保只是美国医改的旗帜,控制费用才是美国医改的宗旨。在此基础上,提出美国医改值得我国借鉴之处,如应将医改纳入国家宏观发展战略全局,并为医改提供坚实的法律保障和投入保障等。; 王秀峰王云屏吴华章张振忠; 关键词：美国医改医药卫生体制改革医疗保险

美国医改四年首“奏效”全民医保仍是难题: 2014年; 饱受争议的美国新医改在跨过第四个年头时,终于迎来曙光。4月17日,在奥巴马医改框架下的交易平台申请购买医保产品的美国人达到800万,超出数月来人们对医改表现的预期。奥巴马表示,超过预期的数据显示,医改整体方案已经开始＂奏效＂,回击了共和党人所谓＂医改难以吸引申请者＂的断言。; 田晓溪; 关键词：全民医保医改交易平台奥巴马党人

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