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DWI联合3D-ASL检测急性缺血性脑卒中缺血半暗带: 2025年; 目的:探讨弥散加权成像(DWI)联合磁共振三维动脉自旋标记(3D-ASL)灌注成像检测急性缺血性脑卒中(AIS)患者缺血半暗带(IP)的临床应用价值.方法:将2020年8月—2024年8月间本院收治的87例AIS患者(均完成磁共振DWI和3D-ASL灌注成像检查)纳入回顾性分析.将3D-ASL影像显示的灌注异常区面积减去DWI影像显示的异常信号区面积定义为IP区,统计两种方法结合对AIS患者IP的检出情况.比较患者脑梗死核心区、IP区与健侧镜像区表观弥散系数(ADC)与脑血流量(CBF)的差异.采用北美症状性颈动脉内膜切除试验狭窄分级法(North American Symtomatic Carotid Endarterectomy Trail,NASCET)对患者颈内动脉分支血管狭窄情况进行分级.结果:87例AIS患者中,DWI均检出脑梗死灶,3D-ASL灌注成像检出75例灌注异常,其中61例灌注异常面积>DWI显示的梗死面积(即存在IP区),两者联合对IP的检出率为70.11%(61/87).与健侧镜像区比较,IP区和梗死核心区的ADC与CBF值均降低,且梗死核心区最低(P<0.05).检测出IP区的61例AIS患者,其血管狭窄程度以0级(闭塞)、1级(局部闭塞)为主;余未检出IP区的灌注异常患者则以3级血管狭窄(狭窄<50%)为主.结论:DWI联合磁共振3D-ASL灌注成像能够帮助判断IP的存在及其位置,对指导治疗有一定参考价值.; 曹爽柳琦赵亚娥徐长青; 关键词：急性缺血性脑卒中弥散加权成像缺血半暗带血管狭窄

多模态MRI在急性脑梗塞缺血半暗带检测中的应用研究: 2025年; 探讨多模态MRI检查对急性脑梗塞缺血半暗带诊断价值。方法回顾性分析2024年1月至12月就诊的疑似急性脑梗塞者81例,所有的患者都采取影像技术检查,对于影像结果也做多个成像分析,获得多参数的指标作为诊断依据。患者也同时通过DSA辅助的诊断,以此为脑梗塞金标准的诊断策略,获得脑梗塞病患在不同参数的差异性,比较不同检查方式对急性脑梗塞诊断价值及效能。结果金标准方式确诊急性脑梗塞50例,阳性检出率61.73%。对于急性期脑梗塞者,相较于梗死区域的指标测定情况,健侧区测定ADC、CBV、MTT均更低,梗塞区也存在典型半暗带的区域,并且缺血半暗带区也见较高CBF,并且同梗死区相比指标明显要更高(P<0.05)。多模态MRI检查(MRI平扫+DWI+PWI)对急性脑梗塞的诊断灵敏度为98.00%、准确度为96.30%,均是高于单项影像检查(P<0.05)。结论多模态MRI检查对诊断急性脑梗塞缺血半暗带的价值突出,为疾病早期治疗提供有价值的参考依据。; 张春海; 关键词：急性脑梗塞缺血半暗带

磁共振弥散加权成像(DWI)识别急性脑梗塞缺血半暗带的临床价值: 2025年; 探讨磁共振弥散加权成像(DWI)这一方式辅助急性脑梗塞缺血半暗带识别的价值,以期为临床的早期干预提供一定参考借鉴。方法通过回顾性的研究方式,选择最近1年入院诊治的急性脑梗塞病患,共计53例患者入组,进行相关诊断资料分析。入选研究病例都是进院之后予以磁共振成像的影像检查,进行常规序列以DWI成像的检查。就不同序列识别缺血半暗带的情况予以统计,就病灶中心、缺血半暗带以及正常区域获得的ADC值予以对比。针对患者采取相关治疗,评价患者治疗1个月的预后情况,针对预后良好者与预后不佳者病灶中心区、缺血半暗带区的ADC值对比,分析急性脑梗塞术前ADC值与预后相关性。结果磁共振的常规成像序列,针对疾病检出率86.79%,而DWI序列则是100%检出,不同序列对病变检出情况差异存在统计意义(P<0.05)。急性脑梗塞超急性期者病灶中心区、缺血半暗带区的ADC值低于急性期(P<0.05),不同分期者正常脑组织区的ADC值对比无差异性(P>0.05)。急性脑梗塞预后良好者术前病灶中心区与缺血半暗带区的ADC值均低于预后不佳者(P<0.05)。Pearson相关性分析显示急性脑梗塞术前ADC值与治疗预后呈显著负相关。结论对于急性脑梗塞患者,应用DWI检查对早期诊断疾病的准确率高,并且为后续治疗及预后评估提供有利参考借鉴,值得推广应用。; 张春海; 关键词：急性脑梗塞缺血半暗带磁共振弥散加权成像表观扩散系数

一种CT/CTP多模态缺血半暗带自动标注与可视化方法及系统: 本发明的目的是提供一种CT/CTP多模态缺血半暗带自动标注与可视化方法及系统，包括以下步骤：数据采集与预处理；CT与CTP图像配准；CTP功能参数提取；深度学习模型训练；模型预测与病灶标注；病灶体积计算；结果可视化与输出...; 熊云云王拥军王程博王上路正钊

PWI-DWI评估超急性脑梗死缺血半暗带指导静脉溶栓的价值分析: 2025年; 目的分析磁共振灌注加权-弥散加权成像(PWI-DWI)不匹配评估超时间窗急性脑梗死(ACI)缺血半暗带(IP)指导静脉溶栓的价值。方法选取本院收治的86例经PWI-DWI不匹配技术评估的超时间窗ACI患者的临床资料,根据其静脉溶栓后血管再通情况将其分为血管再通组(50例)和血管未通组(36例)。对比两组患者IP的脑血容量(CBV)、脑血流量(CBF)和平均通过时间(MTT),并以健侧作为对照计算各参数相对值rCBV、rCBF和rMTT;采用ROC分析各参数对超时间窗ACI患者静脉溶栓后血管再通的预测价值。结果溶栓治疗后血管未通组患者IP区域CBV、CBF、rCBV和rCBF均低于血管再通组,MTT和rMTT高于血管再通组,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析结果表明,MTT(AUC=0.639)、CBV(AUC=0.689)、CBF(AUC=0.689)、rMTT(AUC=0.669)、rCBV(AUC=0.757)和rCBF(AUC=0.771)均对超时间窗ACI患者静脉溶栓后血管再通具有良好的预测价值,联合检测(AUC=0.777)对超时间窗ACI患者静脉溶栓后血管再通具有良好的预测价值,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PWI-DWI不匹配评估超时间窗ACI患者IP区域能有效指导患者静脉溶栓,且相关参数对超时间窗ACI患者静脉溶栓后血管再通具有良好的预测价值。; 张春海刘扬闫坤顾敦星李少轩; 关键词：缺血半暗带静脉溶栓磁共振成像

一种CT/CTP多模态缺血半暗带自动标注与可视化方法及系统: 本发明的目的是提供一种CT/CTP多模态缺血半暗带自动标注与可视化方法及系统，包括以下步骤：数据采集与预处理；CT与CTP图像配准；CTP功能参数提取；深度学习模型训练；模型预测与病灶标注；病灶体积计算；结果可视化与输出...; 熊云云王拥军王程博王上路正钊

CT联合MRI的多模态影像学在急性脑梗塞缺血半暗带评估中的应用研究: 2025年; 探讨CT检查与磁共振检查(MRI)多模态影像检查对评估急性脑梗塞缺血半暗带价值。方法回顾性分析79例急性脑梗塞的临床资料,研究对象均是接受CT灌注成像检查以及MRI检查,对比检查急性脑梗塞者不同脑区的CT灌注参数及MRI参数指标,且评价单项参数与联合参数对预测急性脑梗塞缺血半暗带价值。结果病灶中心区的达峰时间(TTP)和平均通过时间(MTT)均高于缺血半暗带区及健侧区(P<0.05)。缺血半暗带区的局部血容量(rCBV)高于病灶中心区和健侧区,健侧区的rCBV高于病灶中心区(P<0.05);健侧区的局部脑血流量(rCBF)高于缺血半暗带和病灶中心区,缺血半暗带区的rCBF高于病灶中心区(P<0.05)。病灶中心区MRI参数平均扩散系数(DCavg)、各项异性指数(FA)、表观扩散系数(ADC)均低于缺血半暗带区,缺血半暗带区亦低于健侧区(P<0.05)。结论 CT联合MRI多模态影像评估急性脑梗塞缺血半暗带区价值突出,为疾病早期治疗提供有力参考借鉴,值得推广应用。; 张春海; 关键词：急性脑梗塞缺血半暗带 CT检查 MRI检查

多模态磁共振诊断缺血半暗带的研究进展: 2024年; 急性脑梗死(acute cerebral infarct)是危害我国居民身体健康最常见的疾病之一。磁共振影像技术近年来持续发展,多模态磁共振序列涵盖了多种序列,包括磁共振血管成像(MRA)、磁共振弥散加权成像(DWI)、磁共振液体衰减反转恢复序列(FLAIR)、磁共振动脉自旋标记成像(ASL)等已逐渐应用于急性脑血管疾病的诊断中,而缺血半暗带(ischemic penumbra,IP)作为急性脑梗死早期的诊治关键,对挽救患者脑功能的意义重大,因此通过多模态磁共振早期诊断缺血半暗带越来越受到临床的重视,本文章就多模态磁共振在缺血半暗带的诊断应用方面作综述。; 刘佳辉肖文丰; 关键词：脑梗死缺血半暗带磁共振成像

缺血半暗带的识别方法、设备、电子装置和存储介质: 本申请涉及一种缺血半暗带的识别方法、设备、电子装置和存储介质，其中，该缺血半暗带的识别方法包括：基于灌注图像，获取患者脑部的缺血区参数图和梗死区参数图，对缺血区参数图和梗死区参数图进行假阳性去除，得到缺血区掩模和梗死区掩...; 张天张璟

阿加曲班对急性脑梗死缺血半暗带血流的影响: 2024年; 目的观察阿加曲班对急性脑梗死缺血半暗带血流情况的影响。方法本文为前瞻性研究,纳入南阳市中心医院2021年6月至2022年6月收治的116例急性脑梗死患者,采用随机数字表法对入组患者进行分组,分别列为试验组(58例)和常规组(58例),常规组予以急性脑梗死基础治疗,试验组采用阿加曲班配合治疗,比较2组患者治疗前后的凝血功能,血管内皮功能及缺血半暗带区域血流动力学改善情况,所有患者治疗后开展为期半年随访,比较2组脑神经功能恢复情况。结果治疗前,2组患者的凝血功能差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组的活化部分凝血活酶时间(APTT)为(33.2±5.4)s,凝血酶原时间(PT)为(12.6±4.2)s,凝血酶时间(TT)为(26.6±5.3)s,均高于对照组[(30.4±5.2)s、(10.4±3.2)s、(23.4±5.2)s],差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组患者的血管内皮功能差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组的内皮素-1(ET-1)为(46±10)ng/L,一氧化氮(NO)为(54±10)ppb,均低于常规组[(51±10)ng/L、(60±10)ppb],试验组的降钙素基因相关肽(CGRP)为(85±10)ng/L,高于常规组(80±10)ng/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组患者的缺血半暗带血流动力学指标差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组的缺血半暗带区的脑血流量(CBF)为(17.4±4.3)ml/(100 g·min),高于常规组(14.4±4.1)ml/(100 g·min);血流平均通过时间(MTT)为(5.2±1.4)s,达峰时间(TTP)为(5.3±1.3)s,均低于常规组[(6.7±2.1)s、(6.8±2.1)s],差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组患者的脑神经功能差异无统计学意义(P>0.05);在不同治疗方案下,试验组随访第3个月的神经功能缺损量表(NIHSS)评分为(20.4±5.1)分,随访第6个月的NIHSS评分为(14.3±4.4)分,均低于常规组[(23.4±5.2)分、(17.2±4.3)分];试验组随访第3个月的改良Bathel指数(MBI)评分为(78±10)分,随访第6个月的MBI评分为(87±10)分,均高于常规组[(72±10)分、; 王沛陈翔; 关键词：脑梗死阿加曲班血流动力学缺血半暗带神经功能

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