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血液肿瘤化疗后继发糖尿病的影响因素探究: 2024年; 目的探讨血液肿瘤化疗后继发糖尿病的影响因素。方法回顾性分析2018年1月至2024年1月金华市人民医院收治的396例血液肿瘤患者的病历资料,依据患者化疗期间是否发生继发性糖尿病将其分为继发糖尿病组(n=127)和非糖尿病组(n=269)。采用转录组测序探究两组患者的差异信号通路。采用多因素Logistic回归分析筛选化疗后继发糖尿病的影响因素,并构建血液肿瘤化疗后继发糖尿病的预测模型。结果两组患者的骨髓样本共同差异基因主要富集于血管内皮功能调控和血管稳态通路。两组患者的年龄、体质量指数(body mass index,BMI)、糖尿病家族史、高血压病史、高脂血症病史、地塞米松月换算累计量、血清内皮素-1(endothelin-1,ET-1)、血管细胞黏附分子1(vascular cell adhesion molecule 1,VCAM-1)、内皮型一氧化氮合酶(endothelial nitric oxide synthase,eNOS)水平比较差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、BMI、高脂血症病史、地塞米松月换算累计量、ET-1、VCAM-1和eNOS均为血液肿瘤患者化疗后继发糖尿病的独立影响因素(P<0.05)。构建的预测模型预测化疗后继发糖尿病的曲线下面积为0.844(95%CI:0.806~0.883,P<0.001),预测效能较好。结论年龄、BMI、合并高脂血症、地塞米松月换算累计量、ET-1、VCAM-1和eNOS均是血液肿瘤患者化疗后继发糖尿病的独立影响因素,构建的预测模型可作为临床早期筛查的工具。; 胡姗姗黄黎高新芳俞方泉叶虹位; 关键词：血液肿瘤化疗继发性糖尿病影响因素

新型冠状病毒肺炎继发糖尿病酮症酸中毒合并肝门静脉积气一例: 2024年; 目的分析新型冠状病毒肺炎(COVID-19)继发糖尿病酮症酸中毒(DKA)合并肝门静脉积气(HPVG)的临床特征和诊疗措施。方法去回顾性分析2022年2月六安市中医院收治的1例COVID-19继发DKA合并HPVG患者的诊疗经过,并进行相关文献复习。结果患者,男性77岁,2022年2月25日以呼吸系统症状为首发表现,多次新型冠状病毒(SARS-CoV-2)核酸(咽拭子)阳性,诊断为COVID-19,外院予抗感染、补液等对症支持治疗。2月27日患者症状加重,伴有纳差、腹胀、恶心呕吐等消化道症状,本院血液相关检查提示DKA、脓毒血症、急性肾损伤,胸部+全腹部CT平扫示:左侧胸腔积液伴左肺下叶膨胀不全,双肺炎性病变;门静脉及分支多发积气,腹腔肠管多发扩张积气、积液,并大小不一液平,腹腔少量积液,考虑肠梗阻。入院后立即急诊剖腹探查术,术后予机械通气,美罗培南(1.0g、静脉滴注,1次/8h)+利奈唑胺(600mg、静脉滴注,1次/12h)抗感染、化痰、补液、控制血糖、护胃、维持电解质平衡等治疗。患者于2022年2月28日下午呈逸博心律,抢救无效死亡。结论COVID-19继发DKA合并肠梗阻、HPVG临床罕见,患者病情危重且病死率高,临床医师需提高对COVID-19肺外并发症的认知,尤其是胃肠道症状,早期诊断和治疗,改善预后。; 徐保平彭怀文喻怀斌王晓涛; 关键词：糖尿病酮症酸中毒肠梗阻感染性休克重症肺炎

垂体生长激素瘤继发糖尿病1例: 2023年; 1 临床资料患者,女,54岁,因“口干、多饮、多尿5个月,加重2周”就诊。患者诉5个月前开始出现口干、多饮、多尿,并逐渐出现视物模糊,伴乏力、胸闷、气短等症状,就诊于外院诊断为“糖尿病”,但未予进一步诊治。2周前患者上述症状加重,就诊于我院,查空腹血糖20.9 mmol/L,糖化血红蛋白(HbA1c)13.9%,遂收住入院。; 苏鑫安陈慧马旗马芙蓉; 关键词：多尿垂体生长激素瘤口干视物模糊继发糖尿病空腹血糖

抗肿瘤药物继发糖尿病/高血糖研究进展: 2023年; 糖尿病是现阶段影响人类健康的主要慢性代谢病之一,可增加多种肿瘤的发病风险及肿瘤患者的死亡率。肿瘤是人类死亡的重要原因,治疗上的发展突飞猛进,因此,近年来肿瘤患者的生存质量和并发症受到更多关注。糖尿病/高血糖对肿瘤预后影响的相关研究较多,但关于抗肿瘤治疗后继发糖尿病/高血糖的研究较为缺乏,在国内更是罕见。随着对肿瘤患者生存质量和预后关注的提升,抗肿瘤治疗后糖尿病/高血糖的发病风险受到越来越多的重视。因此,本文作者对近年来抗肿瘤治疗后继发糖尿病/高血糖的风险、发病机制、管理和治疗方面的进展进行综述,以期提高对其的关注,最终提升肿瘤患者的预后和生活质量。; 张倩文王依柔王秀敏; 关键词：肿瘤药物糖尿病高血糖

铁超载继发糖尿病、性腺功能减退症1例: 2022年; 该文报道1例50岁女性铁超载综合征患者,主要表现为糖尿病、闭经、全身皮肤色素沉着、骨质疏松等内分泌器官损害。肝、胰腺、垂体、脑室等多处组织铁沉积,肝脏CT和MRI分别表现为“白肝”和“黑肝”。颅脑MR磁敏感成像检查提示脑室内脉络丛区域弥漫性顺磁性物质沉积。糖尿病合并色素沉着的患者需警惕铁超载综合征,完善铁代谢指标以免漏诊。; 方迎昕于晓华张涵祎高思佳单忠艳滕晓春; 关键词：糖尿病血色病闭经

妊娠期糖尿病患者产后继发糖尿病的影响因素被引量：3: 2021年; 回顾性分析2019年2月至2020年1月131例GDM患者临床资料,结果产后6~12周血糖情况分为继发糖尿病组及未继发糖尿病组;经单因素分析,孕期BMI、胰岛素使用可能对GDM患者产后继发糖尿病造成影响,经多项Logistic多因素回归分析证实,孕期BMI、胰岛素使用是影响GDM患者产后继发糖尿病的危险因素。结论孕期BMI和胰岛素使用是GDM患者产后继发糖尿病的危险因素。; 王辉安露; 关键词：糖尿病妊娠期体质量

血液肿瘤化疗患者继发糖尿病的危险因素研究及预测模型构建被引量：1: 2021年; 目的探讨血液肿瘤化疗患者继发糖尿病的危险因素并建立预测模型。方法回顾性分析唐都医院2017年1月至2019年6月血液肿瘤化疗患者769例,根据是否继发糖尿病分为病例组(n=289)和对照组(n=480)。使用logistic回归分析法建立继发糖尿病风险预测模型,Hosmer-Lemeshow拟合优度检验评价模型校准度,使用曲线下面积(AUC)评价模型区分度,后续收集2019年7—12月183例患者资料进行模型外部验证。结果建立了由糖尿病家族史、高血压史等7项指标组成的继发糖尿病风险预测模型。模型AUC为0.917,灵敏度为89.3%,特异度为83.1%。结论对于有糖尿病家族史、高血压史、体重指数(BMI)≥24 kg/m^(2)、高龄、口服激素且时间长用量大的血液肿瘤化疗患者应警惕继发性糖尿病的发生,本预测模型具有较好的精确度和区分度。; 周倩余红霞巨姣春贺章亚陈方尧罗小琴; 关键词：血液肿瘤继发性糖尿病

慢性胰腺炎继发糖尿病的临床分析及葛根芩连汤改善慢性胰腺炎内分泌功能的实验研究: 目的回顾整理60例慢性胰腺炎(CP)患者的临床病例资料,分析CP患者继发糖尿病(DM)的相关危险因素及中医证候分型特点,为临床预防及中医药治疗提供参考;通过观察葛根芩连汤干预下CP大鼠胰腺解剖学和病理学改变以及血糖、胰岛...; 冯彬彬; 关键词：慢性胰腺炎胰源性糖尿病证候分型葛根芩连汤内分泌功能; 文献传递

试论慢性胰腺炎继发糖尿病的中医辨治被引量：7: 2021年; 目的慢性胰腺炎继发糖尿病的发病率逐年增高,且临床误诊率极高,但目前慢性胰腺炎继发糖尿病尚缺乏系统的证候规律认识。笔者从胰脾解剖、生理、病理分析了胰脾相关理论,认为在功能上"胰属脾"。同时基于胰脾功能相关的理论,对慢性胰腺炎继发糖尿病的病因病机做了探讨,分别从"脾损为本,分期论治""以通为用,护胰缓糖""补气升提,减脆稳糖"等方面对辨治规律做了论述。; 李俊柏力萄韦茂英肖瑶晏蔚田魏军平; 关键词：慢性胰腺炎糖尿病诊治

IgG4相关自身免疫性胰腺炎继发糖尿病一例被引量：1: 2021年; 自身免疫性胰腺炎(autoimmune pancreatitis,AIP)是一种罕见的胰腺炎,临床主要表现为伴有或不伴有胰腺肿块的梗阻性黄疸,组织学表现为淋巴浆细胞浸润、组织纤维化形成,对类固醇激素反应敏感[1]。目前主要分为1型和2型两种亚型,1型是淋巴浆细胞性硬化性胰腺炎,是IgG4相关性疾病(immunoglobulin G4-related disease),2型是特发性导管中心型胰腺炎,与IgG4无关[1]。本文回顾性分析1例IgG4相关AIP继发糖尿病患者的临床资料及相关文献,旨在提高对该病的诊治水平。; 梅滨宁王妥王金委俞碧君陈平陈盈婷; 关键词：自身免疫性胰腺炎 IGG4

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