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绝经后出血被引量：2: 1997年; 绝经后出血戚红赵光华综述纪向虹审校青岛市立医院妇产科（２６６０１１）绝经后出血（ｐｏｓｔｍｅｎｏｐａｕｓａｌｂｌｅｅｄ－ｉｎｇ，ＰＭＢ）是指绝经后一年以上的阴道流血，包括外阴、阴道和子宫出血，是老年妇女常见的症状之一，迫切需要处理［１］。但其病因错综...; 戚红赵光华; 关键词：绝经后子宫出血病理生理病因

绝经后出血子宫内膜癌危险因素分析及预测模型的建立: 2025年; 目的通过收集绝经后出血(postmenopausal bleeding,PMB)患者常规病史、危险因素和超声结果的临床数据,建立一种预测PMB妇女罹患子宫内膜癌(endometrial cancer,EC)及子宫内膜非典型增生(atypical hyperplasia,AH)风险的方法。方法连续性收集2013年12月至2023年12月就诊于首都医科大学附属复兴医院的408例PMB患者的病例资料。分为病例组和对照组,将EC和AH患者纳入恶性组(病例组),其余患者纳入非恶性组(对照组),收集有关子宫内膜恶性病变危险因素的临床数据,通过单因素和多因素Logistic回归分析进行回顾性研究。结果408例患者平均年龄(60.4±7.8)岁,病例组74例(18.1%),对照组334例(81.9%)。基于Logistic回归分析选择子宫内膜恶性病变的最佳预测因子,创建“LRDNT”(light bleeding,recurrent bleeding,diabetes,non-uniform echogenicity&thickness)模型。LRDNT分数在0至22之间。LRDNT评分≥15约登指数最大,预测恶性病变的灵敏度为79.73%,特异度为80.84%,预测准确率为80.64%。结论PMB患者的临床信息与超声指标相结合的风险预测模型LRDNT,可帮助临床医生预测子宫内膜恶性病变发生的风险,有助于临床分流和优化诊疗策略。; 王婧周巧云王牧雨肖豫宋冬梅郭艳夏恩兰李天照黄晓武; 关键词：绝经后出血子宫内膜癌子宫内膜非典型增生

绝经后出血,不容小觑: 2024年; 退休后没多久,绝经两年多的王阿姨(化名)发现,“大姨妈”又来了。不过,这“久别重逢”的月经,跟以前不大一样;量少得多,周期也不规律,有时候十几天就来了,有时候超过一个多月才来“造访”。王阿姨想,可能之前并不是绝经,而是月经不调,便没当回事。; 韩文青王薇; 关键词：绝经后出血月经不调绝经

绝经后出血,癌症的报警信号: 2024年; 绝经是指卵巢功能衰竭所致的永久性无月经状态,40岁以上女性末次月经12个月后未出现月经,排除妊娠后可以临床判定为绝经。正常情况下,绝经女性不会再出现阴道流血。如果出现阴道流血,一定要警惕了,它可能不是月经。下面我来举个病例:患者霍某,54岁,现绝经5年。2年前,曾有过4次阴道流血,因为出血量不大,时间也不长,如同既往月经量,自以为月经复潮。和身边的老姐妹闲聊,她们还很羡慕,说“你真好啊,第二春,又能年轻几年”。; 刘梅芳; 关键词：末次月经绝经后出血卵巢功能衰竭绝经女性月经复潮月经量

绝经后出血患者子宫内膜厚度、雌激素水平的临床研究: 背景:绝经后出血(Postmenopausal bleeding,PMB)是指生理绝经1年后再次出现阴道出血。据统计约有10%的女性出现过PMB,许多绝经后妇女因受教育水平有限,有时出现阴道出血仍未及时诊治,以致错过许多...; 王露; 关键词：绝经后出血子宫内膜厚度组织病理学

绝经后出血病人子宫内膜病变风险列线图构建与验证: 2024年; 目的:探讨绝经后出血病人子宫内膜病变的风险列线图模型的构建与验证。方法:回顾性分析2020年1月—2022年1月妇幼保健院收治的120例绝经后出血病人的临床资料,根据其是否发生子宫内膜病变将其分为发生组与未发生组,收集病人治疗前后相关数据,对其进行危险因素分析并构建风险列线图模型,另选取2022年2月—2023年1月妇幼保健院收治的50例绝经后出血病人,将其设为验证组,收集治疗前后相关数据,对风险列线图模型进行验证。结果:发生组病人59例(49.17%),未发生组病人61例(50.83%),多因素分析显示,两组的绝经年限[OR=2.603,95%CI(1.742,3.890),P<0.001]、子宫内膜厚度[OR=3.496,95%CI(1.244,9.830),P=0.018]、反复性阴道出血[OR=4.219,95%CI(1.339,13.294),P=0.014]等为绝经后出血病人子宫内膜病变的独立危险因素,构建风险列线图:Logit(P)=0.957×绝经年限+1.252×子宫内膜厚度+1.440×反复性阴道出血-8.515。其受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.894[95%CI(0.838,0.950)],灵敏度为79.7%,特异度为85.2%,Youden指数为0.649,P<0.001,Hosemer-Lemeshow检验显示χ^(2)=9.358,P=0.313。结论:构建的绝经后出血病人子宫内膜病变的风险列线图模型预测效能良好,可为临床早期识别绝经后出血发生子宫内膜病变高风险病人提供参考,并为医疗护理方案的制订提供依据。; 欧阳烈黄英黄艳; 关键词：绝经后出血子宫内膜病变列线图

绝经后出血子宫内膜病变的危险因素及临床病理特征分析: 2024年; 目的探讨绝经后出血子宫内膜病变的危险因素及临床病理特征。方法选取2022年1月—2023年4月淄博市妇幼保健院收治的90例绝经后出血患者,均接受宫腔镜、阴道超声检查及病理学检查,采用单因素分析与Logistic多因素回归分析以明确绝经后出血子宫内膜病变发生的危险因素。结果90例绝经后出血患者中,26例发生子宫内膜病变,发生率为28.89%(26/90);子宫内膜病变组年龄≥65岁、身体质量指数(BMI)≥25 kg/m^(2)、绝经年龄≥50岁、合并高血压、子宫内膜厚度>5 mm、子宫肌瘤史比例较子宫内膜正常组更高,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic多因素分析结果显示,年龄≥65岁、BMI≥25 kg/m^(2)、绝经年龄≥50岁、合并高血压、子宫内膜厚度>5 mm、子宫肌瘤史是绝经后出血子宫内膜病变发生的独立危险因素(P<0.05);26例子宫内膜病变患者中,主要为良性病变,8例(30.77%)子宫内膜息肉,7例(26.92%)萎缩性子宫内膜,6例(23.07%)增殖期子宫内膜,3例(11.54%)子宫内膜炎。结论绝经后出血子宫内膜病变发生与年龄、BMI、绝经年龄、合并高血压、子宫内膜厚度及子宫肌瘤史等因素相关,病变主要为良性病变。; 王娜彭德强孙晓勤刘德芳; 关键词：绝经后出血子宫内膜病变临床病理特征

绝经后出血难道是“返老还童”: 2023年; 今年58岁的张阿姨,已绝经9年,但最近1个月反复出现阴道出血,量时多时少。张阿姨感到非常疑惑,心想“我都绝经好多年了,怎么又来月经了?难道我返老还童了?”张阿姨带着这些疑问,到医院进行相关检查。B超检查结果提示子宫内膜不规则增厚,且血流信号丰富。医生立刻安排宫腔镜检查,术后病理提示为子宫内膜癌。值得庆幸的是,因发现及时,处于癌前病变,张阿姨不需要放、化疗,术后随访即可。; 马睿; 关键词：返老还童绝经后出血血流信号宫腔镜检查阴道出血

绝经后出血合并盆腔肿物诊治分析1例: 2023年; 1临床资料患者,女,55岁,因“子宫肌瘤5年,绝经2年,阴道出血3 d”于2019年6月由我科就诊,盆腔检查阴道、宫颈无异常,阴道彩超示“内膜厚5.4 mm,回声欠均,子宫多发肌瘤,最大约6.6 cm×5.5 cm×5.0 cm”,性激素检查“FSH 18.86 IU/L,LH 5.73 IU/L,E 235 pmol/L,PRL 6.64 IU/L,T 0.72 nmol/L,P 1.32 ng/ml”,肿瘤标志物“CA12547 IU/L,CA72-49.9 IU/L”。诊断考虑“绝经后出血,子宫内膜增厚,子宫肌瘤”,建议先行宫腔镜检查,待病理回报再决定子宫肌瘤的处理。2019年7月先行宫腔镜检查+分段诊刮术,术后病理提示少许萎缩性子宫内膜。考虑子宫肌瘤较大,2019年9~11月予GnRHa治疗,每28天1次,共3针,因患者拒绝后续手术,建议定期随诊,未再发生阴道流血。; 张婧胡永春尹玲史阳阳; 关键词：绝经后出血盆腔检查宫腔镜检查盆腔肿物阴道彩超阴道出血

绝经后出血患者的临床病理特征和出血原因分析被引量：1: 2023年; 目的探讨绝经后出血患者病理特征以及出血原因。方法选取2020年10月—2021年11月福建省妇幼保健院妇产科收治的98例绝经后出血患者,调查患者的临床特征和病理结果,分析病理特征以及出血原因。结果患者的病理结果为:萎缩性子宫内膜49例(50.00%),子宫内膜息肉17例(17.35%),子宫内膜癌15例(15.31%),子宫内膜炎1例(1.02%),复杂性增生2例(2.04%),宫颈炎2例(2.04%),宫颈癌3例(3.06%),宫颈息肉4例(4.08%),子宫黏膜下肌瘤2例(2.04%),增殖期子宫内膜3例(3.06%)。患者年龄与疾病发生的相关性比较,随着患者年龄的增长,因恶性肿瘤等原因造成阴道出血的患者占比升高,非器质性疾病、良性疾病的患者占比下降。通过对绝经时间与阴道出血发生率的分析显示,患者绝经时间<5年时绝经后出血的患者占比最高,为42.86%;其次为绝经时间>10年的患者,占比为32.66%。结论绝经后阴道出血病因较为复杂,大部分患者属于良性疾病,但仍需警惕恶性肿瘤导致阴道出血,宫腔镜下活检联合病理检查可以及早发现恶性病变并干预治疗。随着患者年龄的增长,恶性肿瘤造成阴道出血的风险上升。此文的研究为绝经相关子宫出血的管理提供了借鉴内容。; 郑庆燕张钧连成瑛; 关键词：绝经后出血出血原因良性病变

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