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孤立性心包结核瘤 1例 2024年 病例女,28岁,因“胸闷、气促半年,加重半月”入院。既往7年前确诊肺结核 ,窦性心律不齐3年。体格检查:体温36.6℃,脉搏93次/min,呼吸20次/min,血压88 mm Hg/52 mm Hg(1 mm Hg≈0.133 k Pa),心前区稍隆起,剑突下未见异常搏动,心界正常,心率93次/min,各瓣膜区未闻及明显杂音。 冯冬 邹君鑫 黄茜 尹兴斌 黄辉 张艳翎 张燕关键词:结核瘤 心包 超声心动描记术 磁共振成像 误诊为肺结核瘤 的ANCA相关性血管炎临床分析 2024年 目的探讨抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)相关性血管炎的误诊原因及防范措施。方法回顾分析1例曾误诊的ANCA相关性血管炎的临床资料。结果本例因下肢红疹伴溃疡入院。曾行“鼻窦炎”手术,术前筛查发现肺部肿物行“肺部肿物切除术”,术后病理示肺结核瘤 ,抗结核 治疗无效。入院后结合患者多系统受累表现及实验室、肾穿刺病理检查等诊断为ANCA相关性血管炎,给予糖皮质激素及调节免疫等治疗,症状缓解。结论ANCA相关性血管炎临床表现多样且不典型,易误诊。临床中应对疑似病例尽早行相关医技检查。 胡以恒 伊力努尔·哈力甫 康晓静 沈晓峰关键词:误诊 肺结核瘤 罕见胸膜结核瘤 1例 2023年 作为结核 性胸膜炎重要的临床和病理学特征之一,胸膜结核瘤 多继发于结核 性胸膜炎后在壁层或脏层胸膜的瘤 样病灶。胸膜结核 具有少菌性和结核 分枝杆菌分布不均匀的特性,胸膜结核瘤 有相同特性,使得培养阳性率偏低,导致诊断困难。且胸膜结核瘤 可广泛累及肺部,部分病灶会不断增大、数目增多,严重影响肺功能,甚至发展至坏死及液化,液化坏死液漏入胸腔可导致结核 性脓胸,积极有效的治疗可改善治愈率。本文报道1例以胸腔破裂为表现的罕见胸膜结核瘤 病例,通过分析该患者的病史、临床征象、诊断及治疗过程,探讨胸膜结核瘤 的诊断方法,同时分析胸膜结核瘤 的临床表现、发病机制及治疗手段,以此为临床工作提供经验。 肖行 陈海梅 邓小彦关键词:胸膜结核瘤 发病机制 巨型胸膜结核瘤 1例 2023年 本文介绍了1例罕见巨型胸膜结核瘤 的病例。患者女,62岁,因间断发热伴咯血入院,胸腹部CT可见右侧胸腔内巨大占位,双侧输卵管表面不平,实验室检查提示血小板、白细胞、血红蛋白减低。胸腔内的占位最终通过活检证实为结核瘤 。患者入院前患肺结核 ,曾自行三联抗结核 9年余,造成了肝脏、骨髓等脏器受损,且导致耐药结核 产生,为诊治增加了复杂性。 李玉茜 孙昆昆 马晓红 高占成关键词:右侧胸腔 脏器受损 结核瘤 耐药结核 咯血 颅内多发结核瘤 1例 2023年 中枢神经系统结核 是肺外结核 病的一种少见形式,具有较高的病死率,包括结核 性脑膜炎、颅内结核瘤 和结核 性蛛网膜炎。颅内结核瘤 是结核 病危害最大的一种类型,它的临床及影像学表现多样,极易误诊,早期正确诊断对于疾病的治疗和预后有非常重要的意义。本文报道了一例青年男性结核瘤 患者的诊治过程,其临床表现及实验室检查等结果不典型,最终通过脑组织活检确诊,为临床对该类疾病的诊断带来一定的启示。 张丽丽 卫华 卫华 丁岩 付永娟 李存江关键词:中枢神经系统 结核瘤 脑结核瘤 的临床与MRI特征分析 2023年 分析脑结核瘤 的临床及磁共振(MRI)特征。方法 回顾性分析13例经随访及手术病理证实的脑结核瘤 患者的MRI特征及临床资料。结果 本组13例脑结核瘤 患者,其中4例非干酪性肉芽肿,呈弥漫性小结节,多呈等或稍长T1WI等或稍长T2WI信号,增强后呈小结节强化,强化病灶数目较平扫增加;6例干酪性实性肉芽肿多为簇集成团,呈混杂信号,增强后呈环状强化;3例中央液化的干酪性肉芽肿且为多发,病灶中心呈长T1WI长T2WI液体信号,边缘可见环形短T1WI短T2WI信号,增强后呈环状强化。结论 脑结核瘤 很罕见且临床无特异性,MRI为首选检查,影像学表现可以反映疾病的不同病理时期,并为最终确诊及临床治疗提供重要的依据。 张建兵 王程阳 赵超超关键词:结核瘤 磁共振成像 早期脑结核瘤 误诊为肺炎1例 2023年 1病例资料患者女,48岁,因“发热、头晕15 d”于2019年6月10日收入西南医科大学附属医院感染科。患者体温波动在36.5~39℃,呈不规则发热,CT平扫可见双侧肺炎表现,颅脑CT未见异常(图1A,图1B)。痰涂片和痰培养结果显示链球菌阳性,抗酸杆菌阴性,血液结核 分枝杆菌蛋白芯片检测为阴性。遂予头孢菌素抗菌治疗2周,发热症状部分缓解,体温波动在36.5~38℃,发热频率降低,但肺部CT扫描无明显改善(图1C),患者要求出院。 邓利文 刁首文 张原雪 王斌 杨福兵 陈礼刚 李祥龙关键词:脑结核 结核瘤 误诊学 颅内高压 结核 性心包炎合并心包结核瘤 一例被引量:2 2023年 结核 性心包炎是发展中国家心包疾病的主要病因,也是重症结核 病之一,占心包疾病的40%~66%[1],在欧洲和北美占所有心包疾病的比例低于5%[2]。高达30%的患者可进展为缩窄性心包炎,且多见于青年男性[3],但国内外罕见有伴发巨大心包结核瘤 的报道。青岛市胸科医院收治了1例结核 性心包炎患儿,诊疗过程中出现前纵隔占位曾疑诊为胸腺瘤 ,最终术后确诊为结核 性心包炎伴发心包结核瘤 。现将诊治过程报道如下,以供临床参考。 王彦斌 刘纯纯 郝文嘉 古颖春关键词:结核瘤 病例报告 胸膜结核瘤 的临床特征及发病高危因素分析 目的总结胸膜结核瘤 (pleural tuberculoma,PTM)的临床特征,分析发病高危因素。方法回顾性分析2017年4月至2021年4月在南京市第二医院收治的56例PTM患者(病例组)资料,首先总结该56例患者的临... 高卫卫 杨楠 尹春阳 曾谊关键词:胸膜结核瘤 结核性胸膜炎 腺苷脱氨酶 T淋巴细胞亚群 T淋巴细胞活化 脉络膜结核瘤 治疗后矛盾性恶化1例 2023年 1例主诉为右眼视力下降12 d的青年女性就诊眼科。患者右眼眼底后极部可见孤立性的占位性病变,伴有颅内及肺部结核 病灶。诊断为脉络膜结核瘤 ,颅内结核瘤 ,浸润性肺结核 。经过抗结核 治疗后肺部病灶有所好转,但眼部及颅内却出现了病情的矛盾性恶化。联合激素治疗后最终病灶钙化吸收. 胡笳乐 杜宁 包宇涵 张文芳关键词:结核瘤 脉络膜疾病 结核 超敏反应 迟发型
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黄鑫 作品数:139 被引量:406 H指数:11 供职机构:中国人民解放军总医院 研究主题:视神经脊髓炎 谱系 文献复习 疾病 磁共振成像 戚晓昆 作品数:797 被引量:1,753 H指数:18 供职机构:中国人民解放军总医院 研究主题:多系统萎缩 影像 视神经脊髓炎 中枢神经系统 多发性硬化 彭娟 作品数:57 被引量:338 H指数:11 供职机构:重庆医科大学附属第一医院 研究主题:磁共振成像 磁共振波谱 鉴别诊断价值 2型糖尿病患者 影像 吴景全 作品数:86 被引量:542 H指数:13 供职机构:重庆医科大学附属第一医院 研究主题:磁共振成像 X线计算机 体层摄影术 CT 脑脓肿 吕发金 作品数:713 被引量:3,633 H指数:22 供职机构:重庆医科大学附属第一医院 研究主题:磁共振成像 X线计算机 血管造影术 体层摄影术 CT