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小脑延髓裂入路治疗第四脑室肿瘤的疗效评估: 目的:通过比较小脑延髓裂入路和小脑蚓部入路的手术时间、术后治疗效果、术后并发症的情况和术后住院天数,为以后临床工作中选择合适的治疗方案提供依据。方法:收集了2019年1月至2021年12月在吉林大学第一医院神经肿瘤外科手...; 杨晓琛; 关键词：小脑延髓裂入路第四脑室肿瘤疗效

小脑延髓裂入路在脑室出血伴第四脑室铸型治疗中的应用: 2022年; 目的探讨小脑延髓裂入路显微手术治疗重度脑室出血伴第四脑室铸型的临床应用及对神经功能恢复的影响。方法将2017年1月至2021年12月神经外科收治的重度脑室出血伴第四脑室铸型患者160例随机分为观察组和对照组,每组80例。比较两组术后引流管拔管时间、住院时间、术后3 d血肿清除情况、GCS评分、3个月GOS评分、日常生活活动能力(ADL)评分、术后并发症。采用Logistic回归分析预后不良的独立危险因素。结果观察组术后住院时间、引流管拔管时间、术后并发症发生率均明显低于对照组,术后血肿清除率、ADL评分、术后GCS评分和GOS评分均明显高于对照组。Logistic回归分析发现年龄和手术方式是预后不良的独立危险因素。结论小脑延髓裂入路显微外科手术可有效改善重度脑出血伴第四脑室铸型患者预后,促进神经功能恢复。; 陈士灵顾嘉杰高峰; 关键词：小脑延髓裂入路显微手术脑室出血

经小脑延髓裂手术切除第四脑室区肿瘤患儿的围术期护理被引量：1: 2021年; 目的:探讨经小脑延髓裂手术切除第四脑室区肿瘤患儿的围术期护理方法及效果。方法:对45例第四脑室区肿瘤患儿行经小脑延髓裂手术治疗,回顾性分析患儿临床资料,总结围术期护理方法。结果:所有患儿均顺利完成手术,其中10例(22.22%)次切除,35例(77.78%)全切除;术后患儿的耳鸣、共济失调、头晕、头痛等症状减轻;术后12例发生并发症,发生率为26.67%,其中3例小脑缄默综合征,4例颅神经损伤后吞咽困难,5例皮下积液,均及时发现并处理,未出现不良后果。结论:对经小脑延髓裂手术切除第四脑室区肿瘤患儿加强护理干预,可以预防术后并发症,提高手术成功率。; 李婷婷柳艳涛石莉莉; 关键词：第四脑室肿瘤显微外科手术围术期护理

对经小脑延髓裂入路显微手术的临床研究: 2019年; 目的分析经小脑延髓裂入显微手术治疗小脑出血破入脑室的临床疗效。方法针对我院收治的小脑出血破入脑室患者77 例进行治疗观察,患者的收治时间为2015 年1 月—2018 年10 月,采用回顾性分析方式将2015 年1 月—2016 年10 月实施常规手术治疗的患者38例作为常规组,将2016 年11 月—2018 年10 月接受经小脑延髓裂入路显微手术治疗的患者39 例作为治疗组,对比两组小脑出血患者治疗后的疗效差异。结果两组治疗后的格拉斯昏迷指数评分、住院时间、术后再出血发生率、术后并发症发生率及死亡率差异有统计学意义(P< 0.05)。结论针对小脑出血破入脑室患者实施小脑延髓裂入路显微手术治疗的疗效十分明显,能明显降低患者颅内压、改善脑脊液循环及减少脑组织损伤,促进患者预后及治疗后的康复。; 王威; 关键词：显微手术小脑出血手术方式

经小脑延髓裂入路早期显微手术清除第四脑室扩张性血肿被引量：1: 2017年; 目的探讨经小脑延髓裂入路早期行显微手术清除第四脑室扩张性性血肿的效果。方法回顾性分析2010年6月至2015年10月经小脑延髓裂入路早期行显微手术治疗的13例第四脑室扩张性性血肿的临床资料,发病6 h内手术9例,12 h内手术3例。结果无手术死亡病例。术后随访3~6个月,按GOS评价预后,恢复良好2例,中残4例,重残3例,死亡4例。结论经小脑延髓裂入路早期显微手术清除血肿是治疗第四脑室扩张性血肿的有效方法。; 雷军荣张晶牟磊陈志明王栋梅秦军罗杰; 关键词：显微手术小脑延髓裂入路

经小脑延髓裂入路显微手术治疗小脑出血破入脑室的疗效观察被引量：2: 2017年; 目的探讨经小脑延髓裂入路显微手术治疗小脑出血破入脑室的临床疗效。方法回顾性分析2013年6月至2016年6月于第四军医大学唐都医院确诊为小脑出血破入脑室的94例患者的临床资料及随访资料,并结合文献对疾病特点及诊疗要点进行分析。结果术后复查头颅CT结果显示,79例患者血肿完全清除,15例患者血肿大部分清除。5例患者术后再出血;21例患者因术后并发肺炎,行气管切开;17例患者顺利封管。随访6个月后,经格拉斯哥预后量表(Glasgow outcome scale,GOS)评分显示:64例(68.1%)患者恢复良好,12例(12.8%)患者中度残疾,6例(6.4%)患者重度残疾,4例(4.3%)患者植物生存,8例(8.5%)患者死亡。除植物生存外的82例存活患者术后并发症为恶心、呕吐(66例)、眩晕(17例)、共济失调(11例)、听力下降(14例)、眼球震颤(8例)、饮水呛咳(4例)、上消化道出血(3例)、下肢深静脉血栓形成(2例)、小脑性缄默症(4例),给予对症处理后,大部分并发症痊愈或好转。结论经小脑延髓裂入路显微手术可以有效清除小脑出血所致第四脑室内的血肿,改善脑脊液循环,降低颅内压,减少对脑组织的损伤及脑内重要功能区的干扰,术后并发症少,有利于控制病情。; 郭清保谢曼丽杨彦龙马涛李立宏; 关键词：小脑出血第四脑室小脑延髓裂显微手术

经小脑延髓裂入路显微手术治疗小脑出血破入脑室被引量：6: 2016年; 目的探讨经小脑延髓裂入路显微手术小脑出血破入脑室的方法及疗效。方法回顾性分析85例经小脑延髓裂入路显微手术治疗的小脑出血破入脑室患者的临床资料，采用格拉斯哥预后评分（Glasgow Outcome Scale，GOS）对术后患者进行评估。结果85例患者术后复查头颅CT，70例血肿清除〉90％，15例血肿清除70％～90％，平均住院20d，出院后随访3个月，GOS评分：恢复良好60例（70．6％），中度残疾10例（11．7％），重度残疾5例（5．9％），植物生存3例（3．5％），死亡7例（8％）。存活者28例存在恶心呕吐，10例眩晕，15例共济失调。结论经小脑延髓裂入路显微手术清除血肿是治疗小脑出血破入脑室的有效治疗方法。; 张圣旭张万宏王景波吴恒浩郑光明李革军张海军; 关键词：小脑延髓裂显微手术

经小脑延髓裂入路的显微解剖观察被引量：4: 2013年; 目的研究小脑延髓裂入路相关四脑室周围解剖关系及暴露范围。方法 10例20侧国人成人头颅湿标本,模拟经小脑延髓裂入路逐层解剖。对相关结构进行显微解剖,测量此入路所暴露第四脑室底宽度、小脑后下动脉(PICA)及分支距椎动脉硬膜穿行处平均直线距离。结果经小脑延髓裂入路,纵向可显露从闩至导水管下口,侧向可显露从闩至外侧孔的四脑室底及桥脑背外侧区域。四脑室底长为:(38.6±0.52)mm,导水管下口至闩部距离宽为(17.5±0.49)mm,高为(26.7±0.5)mm。小脑后下动脉的扁桃体延髓段是该入路所涉及的重要血管,扁桃体延髓段走行于小脑扁桃体的下极与延髓之间的裂隙内,本组中上袢未发现变异,其下袢位置变异度较大。PICA及分支距椎动脉硬膜穿行处平均直线距离:延髓支起源:左侧(11.70±1.07)mm,右侧(6.00±0.66)mm。脊髓后动脉起源左侧(5.90±0.38)mm,右侧(10.20±0.86)mm。椎动脉起源左侧(11.00±1.0)mm,右侧(12.80±0.74)mm。结论四脑室周围解剖结构极为重要,小脑延髓裂入路利用小脑自然间隙操作,在不需切开下蚓部的情况下,可充分暴露四脑室的任何部位,通过外侧隐窝可到达脑桥和延髓的背外侧,可减少颅神经及脑干损伤,为第四脑室肿瘤手术提供了一条新途径。; 刘仲涛何鹏田继辉秦毅刘文庆王圆庆; 关键词：小脑延髓裂显微解剖四脑室

经小脑延髓裂入路显微手术治疗儿童第四脑室肿瘤被引量：7: 2012年; 目的探讨经小脑延髓裂（CMF）人路显微手术治疗儿童第四脑室肿瘤的方法，提高手术治疗效果。方法对17例2～14岁原发第四脑室肿瘤患儿，采用枕下正中切口、横窦下颅骨开窗骨瓣成形及经4,N延髓裂入路显微切除肿瘤，其中广泛型CMF切开12例，外侧壁型切开3例，外侧隐窝切开2例；硬脑膜严密缝合或修补，骨瓣复位并固定。结果肿瘤全切除15例，次全切除2例，病理结果髓母细胞瘤9例，室管膜瘤5例，星形细胞瘤3例，无同手术期死亡发生。术后15例患儿症状体征均明显改善或消失，无新发共济失调、震颤、肌张力降低及脑积水、小脑缄默综合征等并发症。复发2例，均为髓母细胞瘤，2年后死亡I例。结论经小脑延髓裂人路能较好地显露儿童第四脑室肿瘤，可减少因切开小脑蚓部和向侧方牵拉损伤小脑所导致的并发症发生。; 邓跃飞赵义营张锦祥郑眉光吴锦铨; 关键词：第四脑室脑肿瘤

经小脑延髓裂治疗第四脑室室管膜瘤: 目的:　　总结关于第四脑室室管膜瘤的显微外科治疗经验。　　方法:　　收集2000年1月至2011年1月我院收治的50例关于手术治疗第四脑室室管膜瘤患者的临床资料,回顾性分析上述资料。　　结果:　　其中...; 米杜秋; 关键词：室管膜瘤第四脑室显微外科小脑延髓裂

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