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基于个体化深入访谈探讨精神心理因素对针刺防治中重度季节性变应性鼻炎的影响
2025年
目的:了解精神心理因素对中重度季节性变应性鼻炎患者躯体症状的影响,并探讨其对针刺防治本病思路的启发。方法:采用半结构化访谈法。依据目的性抽样和动态抽样原则选取最具有代表性的受访者进行访谈,根据信息饱和原则估算样本量。最终从参与针刺预防治疗中重度季节性变应性鼻炎的临床试验中选取19名受访者,围绕患者精神情绪、针刺感受、针刺获益等方面进行个体深入访谈。应用主题分析方法对访谈稿进行编码、抽取主题并归纳结论。结果:最终生成“不良情绪与季节变化”“期待效应与医疗选择”“医患关系与疗效”3个主题。“不良情绪与季节变化”包括2个亚主题:春季与焦虑情绪、秋季与悲观情绪,“期待效应与医疗选择”包括2个亚主题:选择偏好、合理的心理预期,“医患关系与疗效”包括2个亚主题:患者受益于良性沟通、医患信任与针刺获益。结论:精神心理因素对中重度季节性过敏性鼻炎患者的影响贯穿发作始终,季节变化对患者精神情绪有不同影响,春季发作的患者情绪更偏向于焦虑,秋季发作的患者情绪则更悲观消极。关注患者的不良情绪,调整合理的医疗期待,构建和谐的医患关系,是提高针刺防治本病疗效的关键所在。
宋婷婷赵吉平刘新桥杜朔谭程
关键词:季节性变应性鼻炎针刺心身医学
关注精神心理因素对难治性胃食管反流病的影响
2025年
胃食管反流病是一种慢性消化系统疾病, 其临床表现多变。大多数对质子泵抑制剂治疗反应不佳的难治性胃食管反流病患者, 反流往往不是其症状出现和寻求诊疗的根本原因, 这类人群表现出的功能性烧心和反流超敏反应, 与社会心理障碍(如焦虑、抑郁和躯体化等)有着不可分割的关系。免疫炎症因素参与的食管高敏感以及微生物-肠-脑轴功能异常被认为是精神心理因素与胃食管反流病相互影响的可能机制。在基层诊疗中需要重视识别这类人群并提供优化的指导治疗或转诊建议。
王思涵于岩波
关键词:胃食管反流心理生理性障碍心身疾病
过敏性疾病与精神心理因素的相互关系被引量:2
2024年
过敏性疾病主要是由免疫球蛋白E介导的一大类疾病,影响了全球约20%的人口。与过敏性疾病患病率增加相平行的是各种社会心理压力的增加。过敏性疾病的安慰剂效应和反安慰剂效应均提示精神心理因素与过敏性疾病密切相关。心理干预和治疗不可忽略,临床医师必须遵循生物-心理-社会的医学新模式,及时打破精神心理与过敏性疾病的恶性循环链,提高过敏性疾病的治疗有效率。论文综述过敏性疾病与精神心理问题的相互关系,以期为临床实践提供指导。
樊长娥张俊晶王洪田马婷婷王学艳
关键词:过敏性疾病精神心理因素安慰剂效应
精神心理因素在口臭发病机制中的相关性研究进展被引量:1
2024年
口臭在人群中一直有着较高的发病率,影响着世界上近一半的人口。随着人们的卫生意识提高,它成为人们社会交往中愈发关注和在意的问题。研究发现心理因素与口臭的发生发展有着较为密切的联系,焦虑、抑郁等负性情绪可能直接引起妄想性口臭的发病,同时它们也可以通过影响口腔菌群、牙周炎、唾液、免疫功能及系统性疾病等方面间接促进口内挥发性硫化物的生成。本文就近年来精神心理因素在口臭发病机制中的直接和间接相关性的研究进展作进行综述,以期提高临床医生的认识,对口臭患者的临床诊疗起到一定的启示作用。
李聪聪赵曼刘传霞
关键词:口臭精神心理因素负性情绪硫化物
胃动力、精神心理因素与老年胃食管反流病的相关性研究
2024年
目的探讨胃动力与精神心理因素在老年胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)发病中的作用。方法选取福建省老年医院2020年1月—2022年12月收治的180例纳入符合GERD诊断标准的患者,将纳入研究人群根据年龄是否≥60岁分为老年组(n=96)与非老年组(n=84)。比较老年组与非老年组反流性疾病问卷量表(reflux disease questionnaire,RDQ)、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)评分以及胃电图情况;在老年组中,将合并焦虑或抑郁的患者随机分为4组,分别进行常规质子泵抑制剂(proton pump inhibitor,PPI)单药治疗、PPI+伊托必利、PPI+氟哌噻吨美利曲辛片、PPI+伊托必利+氟哌噻吨美利曲辛片治疗,并比较治疗前后胃电图情况、胃肠激素(胃动素、瘦素)水平、HAMD和HAMA评分、RDQ评分。结果非老年组胃电图波形平均频率、波形平均幅值、HAMD、HAMA评分及RDQ评分分别为(2.51±0.46)cpm、(173.27±32.76)μV、(6.75±2.90)分、(7.22±2.90)分、(19.25±4.29)分,老年组胃电图波形平均频率、波形平均幅值、HAMD、HAMA评分及RDQ评分分别为(1.76±0.35)cpm、(60.81±24.40)μV、(14.97±6.83)分、(12.48±6.65)分、(18.92±3.94),老年组与非老年组RDQ值比较,差异无统计学意义(P>0.05);但老年组的HAMD和HAMA分值高于非老年组,胃动力低于非老年组(P<0.05)。老年组中焦虑、抑郁患者治疗后胃动力、胃肠激素(胃动素、瘦素)水平、HAMD、HAMA、RDQ评分均较治疗前有改善(P<0.05);PPI+伊托必利组、PPI+氟哌噻吨美利曲辛片组均较PPI单药组有显著改善,而PPI+伊托必利+氟哌噻吨美利曲辛片组在4组中改善最明显(P<0.05)。结论除了酸暴露之外,胃动力及精神心理因素可能是GERD发病的重要因素之一。
陈嘉琳张富春曾庆新
关键词:胃食管反流病胃动力抑郁心理因素
精神心理因素与功能性消化不良的关系及治疗研究进展
2024年
现阶段,我国功能性消化不良起病风险连年增加,但该疾病起病机制尚未有清晰的定论,临床对该疾病多选择药物治疗,尽管患者的症状能得到一定程度的改善,但却未能关注到精神心理因素对于疾病的影响。当前,对于精神心理因素与消化功能不良的相关研究逐渐增多,但对于精神心理因素和该疾病起病机制的循证医学支持存在缺失,同时治疗方案还有待完善,故本文对于两者关系及治疗的研究进展进行综述。
刘艳萍
关键词:精神心理因素功能性消化不良
精神心理因素论治儿童功能性腹痛的研究进展
2024年
多数医家认为儿童功能性腹痛(FAP)的发生符合生物-心理-社会医学模式,治疗时应用多种心理学疗法,必要时联合中医疗法对症治疗。该文通过研究国内外相关文献资料,发现在治疗儿童FAP的心理疗法中,催眠和认知行为的应用较为广泛,还可以与中医药结合共同治疗儿童FAP。
彭雪瑜
关键词:功能性腹痛心理疗法儿童催眠认知行为疗法
基于精神心理因素构建的重症监护病房患者谵妄危险预测模型被引量:1
2024年
目的基于谵妄发生的相关精神心理风险因素,构建重症监护病房(ICU)患者谵妄危险预测模型,为ICU患者谵妄识别提供新的思路。方法采用前瞻性观察研究方法。选择2019年9月至2020年9月重庆医科大学附属第二医院中心ICU收治的165例患者作为研究对象。采用一般资料问卷、艾森克人格问卷简式量表中文版(EPQ-RSC)、状态-特质焦虑量表(STAI)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、特质应对方式问卷(TCSQ)、ICU意识模糊评估法(CAM-ICU)问卷进行调查,采用二元Logistic回归模型筛选ICU患者发生谵妄的危险因素,并以此构建列线图模型验证该模型的准确性。结果剔除无效数据7例后,最终纳入158例患者,其中共23例发生谵妄,谵妄发生率为14.56%。单因素分析显示,与未发生谵妄组比较,发生谵妄组患者年龄明显增大(岁:72.91±6.75比63.36±10.14),有酗酒史、认知障碍史和机械通气史的患者比例均明显增加〔有酗酒史:17.4%(4/23)比5.2%(7/135),有认知障碍史:30.4%(7/23)比5.2%(7/135),有机械通气史:78.3%(18/23)比40.7%(55/135),均P<0.05〕,ICU住院时间明显延长(d:7.26±1.66比4.93±2.15),神经质评分(分:7.78±2.66比5.07±2.77)、消极应对评分(分:30.70±6.54比25.76±5.41)、HAMD抑郁评分(分:15.04±4.55比10.76±3.77)、特质焦虑评分(分:49.48±7.14比44.10±8.66)均明显升高(均P<0.05)。Logistic回归分析显示,年龄、神经质评分、HAMD抑郁评分、特质焦虑评分、ICU住院时间、有机械通气史均是影响ICU患者发生谵妄的危险因素〔优势比(OR)和95%可信区间(95%CI)分别为1.11(1.02~1.22)、1.50(1.13~1.99)、1.39(1.15~1.69)、1.13(1.03~1.25)、1.47(1.04~2.06)、6.52(1.19~35.73),P值分别为0.02、0.01、0.01、0.01、0.03、0.03〕,并据此构建列线图模型,其受试者工作特征曲线(ROC曲线)下面积(AUC)=0.96,95%CI为0.93~0.99,约登指数为0.87,其敏感度为100%,特异性为87%,Hosmer-Lemeshow拟合优度检验结果:χ2=5.13,P=0.74,提
王娇郑秋兰曾聪盛孝敏
关键词:重症监护病房谵妄影响因素
精神心理因素及miR-506在射精调控中的作用及机制研究
一、目的早泄(PE)被广泛认为是最常见的男性性功能障碍之一,PE分为原发性早泄(LPE)、继发性早泄(APE)、变异性早泄(VPE)和主观性早泄(SPE)四种亚型。PE男性总是表现出更多的负面情绪,包括焦虑抑郁等,病耻感...
刘吉双
关键词:早泄病耻感心理障碍5-羟色胺
腹泻型肠易激综合征患者的精神心理因素分析及其肠道菌群变化的研究
李嘉辉

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贺平
作品数:344被引量:1,095H指数:16
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研究主题:临床疗效 便秘 功能性便秘 手术治疗 直肠前突
李岩
作品数:386被引量:2,773H指数:25
供职机构:中国医科大学附属盛京医院
研究主题:功能性消化不良 幽门螺杆菌 胃癌 胃肠动力 胃排空
王启
作品数:40被引量:112H指数:4
供职机构:嘉兴市中医医院
研究主题:功能性便秘 精神心理因素 发病机制 手术治疗 临床疗效
龚文敬
作品数:233被引量:265H指数:10
供职机构:成都肛肠专科医院
研究主题:便秘 结肠瘫痪症 慢传输型便秘 PPH 发病机制
赵希忠
作品数:88被引量:128H指数:8
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研究主题:便秘 慢传输型便秘 便秘患者 发病机制 疗效评价