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自体颗粒脂肪填充改善移植 皮 片 后瘢痕的临床效果 2025年 目的 探讨应用自体颗粒脂肪填充改善移植 皮 片 后瘢痕的临床效果。方法 回顾性分析自2020年1月至2022年6月,北部战区总医院烧伤整形科收治的20例深度烧伤后需要植皮 患者的临床资料。按手术方法分为观察组(10例)和对照组(10例),观察组于植皮 后1个月行皮 片 下自体脂肪移植 ;对照组仅单纯行植皮 手术。观察组于脂肪移植 术前(即首次植皮 手术后1个月)及术后6个月,对照组于植皮 术后1个月及6个月,采用患者与观察者瘢痕评估量表(patient and observer scar assessment scale, POSAS)评价瘢痕改善程度,同时记录术后不良反应发生率。结果 观察组所有患者脂肪移植 术后均无明显不良反应及并发症。观察组与对照组术前瘢痕评分情况差异无统计学意义。术后6个月,观察者瘢痕评分中观察组与对照组比较,各项评分均有所下降,总分下降程度两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后6个月评分比较中血管化、总分差值变化,差异有统计学意义(P<0.01)。患者瘢痕评分中,观察组与对照组比较,各项评分也均有所下降,总分下降程度两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后6个月评分比较中疼痛、瘙痒、颜色及总分差值变化,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 采用自体颗粒脂肪填充能够明显改善移植 皮 片 术后瘢痕形态、质地及色泽,方法简单,供区损伤较小,具有良好的应用前景。 刘海红 左娜 姜健 王杨 张彬柱关键词:自体颗粒脂肪 皮片移植 瘢痕 CO2点阵激光改善移植 皮 片 色素沉着的临床研究 目的:通过自身对照研究探讨CO点阵激光改善移植 皮 片 色素沉着的临床疗效。方法:选择2021年6月-2022年10月期间就诊的共14例面部植皮 术后皮 片 色素沉着的患者,签署知情同意书后,根据自身对照原则将植皮 区平均分成两半,并... 姜丽关键词:全厚皮片移植 色素沉着 A型肉毒毒素不同干预方式对移植 皮 片 术后挛缩的影响 被引量:1 2021年 目的评估A型肉毒毒素不同干预方式对移植 皮 片 术后挛缩的影响。方法雄性SPF级SD大鼠24只,采用直接抽选法分为创缘注射组、创基注射组与皮 内注射组,每组8只。在每只大鼠背部建立2个大小相同的全厚植皮 模型,随机选择一侧为治疗侧,另一侧则为对照侧。各组治疗侧分别以A型肉毒毒素行创缘注射、创基注射及皮 内注射进行干预,对照侧不做干预。于植皮 术后2、4、6、8、10、12周测量、对比各组皮 片 面积。同一治疗组和不同治疗组间采用重复测量方差分析,P<0.05为差异具有统计学意义。结果术后4、6、8、10、12周,创缘注射组大鼠的治疗侧和对照侧皮 片 面积差异较大,除术后2周外,其他时间点2侧面积比较差异均有统计学意义(术后4、6、8、10、12周P值均<0.01;术后12周,治疗侧皮 片 面积为(4.106±0.320)cm^(2),对照侧为(2.885±0.264)cm^(2)。皮 内注射组大鼠的治疗侧和对照侧皮 片 面积,在所有时间点上比较差异均无统计学意义(P值均>0.05);术后12周,治疗侧皮 片 面积为(3.443±0.678)cm^(2),对照侧为(3.503±0.577)cm^(2)。创基注射组大鼠在所有时间点上治疗侧皮 片 的面积均大于对照侧,但在术后2、4、6周时2侧比较差异无统计学意义(P值均>0.05),术后8、10、12周时2侧比较差异有统计学意义(P<0.05,<0.01,<0.05);术后12周,治疗侧皮 片 面积为(3.660±0.434)cm^(2),对照侧为(2.914±0.528)cm^(2)。结论初步实验表明,在创缘、创基注射A型肉毒毒素可抑制植皮 片 术后的挛缩,尤其是在创缘注射效果更明显。 周锦烽 郝超 杨蓊勃关键词:皮片 挛缩 纳米脂肪改善移植 皮 片 术后效果的临床研究 目的: 全厚皮 片 移植 远期随访发现存在色素沉着、质地僵硬等不良反应,通过对需行全厚皮 片 移植 术的患者同期予纳米脂肪移植 治疗,观察对皮 片 的远期影响,为临床治疗提供新的可能。 方法: 62例患者中对符合纳入标准的行纳米脂肪... 王文佳关键词:全厚皮片移植 色素沉着 脂肪干细胞胶减轻移植 皮 片 挛缩的作用及其机制研究 目的本研究通过对比人源性脂肪干细胞胶(SVF-gel)与生理盐水辅助裸鼠背部全厚皮 片 移植 ,观察二者对移植 皮 片 存活及挛缩情况的影响,并探讨其机制,从而为临床实践提供实验依据。方法用脂肪抽吸针在成人腿部或下腹部抽取脂肪组织,... 沈健关键词:植皮 机械牵张对移植 皮 片 挛缩影响的实验研究 被引量:1 2019年 目的:评估机械牵张对于移植 皮 片 的影响,为改善植皮 片 术后挛缩寻找新的治疗方法。方法:SPF级SD大鼠24只,雄性,3月龄,体重300g~330g,随机分为三组,在每只大鼠背部建立两个大小相同的全厚植皮 模型,各组大鼠术后随机选取一皮 片 ,以自制弹性牵张装置分别行纵向、横向及双向牵张,另一皮 片 为自身对照。牵张2周后测量各治疗组与对照组皮 片 的面积、长度、宽度,并计算长宽比。结果:经过2周的机械牵张,各治疗组的植皮 片 在受力的方向上均变长了,从而造成了植皮 片 形态改变和面积的增加。单向牵张组的植皮 术在非受力方向的长度较牵张前有所减少,而自身对照组的皮 片 则无此改变,说明其长度改变由机械牵张引起,而非术后挛缩引起。结论:初步实验表明,机械牵张可以有效地增加植皮 片 的长度与面积,全方位的机械牵张作用尤其明显,这一方法值得进一步的深入研究,从而为植皮 片 术后挛缩这一难题提供更好的治疗方法。 周锦烽 杨蓊勃 顾延庆 郝超关键词:SD大鼠 牵张 挛缩 动物实验 封闭负压治疗技术不同压力值对深度烧伤创面移植 皮 片 成活影响的临床研究 被引量:12 2018年 目的探讨深度烧伤创面植皮 术后外加不同强度封闭负压治疗对移植 皮 片 成活的影响。方法我院收治的深度烧伤需行植皮 术患者60例,按随机数字表示分为6组,入院后2~3 d安排清创植皮 手术,术后分别采用不同固定方式及不同压力强度固定皮 片 。比较6组患者植皮 术后第7天创面皮 片 成活率、创面分泌物细菌培养阳性率,14天创面愈合率及创面愈合时间。结果烧伤创面植皮 术后封闭负压治疗技术组(B^F组)7天创面皮 片 成活率、14天创面愈合率、创面愈合时间均优于传统包扎治疗组(A组);其中以C、D、E组结果最优(P<0.05)。A组与D组术后7天移植 皮 片 血管化差异无统计学意义(P>0.05)。结论烧伤创面植皮 术后应用负压封闭引流技术可以促进植皮 创面愈合,尤以压力强度75~125 mm Hg为佳。 李巍 陈博 杜广刚关键词:深度烧伤 植皮术 负压封闭引流固定移植 皮 片 对儿童深度烧伤创面效果 被引量:1 2017年 目的探讨负压封闭引流(VSD)固定移植 皮 片 在儿童深度烧伤创面治疗中的应用效果。方法回顾性分析62例烧伤病儿的临床资料,其中应用VSD固定移植 皮 片 治疗29例(观察组),传统加压固定皮 片 治疗33例(对照组)。比较两组病儿细菌培养阳性率、移植 皮 片 成活率、外观和功能满意度及治疗费用。结果观察组移植 皮 片 细菌阳性率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.026);观察组移植 皮 片 成活率高于对照组,差异有显著性(t=3.89,P<0.01);观察组家长满意度高于对照组,差异有显著性(t=4.11,P<0.01);观察组治疗费用高于对照组,差异有统计学意义(t=6.84,P<0.05)。结论应用VSD固定移植 皮 片 能够降低创面感染率,提高皮 片 成活率及改善皮 片 外观,但治疗费用相对较高。 渠开攀 李惠斌 李美佳关键词:烧伤 引流术 负压伤口疗法 皮肤移植 富血小板血浆对猪自体移植 皮 片 成活和生长的影响 被引量:13 2016年 目的 观察富血小板血浆(PRP)对猪自体移植 皮 片 成活和生长的影响,并探讨其可能机制. 方法 取12只小型猪采用Landesberg法制备PRP,在猪背部两侧分别设计3个6 cm×6 cm手术区域,切开全层皮 肤剥离全厚皮 .采用随机数字表法选取猪一侧创面为PRP组,另一侧创面为对照组.PRP组创面基底涂抹一层自体PRP,对照组创面不涂PRP.将取下的全厚皮 削薄成中厚皮 ,然后修剪成邮票皮 回植于自体手术区域.术后3、7、14 d,分别取4只猪,观察2组创面移植 皮 片 生长情况并拍照,采用图像分析系统计算皮 片 生长率;取植皮 区中间部位的皮 片 基底组织,HE染色观察皮 片 基底组织形态,免疫组织化学染色法检测皮 片 基底组织CD34和血管内皮 生长因子(VEGF)的表达量.对数据行析因设计方差分析及配对样本t检验. 结果 (1)术后3d,对照组创面移植 部分皮 片 与基底贴合不良,皮 片 之间渗出较多,周围炎症反应明显;PRP组创面移植 皮 片 与基底贴合紧密,渗出较少,周围炎症反应较对照组轻.术后7d,对照组创面移植 皮 片 间隙仍可见少许分泌物,部分皮 片 与基底贴合不牢固;PRP组创面干燥,皮 片 与基底贴合牢固.术后14 d,对照组与PRP组创面均干燥、结痂,但PRP组创面移植 皮 片 较对照组色泽、质地佳,皮 片 间隙小.术后3、7d,PRP组创面移植 皮 片 生长率分别为(2.1±0.5)%、(4.0±1.3)%,与对照组创面移植 皮 片 生长率相近[(2.0±0.9)%、(3.5±0.8)%,t值分别为0.256、0.781,P值均大于0.05];术后14 d,PRP组创面移植 皮 片 生长率为(10.6±1.8)%,明显高于对照组的(8.1±1.3)%(t=4.393,P <0.05).(2)术后3d,2组创面移植 皮 片 基底均有较多炎性细胞浸润,基底新生血管差别不大.术后7d,2组创面移植 皮 片 基底均有大量炎性细胞浸润,对照组更明显;PRP组创面移植 皮 片 基底Fb增殖活跃,新生血管数量明显多于对照组.术后14 d,2组创面移植 皮 片 � 郑健生 胡君玲 陈文 郑庆亦 蔡少甫 阮兢关键词:富血小板血浆 血管内皮生长因子类 创面修复 皮片移植 手背瘢痕切除后移植 皮 片 下瘢痕增生的超声检测分析 被引量:4 2016年 目的应用高频超声观察手背增生瘢痕切除后游离中厚皮 移植 成活皮 片 下的瘢痕增生情况。方法对56例手背烧伤瘢痕增生的患者行瘢痕切除游离中厚皮 术,于手术前1周应用高频超声测量瘢痕组织的平均厚度、瘢痕区小动脉血流峰值流速(Vax)、血流阻力指数(RI)及瘢痕区血流丰富度;于植皮 成活术后第1、3、6、12个月再次测量成活后皮 片 下瘢痕增生的上述参数。结果术前高频超声检测瘢痕厚度与术后第1、3、6、12个月比较差异均有统计学意义(均P<0.05),术后4个不同时期瘢痕厚度比较差异无统计学意义。患者术后第1个月瘢痕区小动脉血流Vax与术前比较差异有统计学意义(P<0.05),术后其余3个时期与术前比较差异无统计学意义。患者术后第1个月瘢痕血流RI与术前比较差异有统计学意义(P<0.05),术后其余3个时期与术前比较差异无统计学意义。52例患者术前瘢痕血流丰富度为Ⅲ级,3例为Ⅱ级,1例为Ⅰ级。术后第1个月49例血流丰富度为Ⅰ级,第3个月46例血流丰富度为Ⅱ级,第6个月44例血流丰富度为Ⅱ级,第12个月42例血流丰富度为Ⅲ级。结论高频超声可测量增生性瘢痕植皮 前后组织微循环的变化,了解瘢痕增生及皮 片 存活情况,有一定临床应用价值。 宋春红关键词:超声检查 瘢痕增生 手背
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薛春雨 作品数:220 被引量:548 H指数:12 供职机构:第二军医大学 研究主题:自体移植皮片 局部皮瓣 切除后 皮瓣 创面 邢新 作品数:549 被引量:2,212 H指数:22 供职机构:第二军医大学 研究主题:瘢痕疙瘩 局部皮瓣 成纤维细胞 皮瓣 缺损修复 戴海英 作品数:71 被引量:118 H指数:7 供职机构:第二军医大学附属长海医院 研究主题:自体移植皮片 创面 钙调蛋白 皮瓣 局部皮瓣 李蠡 作品数:63 被引量:223 H指数:8 供职机构:第二军医大学附属长海医院 研究主题:自体移植皮片 Α-黑素细胞刺激素 瘢痕疙瘩 局部皮瓣 成纤维细胞 李军辉 作品数:161 被引量:691 H指数:15 供职机构:第二军医大学附属长海医院 研究主题:局部皮瓣 皮瓣 切除后 缺损修复 皮肤缺损