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不孕合并慢性子宫内膜炎患者种植窗期子宫内膜血管生成及影响因素分析: 2025年; 目的探讨不孕合并慢性子宫内膜炎(CE)患者种植窗期子宫内膜血管生成情况及其影响因素分析。方法选择2023年3月至2024年1月于深圳中山妇产医院就诊的53例不孕患者为研究对象,取患者进入助孕周期前一周期的子宫腔内膜组织,根据检查结果是否合并CE分为CE组(n=28)和非CE组(n=25)。采用实时荧光定量PCR法(qPCR)和免疫组织化学染色法分别检测患者种植窗期子宫内膜CD34、鞘氨醇激酶-1(Sphk1)、1-磷酸鞘氨醇受体1(S1PR1)、1-磷酸鞘氨醇受体3(S1PR3)、血管内皮生长因子A(VEGFA)、血管内皮生长因子受体2(VEGFR2)、血管生成素-2(Ang-2)的mRNA和蛋白表达情况,使用HALO病理图像分析系统定量分析CD34^(+)微血管密度及Sphk1、S1PR1、S1PR3、VEGFA、VEGFR2、Ang-2阳性细胞率,比较两组间各指标差异,利用Pearson相关分析统计分析各指标阳性细胞率与微血管密度的相关关系。结果(1)CE组患者CD34 mRNA水平和微血管密度显著低于非CE组患者(P<0.05)。(2)CE组患者Sphk1、S1PR3、VEGFA和VEGFR2的mRNA水平显著低于非CE组患者(P<0.05),两组间的S1PR1和Ang-2的mRNA水平无显著性差异(P>0.05);CE组患者Sphk1、S1PR3和VEGFA的阳性细胞率显著低于非CE组(P<0.05),而两组间S1PR1、VEGFR2、Ang-2的阳性细胞率无显著性差异(P>0.05)。(3)相关性分析结果显示,Sphk1和S1PR3阳性细胞率与微血管密度呈正相关关系(分别为r=0.523,P<0.0001;r=0.455,P=0.0006),而S1PR1、VEGFA、VEGFR2、Ang-2阳性细胞率与微血管密度无显著相关关系(P>0.05)。结论CE患者种植窗期子宫内膜存在血管生成障碍或不足,与Sphk1、S1PR3、VEGFA的表达量下调有关,可能是影响子宫内膜容受性并导致不孕的因素。; 陈聪李玉叶余姝毅武娅娅杜晨阳曾今诚; 关键词：慢性子宫内膜炎血管生成鞘氨醇激酶-1 血管内皮生长因子A 血管生成素-2

反复种植失败患者种植窗期子宫自然杀伤细胞功能相关参数的分析及其临床意义: 2024年; 目的探究种植窗期子宫自然杀伤(uNK)细胞的发育和功能状况与不明原因反复种植失败(RIF)的关联。方法收集2021年9月至2023年8月在石家庄市第四医院生殖医学中心行IVF-ET助孕的61例患者的临床数据及其黄体中期内膜样本,根据移植周期结果分为RIF组(种植失败≥3个周期,n=39)和对照组(助孕1个周期即获得临床妊娠,n=22)。采用免疫组织化学(IHC)法检测uNK细胞并计算百分比,采用逆转录多聚合酶链式反应(RT-PCR)测定子宫内膜白介素15(IL-15)、成纤维细胞生长因子诱导分子14(Fn-14)、白介素18(IL-18)及肿瘤坏死因子样弱凋亡诱导因子(TWEAK)的mRNA水平,并计算IL-15/Fn-14 mRNA和IL-18/TWEAK mRNA比值,比较两组患者的一般资料和妊娠结局,分析uNK细胞功能参数间的差异。结果 RIF组和对照组间的年龄、体质量指数(BMI)、基础窦卵泡数(AFC)、移植日内膜厚度、不孕年限、不孕类型、抗苗勒管激素(AMH)和基础性激素水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。RIF组的移植周期数及胚胎移植数目显著高于对照组(P<0.05);两组间的移植胚胎种类比较无显著性差异(P>0.05)。RT-PCR结果显示,IL-15、Fn-14、IL-18及TWEAK的mRNA水平在两组间无显著差异(P>0.05),但RIF组中的IL-15/Fn-14 mRNA及IL-18/TWEAK mRNA比值均显著高于对照组(P<0.05)。uNK细胞功能分析中,与对照组相比,RIF组黄体中期子宫内膜uNK细胞百分比显著升高(4.0%vs.3.0%,P<0.05),且IL-18/TWEAK mRNA比值紊乱比例显著上升(56.4%vs.45.5%,P<0.05),其中过度激活占51.3%,低激活占5.1%。结论 RIF可能与种植窗期uNK细胞的过度激活和激活不足有关。; 张津张信贤吴小华; 关键词：反复种植失败种植窗子宫自然杀伤细胞细胞功能

反复种植失败患者种植窗期uNK细胞功能相关参数的分析及其临床意义: 张津

多模态超声评估不孕症女性种植窗期子宫内膜容受性的临床价值: 2024年; 目的:探讨多模态超声评估不孕女性内膜容受性于种植窗期的价值。方法:选取本院确诊不孕症患者90例,根据妊娠结局分为受孕组和未受孕组,对比两组多模态超声检查结果,分析多模态超声检查评分对于不孕症患者子宫内膜容受性的评估价值。结果:未受组的年龄偏大于受孕组(P<0.05)。受孕组的内膜运动分值、内膜及内膜下血流分布分值及超声多模态评分总分均高于未受孕组(p<0.05)。结论:对于不孕症女性种植窗期进行多模态超声检查能够全面、客观了解子宫内膜情况,根据评分可指导助孕及预测临床妊娠率,具有一定的临床价值。; 刘向娇黄细玲林镇耿徐玲林羽茗; 关键词：不孕症子宫内膜容受性

宫腔镜子宫内膜微刺激术对IVF-ET当周期种植窗期内膜容受性的影响: 研究背景：　　功能良好的子宫内膜、发育潜能正常的胚胎及两者之间的同步性是获得妊娠的基本条件。胚胎体外培养技术和胚胎植入前遗传学诊断解决了胚胎质量的问题，如何提高子宫内膜容受性是目前辅助生殖技术（Assistedrepro...; 宋媛媛; 关键词：子宫内膜宫腔镜

淫羊藿苷通过HIF-1α/VEGF通路介导的血管生成调节大鼠种植窗期子宫内膜容受性被引量：4: 2023年; 目的探究淫羊藿苷通过缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)/血管内皮生长因子(VEGF)通路介导的血管生成调节大鼠种植窗期子宫内膜容受性的机制。方法取SD雌性大鼠通过灌胃羟基脲+肾上腺素皮下注射的方法建立子宫内膜容受障碍模型,随机分为模型组、淫羊藿苷低剂量(10 mg/kg)组、淫羊藿苷高剂量(20 mg/kg)组、淫羊藿苷高剂量(20 mg/kg)+空载组、淫羊藿苷高剂量(20 mg/kg)+HIF-1α敲低组,每组20只,另选20只SD雌性大鼠灌胃+皮下注射等剂量生理盐水做对照组,将各组雌鼠与雄鼠合笼得到孕鼠并分组处理后,测定各组大鼠性激素[雌激素(E2)、孕酮激素(P)]水平、平均着床胚胎数;免疫组织化学染色检测各组大鼠子宫内膜微血管密度(MVD);扫描电子显微镜检测各组大鼠子宫内膜超微结构;免疫组织化学染色和免疫印迹检测各组大鼠子宫内膜组织HIF-1α/VEGF通路蛋白表达。结果与对照组相比,模型组大鼠子宫内膜表面附着大量短细微绒毛,未发现胞饮突,血清E2与P水平、平均着床胚胎数、子宫内膜MVD、HIF-1α与VEGF蛋白表达明显降低(P<0.05);与模型组相比,淫羊藿苷低、高剂量组大鼠子宫内膜表面附着的短细微绒毛减少,胞饮突增多,血清E2与P水平、平均着床胚胎数、子宫内膜MVD、HIF-1α与VEGF蛋白表达均升高(P<0.05);与淫羊藿苷高剂量组相比,淫羊藿苷高剂量+HIF-1α敲低组大鼠子宫内膜表面附着的短细微绒毛增多,胞饮突减少,血清E2与P水平、平均着床胚胎数、子宫内膜MVD、HIF-1α与VEGF蛋白表达降低(P<0.05)。结论淫羊藿苷可通过上调HIF-1α/VEGF通路而提高雌激素及孕激素分泌水平,从而增强种植窗期大鼠血管生成,改善其子宫内膜容受性,最终促使胚胎成功着床。; 于倩刘静李翠许晓东易建平; 关键词：淫羊藿苷子宫内膜容受性

菟丝子黄酮对大鼠种植窗期子宫内膜容受性的影响被引量：12: 2022年; 【目的】观察菟丝子黄酮对大鼠种植窗期子宫内膜容受性的影响。【方法】将40只胚胎种植窗期大鼠皮下注射米非司酮溶液建立胚胎着床障碍模型后,随机分为模型组、Stattic[信号转导和转录激活因子3(STAT3)抑制剂]+中药组、中药组、阳性对照组,每组10只,另设正常组10只。在妊娠第1~5天:Stattic+中药组先后给予Stattic混悬液3.75 mg/kg、菟丝子黄酮混悬液530.1 mg/kg灌胃;中药组给予530.1 mg/kg菟丝子黄酮混悬液灌胃;阳性对照组给予阿司匹林混悬液4.8 mg/kg灌胃;正常组和模型组给予等体积生理盐水(4 mL/kg)灌胃。每日1次。给药结束后,观察大鼠种植窗期一般情况,酶联免疫吸附分析(ELISA)检测血清雌二醇(E2)、孕酮(P)水平,观察着床胚泡情况,苏木素-伊红(HE)染色法观察大鼠子宫内膜组织病理形态,免疫组织化学染色法检测子宫内膜微血管密度(MVD),蛋白免疫印迹(Western Blot)法检测大鼠子宫内膜STAT3信号通路相关蛋白表达。【结果】模型组、Stattic+中药组、中药组、阳性对照组、正常组,大鼠子宫内膜胚泡着床数目依次增多(P<0.05)。模型组子宫空腔扩张,间质细胞致密,无蜕膜化表现,炎性细胞浸润严重;与模型组比较,Stattic+中药组、中药组及阳性对照组大鼠子宫内膜间质相对疏松,有蜕膜化表现,血管相对丰富,炎性细胞浸润明显减少。模型组、Stattic+中药组、中药组、阳性对照组、正常组,大鼠子宫内膜MVD及血清E2、P水平依次升高(P<0.05)。模型组、Stattic+中药组、中药组、正常组,大鼠宫内膜白血病抑制因子(LIF)、磷酸化STAT3(p-STAT3)蛋白相对表达量依次升高(P<0.05)。【结论】菟丝子黄酮可能通过激活STAT3信号通路改善大鼠种植窗期子宫内膜容受性。; 李莹陈建玲吴佩蔚黄亚哲张帅张丹; 关键词：菟丝子黄酮子宫内膜容受性种植窗期

基于网络药理学的养精种玉汤改善种植窗期子宫内膜容受性机制分析: 2022年; 目的运用网络药理学方法分析养精种玉汤改善种植窗期子宫内膜容受性的分子机制。方法:借助TCMSP、Genecards等数据库,检索方中药物的有效成分、蛋白靶点及与子宫内膜容受状态密切相关的靶点基因;借助Venny R软件获取“药物-疾病”交互靶点;Cytoscape 3.7.2软件构建一体可视化网络图;基于David数据库的GO、KEGG分析获得药物成分发挥作用的关键生物学过程和信号通路。结果:该方共筛选出31种活性成分,其改善种植窗期子宫内膜容受性的交集靶点249个,核心靶点围绕STAT3、APP、IL6等调控的细胞增殖、炎症-免疫反应等生物学过程,主要涉及癌症、PI3K-AKT、FoxO、VEGF等相关通路。结论:养精种玉汤可通过改善内膜生长、分泌状态和局部血流灌注、平衡母胎界面免疫-炎症微环境,修复内膜损伤等多途径促进胚胎着床。; 段培培叶振冲范文李天强于聪聪相如兰; 关键词：养精种玉汤网络药理学

雌、孕激素受体及端粒酶在种植窗期子宫内膜中表达的研究被引量：2: 2021年; 目的:了解在种植窗期中的子宫内膜中的雌激素受体α(ER-α)、孕激素受体(PR)及端粒酶催化亚基(TERT)的表达情况,探讨发生反复种植失败(RIF)的可能原因。方法:选择2014年11月至2019年5月在暨南大学附属深圳市宝安区妇幼保健院生殖健康科及妇科因试管婴儿RIF者45例(RIF组)及正常妊娠女性30例(正常妊娠组)作为研究对象,检测两组患者在种植窗期子宫内膜的厚度、血清雌二醇(E_(2))、孕酮(P)的水平以及子宫内膜中TERT、ER-α、PR表达情况。结果:RIF组与正常妊娠组在种植窗期的血清E_(2)、P水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),但RIF患者子宫内膜厚度偏薄,差异有统计学意义(P<0.05);RIF组种植窗期子宫内膜中的TERT表达较正常妊娠组明显升高,ER-α表达低于正常妊娠组,PR表达高于正常妊娠组,差异均有统计学意义(P<0.05);TERT表达与ER-α(r=-0.6964,P<0.001)、PR(r=0.3471,P=0.0195)的表达均有显著相关性;在种植窗期血清中E_(2)/P值在两组比较中差异无统计学意义,但RIF组中子宫内膜中的ER-α/PR值在种植窗期表达下降,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:子宫内膜偏薄,子宫内膜中ER-α、PR的表达失调以及TERT表达增强是引起种植失败的可能原因。; 龙娜孙汝亮麦慧芬李发科张丽燕郭宽萍; 关键词：反复种植失败种植窗端粒酶催化亚基雌激素受体Α 孕激素受体

两固汤加减对促排卵模型小鼠种植窗期子宫内膜容受性的影响被引量：4: 2021年; 目的探讨两固汤加减对促排卵模型小鼠种植窗期子宫内膜容受性的影响及可能作用机制。方法144只雌性ICR小鼠随机分为自然周期组、促排卵组、黄体酮组、两固汤加减组,每组36只。促排卵组依据体重给予生理盐水0.2ml/10g灌胃,黄体酮组给予黄体酮0.4mg/10g灌胃,两固汤加减组给予两固汤加减0.3mg/10g灌胃,每日1次,连续15天。连续灌胃的后9天,促排卵组、黄体酮组、两固汤加减组雌鼠采用孕马血清+醋酸曲普瑞林注射液法建立促排卵小鼠模型,自然周期组雌鼠腹腔注射等体积生理盐水。最后一次注射后各组小鼠雌雄2∶1合笼。合笼第2天早上观察雌鼠阴栓情况、胚胎着床数,观察种植窗期孕鼠子宫内膜组织学变化特点,测量子宫内膜螺旋动脉数量。分别于交配日后第2、3、4、5、6、7日处死小鼠各6只,检测小鼠子宫内膜巨噬细胞炎症蛋白1β(MIP1β)、CD244、子宫自然杀伤细胞(uNK)蛋白表达。结果与自然周期组比较,促排卵组交配日后第2天胚胎着床数显著减少,交配日后第4天子宫内膜螺旋动脉数量减少(P<0.05)。与促排卵组比较,黄体酮组及两固汤加减组小鼠胚胎着床数、子宫内膜螺旋动脉数数量增加(P<0.05)。第4、5天,促排卵组CD244、uNK蛋白表达较自然周期组降低,而黄体酮组和两固汤加减组较促排卵组升高,且两固汤加减组在第4天高于黄体酮组和自然周期组(P<0.05)。结论两固汤加减可改善促排卵模型小鼠种植窗期子宫内膜容受性,促进胚胎着床,其机制可能通过纠正子宫内膜uNK、CD244蛋白表达时序紊乱有关。; 林佳静曾定元刘丽李晶晶; 关键词：促排卵子宫内膜容受性黄体酮子宫自然杀伤细胞

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