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1例长QT综合症患者行交感神经 切除术 后的护理 2023年 为1例长QT间期综合征及尖端扭转型室速患者行交感神经 切除术 和双腔ICD 植入术 的护理,治疗效果显著, 护理体会主要如下:注意患者的一般护理,主要包括饮食护理、心理护理、用药及生活护理、环境护理,治疗过程中预防不良反应及心律失常的发生,重点注意交感神经 切除术 术 后的护理,预防并发症的发生。这一综合护理策略在患者的治疗过程中取得了显著的疗效,不仅缓解了症状,还提升了患者的生活质量,为他们的健康恢复贡献了重要力量。 黄清 郭惠萍 苏玉英关键词:晕厥 长QT间期综合征 交感神经切除术 案例分析 左心交感神经 切除术 治疗长QT综合征的远期疗效 被引量:1 2022年 目的观察左心交感神经 切除术 (LCSD)对我国药物治疗无效或不耐受的长QT综合征(LQTS)患者的远期疗效和安全性。方法本研究为回顾性队列研究,研究对象来自1999年11月至2012年11月期间入选中国离子通道病全国注册研究的193例LQTS患者,本研究选取其中药物治疗无效或不耐受,在北京大学人民医院或北京同仁医院进行LCSD手术 的28例患者。QTc>550 ms或首次发病≤1岁或携带高危突变的为高危组(n=13),QTc介于500~550 ms且首次发病>1岁、不携带高危突变的为中危组(n=10),QTc<500 ms且首次发病>1岁、不携带高危突变的为低危组(n=5)。对3组患者行传统或经胸腔镜(VATS)LCSD手术 。随访至术 后20年,收集术 前基线资料及术 后1年和末次随访的数据,随访内容包括心电图数据采集、心脏事件发作情况、手术 相关并发症。分别对不同危险分层以及不同基因分型患者术 后无心脏事件发生的生存率进行Kaplan-Meier生存分析。结果28例行LCSD手术 的LQTS患者中,女性23例(82.1%),手术 时年龄20.5(15.0,37.5)岁,传统术 式11例(39.3%),VATS-LCSD术 式17例(60.7%)。19例(67.9%)患者基因检测结果阳性,包括4例LQT1、12例LQT2、1例LQT1/LQT2混合型、2例Jervell-Lange-Nielsen(JLN)综合征。术 后随访189.3(138.7,204.9)个月,3组间随访时间差异无统计学意义(P>0.05)。失访率为10.7%(3/28),失访3例均在中危组。随访期间1例(4.0%)患者出现Horner综合征(在高危组),3例(12.0%)患者发生心脏性猝死(均在高危组),12例(48.0%)患者再发晕厥(低危组2例,中危组3例,高危组7例)。与术 前相比,LCSD术 后1年与末次随访时患者的心脏事件人年均发作次数降低[术 后1年(0.2±0.1)次,末次随访(0.5±0.8)次,术 前(3.5±3.3)次,P<0.001]。末次随访时QTc值较术 前缩短[(489.0±40.1)ms比(545.7±51.2)ms,P<0.001]。在术 前基础QTc值≥500 ms且完成随访的20例患者中,有11例(55.0%)在末次随访时QTc值缩短至<500 ms。无任何� 李旭 李翠兰 刘文玲 刘彦国 王吉云 李剑锋 马志敏 胡大一关键词:QT延长综合征 左心交感神经切除术 预后 颈动脉外膜交感神经 切除术 治疗难治性抽动障碍的疗效分析 被引量:1 2022年 目的探讨颈动脉外膜交感神经 切除术 治疗难治性抽动障碍(TD)的临床效果。方法回顾性分析中日友好医院神经 外科自2018年1月至2020年7月行颈动脉外膜交感神经 切除术 的17例难治性TD患者的临床资料,术 前及术 后1年采用耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)评分对患者抽动严重程度进行评估,分析其治疗效果。结果17例患者术 后的YGTSS评分中的运动性抽动评分为6.0(4.0,8.5)分,综合抽动严重程度评分为18.0(14.5,19.0)分,均较术 前[16.0(13.0,17.0)分,46.0(31.0,58.5)分]明显降低,差异具有统计学意义(Z=-3.527、-3.524,均P<0.001)。所有患者术 后无声嘶等并发症。结论颈动脉外膜交感神经 切除术 可以作为治疗难治性TD患者的一种新选择,其安全、可靠,长期随访疗效稳定。 唐先勇 许骏 黎开谷 于炎冰关键词:交感神经切除术 日间手术 及加速康复外科用于胸腔镜胸交感神经 切除术 的探索及实践 2022年 目的探索日间手术 及加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)胸交感神经 切除术 应用的安全性、可行性。方法回顾性分析2016年1月至2020年12月期间,深圳市第三人民医院胸外科657例接受胸交感神经 切除术 的原发性多汗症(primary hyperhidrosis,PHH)患者资料,其中男273例、女384例,年龄14~43岁、平均(24±5)岁,分为日间组及过夜组。分析两组的住院时间、手术 时间、并发症、满意度、术 后代偿性出汗、手术 预约取消率、非计划再次手术 、非计划再次住院等指标。结果两组手术 时间、麻醉时间、手术 有效、代偿性出汗发生、非计划再次手术 、非计划再次住院等,差异无统计学意义(P>0.05)。相比过夜组,日间组住院时间短[(9.6±1.1)h比(24.8±6.6)h,P<0.05],术 后恶心和呕吐少(7例比23例,P<0.05),手术 预约取消率高(15例比0例,P<0.05),患者满意度高[90分(90分,95分)比85分(80分,90分)]。结论日间手术 及ERAS理念可安全应用于胸腔镜胸交感神经 切除术 。 施琴朗 黄丕来 郑硕 付强 王延锋 尹丹颖 王思思 向凝 乔坤关键词:日间手术 加速康复外科 原发性多汗症 胸交感神经切除术 电视胸腔镜手术 术 中神经 电生理监测在选择性阴茎背神经 切除术 治疗原发性早泄中的应用价值研究 本文主要从以下几部分进行论述: 第一部分:比格犬阴茎背神经 切除术 中神经 电生理检测模型的建立及意义 目的:构建阴茎背神经 切除术 中阴茎神经 电生理检测的动物模型。 方法:对5只比格犬进行全麻下PSEP检测,在阴茎背神经 分... 唐庆来关键词:原发性早泄 受控的交感神经 切除术 以及微-消融系统和方法 公开了一种用于受控的交感神经 切除术 程序的导管系统。公开了一种受控的微消融程序的导管系统。公开了用于进行受控的外科手术 程序的方法。公开了一种以最小入侵的方式进行受控的外科手术 程序的系统。 L·托特 R·施沃特兹胸腔镜双侧交感神经 切除术 治疗手汗症的护理体会 2021年 探讨行胸腔镜双侧交感神经 切除术 治疗手汗症患者的有效护理方法。方法:本研究纳入22例2019年6月至2021年6月间来我院胸心外科接受胸腔镜双侧交感神经 切除术 治疗的原发性手汗症患者进行分析探讨。结果:所有22例手汗症患者手术 治疗接受率和成功率均为100%;术 中,患者掌温升高4.0-5.0(平均4.47±0.4)℃,手术 时间22.74-28.16(平均24.15±3.18)min,住院时间3.62-4.15(平均3.91±0.28)d;术 后2例患者出现轻度代偿性多汗,1年后随访结果显示症状消失。结论:胸腔镜双侧交感神经 切除术 治疗手汗症患者围术 期有效的护理干预有助于手术 顺利完成,预防术 后发生并发症。 江璠 李斯思 房颖关键词:胸腔镜 手汗症 护理 胃部分切除术 +高选择性迷走神经 切除术 治疗早期胃癌的临床效果及不良反应 被引量:1 2021年 目的探讨胃部分切除 手术 治疗早期胃癌的临床效果及不良反应。方法选取2019年1月—2020年1月海城市中心医院收治的80例早期胃癌患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(40例)与实验组(40例),对照组采用根治性手术 治疗,实验组采用胃部分切除术 +高选择性迷走神经 切除术 。比较两组的手术 治疗方式对早期胃癌临床疗效的影响及患者术 后不良反应的发生情况。结果实验组患者术 后15、30 min以及术 后45 min胃排空功能均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者术 后45 min胆囊收缩功能低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组不良反应的总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论消化系统疾病影响患者生活质量,在疾病的治疗中,采用胃部分切除术 +高选择性迷走神经 切除术 方法一定意义上能够保留患者的解剖学结构,对患者预后的生活质量具有一定的影响,临床应予以推行。 安军关键词:早期胃癌 不良反应分析 经后腹腔镜三神经 切除术 治疗腹股沟疝术 后顽固性疼痛1例报告 被引量:3 2021年 髂腹下神经 (iliohypogastric nerve,IHN)、髂腹股沟神经 (ilioinguinal nerve,IIN)以及生殖股神经 (genitofemoralnerve,GFN)三神经 切除 技术 目前已经成为治疗顽固性腹股沟区神经 源性疼痛的金标准,总体有效率达到85%~97%[1]。传统的三神经 切除术 是经开放前入路手术 ,在受损神经 的近端进行切断[2],但存在诸多缺点,经后腹腔镜的三神经 切除术 是一种微创的一期治疗办法,可在既往手术 导致的神经 病损的近端进行神经 干切除 ,国外已有开展,但在我国尚未见报道[1]。 李炳根 龚独辉 聂向阳关键词:腹腔镜 腹股沟疝 疼痛 髂腹下神经 髂腹股沟神经 生殖股神经 人工气胸辅助非气管插管麻醉下行胸腔镜胸交感神经 切除术 治疗原发性手汗症的效果 被引量:3 2021年 目的探讨人工气胸辅助非气管插管麻醉下行胸腔镜胸交感神经 切除术 治疗原发性手汗症的临床效果。方法抽取2019年1月至2019年12月于河南省胸科医院行胸腔镜下胸交感神经 切断术 的72例原发性手汗症患者为研究对象,按随机数字表法将其分为研究组与对照组,每组36例。研究组行保留自主呼吸的非气管插管下静脉复合麻醉,术 中在人工气胸辅助下行胸交感神经 切除术 ,对照组在双腔气管插管静脉复合麻醉下行胸交感神经 切除术 。比较两组患者各项临床指标。结果两组患者手术 时间、术 后代偿性多汗发生率比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。研究组术 前麻醉时间、术 后复苏时间、视觉模拟评分法评分、住院时间均少于对照组(P均<0.05),术 后刺激性咳嗽、咽喉部不适发生率低于对照组(P<0.05)。结论人工气胸辅助非气管插管下行胸腔镜胸交感神经 切断术 治疗原发性手汗症安全可行。 宋静超 姜功前 崔东 王国磊关键词:人工气胸 非气管插管 原发性手汗症 胸腔镜
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柳大烈 作品数:564 被引量:1,619 H指数:18 供职机构:南方医科大学珠江医院 研究主题:口内入路 眶距增宽症 创伤愈合 瘢痕 咬肌 黄进军 作品数:11 被引量:15 H指数:2 供职机构:南方医科大学珠江医院 研究主题:咬肌 下颌骨 发育影响 神经切除术 去神经 王晋煌 作品数:105 被引量:249 H指数:9 供职机构:南方医科大学珠江医院 研究主题:眶距增宽症 矫正术 改良式 GORE-TEX 足下垂 单磊 作品数:151 被引量:167 H指数:8 供职机构:南方医科大学珠江医院 研究主题:真皮下血管网超薄皮瓣 眶距增宽症 口内入路 颧骨 矫正术 杨燕伟 作品数:25 被引量:51 H指数:4 供职机构:桂林医学院附属医院 研究主题:膀胱肿瘤 膀胱移行细胞癌 前列腺炎 膀胱灌注 前列腺增生