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载药微球经动脉化疗栓塞对比栓塞治疗中晚期肝癌的有效性及安全性分析被引量:5
2023年
目的:分析载药微球经动脉化疗栓塞术(DEB-TACE)对比常规经动脉化疗栓塞术(cTACE)在中晚期肝癌中的应用价值。方法:对2018年3月至2021年3月期间我院中晚期肝癌患者进行回顾性分析,根据治疗方法进行分组,其中92例实施DEB-TACE术(纳入DEB-TACE组),125例实施cTACE术(纳入cTACE组),比较两组疗效和安全性。结果:DEB-TACE组术后1个月疾病缓解率高于cTACE组,手术前后TBIL、ALT、AST、AFP差值大于cTACE组,术后呕吐反应严重程度轻于cTACE组,预后1年生存率高于cTACE组(P<0.05)。结论:DEB-TACE治疗中晚期肝癌疗效更优,且并发症更少、安全性更高。
梁黎丁文彬徐管梅钱静江晓冬王玲玲
关键词:经动脉化疗栓塞术肝癌中晚期
栓塞序贯载药微球栓塞治疗兔VX2肝肿瘤的疗效观察
2023年
目的探讨栓塞序贯载药微球栓塞(S-TACE)治疗兔VX2肝肿瘤的效果。方法建立兔VX2移植瘤模型30只,3周后随机分成栓塞组(C-TACE组)、载药微球组(D-TACE组)及栓塞序贯载药微球栓塞组(S-TACE组),每组各10只。栓塞治疗方案:C-TACE组予表阿霉素2 mg/kg+2~3 ml;D-TACE组予表阿霉素2 mg/kg+载药微球(直径300~500μm);S-TACE组先常规栓塞,接着载药微球栓塞,即表阿霉素2 mg/kg+2~3ml+载药微球(直径300~500μm)。栓塞终点为:肿瘤供血动脉血流淤滞或停止。治疗前和术后14d分别行3.0 MRI常规序列动态增强扫描(DCE-MRI),测定3组肿瘤大小、肿瘤生长率及肿瘤坏死率。术后14 d在MRI检查完毕后,处死全部实验兔,将肿瘤组织固定、包埋、切片行HE染色。结果S-TACE组术后14 d肿瘤大小及肿瘤生长率均低于C-TACE组及D-TACE组,坏死率均高于C-TACE组及D-TACE组(均P<0.05)。病理检查提示,S-TACE组肿瘤坏死率最高,镜下瘤内可见载药微球沉积,周围可见炎性反应带,周围部分正常肝组织内可见散在载药微球沉积。结论S-TACE是治疗肝肿瘤的有效方法。
吴安乐滕飞林佳咸玉涛韩瑞
关键词:肝肿瘤介入疗法载药微球
经肝动脉灌注鸦胆子乳注射液联合栓塞治疗中晚期原发性肝癌的临床研究被引量:7
2020年
目的:观察鸦胆子乳注射液联合栓塞介入治疗中晚期原发性肝癌的临床疗效及毒副作用。方法:将196例中晚期原发性肝癌患者按照随机分组原则分为治疗组和对照组,每组各98例。治疗组采用经肝动脉灌注鸦胆子乳注射液联合栓塞治疗,对照组采用经肝动脉灌注吉西他滨、顺铂注射液联合栓塞治疗。比较2组患者的实体瘤疗效、中医证候积分、生活质量评分及不良反应发生情况。结果:瘤体总有效率和疾病控制率治疗组分别为17.35%(17/98)和74.49%(73/98),对照组分别为16.33%(16/98)和74.49%(73/98),组间比较,差异无统计学意义(P> 0.05),说明2组瘤体疗效相当。治疗组治疗后中医临床证候积分、生活质量评分及不良反应分度情况均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P <0.01或P <0.05)。结论:鸦胆子乳注射液联合介入栓塞治疗原发性肝癌,临床实体瘤疗效与介入化疗栓塞相当,但前者不良反应轻、安全可靠,且在改善患者临床症状、生活质量等方面明显优于传统化疗药物,值得临床推广应用。
李欣依王其美邓湘生吴玉华
关键词:原发性肝癌肝动脉灌注鸦胆子油乳注射液碘油栓塞
微球联合栓塞介入对肝癌大鼠肝细胞增殖和凋亡的影响被引量:3
2019年
目的 探讨微球联合栓塞介入对肝癌大鼠肝细胞增殖、凋亡的影响.方法 将30只成功建立肝癌模型的雄性大鼠随机分为联合组(n=10)、组(n=10)及模型对照组(n=10),分别经肝动脉注入0.5 ml/kg±1 ml Embosphere微球、0.5 ml/kg、1.5 ml/kg生理盐水,治疗8d后观察肿瘤生长率,TUNEL法检测大鼠肝癌细胞凋亡情况,免疫组化SP法检测肝癌组织中p53和Bcl-2表达情况.结果 3组肿瘤生长率对比差异具有统计学意义(均P<0.05),联合组肿瘤生长率明显低于组及模型对照组[(2.21±0.64)%比(10.68±3.08)%、(28.42±9.13)%,均P<0.05].3组肝癌细胞凋亡率对比差异具有统计学意义(均P<0.05),联合组肝癌细胞凋亡率明显高于组及模型对照组[(19.87±5.32)%比(14.69±4.13)%、(3.72±1.24)%,均P<0.05].p53和Bcl-2免疫组化阳性着色部位主要在胞质中,呈黄色或棕黄色颗粒;3组p53、Bcl-2阳性表达率对比差异具有统计学意义(均P<0.05),联合组p53阳性表达率明显高于组及模型对照组[(55.41±5.93)%比(41.38±6.42)%、(24.36±6.85)%,均P<0.05],Bcl-2阳性表达率明显低于组及模型对照组[(26.74±7.59)%比(41.38±6.42)%、(67.25±8.76)%,均P<0.05].结论 微球联合栓塞介入治疗能够抑制肝癌细胞增殖,促进细胞凋亡,其可能是通过上调p53蛋白表达、下调Bcl-2蛋白表达来实现的.
许立国冯广森林亚超
关键词:碘油微球体经导管动脉化疗栓塞术
应用MR追踪、发现和诊断原发性肝癌栓塞术后癌肿早期复发的研究被引量:1
2019年
目的研究应用磁共振成像(MR)追踪、发现和诊断原发性肝癌栓塞术后癌肿早期复发的作用。方法选取从2015年1月至2018年11月我院收治的原发性肝癌患者32例进行研究,共有36个病灶。所有患者均予以栓塞治疗,术后分别予以MR检查以及修正后的实体瘤治疗疗效评价标准(mRECIST)评估。分析原发性肝癌栓塞术后的MR影像学表现以及MR对原发性肝癌栓塞术后癌肿复发的检出率。结果MR检查结果显示:共发现36个病灶,且肿瘤组织于T1WI上信号多样,包含高信号8个,等信号15个,低信号12个;而在T2WI上同样信号多样,包含高信号25个,等信号8个,低信号3个。增强扫描有26个病灶表现为增强早期存在强化,7个表现为均匀的高信号,19个表现为不均匀高信号;6个病灶增强晚期存在强化,其余无强化。mRECIST评估结果显示:原发性肝癌栓塞术后癌肿复发11例,复发率为30.56%,而MR检查结果显示:原发性肝癌栓塞术后癌肿复发10例,复发率为27.78%。其中MR检查判断原发性肝癌栓塞术后癌肿复发的准确率为90.91%(10/11)。结论MR应用于追踪、发现和诊断原发性肝癌栓塞术后癌肿早期复发的价值较高,有利于反映病灶的特征,值得临床推广应用。
陈媛慧江新华汪君
关键词:原发性肝癌早期复发
微球与栓塞治疗大肝癌的疗效对比分析
目的:比较与微球栓塞大肝癌的临床疗效,并讨论其影响预后的因素。  方法:选择我院2012年11月份到2017年1月份32例中、晚期原发性大肝癌(肿瘤直径范围5~18.5cm)未经其他治疗的患者,其中组15例:化疗...
杨占辉
关键词:原发性肝细胞癌碘油海藻酸钠微球肝动脉化疗栓塞术
微球联合栓塞治疗肝癌的近期疗效分析被引量:17
2017年
目的评价微球联合栓塞肝细胞癌(HCC)的近期疗效及安全性。方法 87例病理证实的肝细胞癌患者随机分为两组,微球组,采用粒径100~300μm的Embosphere微球联合栓塞;对照组,采用粒径350~560μm明胶海绵颗粒联合栓塞。术后观察生化及影像学变化,分析临床疗效与不良反应。结果共87例患者行TACE治疗,微球组44例,对照组43例,治疗后微球组疾病获益率与AFP下降较对照组更明显(P<0.05),肝功能指标与术前比较差异无统计学意义(P>0.05),6个月的随访期间微球组介入治疗平均次数少于对照组(P<0.05)。两组患者6、12和18个月生存率差异无统计学意义(P>0.05)。结论微球联合栓塞HCC安全,较明胶海绵联合栓塞近期疗效更明显,能减少患者治疗次数,栓塞前应注意肝动脉门静脉瘘的预处理及微导管的超选。
游建雄王精兵艾松涛范新东郑连洲苏立新温明哲杨西涛
关键词:微球碘化油经导管动脉化疗栓塞术介入放射学
人文关怀护理措施在热栓塞治疗大肝癌92例的效果探究被引量:3
2017年
大肝癌是指直径〉5cm的肝癌,仅有1/5的患者可行手术治疗,临床疗效不佳,病死率高[1]。肝动脉化疗栓塞是针对无法行手术治疗的大肝癌患者最为有效的一种治疗手段,而加热栓塞在国内已有报道[2,3]。但大肝癌患者临床症状较重,伴癌综合征频发,因此,在治疗的过程中容易出现肝破裂大出血等严重并发症,对患者的生命造成了巨大的威胁,因此,在给予合理治疗方法的同时,给予有效的护理措施意义重大[4]。
马小桔冯聪勤马素飒梁英
关键词:大肝癌碘油栓塞关怀护理伴癌综合征肝破裂
华蟾素注射液经肝动脉灌注联合栓塞治疗巴塞罗那C期原发性肝癌的效果和安全性被引量:9
2017年
目的观察华蟾素注射液经肝动脉灌注联合栓塞治疗巴塞罗那C期原发性肝癌的疗效和安全性。方法回顾性分析2010年12月-2014年10月长海医院中医肿瘤科收治的巴塞罗那C期原发性肝癌患者共82例,根据术中用药不同分为2组,其中华蟾素组40例,采用华蟾素肝动脉灌注及栓塞;对照组42例,采用表阿霉素行经肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗。行单次治疗后,比较2组患者的客观缓解率、疾病进展时间、中位生存期和急性不良反应。计量资料组间比较采用t检验,计数资料组间比较采用χ~2检验,累计生存率采用Kaplan-Meier法。结果术后1.5个月时,华蟾素组客观缓解率为27.5%,优于对照组的9.52%(χ~2=4.429,P=0.035);华蟾素组疾病进展时间为2.4个月[95%可信区间(95%CI):1.978~2.822],对照组为3.0个月(95%CI:2.260~3.740),2组比较差异无统计学意义(P=0.344);华蟾素组中位生存期为6.6个月(95%CI:4.131~9.069),对照组为10.3个月(95%CI:0.089~20.511),2组比较差异无统计学意义(P=0.132)。华蟾素组术后第5天ALT、WBC、PLT水平异常以及肝区疼痛、腹胀、恶心呕吐等不良事件的发生率明显低于对照组(χ~2值分别为6.193、5.311、6.096、5.909、4.761、4.173,P值均<0.05)。结论华蟾素注射液经肝动脉灌注联合栓塞治疗巴塞罗那C期原发性肝癌患者,近期疗效优于常规化疗药物TACE,不良反应较轻,远期疗效相仿。
于童翟笑枫刘群孟永斌陆检英陈喆
关键词:华蟾素注射液
微球栓塞栓塞的比较被引量:3
2016年
目前,TACE是不可切除肝细胞癌的一线治疗方案。但术中栓塞剂的选择一直是业界关注的焦点。有学者认为,+明胶海绵/PVA颗粒(cTACE)已经应用多年。价格较便宜,栓塞效果较好,可继续使用;
曹广温峰
关键词:肝肿瘤微球体碘油

相关作者

曹玮
作品数:75被引量:404H指数:13
供职机构:第四军医大学唐都医院
研究主题:肝癌 介入性热化疗 肝肿瘤 阿霉素 VX2
张洪新
作品数:180被引量:1,243H指数:24
供职机构:第四军医大学唐都医院
研究主题:肝癌 肝肿瘤 阿霉素 兔肝 热化疗
王执民
作品数:185被引量:1,429H指数:25
供职机构:第四军医大学唐都医院
研究主题:肝癌 介入治疗 阿霉素 腰椎间盘突出症 热化疗
李文献
作品数:116被引量:901H指数:21
供职机构:第四军医大学唐都医院
研究主题:肝癌 阿霉素 热化疗 兔肝 介入性热化疗
颜志平
作品数:360被引量:2,146H指数:23
供职机构:复旦大学附属中山医院
研究主题:介入治疗 肝癌 肝肿瘤 原发性肝癌 门静脉