搜索到189篇“ 硬质胆道镜“的相关文章
- 硬质胆道镜技术的临床教学实践
- 2024年
- 硬质胆道镜技术是一种内镜技术,是用于检查和治疗胆道系统疾病的重要方式,尤其是治疗肝内外胆管结石具有显著的效果及优势。通过开展规范化的硬质胆道镜技术的临床实践教学模式,规范硬质胆道镜的操作流程和注意事项,确保患者在接受硬质胆道镜治疗时能获得更加安全有效的治疗。因此,建立规范化的硬质胆道镜技术的临床实践教学模式对于促进该技术的广泛传播、提升医疗质量和增强患者满意度具有重要意义。
- 汪国营陈焕权
- 关键词:硬质胆道镜临床教学胆囊结石胆管结石
- 鞘管保护下硬质胆道镜经腹腔镜胆总管入路治疗肝内外胆管结石的临床价值
- 2024年
- 目的探讨鞘管保护下硬质胆道镜(硬镜)经腹腔镜胆总管入路治疗肝内胆管结石和胆总管结石的临床价值。方法选取115例肝内外胆管结石患者作为研究对象。根据手术方法将患者分为硬镜组58例、软镜组57例,硬镜组采用鞘管保护下硬质胆道镜经腹腔镜胆总管入路取石治疗,软镜组采用纤维胆道镜经腹腔镜胆总管入路取石治疗。比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间、结石清除率,以及术后第1天肝功能(空腹静脉血总胆红素、直接胆红素、碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转移酶水平)、术后并发症发生情况等。结果硬镜组患者的手术时间短于软镜组,结石清除率高于软镜组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组患者的术中出血量、术后住院时间、术后并发症发生率,以及术后第1天总胆红素、直接胆红素、碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转移酶水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论鞘管保护下硬质胆道镜经腹腔镜胆总管入路治疗肝内胆管结石和胆总管结石的手术时间短、结石清除率高,是一种安全、高效的手术策略,具有一定的潜在应用价值。
- 陆涛黄荣德张洪昌孙兴裴恒照苏泽方兆山
- 关键词:肝内胆管结石硬质胆道镜纤维胆道镜腹腔镜胆总管探查术
- 硬质胆道镜微创治疗肝胆管结石的疗效分析
- 目的:从临床治疗效果及机体内环境两个方面综合对比硬质胆道镜经皮经肝穿刺碎石取石术和开腹(或腹腔镜下)胆总管切开胆道镜碎石取石术治疗肝胆管结石患者的临床应用价值,从而为临床治疗方案的提供参考依据。 方法:本研究采用前瞻性...
- 罗旭
- 关键词:肝胆管结石微创手术硬质胆道镜免疫功能
- 经皮经肝硬质胆道镜取石术
- 该书围绕经皮肝硬质胆道镜取石术进行全面细致的介绍,内容包括肝胆管镜技术的历史、基本原理、手术设备、临床检查、适应证、禁忌证、手术步骤等知识。从经皮肝胆管造影技术应用于临床至今已有80多年的历史,先后经历了肝胆管引流术、纤...
- 王平
- 关键词:胆道疾病结石诊疗病理
- 经皮经肝硬质胆道镜碎石术治疗肝胆管结石病的疗效分析
- 目的:对比经皮经肝硬质胆道镜碎石术与腹腔镜手术两种不同治疗模式治疗肝胆管结石病的治疗效果,并比较硬质胆道镜经皮肝穿刺和经T管窦道两种入路的取石效率。整体分析经皮经肝硬质胆道镜碎石术治疗肝胆管结石病的疗效。方法:回顾性分析...
- 杨庚永
- 关键词:肝胆管结石病腹腔镜手术硬质胆道镜T管窦道
- 腹腔镜联合硬质胆道镜与纤维胆道镜治疗胆总管结石的应用比较被引量:2
- 2023年
- 目的:探究腹腔镜联合硬质胆道镜手术治疗胆总管结石的效果。方法:选择2016年3月~2022年3月62例胆总管结石患者为研究对象,手术方式为腹腔镜下胆总管结石切开取石术+胆道镜探查+T管引流术+胆囊切除术。根据术中使用胆道镜材质的不同分组对照,对照组31例使用纤维胆道镜,试验组31例使用硬质胆道镜。比较手术效果、围术期指标、术后并发症发生率。结果:试验组结石手术成功率、残余结石率同对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组手术时间、术中出血量、术后首次排气时间、腹腔引流时间、住院时间均比对照组少,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组术后并发症发生率6.45%,比对照组的25.81%低,差异有统计学意义(χ^(2)=4.292,P=0.038<0.05)。结论:胆总管结石临床治疗采用腹腔镜联合硬质胆道镜手术具有很高的清除率,且手术微创,患者术后康复快、并发症少。
- 史振超李翔李华江刘雪宜李静雯
- 关键词:胆总管结石腹腔镜胆囊切除术硬质胆道镜胆总管切开探查术
- 腹腔镜联合硬质胆道镜微创手术治疗胆囊结石合并胆总管结石的疗效分析被引量:1
- 2023年
- 讨论腹腔镜联合硬质胆道镜微创手术治疗胆囊结石合并胆总管结石的疗效分析。选择的100例结石合并胆总管结石患者主要于2018年6月—2021年6月接受病情诊疗,将其随机分为对照组50例与研究组50例,对照组实施传统开腹手术,研究组实施腹腔镜联合硬质胆道镜微创手术,观察指标:围手术期相关指标、术后1 d肝功能、并发症发生率、术后1个月生活质量。研究组手术失血量明显少于对照组,手术时间、术后胃肠功能恢复时间及术后住院时间明显短于对照组,P<0.05。研究组术后1 d的各项肝功能指标均明显低于对照组,P<0.05。研究组并发症发生率为4%,明显低于对照组的18%,P<0.05。研究组术后1个月的各项生活质量指标均明显高于对照组,P<0.05。治疗胆囊结石合并胆总管结石病症采取腹腔镜联合硬质胆道镜微创手术可减轻创伤性,促进术后肝功能及胃肠道功能恢复,减少并发症,缩短住院时间,提高生活质量。
- 胥龙龙李富荣伏苏
- 关键词:胆囊结石胆总管结石
- Qiaotech硬质胆道镜保胆取石手术与胆囊切除治疗胆囊结石的效果对比被引量:5
- 2023年
- 目的探究Qiaotech硬质胆道镜保胆取石手术与胆囊切除治疗胆囊结石的效果。方法前瞻性选取2020年2月至2021年2月宿迁市中医院收治的103例胆囊结石患者作为研究对象,采用随机信封法将其分为观察组(n=51)和对照组(n=52),观察组行Qiaotech硬质胆道镜保胆取石手术,对照组行常规胆囊切除术。比较两组患者疗效、术后疼痛程度、术前术后血清炎症因子[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)]水平、肝功能指标[天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆红素、总蛋白]及术后并发症发生情况。结果观察组患者住院时间为(4.52±1.92)d,显著短于对照组[(9.31±1.11)d],术中出血量、切口长度、手术时间分别为(25.41±4.94)mL、(2.71±0.94)cm、(44.81±6.81)h,均低于对照组[(48.21±5.23)mL、(5.31±1.11)cm、(57.91±5.21)h],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后6、24、48 h VAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后3 d,两组患者血清TNF-α、IL-6、CRP水平均高于术前,且观察组的TNF-α、IL-6、CRP水平(40.71±6.53)ng/L、(33.21±10.12)pg/L、(12.42±3.44)mg/L,均低于对照组[(68.15±10.92)ng/L、(55.14±12.42)pg/L、(24.65±7.77)mg/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组胆汁反流性胃炎及腹胀腹泻发生率为1.92%、3.85%,低于对照组(15.69%、17.65%),差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者术前、术后1 d、术后5 d肝功能水平以及胆管损伤、胆总管结石发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论对于胆囊结石患者采取Qiaotech硬质胆道镜保胆取石手术治疗,可有效缩短患者住院时间,降低患者术后疼痛,减少术后并发症,具有较大的临床应用潜力。
- 刘斌柏磊孙更新官翠芬
- 关键词:胆囊切除术保胆取石胆囊结石
- 硬质胆道镜经皮经肝胆道造瘘取石术治疗肝内胆管结石临床疗效的荟萃分析被引量:1
- 2023年
- 目的分析预测硬质胆道镜经皮经肝胆道造瘘(PTBF)取石术治疗肝内胆管结石的临床疗效。方法计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、中国知网、万方数据库1990年1月1日至2022年3月1日使用硬质胆道镜PTBF取石术治疗肝内胆管结石的研究。采用马尔科夫链蒙特卡洛方法模拟后验分布进行贝叶斯分析,分析结石取尽率、结石复发率、术后总并发症发生率、术后胆道相关并发症发生率等指标。结果最终纳入15篇文献1 296例患者,其中文献中明确显示为复杂性肝内胆管结石患者1 008例[分为经皮经肝I期胆道造瘘(PTOBF)取石组(n=568)与经皮经肝II期胆道造瘘(PTTBF)取石组(n=440)]。PTOBF取石术治疗肝内胆管结石的结石取尽率、复发率、术后总并发症率分别为84.19%(95%HPD:79.08%~88.93%)、15.79%(95%HPD:11.01%~21.07%)、10.85%(95%HPD:7.93%~14.21%)。对于复杂性肝内胆管结石:PTOBF取石术的结石取尽率、复发率、术后总并发症率分别为82.58%(95%HPD:75.46%~88.83%)、17.99%(95%HPD:11.51%~25.45%)、10.34%(95%HPD:6.42%~15.40%);PTTBF取石术的结石取尽率、复发率、术后总并发症率分别为73.56%(95%HPD:65.67%~80.30%)、29.48%(95%HPD:23.13%~36.01%)、11.42%(95%HPD:6.18%~17.67%)。与PTTBF取石组相比,PTOBF取石组取石效率更高(OR=1.74,95%CI:1.17~2.60)、结石复发率更低(OR=0.56,95%CI:0.37~0.84),但并没有增加总并发症发生率(OR=1.03,95%CI:0.66~1.62)与胆道感染发生率(OR=1.12,95%CI:0.61~2.04)。结论使用硬质胆道镜PTBF取石术治疗肝内胆管结石安全、有效。对于复杂性肝内胆管结石,PTOBF取石组的取石效率更高、结石复发率更低。
- 黄鑫黄才如林科灿罗顺峰黄起桢赖子森曾永毅
- 关键词:胆石硬质胆道镜
- 3D打印模型结合经皮肝Ⅰ期胆道造瘘术联合硬质胆道镜手术治疗肝内胆管结石的临床效果被引量:5
- 2023年
- 目的研究3D打印模型结合经皮肝Ⅰ期胆道造瘘联合硬质胆道镜手术治疗Ⅰ型胆管分型患者肝内胆管结石的疗效和安全性。方法选取40例I型胆管分型的肝内胆管患者手术治疗的临床资料,其中3D打印组共17例患者采用3D打印模型结合经皮肝Ⅰ期胆道造瘘联合硬质胆道镜手术方案;对照组共23例患者行单纯经皮肝Ⅰ期胆道造瘘联合硬质胆道镜手术。观察分析两组患者的一期手术时间、一期取净率、多期取石发生率、最终取净率、手术出血量、通道大小、并发症7项指标。结果3D打印组的患者一期取净率、最终取净率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);3D打印组的患者多期取石发生率、一期手术时间、手术出血量和主要术后并发症低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组间的通道大小差异无统计学意义(P>0.05)。结论3D打印模型结合经皮肝Ⅰ期胆道造瘘联合硬质胆道镜手术治疗肝内胆管结石,手术时间短,取石率高,并发症少,安全性高,具备临床应用价值。
- 秦家炜李晓锋段仁鹏贺翊峰马力曾宪成高鹏黎程
- 关键词:肝内胆管结石3D打印胆道镜
相关作者
- 刘衍民

- 作品数:200被引量:1,375H指数:20
- 供职机构:广州医科大学
- 研究主题:腹腔镜 胆囊结石 肝胆管结石 胆道镜 保胆取石术
- 王平

- 作品数:39被引量:306H指数:14
- 供职机构:广州医科大学
- 研究主题:肝胆管结石 硬质胆道镜 腹腔镜 造瘘 硬镜
- 孙北望

- 作品数:48被引量:412H指数:14
- 供职机构:广州医科大学
- 研究主题:腹腔镜 肝胆管结石 造瘘 硬质胆道镜 手汗症
- 刘安重

- 作品数:69被引量:230H指数:8
- 供职机构:广州医科大学
- 研究主题:腹腔镜 胆囊动脉出血 胆囊切除术 硬质胆道镜 外科手术
- 文辉清

- 作品数:51被引量:276H指数:10
- 供职机构:广州医科大学
- 研究主题:腹腔镜 经皮经肝胆道镜 胆道镜 胆囊 胆囊结石