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持续性胸段麻醉治疗颅脑伤性应激性溃疡中的作用
2025年
研究持续性的胸椎麻醉在治疗由颅脑损伤引发的应激性溃疡中所发挥的功效。方法 在我院选取时间段为2023年6月至2024年6月之间接收治疗的80名颅脑损伤并发应激性溃疡患者作为实验样本,根据患者所接受的麻醉类型将其划分为观察组和常规组,观察组包含40名患者,接受持续性的胸椎麻醉,而常规组同样有40名患者,接受传统的麻醉方式。通过对比两组患者在生命体征、治疗五天后的病情发展以及最终的康复结果来进行分析。结果 观察组患者在心率、呼吸频率、血氧饱和度和中心静脉压等生命体征指标上均显著优于常规组(P<0.05),且观察组治疗5ds后进展情况中肠鸣音、日鼻饲耐受量及溃疡愈合比例都要好于对照组(P<0.05),同时观察组预后结局好于对照组,在治愈时间、治疗成功率及死亡率等对比上都要好于对照组(P<0.05)。结论 颅脑伤性应激性溃疡治疗过程中运用持续性胸段麻醉治疗效果显著,能够改善患者体征,可以具有较好的预后结局。
张雷李晓诚窦颖侯雅楠
关键词:颅脑外伤性应激性溃疡
自发性血肿治疗体会
目的自发性血肿spontaneous spinal eqidural hematoma SSEH是临床少见的神经科急诊,由于血液在与骨或韧带成分之间快速积聚而对髓施加压力,产生髓压迫症状。探讨自发性...
陈浩东杨文杰裘五四
关键词:硬脊膜外血肿神经外科急症
血肿诊治中国专家共识
2024年
血肿(spinal epidural hematoma,SEH)是一种导致急性髓压迫症的少见病因,虽然发病率低但致残率极高,常导致截瘫的严重后果。与伤性截瘫不同,SEH病因较为复杂,临床上容易贻误诊断,早期正确诊治这类疾病,对挽救髓神经功能至关重要。
中华医学会神经外科学分会脊髓脊柱病学组中华医学会急诊医学分会浙江省医学会神经外科学分会朱永坚陈高张鸿祺余新光吕传柱彭德清于嘉兴王旭
关键词:外伤性截瘫硬脊膜外血肿脊髓神经功能少见病因中国专家共识
砂粒体型瘤一例
2024年
患者女性,30岁,因双下肢间断性麻木、疼痛、无力6天,于2023年1月13日入院。患者入院前6天(1月7日)无明显诱因出现双下肢间断性麻木、疼痛、抬腿无力,长时间行走后抬腿无力加重、休息后稍缓解,无行走拖拽、行走困难、跛行,无大小便障碍,院行胸椎CT及MRI检查(1月11日)显示T5椎体水平椎管内占位性病变。为求进一步诊断与治疗,至我院就诊,门诊以“髓肿瘤”收入院。患者自发病以来,精神、睡眠、饮食可,大小便正常,体重无明显变化。既往史、个人史及家族史无特殊,否认家族遗传性疾病病史及类似病史。
皮雳王兴文王作伟
关键词:硬膜外肿瘤脑膜瘤椎管钙质沉着症
腔阻滞复合全身麻醉对髋关节骨折术后认知功能的影响分析
2024年
探究髋关节骨折术的适宜麻醉方案。方法 抽取76例髋关节骨折术患者样本,抽签后分组为研究组(38例腔阻滞复合全身麻醉)、对照组(38例全身麻醉),比较两组麻醉效果。结果 研究组患者HR、MAP波动幅度低于对照组,麻醉恢复时间低于对照组,术后不同时间段MMSE评分均高于对照组,两组患者不良反应发生率对比无显著差异。结论 髋关节骨折术患者行腔阻滞复合全身麻醉可维持血流动力学指标稳定,对认知功能影响轻微,具有推广应用价值。
许方荣陈俊莲
关键词:硬脊膜外腔阻滞麻醉全身麻醉髋关节骨折
单侧双通道柱内镜下切除胸椎椎管内蛛网囊肿1例报道并文献复习被引量:1
2024年
椎管内囊肿根据发生部位可分为下和髓内囊肿,囊肿相对常见,占椎管内肿瘤的1%~3%[1],而下囊肿相对较为少见[2]。蛛网囊肿是一种临床罕见疾病,同时也是导致髓压迫的罕见病因,此类疾病的发病原因、发病机制至今仍不明确,临床主要表现为神经病理性疼痛以及髓受压症状[3]。
孙志煌江建徐佳佳刘光炜张宪彧金刚魏华华吴国保
关键词:胸椎蛛网膜囊肿
镇痛阴道分娩产妇产后尿潴留的危险因素分析
2024年
目的探讨镇痛阴道分娩产妇产后尿潴留(PUR)发生情况及影响因素。方法回顾性分析436例镇痛阴道分娩产妇的临床资料,根据是否发生PUR分为PUR组(31例)和未发生PUR组(405例),采用单因素和多因素Logistic回归分析镇痛阴道分娩产妇PUR发生的相关危险因素。结果镇痛阴道分娩产妇PUR发生率为7.11%。单因素分析结果第一产程时间、第二产程时间、镇痛时间、产次、产钳助产、催产素的使用、会阴裂伤和间歇导尿次数与PUR的发生存在相关性(P<0.05)。Logistic回归分析显示:产次/初产妇(OR=7.052)、会阴Ⅱ度及以上程度裂伤(OR=5.907)、产钳助产(OR=5.016)、使用催产素(OR=3.020)、镇痛时间(OR=1.164)是镇痛阴道分娩产妇PUR的危险因素。间歇导尿次数(OR=0.355)是镇痛阴道分娩产妇PUR的保护因素。结论对于镇痛阴道分娩产妇,应严格合理控制产程中镇痛给药时间及麻醉药物剂量,严格控制产钳助产指征,减少会阴损伤,以降低PUR的发生。
楼梦晓方旦戴旭萍程默
关键词:阴道分娩影响因素
胸腰段椎管内囊肿尾端手术技术的疗效与技术前景分析
目的探究显微镜下胸腰段囊肿瘘口修补结合囊肿尾端技术处理的疗效和临床应用可推广性。方法回顾经电生理监测显微手术胸腰段椎管内囊肿瘘口修补结合囊肿尾端技术(切除囊肿尾端囊袋、囊肿尾端与正常交界处微小切口贯...
王林
关键词:疗效
自发性血肿5例报道
2023年
目的总结自发性血肿的诊疗经验。方法回顾性分析2017年6月~2020年7月手术治疗的5例自发性血肿的临床资料。结果5例年龄18~45岁,平均(30±9.4)岁;均以突发疼痛起病;出血为颈段1例,颈胸段2例,胸段2例;出血量5~10 ml,平均(7.6±2.0)ml。术前美国髓损伤协会(ASIA)分级A级3例,C级2例。术后无并发症。术后6个月ASIA分级A级2例(术前A级),B级1例(术前A级),E级2例(术前C级)。结论自发性血肿是一种少见的疾病,早发现、早诊断、早治疗可以最大程度上挽救髓功能。一旦明确诊断,有神经功能障碍时,手术治疗是一种有效的治疗方式。
张圣坤陈启富廖广生许万振董白晶初明
关键词:自发性硬脊膜外血肿显微手术疗效
椎管内蛛网囊肿的研究现状
2023年
椎管内蛛网囊肿(SEAC)是一种较少见的椎管内占位性病变。好发于青年期,平均发病年龄为34.1岁,儿童中极少见;男性多于女性;最常见于胸腰椎交界处的背侧。缺口是其形成原因,多位于胸12、腰1椎体神经根出口处。SEAC逐渐扩大可产生相应的临床症状。MRI是诊断SEAC的首选检查。手术治疗是其有效的治疗方法,早期明确诊断及术前准确的缺口定位有助于手术治疗及预后的转归。
周铜肖爵贤程祖珏
关键词:蛛网膜囊肿硬脊膜治疗及预后神经根青年期

相关作者

朱永坚
作品数:107被引量:80H指数:6
供职机构:浙江大学
研究主题:显微手术 自适应 超声 操作臂 病灶
俞文华
作品数:301被引量:539H指数:12
供职机构:杭州市第一人民医院
研究主题:三叉神经痛 球囊压迫 半月节 经皮穿刺 微血管减压
倪家骧
作品数:379被引量:2,210H指数:22
供职机构:首都医科大学宣武医院
研究主题:疼痛 三叉神经痛 慢性疼痛 CT引导 疼痛治疗
曲仁海
作品数:79被引量:302H指数:9
供职机构:哈尔滨医科大学附属第一医院
研究主题:心区交感神经阻滞 上胸段硬膜外阻滞 交感神经阻滞 扩张型心肌病 硬膜外阻滞
应广宇
作品数:37被引量:29H指数:3
供职机构:浙江大学医学院附属第二医院
研究主题:显微手术 瘘口 椎板间隙入路 蛛网膜囊肿 硬脊膜外