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直肠肛门中国专家共识(2023版)被引量:165
2023年
直肠肛门包括肛门直肠和全结肠肛门直肠是评价肛门直肠功能的常用方法,能较为客观地反映出口梗阻型便秘和排便失禁的病理生理异常,以及肛门直肠手术等对排便控便的影响;全结肠是近年来发展的一种新型结肠动力检方法,其能通过导管记录整个结肠的蠕动收缩情况,有助于医师进一步对多种结直肠疾病进行评估。由于检设备、操作标准、评价参数等多种因素难以统一,结直肠肛门的操作及其结果的判读尚未形成共识。在中国医师协会肛肠医师分会指导下,联手中国医师协会肛肠医师分会临床指南工作委员会、中国医师协会肛肠医师分会肛肠动力异常性疾病学组和中国医疗保健国际交流促进会结直肠病学分会,由天津市人民医院牵头组织国内本领域的专家,在检索相关文献的基础上,结合国内外临床经验,经过多次讨论,编写了《结直肠肛门中国专家共识(2023版)》。本共识对结直肠肛门的适应证、禁忌证、检查前处置和技术操作、并发症的处理以及检查报告的判读等进行论述,旨在指导规范结直肠肛门的临床实践。
中国医师协会肛肠医师分会中国医师协会肛肠医师分会临床指南工作委员会中国医师协会肛肠医师分会肛肠动力异常性疾病学组中国医疗保健国际交流促进会结直肠病学分会李玉玮魏东许晨
关键词:肛门直肠测压
直肠肛门在功能性肛门痛治疗中的临床效果分析
2022年
探析功能性肛门痛治疗中应用直肠肛门的临床价值。方法:选择2018年10月到2020年3月本医院收治的功能性肛门痛治疗的患者30例入组,共30例,命名治疗组,另选取30例体检健康者作为对照,命名参比组,对于治疗组的治疗前后、参比组均采取直肠力检、盆底表面肌电评估值,主要检指标为直肠肛管静息肛门最大缩榨、肛直感知阈值、盆底肌静息值、最大耐受量、盆底肌收缩值、腹前斜肌运动幅度。结果:治疗前后治疗组最大缩榨直肠感知阈值、最大耐受量变化明显,存在显著指标性(P<0.05),治疗组治疗后与参比组指标相似度较高(P>0.05),肛管静息变化前后差异不明显(P>0.05),治疗组患者的腹前斜肌、肌电图结果盆底肌的矛盾运动情况积极实现有效矫正;对比治疗前,患者的盆底肌静息状态运动幅值产生显著降低(P<0.05),收缩状态运动幅值产生较大升高幅度(P<0.05),腹前斜肌运动幅值大幅度可进一步升高(P<0.05)。结论:功能性肛门痛患者治疗过程中采取直肠动力检及盆底肌定治疗方法可使患者疾病症状改善。
高丽洁方东沈亚蓓韩素芬
关键词:直肠肛门测压盆底肌
直肠肛门导管支撑装置
本实用新型属于医疗器械技术领域,具体公开了一种直肠肛门导管支撑装置,包括高度可调的支撑架和设置在支撑架顶部的横板,横板为伸缩板,横板一端与支撑架可拆卸连接,横板靠近人体的一端设有定位机构,横板的上表面设有用于放置导管...
李光焰杜娟王李邓小炼
直肠肛门在慢性功能性便秘治疗中的临床应用研究
慢性功能性便秘是一种常见的肠道动力性疾病,按病因分为慢性传输型便秘(slow transit constipation,STC)、出口梗阻型便秘(outlet obstruction constipation,OOC)和...
李杰
关键词:慢性功能性便秘手术治疗疗效评价
直肠前突患者的直肠肛门特点分析被引量:13
2014年
目的 了解直肠前突患者的肛门、盆底功能,并对直肠前突的治疗提供依据。方法 顺序纳入功能性便秘(FC)患者及健康对照者,所有受试者完成排粪造影、直肠肛门。根据排粪造影所示的直肠前突程度将受试者分入无、轻度、中度及重度直肠前突组。通过t检验、方差分析、秩和检验,以及卡方检验等统计学方法,比较FC患者中不同程度直肠前突者的直肠肛门结果。并比较伴中度直肠前突的FC组与伴中度直肠前突的对照组的结果。结果 共纳入FC患者54例,健康对照者17名。所有男性受试者均未发现直肠前突。48例女性FC患者中,9例(18.8%)无直肠前突,7例(14.6%)为轻度,18例(37.5%)为中度,14例(29.2%)为重度直肠前突。12名女性对照者中,3名无直肠前突,1名轻度直肠前突,8名中度直肠前突,无重度直肠前突。在女性FC患者中,重度直肠前突组直肠力排[(34.4±14.2)mmHg,1 mmHg=0.133 kPa]显著高于无直肠前突组[(20.8±13.1)mmHg,f=3.663,P=0.001]、轻度直肠前突组[(19.1±15.1)mmHg,t=3.719,P〈0.01]和中度直肠前突组E(25.6±16.3)mmHg,t=2.525,P=0.010]。轻度直肠前突组肛管力排剩余[(55.1±19.7)mmHg]显著高于中度直肠前突组[(43.3±17.6)mmHg,t=2.507,P=0.019]、重度直肠前突组[(40.0±20.9)mmHg,t=2.619,P=0.006]。轻度直肠前突组肛管松弛率[3.0%(0.5%,25.5%)]显著低于中度直肠前突组[19.5%(10.0%,29.0%),Z=-2.583,P=0.OlO]和重度直肠前突组[22.0%(7.3%,54.5%),z=-2.830,P=0.005];4组间直肠和肛管静息、肛管最大缩榨直肠感觉阈值及分型构成比差异均无统计学意义(P均〉0.05)。伴中度直肠前突的FC患者肛管力排剩余显著高于伴中度直肠前突的�
袁作辉徐志洁段丽萍王琨夏志伟葛颖陈朝文
关键词:直肠前突便秘
采用直肠肛门评价30例多普勒超声引导下痔动脉结扎术并直肠肛门修复术的疗效被引量:7
2014年
超声多普勒引导下痔动脉结扎术并直肠肛门修复术(doppler—guided hemorrhoidal artery ligation and repairment of anorectal,DGHAL-RAR)是一种集超声波探查、缝扎手术为一体的新型痔病诊断治疗方法。通过装有多普勒探头的直肠镜可快速确定直肠黏膜下动脉终末支的位置,
董晓妮邵继华陈喆唐迎春
关键词:直肠肛门测压疗效
直肠肛门技术的应用与体会
2013年
直肠肛门技术是直肠肛门功能评估的重要手段之一,该检结果是直肠肛门功能性疾病诊断与疗效评价的可靠依据。通过回顾982例病人直肠肛门力检过程与护理工作,总结该技术应用过程中护理工作的体会,完善检过程中的护理要点,可有效缓解病人的不适,提高检的精确性与可靠性。
潘琳张勇
关键词:直肠肛门测压护理便秘
功能性便秘中老年妇女患者直肠肛门43例分析被引量:1
2013年
目的探讨中老年妇女功能性便秘时的直肠动力学改变情况。方法采用问卷调查结合询问排便记录和肛门直肠运动功能检查的方式进行分析。结果与结论中老年妇女随年龄增长引起盆底肌群改变,最终导致直肠肛管运动协调性紊乱更明显。
蔡亭薛庆海
关键词:功能性便秘直肠肛门测压
直肠肛门与生物反馈治疗在功能性便秘患者中的应用
2013年
肛门对功能性便秘(functional constipation,FC)的生理学及力学评估提供定量指标并指导临床治疗,是一种安全、简便、无创、客观的检技术。近40年生物反馈治疗广泛用于临床,对许多功能性疾病有很好的效果,它属于行为医学模式,符合“生物.心理.社会”的医学模式,本文就直肠肛门对FC的意义及生物反馈治疗对FC的疗效等方面作一综述。
梁宁林杜恒
关键词:便秘肛门直肠测压直肠
帕金森病伴便秘与功能性便秘的直肠肛门特点分析被引量:9
2013年
目的观察帕金森病(PD)伴便秘患者与功能性便秘(FC)患者的直肠肛门动力和感觉功能及其异同。方法顺序纳入男性PD伴便秘患者15例及男性FC患者45例,均经全结肠镜或结肠钡灌肠除外肠道器质性疾病。经直肠肛门,分析患者直肠肛门动力参数及感觉参数,将排便障碍患者进一步分为排便协同障碍(F3a)及排便推进力不足(F3b)两种亚型。结果PD伴便秘组年龄(70±11)岁,FC组年龄为(68±11)岁,差异无统计学意义。PD伴便秘组直肠静息较Fc组偏高[9.0(4.0,15.0)mlnHg比6.0(3.0,9.5)mmHg,1mmHg=0.133kPa],但差异无统计学意义(P=0.082);两组肛管静息的差异无统计学意义[(51.2±17.2)mmHg比(59.7±20.4)mmHg,P=0.152]。缩紧肛门时,PD伴便秘组的肛管最大缩榨及持续缩榨曲线下面积均显著低于Fc组f(136.9±43.8)mittHg比(183.0±62.1)mmHg,P=0.010;(823.5±635.7)mmI-Ig·s比(1392.4±939.9)llq.mHg·S,P:0.033]。模拟排便时,PD伴便秘组的直肠力排及肛管力排剩余也明显低于FC组[22.0(15.0,30.0)ml/lHg比42.0(3ll0,55.0)mmHg,P=0.000;(46.3±23.3)mmHg比(77.9±35.1)mmHg,P=0.002];两组力排时的直肠肛管差均为负值,异于正常排便差,但两组间差异无统计学意义。PD伴便秘患者排便障碍以F3b型为主(10/15);FC组中以F3a型多见f46.7%(21/45)];但两组的排便障碍类型构成比的差异无统计学意义(P=0.120)。PD伴便秘患者及Fc患者的直肠扩张初始感觉阈值分别为(91.3±56.9)ml与(67.2±38.9)ml,均高于正常参考值,但两组间差异尚无统计学意义(P=0.074)。结论PD伴便秘患者及Fc患者均存在直肠肛门动力和感觉异常。与FC患者相比,PD伴便秘患者的缩肛及力排的重要参数值明显降低,且
袁作辉王琨段丽萍樊东升徐志洁夏志伟葛颖
关键词:帕金森病功能性便秘直肠肛门测压

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袁作辉
作品数:3被引量:22H指数:2
供职机构:北京大学第三医院
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夏志伟
作品数:178被引量:1,499H指数:20
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研究主题:食管 胃食管反流 监测技术 多通道腔内阻抗 胃食管反流病
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作品数:32被引量:294H指数:9
供职机构:北京大学第三医院
研究主题:胃食管反流 胃食管反流病 食管 直肠肛门测压 食管裂孔疝
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作品数:153被引量:1,262H指数:17
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