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白细胞计数与静脉血栓栓塞的关联:双向孟德尔随机化研究: 2025年; 目的:探讨中性粒细胞、单核细胞、嗜酸性细胞、嗜碱性细胞、淋巴细胞5种白细胞计数与静脉血栓栓塞(VTE)之间的因果关联。方法:利用孟德尔随机化(MR)分析方法,以5种白细胞相关的遗传变异基因作为工具变量,以VTE发生风险作为结局变量,采用逆方差加权法(IVW)为主要分析方法,MR-Egger回归法、加权中位数(WME)、简单模型及加权模式法作为补充,对5种白细胞计数与VTE之间的因果关联进行分析,再进行反向MR分析。结果:中性粒细胞和淋巴细胞计数对VTE发生风险具有因果关联,其中中性粒细胞计数IVW(OR=0.867,95%CI:0.761-0.981,P=0.031),MREgger(OR=0.754,95%CI:0.571-0.996,P=0.048),加权中位数法(OR=0.846,95%CI:0.729-0.981,P=0.027),加权模型(OR=0.748,95%CI:0.595-0.942,P=0.014);淋巴细胞计数IVW(OR=0.838,95%CI:0.741-0.949,P=0.005),加权中位数法(OR=0.024,95%CI:0.718-0.977,P=0.024)。反向MR分析表明VTE发生风险对中性粒细胞计数有因果关联,其中IVW(OR=0.989,95%CI:0.980-0.999,P=0.024)。结论:中性粒细胞与淋巴细胞计数对VTE发生风险有因果关联,中性粒细胞与淋巴细胞数量降低可能会增加VTE的发生风险;VTE发生风险对中性粒细胞计数有因果关联,VTE发生风险降低可能会增加中性粒细胞数量。需进一步研究来了解这种因果关系背后的潜在生物学机制。; 郭展立王媛张磊李嘉媛李若柠冬颖孙建军; 关键词：静脉血栓栓塞血栓栓塞疾病白细胞计数

CRP联合白细胞计数检验对感染性疾病的诊断及结果评估分析: 2025年; 探究诊断感染性疾病时联合检验CRP和白细胞计数的效果。方法观察对象是疑似感染性疾病患者,从2023年10月开始到2024年9月结束共纳入20661例。所有患者均检验CRP和白细胞计数,并将实验室细菌培养结果作为诊断“金标准”。分析诊断结果价值。结果 “金标准”结果有6120例阳性,14541例阴性。“金标准”阳性组的检验指标数据比阴性组高,(P<0.05)。联合检验对感染性疾病的诊断效能数据均比单一检验高,(P<0.05),且联合检验的Kappa>0.80,有良好一致性。结论对CRP和白细胞计数的指标进行联合检验可准确诊断感染性疾病,临床价值显著。; 赵国华; 关键词：感染性疾病 CRP 白细胞计数

万古霉素致白细胞减少症患者白细胞计数恢复正常的影响因素分析: 2025年; 目的为临床安全、合理使用万古霉素提供参考。方法检索国家药品不良反应监测系统2006年1月至2022年12月万古霉素致白细胞减少症的不良反应报告,收集患者性别、年龄、感染类型、白细胞计数、治疗药物、转归等,依据出现白细胞减少症后是否停用万古霉素将患者分为停药组(36例)和未停药组(24例),比较两组患者临床特征及白细胞计数恢复正常的时间。依据白细胞计数是否恢复正常(>4.0×10^(9)/L)将患者分为恢复组(20例)和未恢复组(40例),采用二元Logistic多因素回归分析法分析万古霉素致白细胞减少症患者白细胞计数恢复正常的影响因素。结果60例患者中,男40例,女20例;平均年龄51.13岁;65岁以上患者18例;万古霉素的平均疗程为14.7 d,平均日剂量为1.92 g,平均累积剂量为27.28 g。与停药组比较,未停药组患者的年龄显著更小(P<0.05);颅内感染例数显著更少(P<0.05),骨组织感染、监测万古霉素血药浓度、使用人粒细胞集落刺激因子例数均显著更多(P<0.05);白细胞计数恢复正常时间显著更长(P<0.05)。二元Logistic多因素回归分析结果显示,患者基线白细胞计数与万古霉素致白细胞减少症白细胞计数恢复正常呈正相关[OR=0.004,95%CI(0.000,0.490),P=0.024]。结论接受万古霉素治疗的患者一旦出现白细胞计数减少则应及早停药,严重者可考虑使用人粒细胞集落刺激因子等药物治疗,长期用药者应监测万古霉素的血药浓度,以免发生药品不良反应。; 赵芳芳褚燕琦刘琛白向荣; 关键词：万古霉素白细胞减少症白细胞计数药品不良反应

白细胞计数联合中性粒细胞计数对腹部手术后急性疼痛的诊断意义分析: 2025年; 目的:分析白细胞计数联合中性粒细胞计数对腹部手术后急性疼痛的诊断价值。方法:回顾性分析2021年1月—2022年12月会宁县人民医院80例腹部手术后疑似急性疼痛患者的临床资料,以临床综合诊断结果为“金标准”,分析白细胞计数与中性粒细胞计数单项检测以及两者联合检测与临床综合诊断结果的一致性,对腹部手术后急性疼痛的诊断价值。结果:中性粒细胞计数与临床综合诊断结果一致性尚可(Kappa=0.507,P=0.049),白细胞计数与临床综合诊断结果一致性尚可(Kappa=0.645,P=0.015),白细胞计数联合中性粒细胞计数与临床综合诊断结果一致性较好(Kappa=0.894,P=0.002)。联合检测灵敏度高于白细胞计数、中性粒细胞计数单项检测(P<0.05)。白细胞计数与中性粒细胞计数单项检测以及两者联合检测的特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:白细胞计数联合中性粒细胞计数检测诊断腹部手术后急性疼痛的一致性较高,能够提高诊断灵敏度。; 李守瑛; 关键词：白细胞计数中性粒细胞计数腹部手术急性疼痛

D-二聚体、C反应蛋白、白细胞计数联合检测对儿童化脓穿孔性阑尾炎的预测价值: 2025年; 目的:分析D-二聚体(D-dimer,D-D)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞(white blood cell,WBC)计数联合检测对儿童化脓穿孔性阑尾炎的预测价值。方法:回顾性分析162例急性阑尾炎患儿临床资料,其中急性阑尾炎组60例、急性化脓性阑尾炎组62例、急性化脓穿孔性阑尾炎组30例、急性坏疽性阑尾炎组10例。比较四组D-D、CRP、WBC水平,绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析各指标及联合检测对儿童化脓穿孔性阑尾炎的预测效能。结果:四组D-D、CRP、WBC水平比较,差异有统计学意义(P<0.001);急性化脓穿孔性阑尾炎组、急性坏疽性阑尾炎组D-D、CRP、WBC水平高于急性阑尾炎组、急性化脓性阑尾炎组,急性化脓性阑尾炎组CRP、WBC水平高于急性阑尾炎组,急性坏疽性阑尾炎组D-D、CRP水平高于急性化脓穿孔性阑尾炎组(P<0.05)。ROC曲线分析显示,D-D、CRP、WBC联合检查预测急性化脓穿孔性阑尾炎的曲线下面积(area under curve,AUC)为0.953,敏感度为96.67%,特异度为87.10%。结论:D-D、CRP、WBC联合检测有助于判断患儿急性阑尾炎的严重程度及临床分型,在预测儿童急性化脓穿孔性阑尾炎中具有一定价值,敏感度及特异度较高。; 陈建勋; 关键词：D-二聚体 C反应蛋白白细胞计数

上呼吸道感染合并发热惊厥患儿C反应蛋白白细胞计数表达及预测价值分析: 2025年; 目的探究上呼吸道感染(URTI)合并发热惊厥患儿C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)表达及预测价值分析。方法按回顾性分析法纳入我院2020年10月至2022年2月收治的70例URTI合并发热惊厥患儿作为研究对象,根据病原体类型分为细菌组与病毒组,各组均35例。同时选取同期在我院接受健康体检的35名健康儿童作为对照组。对比3组CRP、WBC水平,并通过绘制受试者工作特征(ROC)曲线图分析上述指标预测患儿URTI合并发热惊厥的价值。结果细菌组CRP、WBC水平相较病毒组、对照组更高(P<0.05);CRP、WBC联合检测的曲线下面积(AUC)值为0.956,相较单一检测的AUC值更大(P<0.05);构建URTI合并发热惊厥的风险预测列线图模型,同时绘制校准曲线,发现该列线图模型预测URTI合并发热惊厥的校准曲线接近于理想曲线。结论CRP、WBC应用于URTI合并发热惊厥患者检测中可有效鉴别病原体类型,且具有较高的预测价值。; 詹春艳; 关键词：上呼吸道感染发热惊厥 C反应蛋白白细胞计数

白细胞计数、C反应蛋白及降钙素原联合检测对儿童穿孔性阑尾炎的预测价值: 2025年; 目的探讨白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)及降钙素原(PCT)联合检测对儿童穿孔性阑尾炎的预测价值。方法回顾性分析2017年1月至2023年4月吉林省儿童医疗中心收治的427例阑尾炎患儿的临床资料,其中穿孔组113例,非穿孔组314例。采用单因素、多因素分析法分析穿孔性阑尾炎的危险因素,采用受试者工作特征曲线获取最佳截断值并评估各方法的预测效能。结果单因素分析显示,WBC、CRP、PCT可作为阑尾穿孔的影响因素(P<0.05)。多因素分析显示,WBC、CRP、PCT均可作为阑尾穿孔的独立危险因素(OR>1,P<0.05)。WBC、CRP、PCT三项联合预测效能优于两项及单独预测,灵敏度为0.894,特异度为0.764,阳性预测值为74.64%,阴性预测值为81.94%。WBC、CRP、PCT最佳截断值分别为17.42×10^(9)/L、34.09 mg/L、0.355μg/L。结论WBC、CRP、PCT联合检测可以准确地预测儿童穿孔性阑尾炎的发生,能够作为术前早期评估儿童阑尾炎严重程度的方法。; 孙丽云许银洁崔钊; 关键词：白细胞计数 C反应蛋白降钙素原

嗜酸性粒细胞、白细胞计数、C反应蛋白联合检测对输血后发生不良反应的应用价值: 2025年; 目的分析嗜酸性粒细胞(Eos)、白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)联合检测对输血后发生不良反应的临床应用价值。方法选取2021年4月至2023年7月濮阳市安阳地区医院接受输血治疗的患者为研究对象(n=126),根据患者输血后不良反应发生情况分为发生组及未发生组。比较两组临床一般资料及输血前后Eos、WBC、CRP水平,并分析各指标联合检测对输血后不良反应的预测价值及发生输血不良反应的危险度。结果发生组输血次数、Eos、CRP、WBC水平高于未发生组(P<0.05);输血前后Eos、WBC、CRP水平联合预测患者发生不良反应的曲线下面积(AUC)为0.745、0.788,高于各指标单独预测;输血前血清Eos、WBC、CRP高水平患者发生输血不良的危险度是低水平的2.236、2.542、2.188倍,输血后血清Eos、WBC、CRP高水平患者发生输血不良的危险度是低水平的3.000、3.960、3.436倍(P<0.05)。结论Eos、WBC、CRP水平联合检测可对评估患者输血后不良反应进行有效预警,有利于疾病的早期诊治,值得临床推广应用。; 吴志敏孙晓燕王玉莹; 关键词：嗜酸性粒细胞白细胞计数 C反应蛋白输血

清胰汤加减辅治急性胰腺炎的临床效果及对胃肠功能与白细胞计数的影响: 2025年; 目的观察清胰汤加减辅治急性胰腺炎的临床效果及对胃肠功能与白细胞计数的影响。方法回顾性选取2020年10月—2023年10月樟树市中医医院收治的急性胰腺炎患者70例,按照治疗方案不同分为联合中药组与对症治疗组,各35例。对症治疗组实施常规抗感染、胃肠减压等对症治疗,联合中药组在对症治疗组基础上加用清胰汤加减治疗,2组均治疗2周。比较2组临床疗效,胃肠功能恢复情况,治疗前后中医证候积分、白细胞计数、血淀粉酶水平,不良反应。结果联合中药组治疗总有效率高于对症治疗组(97.14%vs.77.14%,χ^(2)=4.590,P=0.032)。联合中药组肠鸣音恢复时间及首次排气、排便时间均短于对症治疗组(P<0.01)。治疗2周后,2组头身沉重胀痛、便溏不爽、腹痛剧烈、身热口渴、胸闷腹胀积分均低于治疗前,且联合中药组低于对症治疗组(P<0.01);2组白细胞计数、血淀粉酶水平均低于治疗前,且联合中药组低于对症治疗组(P<0.01)。联合中药组与对症治疗组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(5.71%vs.17.14%,χ^(2)=1.270,P=0.260)。结论在西医对症治疗基础上,采用清胰汤加减治疗急性胰腺炎可增强疗效,改善患者临床症状与体征,促进其胃肠功能恢复,降低白细胞计数和血淀粉酶水平,且安全性较高。; 吴梅艳余力刘群; 关键词：急性胰腺炎对症治疗胃肠功能白细胞计数血淀粉酶

基于MIMIC-Ⅳ数据库的中心静脉导管相关血流感染患者白细胞计数与院内死亡风险的相关性研究: 2025年; 目的探讨白细胞计数(WBC)是否可作为中心静脉导管相关血流感染(CLA-BSI)患者预后评估的生物标志物及其与院内死亡风险的相关性。方法从重症医学监护信息数据库Ⅳ(MIMIC-Ⅳ)中提取561例被诊断为CLA-BSI的患者基本信息,以是否发生院内死亡分为幸存组(516例)和死亡组(45例),比较2组临床和实验室指标差异,应用二元logistic回归分析院内死亡的独立风险因素。采用限制性立方样条(RCS)模型分析WBC与院内死亡风险之间的计量反应关系。构建受试者工作特征(ROC)曲线,确定WBC作为院内死亡的预测因子的最佳截断值。运用二元logistic回归对分组后的WBC与院内死亡的相关性进行分析,并根据年龄、性别、脓毒性休克、序贯器官衰竭(SOFA)评分和CLA-BSI致病菌进一步行亚组分析,以确定混杂影响。结果多因素logistic回归显示,年龄(OR=1.04,95%CI:1.02~1.07)、WBC(OR=1.05,95%CI:1.01~1.08)及SOFA评分(OR=1.23,95%CI:1.12~1.35)是CLA-BSI患者院内死亡的独立风险因素。RCS分析显示,WBC和院内死亡间无明显非线性计量反应关系(P=0.064)。WBC预测院内死亡的ROC曲线分析显示截断值为11.65×10^(9)/L。在男性和女性、年龄较大(≥60岁)或SOFA评分>6的亚组中WBC<11.65×10^(9)/L对院内死亡均具有保护作用(分别为OR=0.20,95%CI:0.07~0.59;OR=0.19,95%CI:0.07~0.48;OR=0.15,95%CI:0.06~0.36;OR=0.18,95%CI:0.07~0.42)。革兰阳性菌感染引起的亚组中,WBC<11.65×10^(9)/L的患者具有更低的院内死亡风险(OR=0.16,95%CI:0.07~0.41)。结论WBC<11.65×10^(9)/L是CLA-BSI患者发生院内死亡的保护因素,特别是在年龄≥60岁、SOFA评分>6分和革兰阳性菌感染的患者中。; 王梦圆陈佳龙钟雪峰方创森李燕明; 关键词：白细胞计数中心静脉导管医院死亡率

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