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中药调控铁死亡防治胃癌及癌前病变的研究进展: 2025年; 胃癌是全球最常见的恶性肿瘤之一,起病隐匿且病程漫长,其发病数、死亡数在我国处于上升态势。寻找胃癌有效的作用靶点,并在癌前阶段进行积极干预,是防治胃癌的关键。铁死亡是一种铁依赖性的程序性细胞死亡方式,主要表现为铁蓄积和脂质过氧化。铁死亡机制将铁离子代谢与程序性细胞死亡相结合,已成为近些年肿瘤研究的热点。多项研究报道,铁死亡与胃癌及胃癌前病变有着密切联系,为癌症治疗提供了新的视角。本文通过阐述胃癌及胃癌前病变中铁死亡相关基因、非编码RNA、外泌体等分子调控机制,总结中医药调节铁死亡治疗胃癌及胃癌前病变的实验研究,以期为后续中医药铁死亡相关研究提供参考。; 马佳乐梁欣奕张馨元冷孟桐李慧臻; 关键词：中药胃癌胃癌前病变

慢性萎缩性胃炎癌前病变病证结合大鼠模型的建立及评价: 2025年; 目的建立慢性萎缩性胃炎癌前病变(precancerous lesions of gastric cancer,PLGC)病证结合大鼠模型,为PLGC基础研究提供符合临床疾病特征的、稳定可靠的动物模型。方法 3~4周龄Wistar大鼠30只,雌雄各半,随机分为正常组和造模组,采用四因素综合造模法,联合应用120 mg/L的N-甲基-N'-硝基-N-亚硝基胍(MNNG)自由饮用、0.05%雷尼替丁饲料自由饮食、2%水杨酸钠灌胃、饥饱失常,连续32周建立PLGC病证结合大鼠模型。造模期间,动态观察大鼠一般情况。造模结束后,对大鼠证候表征、胃黏膜表观及组织病理形态、胃内pH、血液学指标进行综合评价。结果大鼠一般情况显示,自造模第2周起,造模组大鼠体质量低于正常组(P<0.05);证候表征评价显示,造模第32周末,造模组大鼠活动度降低(P<0.01),易激惹(P<0.05),眼、耳、舌色淡(P<0.01),爪甲瘦薄(P<0.01);胃黏膜表观及组织病理形态结果显示全胃整体色淡、前胃膨隆,胃黏膜组织色淡、黏膜皱襞减少,可见糜烂及赘生物(P<0.01),镜下见腺体结构及细胞异型,病理诊断明确为异型增生;p H检测结果提示胃内pH水平升高(P<0.05);血液学检测显示全血低切还原黏度、全血高切还原黏度升高(P<0.05),红细胞水平、血红蛋白水平降低(P<0.05),血小板水平升高(P<0.05)。结论采用四因素综合造模法32周能够构建符合临床特征的PLGC病证结合大鼠模型,其具有气虚、血瘀、阴虚、血虚的证候表现。; 朱万鸿宫宇澄李园贾元萍闫毅楠丁霞; 关键词：慢性萎缩性胃炎癌前病变病证结合动物模型

上消化道早期癌及癌前病变诊断中CT检查的应用价值: 2025年; 目的:分析上消化道早期癌及癌前病变诊断中CT检查的应用价值。方法:选取2023年3月—2024年3月临泽县人民医院疑似上消化道早期癌及癌前病变患者158例,均进行CT检查,以病理诊断作为金标准,评估CT诊断价值。结果:158例疑似上消化道早期癌及癌前病变患者,病理检查确诊96例,CT诊断准确检出93例,灵敏度96.88%(93/96),特异度96.77%(60/62),准确率96.84%(153/158),与金标准一致性极好(Kappa=0.934)。CT诊断早期癌准确率97.06%,癌前病变准确率96.77%;CT诊断黏膜内癌准确率100.00%、黏膜下层浅层癌准确率93.33%;CT诊断低级别上皮内瘤变准确率97.62%、高级别上皮内瘤变准确率95.00%;CT诊断食管上段、中段病灶准确率均为100.00%,下段病灶准确率94.12%;胃窦、胃体、胃角病灶准确率分别为94.74%、94.44%、100.00%。结论:在对上消化道早期癌及癌前病变的诊断中,CT作为一种非侵入性筛查手段,可有效显示病变类型、病变部位,对于肿瘤良恶性的鉴别具有较高的应用价值。; 闫政闫雍东郝芬; 关键词：上消化道早期癌癌前病变 CT检查

宫颈癌和癌前病变的临床特征及宫颈癌的影响因素分析: 2025年; 目的探讨宫颈癌与宫颈癌前病变的临床特征及宫颈癌的影响因素分析。方法选取2023年1月至12月萍乡赣西肿瘤医院90例宫颈癌或宫颈癌前病变患者,根据病理诊断分为宫颈癌组(33例)和癌前病变组(57例)。比较两组人乳头瘤病毒(HPV)16、HPV18感染率和阴道灌洗液白介素-2(IL-2)、白介素-10(IL-10)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平和阴道分泌物清洁度异常及滴虫性阴道炎(TV)、细菌性阴道病(BV)、外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)、乳酸杆菌比例;多因素logistic回归分析影响宫颈癌发生的因素。结果宫颈癌组HPV16和HPV18感染率高于癌前病变组,差异有统计学意义(P<0.05)。宫颈癌组阴道灌洗液IL-10水平高于癌前病变组,IL-2、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平低于癌前病变组,差异有统计学意义(P<0.05)。宫颈癌组阴道分泌物清洁度异常和TV、BV、VVC比例高于癌前病变组,乳酸杆菌比例低于癌前病变组,差异有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析显示,HPV16(β=0.962,OR=2.617,95%CI:1.042~6.575)、HPV18(β=1.107,OR=3.025,95%CI:1.147~7.982)感染和阴道分泌物清洁度异常为影响宫颈癌发生的危险因素,而乳酸杆菌(β=-0.823,OR=0.439,95%CI:0.213~0.905)为宫颈癌发生的保护因素。结论与宫颈癌前病变患者比较,宫颈癌患者普遍存在阴道免疫功能降低、炎症反应增强和阴道微生物环境紊乱现象,其发生风险与HPV16、HPV18感染和阴道分泌物清洁度异常有关。; 李菡旖钟玉颜江李竞程湘怡; 关键词：宫颈癌前病变宫颈癌人乳头瘤病毒影响因素

TLR4基因多态性与宫颈癌及癌前病变的相关性分析: 2025年; 目的探讨TLR4基因多态性与宫颈癌及癌前病变的相关性。方法采用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性技术,对80例宫颈癌患者(宫颈癌组)和30例宫颈癌前病变患者(对照组)样本的rs4986790、rs10759931、rs11536889位点进行基因分型。结果两组年龄、孕次、产次比较,P>0.05,两组初婚年龄比较,P<0.05;TLR4基因不同SNPs位点等位基因和基因型分布进行比较,P<0.01,而rs1927911的基因型分布2组间比较,P>0.05。校正初婚年龄后,rs4986790的AG基因型、rs10759931的GG基因型和rs11536889的CC基因型与宫颈癌的发病风险增加有关(P<0.05),单倍型G-A-G-T、G-A-C-C和A-A-C-T与宫颈癌的发生发展相关(P<0.05)。结论TLR4基因多态性可能作为宫颈癌前病变和宫颈癌的潜在预测标志物,可为宫颈癌的早期诊断和预防提供一定的依据。; 贾灿灿张瑞涛崔继敏; 关键词：宫颈癌宫颈癌前病变

HPV-16、HPV-58亚型与宫颈癌及癌前病变发病风险的关系: 2025年; 目的探讨人乳头瘤病毒(HPV)-16、HPV-58亚型与宫颈癌及癌前病变发病风险的关系。方法选取2022年1月至2023年12月在河南科技大学第一附属医院就诊的180例高危型HPV感染者作为研究对象,分别为慢性宫颈炎60例、宫颈上皮内瘤变58例、宫颈癌62例。检测患者HPV-16和HPV-58的分布情况。采用Logistic分析HPV-16和HPV-58与宫颈癌之间的相关性,使用ROC曲线分析其对宫颈癌的诊断价值。结果 HPV-16在宫颈炎、宫颈上皮内瘤变以及宫颈癌中的阳性率依次为13.33%、27.58%、40.32%,感染率呈逐渐升高趋势,差异有统计学意义(P<0.05)。HPV-58在宫颈炎、宫颈上皮内瘤变以及宫颈癌中的阳性率依次为8.33%、15.52%、29.03%,感染率呈逐渐升高趋势,差异有统计学意义(P<0.05)。单因素、多因素Logistic回归分析显示,HPV-16和HPV-58是导致宫颈癌病理进展的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,HPV-16、HPV-58诊断宫颈癌变的AUC分别为0.858(95%CI:0.803~0.914),0.893(95%CI:0.848~0.938)。结论宫颈癌和癌前病变的发生与高危型HPV的持续感染密切相关。不同高危型HPV导致宫颈癌及癌前病变的风险不同,对异常HPV筛查结果应根据其致病风险进行分层管理。; 薛玲玲马会峰霍明珠赵丹丹杨夏楠; 关键词：高危型HPV 宫颈癌宫颈癌前病变

Wnt/β-catenin在肝癌癌前病变及肝细胞癌防治中的研究进展: 2025年; 肝细胞癌(HCC)是最常见的恶性肿瘤之一,其癌前病变阶段的防治已成为肝癌早防早筛的热点。研究表明HCC的发生和发展与多种细胞信号通路密切相关,其中,Wnt/β-catenin信号通路与HCC癌前病变的进展及HCC的发生密切相关。总结Wnt/β-catenin信号通路在HCC癌前病变、HCC发生阶段中的相关机制、靶向干预以及中医药防治的研究进展,旨在为基础研究及临床提供理论参考。; 李安娜齐鑫磊焦俊喆张海博王梓昂闫瑞娟郭英李京涛; 关键词：肝癌前病变肝细胞癌 WNT/Β-CATENIN信号通路

柴胡-浙贝药对及其单体成分干预乳腺癌癌前病变的机制研究: 2025年; 目的探讨柴胡-浙贝药对及其单体成分对乳腺癌癌前病变大鼠的干预效果及机制。方法将30只SD雌性大鼠随机分为空白组、模型组、他莫昔芬组、柴胡皂苷D-贝母甲素组和柴胡-浙贝组各6只,模型组和药物干预组均采用DMBA联合雌孕激素序贯建立大鼠乳腺癌癌前病变模型。各组均给予相应的干预措施。记录造模前、造模后和给药后各组大鼠的体质量。ELISA法检测血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)和白介素-6(IL-6)含量;HE染色观察乳腺组织病理情况;免疫组织化学(IHC)法检测CD31-MVD;RT-PCR法检测血管内皮生长因子(VEGF)、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)表达;Western Blot法检测HIF-1α、Endostatin蛋白表达。结果与空白组比较,模型组大鼠乳腺组织内导管病变严重,表现为重度增生。与模型组相比,药物干预组体质量均上升,乳腺组织内导管形态均得到不同程度的改善,表现为轻度增生,血清TNF-α、IL-1β、IL-6,CD31-MVD,VEGF、HIF-1α的mRNA,HIF-1α蛋白水平显著下降,Endostatin蛋白表达水平显著升高(P<0.05)。结论“柴胡-浙贝”药对及其单体成分可减轻乳腺癌癌前病变大鼠的炎症反应,抑制乳腺组织新生血管的生成,其机制可能与调控VEGF/HIF-1α通路有关。; 张文可程旭锋徐留燕赵慧朵刘琦; 关键词：血管新生乳腺癌癌前病变

消化道早癌及癌前病变患者接受内镜下黏膜剥离术的优势探析: 2025年; 目的探讨消化道早癌及癌前病变患者接受内镜下黏膜剥离术(ESD)与内镜下黏膜切除术(EMR)的对比优势,为该疾病的治疗提供有效依据。方法回顾性分析2021年6月至2023年6月泗洪分金亭医院收治的93例消化道早癌及癌前病变患者的临床资料,根据不同手术方案分为对照组(45例,行EMR治疗)与观察组(48例,行ESD治疗)。两组患者均术后观察至出院并进行12个月的定期随访。比较两组患者术后的疗效、围术期指标与术后1周疼痛情况,术前、术后6个月的生活质量,以及随访期间并发症与复发情况。结果与对照组比,观察组患者整块切除、完整切除及治愈性切除率均更高,手术时间更长;与术前比,术后6个月两组患者癌症患者生活质量测定量表(EORTC QLQ-C30)各维度评分均升高,观察组较对照组均更高(均P<0.05);两组患者术中失血量、住院时间、术后1周疼痛程度,以及随访期间,两组患者并发症总发生率、复发率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论消化道早癌及癌前病变患者接受ESD与EMR两种术式治疗的并发症总发生率、复发率及患者术后疼痛程度均相当,安全性均良好;相较于EMR,ESD虽手术时间较长,但具有更高的完全切除率和整块切除率,有助于减少术后残留病灶,提高患者生活质量。; 陈敏许小宛陈楠张健; 关键词：消化道早癌癌前病变内镜下黏膜剥离术内镜下黏膜切除术生活质量复发

宫颈癌及癌前病变筛查的研究进展: 2025年; 宫颈癌是全球妇女健康的主要威胁之一,尽管它是一种可通过早期筛查和诊断有效预防的癌症,但准确诊断仍然面临挑战。本文综述了宫颈癌及癌前病变的病因及流行病学,并系统地梳理了国内外在宫颈癌筛查领域的最新进展,旨在为临床工作者提供全面的宫颈癌筛查技术进展,以促进早期发现和治疗,降低宫颈癌的发病率和死亡率。; 陈欣欣陈志芳; 关键词：宫颈癌癌前病变筛查方法

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