搜索到5793篇“ 病变程度“的相关文章
- 基于动态血压监测的冠状动脉病变程度预测模型构建和验证
- 2025年
- 目的基于动态血压监测(ABPM)构建并验证冠状动脉病变程度的预测模型。方法回顾性选取2017年7月至2021年10月于宁波大学附属第一医院心血管内科住院期间接受冠状动脉造影及ABPM检查的274例可疑冠心病患者为研究对象。以Gensini评分作为评估冠状动脉病变程度的标准,将患者分为轻度病变组(<16分)和重度病变组(≥16分)。比较两组患者一般资料、实验室检查指标、超声心动图指标和ABPM参数。采用最小绝对收缩和选择算子(LASSO)回归进行预测参数筛选,并将筛选后的参数用于构建预测冠状动脉病变程度的临床参数预测模型和临床参数结合ABPM参数预测模型,比较两种模型的预测性能及净重分类能力。结果重度病变组患者糖尿病史、高血压史比例均高于轻度病变组,白细胞计数、肌酐、空腹血糖、室间隔厚度均高于轻度病变组,估算肾小球滤过率、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇均低于轻度病变组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。重度病变组患者24 h平均收缩压、夜间平均收缩压、夜间平均舒张压、夜间平均动脉压、夜间平均脉压均高于轻度病变组,24 h收缩压变异系数、白天收缩压变异系数均低于轻度病变组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。在收缩压昼夜节律方面,重度病变组患者非杓型及反杓型血压比例均高于轻度病变组,杓型血压比例低于轻度病变组,差异均有统计学意义(均P<0.05);而在舒张压昼夜节律方面,重度病变组患者反杓型血压比例高于轻度病变组,杓型血压比例低于轻度病变组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。LASSO回归共筛选出23项参数,其中ABPM参数4项,据此构建预测模型。ROC曲线分析显示,临床参数结合ABPM参数预测模型的AUC高于临床参数预测模型的AUC,差异有统计学意义(P<0.05)。同时,通过Bootstrap重抽样1000次获得相对净重新分类指数(NRI)(95%CI)和绝对NRI
- 贺甫威王丽盛柳芳缪萍唐文斌陆浩轩谢燕青朱德才何文明
- 关键词:冠状动脉病变程度GENSINI评分动态血压监测
- 冠心病患者血清miR-339及CTRP9水平与冠状动脉病变程度的相关性研究
- 2025年
- 目的分析冠心病患者血清miR-339及C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白9(C1q/tumor necrosis factor associat⁃ed protein 9,CTRP9)丰度与冠状动脉病变程度的关系。方法选取2022年5月—2024年4月安阳市人民医院就诊的疑似冠心病患者156例为目标,经冠状动脉造影(coronary angiography,CAG)检查后98例患者确诊为冠心病并被纳入冠心病组,其余58例非冠心病患者被纳入对照组。检测两组血清miR-339及CTRP9丰度,采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析miR-339联合CTRP9在冠心病中的诊断价值。将冠心病患者按照不同病变支数及Gensini评分进行分组,分析血清指标丰度与冠状动脉病变程度的相关性。结果与对照组相比,冠心病组患者血清miR-339丰度显著升高(P<0.001),CTRP9丰度显著下降(P<0.001)。血清miR-339联合CTRP9诊断冠心病的曲线下面积(AUC)为0.966,优于任一指标单独的诊断效能。miR-339丰度随着病变支数及Gensini评分增加而逐渐升高(P<0.001),CTRP9丰度随着病变支数及Gensini评分增加而逐渐降低(P<0.001)。血清miR-339丰度与Gensini评分呈正相关(r>0,P<0.01);血清CTRP9丰度与Gensini评分呈负相关(r<0,P<0.05)。结论冠心病患者血清miR-339丰度显著增加,CTRP9丰度显著减少,血清miR-339与CTRP9丰度与患者冠脉病变程度关系密切,共同参与了冠心病进展。
- 杨培灵金培印王永佳可海霞
- 关键词:冠心病冠状动脉病变程度
- 血清FAM19A5、vitronectin对冠心病合并心力衰竭患者冠状动脉病变程度及主要不良心血管事件的评估价值
- 2025年
- 目的探讨血清序列相似家族19成员A5(FAM19A5)和玻连蛋白(vitronectin)对冠心病(CHD)合并心力衰竭(HF)患者冠状动脉病变程度及主要不良心血管事件(MACE)的评估价值。方法选取2022年3月至2023年3月于该院就诊的120例CHD合并HF患者作为研究组,另选取同期于该院体检的76例健康者作为对照组。根据Gensini评分和冠状动脉病变程度将研究组患者分为轻度组(41例)、中度组(59例)和重度组(20例),并根据其治疗后6个月是否发生MACE分为MACE组(36例)和无MACE组(84例)。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清FAM19A5和vitronectin水平,Pearson法分析CHD合并HF患者血清FAM19A5和vitronectin水平与Gensini评分的相关性,多因素Logistic回归分析CHD合并HF患者发生MACE的影响因素,受试者工作特征(ROC)曲线评估FAM19A5和vitronectin对CHD合并HF患者发生MACE的预测价值。结果与对照组比较,研究组血清FAM19A5水平明显降低(P<0.05),vitronectin水平明显升高(P<0.05);重度组血清FAM19A5水平明显低于轻、中度组(P<0.05),vitronectin水平明显高于轻、中度组(P<0.05);MACE组血清FAM19A5水平明显低于无MACE组(P<0.05),vitronectin水平明显高于无MACE组(P<0.05)。CHD合并HF患者血清FAM19A5水平与Gensini评分呈负相关(r=-0.755,P<0.001),vitronectin水平与Gensini评分呈正相关(r=0.697,P<0.001)。心功能分级Ⅲ~Ⅳ级、FAM19A5水平降低、LDL-C、vitronectin水平及Gensini评分升高是CHD合并HF患者发生MACE的危险因素(P<0.05)。血清FAM19A5、vitronectin及二者联合预测患者发生MACE的曲线下面积(AUC)分别为0.882、0.877、0.962,二者联合优于单独预测(Z=2.612、2.188,P=0.009、0.029)。结论血清FAM19A5和vitronectin水平与CHD合并HF患者冠状动脉病变程度明显相关,二者联合对MACE发生具有较高的预测价值。
- 陈博婷崔莹雪郭小艳
- 关键词:冠心病合并心力衰竭冠状动脉病变程度主要不良心血管事件
- 冠状动脉粥样硬化性心脏病患者血清同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白水平与冠状动脉病变程度的关系研究
- 2025年
- 目的 探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与冠状动脉(简称冠脉)病变程度的关系。方法 选取2020年5月至2024年5月于盐城市第一人民医院治疗的104例冠心病患者为冠心病组,另选取同期于盐城市第一人民医院进行体检的50例健康体检者为对照组,进行回顾性分析。采用冠脉造影评估患者冠脉狭窄程度,并分为轻度组(34例)、中度组(37例)和重度组(33例)。比较冠心病组与对照组研究对象及不同冠脉狭窄程度患者资料;分析氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、Hcy、hs-CRP水平与冠心病患者冠脉狭窄程度的相关性;采用受试者操作特征(ROC)曲线分析NT-proBNP、Hcy、hs-CRP水平评估冠心病患者重度冠脉狭窄的价值。结果 冠心病组研究对象NT-proBNP、Hcy、hs-CRP水平均高于对照组(均P<0.05)。重度组患者NT-proBNP、Hcy、hs-CRP水平均高于中度组、轻度组,中度组均高于轻度组(均P<0.05)。Spearman秩相关分析结果显示,NT-proBNP、Hcy、hs-CRP水平与冠心病患者冠脉狭窄程度呈正相关(均P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,NT-proBNP、Hcy、hs-CRP单独及联合评估冠心病患者重度冠脉狭窄的曲线下面积(AUC)分别为0.854、0.863、0.823、0.942,灵敏度分别为0.788、0.758、0.758、0.909(均P<0.05)。结论 随着冠心病患者冠脉狭窄程度加重,NT-proBNP、Hcy、hs-CRP水平升高,上述指标可用于诊断冠心病冠脉狭窄程度。
- 路璐刘志远
- 关键词:冠状动脉粥样硬化性心脏病冠状动脉病变程度同型半胱氨酸
- 老年高血压合并2型糖尿病患者冠状动脉病变程度与左心室结构和功能的相关性
- 2025年
- 目的探究老年高血压合并2型糖尿病患者冠状动脉病变程度与左心室结构和功能的相关性。方法研究对象为2020年1月至2023年12月绍兴文理学院附属医院治疗的老年高血压合并2糖尿病患者402例,按照冠状动脉狭窄(Gensini)积分将患者分为轻度狭窄组(103例)、中度狭窄组(165例)和重度狭窄组(134例)。收集所有患者的基线资料并进行超声心动图检查。以冠状动脉病变程度为因变量,采用Pearson相关分析和多因素logistic回归分析方法分析冠状动脉病变程度与左心室结构和功能指标的相关性。结果重度狭窄组、中度狭窄组患者的左室射血分数(LVEF)分别为(58.06±8.14)%和(61.23±9.09)%,低于轻度狭窄组的(64.62±10.37)%(F=15.074,P<0.001)。重度狭窄组患者的室间隔厚度(IVST)为(17.38±2.83)mm,左心室后壁厚度(LVPWT)为(13.46±1.94)mm,左心室舒张末期内径(LVEDD)为(50.79±8.06)mm,左心室质量指数(LVMI)为(123.09±16.67)g/m2,明显高于轻度狭窄组的(14.76±2.32)、(11.04±1.69)、(45.03±6.85)mm和(108.26±11.45)g/m2,组间比较差异有统计学意义;中度狭窄组患者的IVST为(16.03±2.65)mm,LVPWT为(12.49±1.84)mm,LVEDD为(48.31±7.67)mm,LVMI为(114.47±13.66)g/m2,明显高于轻度狭窄组,组间差异比较有统计学意义;重度狭窄组的IVST、LVPWT、LVEDD和LVMI明显高于中度狭窄组(F=29.207、50.649、16.753、32.700,均P<0.001)。Pearson相关分析结果显示,Gensini积分与LVEF呈负相关(r=-0.237,P<0.05),与IVST、LVPWT、LVEDD和LVMI呈正相关(r=0.340、0.351、0.203、0.357,均P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,LVEF、IVST、LVPWT、LVEDD和LVMI作为分类变量均为影响冠状动脉病变程度的影响因素,OR(95%CI)分别为0.945(0.919~0.973)、1.220(1.109~1.342)、1.448(1.261~1.662)、1.042(1.009~1.077)、1.038(1.020~1.057)。结论随着冠状动脉病变的加重,老年高血压合并2型糖尿病患者的LVEF水平下降,IVST、LVPWT、LVEDD以及LVMI增加,冠状动�
- 朱巍高倩陈乃君袁楠
- 关键词:高血压冠状动脉病变左心室质量指数超声心动图
- 急性冠状动状综合征患者SIRT3、miR-138水平与冠状动脉病变程度及PCI术后预后的关系
- 2025年
- 目的探讨急性冠状动状综合征(ACS)患者沉默信息转录调节基因3(SIRT3)与微小RNA-138(miR-138)的水平与冠状动脉病变程度及经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后预后的关系。方法回顾性分析ACS患者(96例)资料,根据冠状动脉狭窄程度评分(Gensini评分)系统,将患者分为轻度组(n=29例)、中度组(n=32例)和重度组(n=35例)。收集并比较3组患者的临床资料。结果重度组患者有吸烟史、高血压史比例更高,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、纤维蛋白原(FIB)、miR-138水平更高(P<0.05),白蛋白(ALB)、SIRT3水平更低。高血压史、ALB、LDL-C、SIRT3、miR-138均是冠状动脉病变程度的独立预测因子。冠状动脉病变程度与SIRT3水平呈负相关(P<0.05),与miR-138水平呈正相关(P<0.05)。ROC曲线表明,SIRT3、miR-138联合检测对PCI术后预后的诊断效能最高,AUC为0.979(95%CI:0.951~1.000),敏感度为97.7%、特异度为94.3%。结论SIRT3和miR-138水平与ACS患者的冠状动脉病变程度及PCI术后预后密切相关,可作为评估冠状动脉病变程度和预后的生物标志物。
- 谢忠丁奕瑶何梅
- 关键词:冠状动脉病变预后
- 血浆ANGPTL3、ANGPTL8与ACS合并T2DM患者冠状动脉病变程度及PCI术后主要不良心血管事件的关系
- 2025年
- 目的探讨血浆血管生成素样蛋白(ANGPTL)3、ANGPTL8与急性冠状动脉综合征(ACS)合并2型糖尿病(T2DM)患者冠状动脉病变程度及经皮冠状动脉介入(PCI)术后主要不良心血管事件(MACE)的关系。方法选取2021年1月—2023年6月首都医科大学附属北京同仁医院急诊科收治的ACS合并T2DM患者200例(合并症组)和100例单纯ACS患者100例(单纯ACS组),另选取同期体检健康志愿者100例作为健康对照组。ACS合并T2DM患者根据冠状动脉病变程度分为轻度亚组62例、中度亚组80例、重度亚组58例,根据PCI术1年后是否发生MACE分为MACE亚组71例和非MACE亚组129例。采用酶联免疫吸附法检测血浆ANGPTL3、ANGPTL8水平;多因素Logistic回归分析ACS合并T2DM患者PCI术后发生MACE的影响因素;受试者工作特征(ROC)曲线分析血浆ANGPTL3、ANGPTL8水平对PCI术后发生MACE的预测价值。结果血浆ANGPTL3、ANGPTL8水平合并症组>单纯ACS组>健康对照组(F/P=225.251/<0.001、166.309/<0.001);轻度亚组、中度亚组、重度亚组血浆ANGPTL3、ANGPTL8水平依次升高(F/P=410.079/<0.001、390.246/<0.001)。ACS合并T2DM患者血浆ANGPTL3、ANGPTL8水平与Gensini评分呈正相关(r s/P=0.803/<0.001、0.814/<0.001);与非MACE亚组比较,MACE亚组cTnI、CK-MB、HbA 1c、ANGPTL3、ANGPTL8水平及Gensini评分升高(t/P=2.720/0.007、3.005/0.003、3.790/<0.001、7.914/<0.001、8.249/<0.001、7.048/<0.001);多因素Logistic回归分析发现Gensini评分升高、ANGPTL3升高、ANGPTL8升高为ACS合并T2DM患者PCI术后MACE的独立危险因素[OR(95%CI)=1.053(1.030~1.077)、1.244(1.120~1.381)、1.017(1.010~1.024)];血浆ANGPTL3、ANGPTL8水平及二者联合预测ACS合并T2DM患者PCI术后MACE的AUC分别为0.780、0.790、0.886,二者联合优于各自单独预测效能(Z/P=3.638/<0.001、3.756/<0.001)。结论ACS合并T2DM患者血浆ANGPTL3、ANGPTL8水平升高,与冠状动脉病变加重和PCI术后MACE发生有关,血浆ANGPTL3联合ANGPTL8对PCI术后MACE具有
- 杨彦杰李聪段丽军张敬
- 关键词:血管生成素样蛋白3冠状动脉病变主要不良心血管事件
- 稳定型冠心病患者血清外泌体MARK4、GP1BA与冠状动脉病变程度及PCI术后不良心血管事件的关系
- 2025年
- 目的分析稳定型冠心病患者血清外泌体微管亲和力调节激酶4(MARK4)、糖蛋白Ⅰb血小板亚基α(GP1BA)与冠状动脉病变程度及经皮冠状动脉介入(PCI)术后发生主要不良心血管事件(MACE)的关系。方法选取2021年2月至2022年12月该院收治的稳定型冠心病患者228例、体检健康者170例作为研究对象。根据冠状动脉病变程度将冠心病患者分为轻度组15例、中度组185例、重度组28例;根据PCI术后1年内MACE的发生情况将冠心病患者分为发生组、未发生组。采用实时荧光定量聚合酶链反应检测血清外泌体MARK4、GP1BA表达水平,利用酶联免疫吸附试验检测血清白细胞介素-18(IL-18)、白细胞介素-1β(IL-1β)水平。采用多因素Logistic回归分析稳定型冠心病发生的影响因素。采用Spearman相关、点二列相关分析MARK4、GP1BA表达水平与冠状动脉病变程度、MACE的相关性。结果稳定型冠心病患者吸烟史、饮酒史、高血压史、糖尿病史比例高于健康者(P<0.05),高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、血肌酐(Scr)、血管性血友病因子(VWF)、平均血小板体积(MPV)、MARK4、GP1BA、IL-18、IL-1β水平高于健康者(P<0.05)。多因素Logistic分析结果显示,吸烟史、饮酒史、高血压史、糖尿病史、HDL、LDL、VWF、MPV、MARK4、GP1BA、IL-18、IL-1β是稳定型冠心病发生的影响因素(P<0.05)。重度组、中度组血清外泌体MARK4、GP1BA表达水平高于轻度组,重度组血清外泌体MARK4、GP1BA表达水平高于中度组,差异均有统计学意义(P<0.05)。随访结果显示,发生MACE患者有54例,未发生MACE有174例,发生组血清外泌体MARK4、GP1BA表达水平高于未发生组,差异有统计学意义(P<0.05)。血清外泌体MARK4、GP1BA表达水平与冠状动脉病变程度、MACE均呈正相关(P<0.05)。结论稳定型冠心病患者血清外泌体MARK4、GP1BA表达水平升高,与冠状动脉病变程度
- 胡莹白艳梅齐凡星
- 关键词:稳定型冠心病冠状动脉病变主要不良心血管事件外泌体
- 甘油三酯-葡萄糖指数联合低密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇比率对急性冠状动脉综合征及冠状动脉病变程度的预测价值
- 2025年
- 目的探讨甘油三酯-葡萄糖指数(TyG指数)联合低密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇比率(LDL-C/HDL-C)对急性冠状动脉综合征(ACS)及冠状动脉病变程度的预测价值。方法回顾性分析2020年9月至2023年9月因胸闷和胸痛入住合肥市第二人民医院心内科并接受冠状动脉造影(CAG)检查的245例患者的临床资料,将诊断为ACS的患者设为ACS组(n=204)、同期经CAG排除冠心病的患者设为正常组(n=41),通过Gensini评分进一步将ACS组分为两个亚组,冠状动脉轻中度病变亚组(Gensini评分<35分)64例和冠状动脉重度病变亚组(Gensini评分≥35分)140例。比较ACS组和正常组TyG指数、LDL-C/HDL-C比率等指标;比较冠状动脉重度病变亚组和冠状动脉轻中度病变亚组TyG指数、LDL-C/HDL-C比率等指标。分析ACS及ACS患者冠状动脉重度病变的影响因素。分析TyG指数和LDL-C/HDL-C与Gensini评分的相关性;ROC曲线分析评估TyG指数联合LDL-C/HDL-C比率诊断ACS及ACS患者发生冠状动脉重度病变的价值。结果多因素Logistic回归分析显示,TyG指数、LDL-C/HDL-C比率均为ACS及ACS患者冠状动脉重度病变的独立危险因素(P<0.01)。Pearson相关性分析结果表明,TyG指数、LDL-C/HDL-C比率与ACS患者的Gensini评分呈正相关(r=0.390,P<0.01;r=0.396,P<0.01)。ROC曲线分析,TvG指数、LDL-C/HDL-C比率以及二者联合诊断ACS的AUC为0.788、0.797、0.843(P<0.01),诊断冠状动脉重度病变的AUC为0.753、0.765、0.817(P<0.01)。结论TyG指数及LDL-C/HDL-C比率的升高对ACS及ACS患者冠状动脉重度病变具有一定的诊断价值,且二者联合的诊断价值优于任一单项指标,对ACS的识别以及预测ACS患者冠状动脉重度病变有一定临床价值。
- 李雪雅温祥杨力杨煜经纬张静
- 关键词:急性冠状动脉综合征冠状动脉病变
- 血清心型脂肪酸结合蛋白、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白和半乳糖凝集素-3水平与急性心肌梗死患者冠状动脉病变程度的相关性及其对患者预后的预测价值
- 2025年
- 目的探讨血清心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、半乳糖凝集素-3(Gal-3)水平与急性心肌梗死(AMI)患者冠状动脉病变程度的相关性及其对患者预后的预测价值。方法选择2022年2月至2023年2月郑州大学附属郑州中心医院收治的85例行经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗的AMI患者作为研究对象。根据术前冠状动脉病变SYNTAX评分将患者分为轻度组(n=26)、中度组(n=37)及重度组(n=22)。采用酶联免疫吸附法检测各组患者血清中H-FABP、NGAL、Gal-3水平;Spearman相关性分析H-FABP、NGAL、Gal-3水平与AMI患者冠状动脉病变程度的关系。术后随访1 a,记录患者随访期间心血管不良事件发生情况。绘制受试者操作特征(ROC)曲线评估血清H-FABP、NGAL、Gal-3水平对AMI患者预后的预测价值。结果轻度组、中度组、重度组患者的血清H-FABP、NGAL、Gal-3水平随着病情严重程度的升高而逐渐升高,两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示,血清H-FABP、NGAL、Gal-3水平与冠状动脉病变严重程度均呈正相关(r=0.946、0.873、0.861,P<0.05)。轻、中、重度组患者心血管不良事件发生率分别为11.54%(3/26)、18.92%(7/37)、54.54%(12/22),重度组患者心血管不良事件发生率显著高于中度组和轻度组(χ^(2)=8.021、10.259,P<0.05),中度组与轻度组患者心血管不良事件发生率比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.623,P>0.05)。ROC曲线结果显示,H-FABP、NGAL、Gal-3预测AMI患者预后的曲线下面积分别为0.803、0.785、0.720,灵敏度分别为81.60%、78.75%、76.30%,特异度分别为62.50%、60.50%、58.90%,三者联合预测AMI患者预后的曲线下面积、灵敏度、特异度分别为0.896、86.20%、72.50%。结论血清H-FABP、NGAL、Gal-3水平变化与AMI患者冠状动脉病变程度呈正相关,且三者联合检测对AMI患者的预后情况具有较高的预测价值。
- 刘朏杜洪洋李晗
- 关键词:心型脂肪酸结合蛋白中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白半乳糖凝集素-3急性心肌梗死冠状动脉病变
相关作者
- 李广平

- 作品数:704被引量:2,317H指数:19
- 供职机构:天津医科大学第二医院
- 研究主题:心房颤动 急性心肌梗死 冠心病 心力衰竭 心肌梗死
- 陈捷

- 作品数:76被引量:264H指数:8
- 供职机构:余姚市人民医院
- 研究主题:OBESTATIN GHRELIN 冠状动脉病变程度 冠心病 肥胖抑制素
- 吕吉元

- 作品数:354被引量:1,016H指数:12
- 供职机构:山西医科大学第一医院
- 研究主题:冠心病 急性心肌梗死 心肌梗死 冠状动脉疾病 心功能
- 赵雅洁

- 作品数:60被引量:113H指数:6
- 供职机构:上海交通大学医学院附属瑞金医院
- 研究主题:肾小球滤过率 老年男性 冠状动脉病变程度 生存素 冠脉病变程度
- 张金盈

- 作品数:272被引量:1,280H指数:16
- 供职机构:郑州大学第一附属医院
- 研究主题:冠心病 冠心病患者 急性冠脉综合征 急性心肌梗死 冠状动脉