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血培养常见病原菌耐药率与抗菌药物用药频度的相关性分析: 2024年; 目的分析河北北方学院附属第一医院2019—2021年住院患者血培养常见病原菌耐药率与抗菌药物用药频度(DDDs)的相关性。方法收集2019—2021年住院患者血培养阳性样本中分离的菌株,另收集同期血培养阳性患者的抗菌药物使用数据,采用WHONET 5.6软件和Pearson相关分析法探讨病原菌耐药率与抗菌药物DDDs的相关性。结果2019—2021年血培养阳性者共计916人次,DDDs排序前列的抗菌药物中,头孢唑啉、头孢呋辛、头孢他啶的DDDs均呈逐年上升趋势(2021年相较2019年的上升幅度分别为38.8%、228.3%、87.1%)。2019—2021年血培养阳性样本中共分离出病原菌739株,数量排名前5位的病原菌分别为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌,分别占37.2%、16.1%、8.1%、7.4%、6.5%。大肠埃希菌对头孢唑啉、头孢他啶、头孢噻肟、多黏菌素B的耐药率与其DDDs均呈正相关(r=0.961、0.907、0.988、0.997,P<0.05);肺炎克雷伯菌对哌拉西林、头孢唑啉、头孢噻肟、头孢吡肟、氨曲南、亚胺培南、美罗培南、左氧氟沙星、多黏菌素B的耐药率与其DDDs均呈正相关(r=0.766、0.772、0.838、0.667、0.734、0.821、0.904、0.980、0.997,P<0.05);铜绿假单胞菌对庆大霉素的耐药率与其DDDs呈正相关(r=0.878,P<0.05);鲍曼不动杆菌对莫西沙星的耐药率与其DDDs呈正相关(r=0.856,P<0.05);金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌对大部分常用抗菌药物的耐药率与抗菌药物DDDs均无相关性(P>0.05)。结论河北北方学院附属第一医院2019—2021年住院患者的血流感染病原菌复杂多样(以革兰氏阴性菌为主),病原菌耐药率总体呈上升趋势,且大多数病原菌的耐药率与抗菌药物DDDs存在相关性。; 姜爱雯蒲洁琨刘金禄庞茜茜刘云宁张鹤鸣; 关键词：抗菌药物用药频度病原菌耐药菌血症

2019年至2021年抗菌药物用药频度与铜绿假单胞菌耐药关系的分析被引量：1: 2023年; 目的:探讨2019年至2021年抗菌药物用药频度(DDDs)与铜绿假单胞菌(PA)耐药的关系。方法:回顾性选取秦皇岛市第一医院2019年1月至2021年12月各个临床科室送检的尿液、痰液、血液、腹水、分泌物等培养标本67676份,在这些标本中共分离出6382株PA,对这些PA的相关临床资料进行整理与分析。分析2019年至2021年PA的检出率、耐药情况以及常用抗菌药物的DDDs,同时分析抗菌药物DDDs与PA耐药的相关性。结果:2019年至2021年,PA的检出率呈逐年降低的趋势。2019年至2021年,PA对美罗培南、头孢哌酮/舒巴坦、左氧氟沙星、亚胺培南的耐药率总体呈上升趋势,对庆大霉素的耐药率总体呈下降趋势,对氨曲南、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星的耐药率均在一定范围内浮动,趋于平稳。2019年至2021年,PA的耐药率平均值排在第1至第3位的分别是氨曲南、亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦;PA对庆大霉素、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星、左氧氟沙星的耐药率均低于10%,且对阿米卡星的耐药率最低。2019年至2021年,DDDs居于前四位的抗菌药物分别为左氧氟沙星、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南;左氧氟沙星、头孢哌酮/舒巴坦、美罗培南的DDDs总体呈上升趋势;氨曲南、庆大霉素的DDDs总体呈下降趋势;亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星的DDDs均在一定范围内浮动,趋于平稳。经Pearson相关系数分析得知,PA对亚胺培南的耐药率与头孢哌酮/舒巴坦的DDDs呈正相关,与氨曲南的DDDs呈负相关;PA对庆大霉素的耐药率与头孢哌酮/舒巴坦、美罗培南的DDDs呈负相关,与氨曲南的DDDs呈正相关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:2019年至2021年PA的检出率呈逐年降低的趋势,且其对不同抗菌药物的耐药性不一,抗菌药物的DDDs与PA耐药之间存在密切联系。; 周静芳; 关键词：铜绿假单胞菌抗菌药物用药频度耐药性医院感染

2019-2021年我院大肠埃希菌耐药率与抗菌药物用药频度的相关性: 2023年; 目的分析大肠埃希菌耐药率与抗菌药物用药频度(DDDs)之间的相关性。方法统计2019-2021年湛江市第二中医医院大肠埃希菌对常见抗菌药物的耐药率情况,同时统计常见抗菌药物的DDDs值,采用一般线性双变量Pearson直线分析大肠埃希菌耐药率与DDDs的相关性。结果大肠埃希菌对头孢唑啉、头孢吡肟、头孢他啶、氨曲南、庆大霉素、头孢曲松等耐药率较高,对头孢哌酮、阿米卡星、亚胺培南耐药率较低。左氧氟沙星、氨曲南、头孢他啶、头孢唑啉等DDDs值较高,头孢曲松、环丙沙星、庆大霉素等抗菌药物DDDs值较低。一般线性双变量Pearson直线相关分析结果显示大肠埃希菌耐药率与哌拉西林、亚胺培南DDDs呈正相关(r>0,P<0.05);大肠埃希菌耐药率与头孢他啶DDDs呈负相关(r<0,P<0.05);与其他常用抗菌药物DDDs无显著相关性(P>0.05)。结论大肠埃希菌耐药率与哌拉西林、亚胺培南、头孢他啶等抗菌药物的DDDs存在一定相关性,应加强对细菌耐药性监测及抗菌药物合理应用管理。; 蔡文影袁丽媚; 关键词：大肠埃希菌抗菌药物用药频度

某院肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌的耐药率与抗菌药物用药频度的相关性分析被引量：1: 2023年; 目的探讨肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌的耐药率与抗菌药物用药频度的相关性,为临床合理使用和管控抗菌药物提供参考。方法回顾性调查某医院2016年1月—2020年12月住院患者分离大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌的耐药率和抗菌药物使用量,对抗菌药物用药频度(DDDs)与细菌耐药率进行Pearson相关性分析。结果肺炎克雷伯菌对哌拉西林/他唑巴坦、头孢曲松和美罗培南的耐药率与这些药物的DDDs呈极强正相关关系(r=0.931、P=0.021,r=0.880、P=0.049,r=0.921、P=0.027);大肠埃希菌对阿米卡星和美罗培南的耐药率与两种药物DDDs呈极强正相关(r=0.988,P=0.002;r=0.951,P=0.013)。结论大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌的耐药率与部分抗菌药物DDDs存在一定相关性,应合理遴选和使用抗菌药物,减缓耐药菌株的产生。; 陈节兵陈彧潘晓东濮晓燕郭胜才; 关键词：大肠埃希菌肺炎克雷伯菌抗菌药物用药频度耐药率

中药注射剂在肿瘤住院患者中的用药频度与现状调查被引量：1: 2022年; 目的:探讨中药注射剂在肿瘤住院患者中的用药频度以及现状。方法:以某医院2019—2021年的电子病历管理档案为数据来源,回顾性对2019年1月—2021年12月采用中药注射剂治疗的3314份住院肿瘤患者病例进行分析,描述中药注射剂的使用金额及构成情况,中药注射剂各品种的金额、构成等,描述肿瘤住院患者使用的中药注射剂各品种的用药频度(DDDs)、药物利用指数(DUI)等情况,以及中药注射剂各品种的日均费用(DDC)、金额和平均治疗天数(ATD)。结果:2019—2021年肿瘤住院患者的中药注射剂分为四大类,分别为抗肿瘤类、益气类、祛瘀类和清热类。其中前3类药物的金额3年间均呈现明显提升态势,以抗肿瘤类药物占比最高。中药注射剂的金额对比中,康艾注射液在2019年、2020年排名第一,康莱特注射液2021年排名第一;DUI艾迪注射液2019年排名第一,生脉注射液2020年和2021年排名第一;DDC丹参注射液、参麦注射液、生脉注射液3年间相对保持在较低水平,均未超过60元。康艾注射液、康莱特注射液、艾迪注射液的DDC相对数值较高,仅2021年的艾迪注射液DDC为187.69元,其余均超过200元。结论:虽然中药注射剂对肿瘤患者的治疗效果得到认可,但部分药物的使用仍存在一定问题,如超量使用或患者经济压力较大,今后临床使用中需加强管控。; 郭琦琪; 关键词：中药注射剂肿瘤用药频度中西医结合药物利用指数

2018-2019年某三级医院抗菌药物用药频度与病原菌耐药率的相关性被引量：2: 2022年; 目的分析某三级医院抗菌药物使用及病原菌分离情况,并进一步探究该院主要检出病原菌耐药率与抗菌药物用药频度(DDDs)的相关性。方法查询克拉玛依市人民医院医院信息系统(HIS),采用回顾性研究方法对2018—2019年全院临床病原菌分布情况、抗菌药物DDDs进行排名、汇总及分析。利用Pearson相关性分析考察该院主要检出病原菌耐药率与抗菌药物DDDs的相关性。结果该院2018—2019年分离的病原菌中,以革兰阴性菌为主,其中大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和流感嗜血杆菌排前3位。分离的革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌居多。金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌分别检出甲氧西林、产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)等耐药株。抗菌药物DDDs排名前10位以β-内酰胺类为主,且β-内酰胺酶抑制剂复合制剂的DDDs呈明显上升趋势。Pearson相关性分析结果显示,金黄色葡萄球菌耐药率与青霉素、红霉素的DDDs正相关(P<0.05);大肠埃希菌耐药率与头孢呋辛的DDDs正相关(P<0.05),与头孢哌酮舒巴坦、哌拉西林钠他唑巴坦的DDDs负相关(P<0.05);肺炎克雷伯菌耐药率与头孢哌酮舒巴坦、哌拉西林钠他唑巴坦的DDDs负相关(P<0.05)。结论该院抗菌药物使用情况基本合理,但临床上革兰阴性菌产ESBLs较为严重,建议选择与抗菌药物DDDs负相关的药物治疗,同时加强监管,以减少细菌耐药现象发生。; 赵中成施洋符长远陈毅来黄辉健; 关键词：抗菌药物病原菌耐药率用药频度

我院2014—2019年铜绿假单胞菌耐药率与抗菌药物用药频度的相关性分析被引量：4: 2022年; 目的分析铜绿假单胞菌(PA)耐药率与抗菌药物用药频度(DDDs)的相关性。方法分析我院2014—2019年间PA耐药率与抗菌药物用药频度变化情况,运用SPSS 20.0软件分析两者的相关性。以DDDs为自变量,耐药率为因变量,耐药率与多个品种DDDs具有相关性时,进行多重线性回归分析并以方差膨胀因子(VIF)考察自变量间的共线性。当自变量间存在共线性时,采用岭回归法分析。结果我院PA对庆大霉素、阿米卡星、氨曲南和左氧氟沙星的耐药率均与多个品种抗菌药物DDDs具有显著相关性(P<0.05)。多重线性回归分析发现,某些品种的用药频度间存在共线性。其中庆大霉素与氨基糖苷类存在共线性,莫西沙星、美罗培南和碳青霉烯类三者间存在共线性,头孢他啶、莫西沙星和喹诺酮类三者间DDDs均存在共线性。岭回归分析表明,PA对庆大霉素耐药率与庆大霉素DDDs(β=0.532,P=0.004)、酶抑制剂合剂类累计DDDs呈正相关(β=0.330,P=0.035),与头孢他啶DDDs呈负相关(β=-0.430,P=0.024),回归模型通过F检验(R2=0.652,F=8.914,P=0.0003)。对氨曲南耐药率与喹诺酮类累计DDDs呈正相关(β=0.283,P=0.046),回归模型通过F检验(R2=0.350,F=3.588,P=0.0319)。结论我院PA耐药率的变迁与多种抗菌药物用药频度存在相关性。; 王升杨金兰胡伟刘如品伍三兰; 关键词：铜绿假单胞菌耐药率用药频度岭回归

医院获得性肺炎患者碳青霉烯类药物的用药频度与鲍曼不动杆菌的耐药性研究被引量：5: 2022年; 目的探讨重症加强护理病房(ICU)医院获得性肺炎患者碳青霉烯类药物用药频度(DDDs)及DDDs值对鲍曼不动杆菌(AB)耐药性的影响。方法回顾性分析2010年1月1日~2018年12月31日收治的2700例ICU医院获得性肺炎患者的病例资料,主要从纤维支气管镜灌洗液或痰标本中分离AB,用全自动微生物鉴定系统及最小抑菌浓度法分析AB对碳青霉烯类药物的耐药性。2010~2018年各季度AB对碳青霉烯类药物耐药率的变化及其与DDDs值的关系分别采用折线图和Spearman检验进行分析。结果2010~2018年2700例ICU医院获得性肺炎患者总分离菌株为3943株,其中AB占10.58%(417/3943),分离率逐渐升高。2010~2018年,AB对碳青霉烯类药物的耐药率逐渐升高,敏感率逐渐下降,其中2014~2018年的耐药率均超过50.00%,而其对应的敏感率均低于50.00%;2010~2018年,每年的第4季度和下一年的第1季度间,AB对碳青霉烯类药物的耐药率均会出现一个小高峰。2010~2018年ICU医院获得性肺炎患者的注射用亚胺培南/西司他丁、美罗培南的DDDs值均呈逐年上升趋势,且与AB的耐药率均呈正相关(r值分别为0.461、0.587,P<0.05)。结论碳青霉烯类药物的DDDs值与ICU医院获得性肺炎患者AB的耐药率有关。; 张良东郭连胜沈洪丽沈红瑞张梅; 关键词：碳青霉烯类药物医院获得性肺炎鲍曼不动杆菌

我院常用麻醉药品用药频度调查与管理: 2021年; 目的:调查医院麻醉药品的用药频度,比较强化干预后对医院麻醉药品用药频度的影响。方法:研究时间为2019年7月~2020年6月,将2019年7~12月设为实施前,采用常规麻醉药品管理方法;将2020年1~6月设为实施后,采用强化干预方法。比较实施前后麻醉药品用药频度变化、不良事件发生率、用药错误发生率及医护人员对麻醉用药知识了解程度。结果:医院用药频度DDDs前三位的是枸橼酸舒芬太尼注射液、盐酸吗啡注射液及注射用瑞芬太尼。不良事件发生率低于实施前,但差异无统计学意义(P>0.05);麻醉用药错误发生率低于实施前,但差异无统计学意义(P>0.05);医护人员对麻醉用药知识了解程度评分高于实施前(P<0.05)。结论:医院常用麻醉药品用药频度普遍呈增长趋势,加强管理后麻醉用药安全性提高,有助于改善医护人员对相关知识的了解程度。; 邱贝; 关键词：麻醉药品用药频度

自制用药频度表在医院药房药品采购、库存管理量与工作效率的价值: 2021年; 探析在医院药房药品管理中,实施自制用药频度表对药品采购、库存管理及工作效率的影响价值。方法:将我院在2019年1月至2020年12月两年中的医院药房用药管理情况为研究对象,实施分组对比管理效果。A组:2019年1月-12月期间未实施自制用药频度表;B组:2020年1月-12月实施自制用药频度表。观察没有实施自制用药频度表前以及实施自制用药频度后的药房管理情况,着重对比药品采购、库存管理及工作效率等方面。结果:经统计分析,B组的药品储销比为97.87%明显高于A组的96.86%(P<0.001);同时,B组平均库存及年度周转率分别为(277.55±30.42)万元、(96.84±1.35)%,相对比A组的(248.12±29.23)万元、(80.94±12.33)%均有显著提升(P<0.05);且对比两组工作人员工作效率可见,B组工作用时为(2.56±0.47)d显著短于A组的(7.11±1.32)d(P<0.01)。结论:将自制用药频度表应用于医院药房管理中能够有助于在确保药物供给的情况下降低库存管理量,提升采购量;同时在减少药房退回的基础上,有效促进药房工作人员工作效率的提升,故建议降低在医院药房管理中加以推广实施。; 张木森; 关键词：医院药房药品采购

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