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超声误诊播散性平滑肌瘤伴玻璃样变性的病理诊断1例: 2024年; 1临床资料患者,女,43岁,已婚已产式。2009年因多发子宫肌瘤行腹腔镜下子宫肌瘤挖除术,术后病检提示平滑肌瘤伴变性。2012年行腹腔镜探查+经腹子宫肌瘤挖除+腹腔肿物切除术,术后病检提示平滑肌瘤伴变性。术后未定期复查,2018年我院行阴道超声:子宫前位,前壁肌壁间查见直径1.2 cm弱回声,周边探及血流信号。左卵巢旁查见不规则弱回声,形态极不规则,呈分叶状,周边及其内探及血流信号,血流阻力指数(resistance index,RI)=0.87。无阴道异及不适,患者选择继续观察。; 王紫薇罗红; 关键词：玻璃样变性超声病例诊断

腹膜后多发平滑肌瘤并玻璃样变性1例报告: 2024年; 1病例患者,女,45岁。因“发现下腹包块2年”于2020年10月24日入院治疗,患者近2年无诱因自行扪及下腹部包块,且逐渐增大,伴肛门坠胀感、反复便秘,无其他特殊症状。既往身体健康,月经规律,末次月经:2020年10月10日。体格检查:下腹部触及巨大包块(上缘达脐上1横指,左侧达左腋前线,右侧达右锁骨中线),形态不规则,质硬,位置固定,轻压痛,无反跳痛及肌紧张。性激素全套:孕酮10.4ng/mL↑,余(-);肿瘤标志物、生化全套、粪便常规、尿常规、血常规均为阴性。CT平扫:腹膜后见一巨大团块状病灶(以下称之为“病灶一”)及一类圆形病灶(以下称之为“病灶二”),大小分别约21.6cm×14.3cm×29.4cm(左右经×前后径×上下径)、4.5cm×4.7cm×4.1cm(左右经×前后径×上下径),病灶密度不均匀,呈等、稍低密度,未见高密度出血及钙化(图1)。泌尿系统造影:膀胱、左侧输尿管中下段受压、向右侧偏移,泌尿系统未见梗阻及扩张;大部分肠管受推压、聚集、向上移位,腹部未见肠梗阻征象(图2)。; 周刚杨丽黄水仙吴玲邓开闯龙艳; 关键词：腹膜后平滑肌瘤磁共振成像

伴间质细胞增生、玻璃样变性及索状结构的子宫内膜样腺癌1例被引量：1: 2023年; 子宫内膜样腺癌存在多种形态学变型,为临床病理诊断工作带来挑战。伴索状结构及玻璃样变性的子宫内膜样腺癌(corded and hyalinized endome-trioid carcinomas,CHEC),是一种少见的形态学变型,呈现双向分化的形态学特点,易与癌肉瘤相混淆,但此类肿瘤多数分期较早,患者在子宫切除术后预后良好。本文报道1例CHEC,并结合既往研究中此种内膜癌相关临床病理特点及分子特征进行分析总结,以进一步深入认识其形态变型,避免日常工作中的过度诊断。; 宁博涵张青霞杨慧董颖; 关键词：子宫内膜样腺癌临床病理学间质细胞玻璃样变性

输卵管平滑肌瘤扭转伴玻璃样变性一例: 2023年; 一、病例摘要患者54岁,因“腹痛、发现盆腔包块15 d”于2021年5月28日入住广东省中山市中医院,患者入院前15 d因下腹痛,以右下腹明显,曾在当地医院就诊,子宫附件彩超示:子宫增大,拟诊子宫肌瘤。下腹部低回声团块,浆膜下肌瘤?其他?(其与子宫关系密切,CDFI其内未探及明显血流信号)。下腹部CT示:下腹部囊实性占位性病变,性质待定,建议进一步检查。; 张华艳冯悦明钟伟兰李晓明朱玲; 关键词：玻璃样变性病例摘要子宫增大子宫附件盆腔包块浆膜下肌瘤

人颈动脉粥样硬化斑块炎性反应与外周血血小板、淋巴细胞计数比值及玻璃样变性的相关性研究被引量：2: 2023年; 目的探讨人颈动脉粥样硬化斑块中炎性反应与外周血血小板、淋巴细胞计数比值(platelet to lymphocyte ratio,PLR)及玻璃样变性的相关性,为进一步诊治动脉粥样硬化提供新的依据。方法回顾性连续纳入2018年10月-2022年4月于南京医科大学第二附属医院神经外科接受颈动脉内膜切除术(carotid endarterectomy,CEA)治疗的颈内动脉系统粥样硬化患者39例。将切除的39个颈动脉粥样硬化斑块标本进行组织病理检测,根据斑块有无炎性反应将患者分为炎性反应组(23例)及非炎性反应组(16例),并统计玻璃样变性例数,记录患者外周血淋巴细胞计数、血小板计数,计算PLR等血液常规检查指标,分析颈动脉粥样硬化中炎性反应与PLR及玻璃样变性的相关性。结果共纳入39例患者,其中23例颈动脉粥样硬化斑块有炎性反应,32例有玻璃样变性。2组一般资料相比,炎性反应组PLR值[135.93(124.24,169.15)]较非炎性反应组PLR值[112.53(101.95,123.39)]明显升高,差异有统计学意义(P=0.002);且斑块炎性反应与玻璃样变性差异有统计学意义(P=0.035)。结论在颈动脉粥样硬化中,PLR在斑块炎性反应较重的患者中升高,且斑块内炎症反应与斑块玻璃样变性差异有统计学意义,因此检测患者血PLR值,监测斑块内炎症反应与斑块玻璃样变性两者水平变化,有助于为临床诊治和预防动脉粥样硬化提供新的依据。; 邢本远戴昕妤丁红年福甲彭钢李云涛; 关键词：颈动脉疾病动脉粥样硬化炎性反应玻璃样变性

《请您诊断》病例138答案:产褥期子宫肌瘤玻璃样变性被引量：1: 2019年; 病例资料患者,女,32岁,G1P0(孕1产0),顺产后6周,伴无痛性阴道出血淋漓不尽6周。现病史:患者6周前,孕39+4周时胎膜早破,顺产一女婴,体重3393 g,产后胎盘粘连,子宫收缩无力导致产后大出血,手取胎盘并清宫,失血量1800 mL,并行子宫动脉栓塞治疗和输血,阴道分泌物细菌阳性,抗感染治疗后患者各项指标正常出院。出院后患者感阴道流血一直未净,流血量从多到少,现每日阴道出血量少,呈点滴状,咖啡色,无腹痛。绒毛膜促性腺激素(human choionic gonadotophin,HCG)<0.8 m IU/mL。2天前来我院复查彩色多普勒超声提示宫腔内可见不均匀强回声肿块,大小约4.2 cm×5.9 cm×6.7 cm,无血流信号(图1),疑胎盘残留。; 陈荟竹宁刚宁刚; 关键词：子宫肌瘤玻璃样变性产褥期磁共振成像超声检查

广泛黏液样和玻璃样变性的鼻腔鼻窦毛细血管瘤三例临床病理学观察被引量：5: 2019年; 目的探讨广泛黏液样和玻璃样变性的鼻腔鼻窦毛细血管瘤(EMH-SNCH)的临床病理学特征。方法收集2014年1月至2017年12月浙江大学医学院附属第一医院和浙江省人民医院诊治的EMH-SNCH共3例,观察其临床特征、组织学形态、免疫表型特点并结合文献进行复习和总结。结果3例患者均为老年男性,年龄分别为65、51和80岁。临床上均表现为鼻塞伴反复出血。肿瘤最大径分别为2.0、3.5和1.8 cm。镜下病变由随意分布的弥漫增生的毛细血管样血管组成,分布于广泛黏液样和玻璃样变性的疏松间质中,黏液样和玻璃样变区域占据肿瘤的绝大部分,比例80%~95%。病变内均可见弥漫散在分布于肿瘤内的鹿角形分支状血管以及扩张的血管伴血栓形成,在病变的深部可见局灶富于细胞、呈小叶状排列的毛细血管簇。免疫组织化学染色结果,血管内皮细胞弥漫表达CD31、CD34和ERG,膜表达β-catenin,血管腔周围的肌周皮细胞表达平滑肌肌动蛋白。3例患者术后随访16~46个月,均未见肿瘤复发。结论EMH-SNCH是鼻腔鼻窦一种少见组织学类型的毛细血管瘤,生物学行为惰性,其形态学鉴别诊断谱系宽广,仔细的形态学观察辅以免疫组织化学染色可助于其诊断和鉴别诊断。; 王艳丽赵明滕晓东; 关键词：鼻腔血管瘤

甲状腺玻璃样变性小梁状肿瘤10例临床病理分析被引量：1: 2018年; 目的探讨甲状腺玻璃样变小梁状肿瘤(HTT)临床病理特点、诊断与鉴别诊断。方法对10例HTT的临床资料、组织学形态及免疫组化特征进行分析,复习相关文献,讨论HTT的诊断要点与鉴别诊断,并分析预后。结果 10例HTT中,女性7例,男性3例,最小年龄27岁,最大年龄61岁,平均49.9岁。肿瘤位于左侧腺叶8例,位于右侧腺叶2例。10例中,手术切除标本8例,粗针穿刺标本2例。手术切除标本中,肿瘤最大径6 cm,最小径0.2 cm。组织学形态示肿瘤具有特征性小梁状生长方式和小梁内玻璃样变物质。瘤细胞呈多角形、卵圆形或高柱状,具有嗜酸或透明的胞质。细胞核呈卵圆形,具有不明显的核仁,可见核内包涵体和核沟,核分裂象罕见。瘤细胞常可见胞质内黄色小体。免疫组化:肿瘤细胞TTF-1(10/10)、TG(10/10)和CD56(10/10)(+),Ki-67(MIB-1)肿瘤细胞显示胞膜呈阳性着色(10/10),Ki-67(SP6)核阳性细胞数<1%(10/10),部分病例galectin-3(3/10)和CK19(2/10)(+),Syn、Cg A和calcitonin均呈(-)。10例患者分别经过1~11年随访均无复发或转移。结论 HTT是一种罕见的甲状腺肿瘤。临床表现无特异性,易误诊。确诊HTT需要结合组织病理学特征及Ki-67(MIB-1)的表达模式。HTT具有低度恶性潜能,需要进行长时间随诊和观察。; 李杰宋欣石怀银; 关键词：甲状腺肿瘤形态学

婴儿全身性玻璃样变性一例并文献复习被引量：2: 2016年; 目的总结婴儿全身性玻璃样变性（ISH）的临床、病理及基因突变的特点.方法报道2015年海口市人民医院儿科1例婴儿全身性玻璃样变性的临床病例,结合文献,分析婴儿全身性玻璃样变性的诊断及鉴别诊断.结果患儿男,1岁1月龄,生后1个月开始出现四肢关节僵硬,活动受限,双膝关节屈曲状并呈内翻样改变,生后3个月,全身出现红色皮疹,皮疹逐渐变为紫红色,以背部为主,高于皮肤表面,触之硬,压之不褪色.双膝X线示双膝关节内翻样改变.颈部病变皮肤组织病理为真皮呈玻璃样变性.基因检测：ANTXR2基因外显子13,c.1073delC/c.1074delT缺失突变,为ISH的热点突变,确诊ISH.分别以“婴儿全身性玻璃样变性”“infantile systemic hyalinosis＂为关键词,在万方网、PubMed及中国知网上检索1978至2015年国内外相关文献,检索到国外病例48例,中国台湾病例1例.病例均有关节挛缩、关节活动受限及身材矮小,另有皮肤丘疹及色素沉着（40例）、牙龈增生（36例）、肛周结节（32例）、皮肤增厚（31例）、骨质疏松（30例）、迁延性腹泻（30例）、反复感染（25例）.39例皮肤病理检查均有玻璃样变性.其中18例有基因检测资料,致病基因均位于染色体4q21位置,被编码为CMG2/ANTXR2,其中移码突变9例,错义突变8例,剪接位点突变1例.发病年龄多于生后4个月内,大多因反复感染而在2岁左右死亡.结论 ISH表现为关节挛缩、活动受限、皮肤特殊皮疹及色素沉着;病理检查可见真皮呈玻璃样变性;ISH致病基因位于染色体4q21,多于婴幼儿期死于反复感染.; 逯军李静林飞燕

精索鞘膜内纤维瘤(玻璃样变性)1例报告: 2016年; 患者男，42岁，因行男性绝育手术查体发现“左侧阴囊内2块肿物”。20年前患者无意中发现左侧阴囊内睾丸上方有两黄豆粒大小肿物，肿物增长缓慢，无异常增大趋势，只有阴囊受外力时，偶感疼痛，故未常规诊治。既往否认有结核病史，无阴囊外伤、手术史。; 嵇文田潘为昌王培增; 关键词：玻璃样变性纤维瘤鞘膜内精索阴囊外伤手术史

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