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牵张成骨在牙颌面畸形治疗中的应用: 2025年; 牵张成骨是苏联矫形外科医生伊里扎洛夫在“二战”期间偶然发现的。牵张成骨被发现后的几十年中,并没有在颌面外科获得有效应用。直到1992年,美国的McCarthy医生才首次利用牵张成骨治疗半侧颜面短小畸形,开创了牵张成骨在颌面外科应用的先例。从此,牵张成骨被发扬光大,在颌面外科领域获得了广泛的应用。牵张成骨是一种内源性骨增量技术,在颌面外科领域主要用于颌骨缺损、颌骨发育不足的治疗。从发展历史可以看出,牵张成骨并不是天然属于正颌外科范畴,但由于其与牙颌面畸形的密切关系,正颌外科医师最早使用并掌握了牵张成骨技术。作为常规正颌手术的重要补充,牵张成骨技术成为正颌外科医师的重要工具,牵张成骨的教学任务也大多是正颌外科医师承担的。本文以作者的临床经验、临床病例为基础,结合当前国内外最新文献,重点介绍牵张成骨在牙颌面畸形治疗中的应用。; 林宥宏李运峰; 关键词：牵张成骨牙颌面畸形正颌手术

合并牙列缺损的牙颌面畸形的病因、临床特点及诊疗策略: 2025年; 合并牙列缺损的牙颌面畸形,不仅影响患者的基本生理功能(咀嚼、发音和呼吸等),还严重损害面部美观,削弱患者的自信心,对其心理健康和生活质量造成影响。先天缺牙、严重的颌面部外伤、牙周炎或龋齿等,是目前合并牙列缺损的牙颌面畸形的主要病因。由于牙颌面畸形涉及复杂的解剖结构,包括颌骨、牙齿、软组织和神经系统,而牙列缺损的存在使问题更加复杂化。传统单一科室,或者简单的正畸正颌联合治疗策略,无法全面恢复患者的功能和外观。合并牙列缺损的牙颌面畸形的诊疗,往往需要口腔颌面外科、修复科、正畸科、种植科、牙周科和牙体牙髓科等多学科联合进行系统性的诊治。通过多学科协作,可以有效缩短治疗时间,在较短时间内提高患者的面型美观度和咀嚼功能,实现最佳治疗效果。; 李明娟林陈心子吴姝萱万启龙; 关键词：牙颌面畸形牙列缺损正颌外科

正畸正颌联合治疗唇腭裂术后牙颌面畸形的临床效果分析: 2025年; 探讨唇腭裂术后牙颌面畸形应用正畸正颌联合治疗效果。方法将医院100例唇腭裂术后牙颌面畸形患者收取当作研究对象,分成对照组和观察组,对照组给予正颌手术治疗,观察组采取正畸正颌联合治疗,观察疗效。结果观察组头影测量指标改善效果高于对照组,临床有效率比对照组高(P<0.05)。结论牙颌面畸形采取正畸正颌联合唇腭裂术治疗可以获得显著功效,可改善牙颌面畸形情况,有助于口腔功能改善。; 朱文超; 关键词：唇腭裂术牙颌面畸形

基于牙颌面畸形患者三维颅面特征相似性度量模型的建立及评估: 2025年; 目的:建立一种基于牙颌面畸形患者三维颅面特征的相似性度量模型,并通过专家相似度评分对度量模型的有效性进行检测。方法:选取2020年1月至2022年12月在北京大学口腔医院行双颌手术及术前正畸治疗的骨性Ⅲ类牙颌面畸形患者52例,其中男性26例,女性26例,根据性别分为两组。每组各随机设置1例患者作为参考样本,该组内其余患者均为测试样本。由3位专家对测试样本与参考样本的相似度进行主观评分,评分范围为1~10分,其中1分为完全不同,10分为完全相同,设定7.5分为临床可接受的相似性结果。提取患者术前锥形束计算机断层扫描(cone beam computed tomography,CBCT)和三维面部图像的三维硬、软组织颅面特征,包括距离、角度和三维点云特征等,采用特征选择算法和线性回归模型,并与专家相似度评分结果进行拟合,建立相似性度量模型。为验证模型的可靠性,选取14例新患者进行相似度匹配,并由专家评价匹配结果的相似度,以评价相似性度量模型的可靠性。结果:相似性度量模型显示,面中、下颅面特征是影响颅面相似度的主要特征,包括前鼻棘点-颏下点(anterior nasal spine-menton,ANS-Me)距离、右上尖牙点至眶耳平面(right canine-Frankfurt horizontal plane,U3RH)距离、左髁顶点-左下颌角点(left superior point of condyle-left gonion,CoL-GoL)距离、左髁顶点-颏下点(left condyle-menton,CoL-Me)距离、颏前点至正中矢状面垂直(pogonion-midsagittal plane,Pog-MSP)距离、右鼻翼点-左鼻翼点(right alar base-left alar base,AlR-AlL)距离、鼻尖点-软组织颏前点-下唇点(pronasale-soft tissue pogonion-labrale inferius,Pn-Pog’-Li)交角、发际点-右侧耳屏点(trichion-right tragus,Tri-TraR)距离、左外眦点-左鼻翼点(left exocanthion-left alar base,ExL-AlL)距离、骨性面下1/3、骨性面中下2/3及软组织上唇区域等。在模型可靠性测试中,14例相似性匹配案例的�; 吴灵方嘉琨刘筱菁李自力李阳王晓霞; 关键词：牙颌面畸形

基于计划行为理论的虚拟社区支持对牙颌面畸形患者术后生活质量和心理状态的影响: 2025年; 目的:探讨基于计划行为理论(TPB)的虚拟社区支持对牙颌面畸形患者术后生活质量和心理状态的影响。方法:选取2023年1-6月我院收治的70例牙颌面畸形患者,根据随机数字表法分为试验组(n=35)和对照组(n=35)。对照组实施常规护理,试验组在对照组的基础上通过搭建虚拟社区平台对牙颌面畸形患者进行干预。在干预前及干预3个月后,采用OQLQ量表评价生活质量、SAS量表评价焦虑程度、SDS量表评价抑郁程度。结果:干预后,两组OQLQ量表总分及各维度得分均低于干预前,且试验组OQLQ量表总分及各维度得分均显著低于对照组(P<0.05);试验组SAS、SDS得分均低于干预前和对照组(P<0.05)。结论:基于TPB理论的虚拟社区支持能有效提高牙颌面畸形患者的术后生活质量,改善其心理状态。; 史亚伟刘羽涵张瑾徐静胡万娟李润婕徐筱璐; 关键词：计划行为理论虚拟社区牙颌面畸形生活质量心理状态

牙颌面畸形患者正颌手术动机研究进展被引量：1: 2024年; 牙颌面畸形是一种颌面骨骼畸形,患者的面部外形、口腔功能存在异常,会对其生活质量及社交活动产生不利影响。正颌手术是牙颌面畸形治疗的主要方法之一,临床医生对患者正颌手术动机的关注度逐步提升。文章就国内外有关牙颌面畸形患者正颌手术动机的研究方法、研究结果及相关影响因素做一综述,为临床工作提供参考与帮助。; 曹科达王焌懿张君杨谭昭白晓峰; 关键词：牙颌面畸形正颌外科影响因素

牙颌面畸形诊治中不同三维测量方法的分析比较: 目的:在牙颌面畸形诊治过程中,通过对不同三维测量方法结果分析比较,归纳总结其优缺点和差异性,为选择临床数据测量方法提供理论基础。材料与方法:收集2017年1月至2023年3月期间,于大连医科大学附属第一医院口腔科确诊且行...; 李小静; 关键词：牙颌面畸形多层螺旋CT

一种基于牙颌面畸形锥束CT图像的三维颌面重建方法: 本发明公布了一种基于牙颌面畸形锥束CT图像的三维颌面重建方法，涉及医学图像处理和计算机视觉技术领域。方法包括：搭建牙颌面畸形正颌的三维颌面重建网络模型，利用基于弱监督学习的分段刚性变换约束，避免预测骨组织的几何形变，增强...; 裴玉茹郭一潇侯磊揭璧朦李自力贺洋查红彬

3D打印手术导板在唇腭裂继发牙颌面畸形正颌外科治疗中的初步应用被引量：1: 2024年; 目的探讨应用数字化技术辅助设计并3D打印手术导板,评价其在唇腭裂继发牙颌面畸形正颌外科治疗中应用的可行性和有效性。方法选取2020年5月至2022年4月南阳市口腔医院11例唇腭裂继发牙颌面畸形患者,进行术前CT扫描及牙列模型扫描,重建上下颌骨数字化模型,模拟手术。根据手术设计方案,设计并3D打印手术导板,对比实际术后结果与手术模拟,进行统计分析。结果所有患者均按设计方案成功手术,导板使用顺利,术后结果与手术规划相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论利用数字化技术进行手术设计并3D打印手术导板,可以提高唇腭裂继发牙颌面畸形正颌手术的精确度。; 汤晓雨古东坤李冬刘中寅冯晓东张春蕾牛谦云; 关键词：唇腭裂 3D打印牙颌面畸形正颌外科

加速康复外科理念在牙颌面畸形患者围手术期营养管理中的应用效果评价: 2024年; 目的评价加速康复外科(Enhanced recovery after surgery,ERAS)在牙颌面畸形患者围手术期营养管理中的效果。方法回顾性分析2023年7—12月在我院行正颌手术患者的个人基本信息、一般临床资料、营养指标等信息,采用倾向性评分匹配(Propensity score matching,PSM)后,入组应用ERAS干预措施的患者79例(观察组),以及同数量的作为对照组的非ERAS患者79例。采用倾向评分匹配控制混杂因素,通过t检验、χ^(2)检验、多元线性回归分析等,评估ERAS措施对正颌患者术后营养相关指标的影响。结果倾向性评分匹配后,两组一般资料差异均无统计学意义(P>0.05)。患者年龄中位数为23(21,28)岁。女性患者较多(63.3%)。就诊原因中,仅因功能原因就诊与仅因面型原因就诊的患者比例为1∶7.7。95.6%患者具有大学专科及以上学历,有基础疾病及用药史的患者均少于10%。围手术期营养风险筛查结果显示,术前存在营养风险的患者占19%,术后存在营养风险的患者达27.8%。术后患者体质量下降(1.40±2.02)kg。两组术后营养相关指标分析结果显示,术后实验室指标(血红蛋白数值)、手术当日进食量、术后第1日进食量、术后第2日进食量及术后进食总量等的差异均具有统计学意义(P<0.05)。多元回归分析显示,性别及就诊原因是患者术后第1日血红蛋白数值的影响因素。结论正颌患者术后营养风险增加,ERAS措施能够改善患者部分术后营养相关指标。; 郑佳丽张沁王旭东单瑛刘婷袁卫军; 关键词：牙颌面畸形营养管理加速康复外科

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