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急性淋巴细胞 白血病 的表观遗传调控 2025年 尽管随着近年分子遗传学和疾病 发病 机制的深入研究,干细胞 移植、免疫治疗、靶向治疗以及单克隆抗体等新的治疗手段不断出现,急性淋巴细胞 白血病 (ALL)的治愈率和生存率有了显著改善,但是复发/难治性ALL的治疗仍是难点。了解ALL的潜在发病 机制,特别是相关的表观遗传改变,对开发有前景的治疗策略具有重要意义。本综述重点关注ALL中的表观遗传改变,包括DNA甲基化、组蛋白修饰和miRNA改变,期望可以为ALL的个体化治疗和精确治疗提供新的思路。Although new treatment methods such as stem cell transplantation, immunotherapy, targeted therapy and monoclonal antibodies have emerged in recent years with in-depth research on molecular genetics and disease pathogenesis, the cure rate and survival rate of acute lymphoblastic leukemia (ALL) have significantly improved. However, the treatment of relapsed/refractory ALL is still a difficult problem. Understanding the underlying mechanisms of ALL, especially the related epigenetic alterations, is of great significance for developing promising treatment strategies. This review mainly focuses on epigenetic changes in ALL, including DNA methylation, histone modification, and miRNA alterations, with the aim of providing new ideas for individualized and precise treatment of ALL. 罗香凝 王娅婕关键词:急性淋巴细胞白血病 表观遗传学 DNA甲基化 组蛋白修饰 成人晚期急性B淋巴细胞 白血病 的免疫治疗 2025年 成人急性B淋巴细胞 白血病 (acute B-cell lymphoblastic leukaemia,B-ALL)患者中部分人群尚无法通过现有疗法获得治愈,新近批准的数款免疫疗法在该群体中显示安全有效。本述评旨在对晚期成人B-ALL免疫疗法的临床研究数据进行概要总结,包括利妥昔单抗、贝林妥欧单抗、奥加伊妥珠单抗、替沙仑赛、brexucabtagene autoleucel和obecabtagene autoleucel。 Robert Peter GaleDavid Kegyes Ciprian Jitaru Ciprian Tomuleasa关键词:急性B淋巴细胞白血病 急性淋巴细胞白血病 免疫疗法 Blinatumomab治疗儿童急性淋巴细胞 白血病 临床疗效分析 2025年 目的探讨Blinatumomab治疗儿童急性淋巴细胞 白血病 (ALL)的临床疗效。方法收集2021年1月—2023年12月就诊于青岛大学附属妇女儿童医院血液儿科接受Blinatumomab治疗的21例ALL患儿相关临床资料,采用SPSS统计学软件进行分析,探讨分析其临床疗效。结果本研究中诱导化疗结束后MRD或融合基因未转阴患儿7例,不耐受强化疗10例,复发者4例,治疗后患儿的骨髓细胞 学形态均完全缓解,仅1例患儿MRD阳性,治疗前后融合基因阳性率有显著性差异。治疗后患儿的脑脊液白细胞 计数显著升高,调节性淋巴细胞 亚群增多,可能与Blinatumomab治疗后T细胞 活化,同时使血脑屏障通透性增加,进入脑脊液中的T细胞 增多有关。结论复发性、诱导化疗结束后MRD或融合基因未转阴及不耐受强化疗CD19阳性B-ALL患儿可接受Blinatumomab治疗,提高缓解率,但需注意,Blinatumomab治疗会使患儿的脑脊液白细胞 数升高,建议在治疗后行脑脊液流式细胞 学检测,以区分是T细胞 浸润或中枢神经系统白血病 细胞 浸润。 王玉平 梁卉 魏平平 丁雯雯 李丹妮 庄超 张磊关键词:急性淋巴细胞白血病 儿童 临床疗效 124例急性淋巴细胞 白血病 患儿的遗传学分析 2025年 目的:探讨染色体核型分析、荧光原位杂交、逆转录聚合酶链反应三种检测的组合在儿童急性淋巴细胞 白血病 中诊断的价值。方法:回顾性收集2021年12月至2023年12月期间于本院就诊的124例ALL患儿的临床资料。收集分析患儿的染色体核型分析、荧光原位杂交(FISH)、逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测结果。结果:124例患儿中,核型分析、FISH、RT-PCR三种检测的阳性率分别为33.10%、83.10%、46.00%,三者之间有差异。患儿染色体异常呈“幂律分布”,阳性率较高的三种相关异常为超二倍体、TEL、P16。结论:三种检测相互补充及验证,是一种对ALL染色体异常比较有效的组合检测模式。核型分析与FISH在超二倍体的检测中差异较大,需进一步研究。 张振华 李敏关键词:急性淋巴细胞白血病 核型分析 FISH 儿童急性淋巴细胞 白血病 化疗期间的特殊护理要点分析 2025年 此次主要评估特殊护理在儿童急性淋巴细胞 白血病 化疗过程中的效果。方法 研究对象为30例急性淋巴细胞 白血病 患儿,随机分为A组和B组,其中A组为常规护理组,B组为常规护理加特殊护理组。在护理干预过程中,对两组家属满意度情况分析,统计出现不良反应的患儿,对小组生活质量综合评估。结果 通过本次组间调研表明,组间护理满意度均有提升,其中B组显著高于A组;对于不良反应的评估中,B组患儿症状明显减轻,相较于A组,B组患儿不良反应得到了更好的控制;在生活质量的改善方面,B组患儿的各指标均表现出更显著的改善(P<0.05)。此次调研表明在急性淋巴细胞 白血病 患儿化疗期间,采用特殊护理的综合护理模式,能够显著提高患儿的护理满意度,缓解化疗引起的不适反应,并改善其生活质量,这充分说明特殊护理在提升患儿整体健康状况方面具有重要的临床价值。 张凤玉关键词:儿童急性淋巴细胞白血病 化疗 特殊护理 单中心急性淋巴细胞 白血病 患者的流行病 学分析 2025年 目的:收集急性淋巴细胞 白血病 (acutelymphoblasticleukemia,ALL)患者的病 例资料,分析总结ALL患者的流行病 学特征。方法:收集2013年01月至2022年12月我中心收治的新发ALL患者的临床资料,回顾性分析其年龄、性别、发病 季节、地域分布、危险因素暴露史、家族史、分型特征等流行病 学资料。结果:ALL患者男女比例为1.06∶1,中位年龄17.3岁,儿童发病 年龄高峰1~5岁,成人好发年龄呈数个分散小高峰。发病 季节高峰为夏季,常住地农村∶城市=4.26∶1。危险因素暴露占比前三分别为母亲孕期有害物质接触、父亲在母亲孕期/分娩后吸烟、母亲孕期感染。一至三级亲属中有异常疾病 史者占6%,以肺癌及消化系统肿瘤为主。顺产占87.3%,剖宫产占12.8%;头胎占45.5%,二胎占35.3%,三胎及以上占19.3%;儿童中6月龄内母乳喂养占88.5%,配方奶喂养占4.8%,混合喂养占6.8%。B-ALL占83.3%,T-ALL占16.7%;正常染色体核型占56.7%,伴染色体数目和(或)结构异常占43.3%;融合基因阳性率47.3%,占比前三融合基因分别是BCR-ABL(28.0%)、E2A-PBX1(5.8%)、TEL-AML1(5.2%)。结论:本研究中ALL男性多于女性,儿童发病 年龄高峰1~5岁,发病 季节高峰为夏季,常住地多为农村,有胎儿期/生后有害物质暴露史、亲属血液病 /恶性肿瘤病 史者占比较高,免疫分型以B型为主,染色体核型以正常为主,融合基因以BCR-ABL、E2A-PBX1、TEL-AML1多见。 杨敏 王雪梅 潘艳莎 张长玲 陈红英 郭渠莲 刘文君关键词:急性淋巴细胞白血病 流行病学 儿童 成人 急性淋巴细胞 白血病 早期诊断的血浆piRNA组合及应用 本发明公开了一种用于急性淋巴细胞 白血病 早期诊断的血浆piRNA组合及应用,本发明基于中国人群的血浆piRNA表达谱,得到了用于急性淋巴细胞 白血病 早期诊断的血浆piRNA组合,并基于血浆piRNA组合建立了急性淋巴细胞 白血 ... 施益芬 郑建建 江松福 蒋秀莲 夏燕亮 林丽凡 姜丰 庄欣 杨容 王若辰 满小迎 马潇潇急性淋巴细胞 白血病 患者采用运动康复干预的效果研究 2025年 目的探讨急性淋巴细胞 白血病 患者实施运动康复干预的效果。方法选择80例急性淋巴细胞 白血病 患者,随机分为对照组(40例,采用常规护理干预)与实验组(40例,在常规护理干预的基础上实施运动康复干预)。对比两组运动功能(体力活动能力、肌力、耐力)评分、负性情绪[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]评分、生活质量评分。结果干预后,实验组体力活动能力、肌力、耐力评分分别为(90.87±5.01)、(91.52±3.01)、(86.35±2.65)分,均高于对照组的(88.13±3.26)、(89.02±4.11)、(82.35±3.11)分,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组SAS、SDS评分分别为(32.97±3.38)、(25.97±2.08)分,均低于对照组的(35.21±2.93)、(27.71±3.33)分,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组生理功能、生理角色、身体疼痛、一般健康状况、社交功能、情感角色评分分别为(81.37±12.31)、(73.66±13.04)、(71.97±12.08)、(81.25±14.31)、(82.63±14.25)、(83.66±13.04)分,均高于对照组的(70.02±12.12)、(61.29±12.25)、(60.51±12.33)、(69.33±12.12)、(70.69±13.13)、(71.29±14.25)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性淋巴细胞 白血病 患者采用运动康复干预具有明显的效果。通过运动康复干预,患者的生活质量得到提升,运动功能得到改善,心理健康得到支持。运动康复干预不仅可以帮助患者更好地应对疾病 和治疗过程中的身体和心理挑战,还有助于促进患者的康复和全面恢复。 官俊霞关键词:急性淋巴细胞白血病 生活质量 心理健康 儿童急性T淋巴细胞 白血病 微小残留病 研究现状及展望 2025年 儿童急性T淋巴细胞 白血病 (T-ALL)因其高侵袭性和治疗复杂性而备受关注。近年来,随着医疗技术的进步和研究的深入,儿童T-ALL的治疗效果已得到显著提升。然而,微小残留病 (MRD)的存在仍然是影响儿童T-ALL预后的重要因素。随着检测方法的不断发展,目前定量PCR、多参数流式细胞 术和高通量测序技术的临床应用,已经能够对MRD进行精确地检测,从而实现患者个体化的精准治疗。本文旨在综述当前儿童T-ALL MRD的检测方法、多药联合化疗与造血干细胞 移植中MRD监测与评估的临床意义,以及应用MRD衡量近期T-ALL中新疗法的反应性与有效性,并展望未来的研究方向和潜在的治疗策略。 牛凤凤 高超关键词:微小残留病 急性T淋巴细胞白血病 多参数流式细胞术 高通量测序技术 定量PCR 环境化学物暴露与急性淋巴细胞 白血病 关系的研究进展 2025年 急性淋巴细胞 白血病 (acute lymphoblastic leukemia,ALL)是一种常见的血液系统恶性肿瘤,其恶性程度高,危害大,且复发率较高,加之治疗过程复杂,治疗费用高,不仅给患者带来极大的痛苦,还增加了患者家庭,乃至社会的经济负担。关于ALL发病 机制目前尚无定论,但据研究发现,环境因素与遗传因素在ALL发病 中可能发挥着重要作用。故本文总结近年有关环境化学暴露因素与ALL表观遗传研究的报道,试综述环境化学物暴露与ALL发病 机制的关系,为临床研究提供参考思路。 王利 王科进关键词:急性淋巴细胞白血病 表观遗传
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