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新型冠状病毒感染大流行期间抗菌药物管理的回顾与教训: 2025年; 一场突如其来的新型冠状病毒感染(COVID-19)大流行,人类社会付出沉重代价,获得宝贵经验。其中最有意义者是在很短时间内确定病原体为冠状病毒新变种(SARS-CoV-2)及其基因序列^([1]),为诊断、疫苗和药物研发奠定了基础。病毒性病因的早期确立本可避免2003年SARS流行时将“抗菌药物治疗无明显效果”作为诊断标准之一的无奈与不妥^([2]),而临床上还是出现了管理失控,导致严重的抗菌药物过度使用。教训应当总结和吸取,抗菌药物管理(antimicrobial stewardship, AMS)需要改进。; 何礼贤; 关键词：新型冠状病毒大流行共感染抗菌药物管理

德尔塔和奥密克戎毒株流行期间医务人员心理健康状况比较研究: 2025年; 目的:比较并探讨德尔塔和奥密克戎毒株流行时期医务人员焦虑、抑郁及失眠水平的差异性,并探讨其主要影响因素。方法:使用COVID-19焦虑量表(CAS)、流调中心抑郁量表(CES-D)、失眠严重程度指数(ISI)量表,分别在2021年8月与2022年12月对医务人员展开在线网络问卷调查和统计分析,比较医务人员在德尔塔和奥密克戎毒株大流行期间焦虑、抑郁、失眠的患病率,并采用二元Logistics回归分析其影响因素。结果:与2021年8月德尔塔毒株在中国流行期间相比,2022年12月奥密克戎毒株流行期间医务人员CAS评分更高(P<0.01),焦虑的患病率更高(32.6%vs 46.9%,OR=1.85,P<0.01),两组间CES-D、ISI评分及抑郁和失眠的患病率无差异(P>0.05),女性、年龄≤40岁、已婚、大学及以下、奥密克戎毒株流行是医务人员焦虑的危险因素(P<0.05)。结论:新型冠状病毒感染疫情给医务人员心理健康状况产生了严重的负面影响,感染风险是影响医务人员心理健康的主要因素。; 赵文艳曹婧胡营营周玉亮徐志鹏; 关键词：新型冠状病毒医务人员心理健康

呼吸系统传染病流行期间呼吸科临床护士心理应激水平、应对方式及相关性分析: 2025年; 目的:了解呼吸系统传染病流行期间呼吸科临床护士心理应激水平、应对方式现状及相关性。方法:于2023年1—3月采用突发性公共卫生事件心理问卷(PQEEPH)、特质应对方式问卷(TCSQ)对成都市三甲医院的呼吸科临床护士进行调查。结果:共纳入657名护士,心理应激得分为(2.17±0.21)分,消极应对得分为(31.93±8.45)分,积极应对得分为(24.97±7.36)分;相关性分析显示:呼吸科临床护士心理应激总分及各因子得分与消极应对方式呈正相关;心理应激总分及四个因子得分(神经衰弱、恐惧、强迫焦虑、疑病)与积极应对方式均呈负相关;回归分析显示:婚姻状况、子女数量、呼吸系统传染病患者占比、临床工作年限、职称、平均月收入、近1个月是否感染过呼吸系统传染病、是否一直在岗、人力资源是否充足、科室是否有支援人员、近1个月是否有过离职想法是一线护士心理应激水平的影响因素(P<0.05)。结论:呼吸系统传染病流行期间呼吸科护士心理应激水平较高,且与应对方式呈较强关系,护理管理应注重临床一线护士心理状态。; 张夏梦孟君杨伊琳徐晓梅刁宇程予波王效惠; 关键词：传染病护士心理应激

新型冠状病毒感染流行期入境集中隔离机组人员心理健康状况调查: 2024年; 目的调查新型冠状病毒感染流行期间入境集中隔离机组人员的心理健康状况,为做好集中隔离医学观察点人员管理提供参考。方法选取2021年2月至2022年12月入住机组集中隔离酒店的8241名中国隔离机组人员为调查对象,采用自编电子表单小程序对入境集中隔离机组人员进行心理学问卷调查,采用广泛性焦虑量表(Generalized Anxiety Disorder-7,GAD-7)、失眠严重指数量表(Insomnia Severity Index,ISI)、抑郁症筛查量表(Patient Health Questionnaire-9,PHQ-9)评估其心理健康状况。按年龄分为20~29、30~39、40~49和50~59岁4组,按工种分为飞行员、乘务员、安全员和机务4组。运用SPSS 26.0软件对调查结果进行统计学分析。结果①8241份调查问卷全部有效,入境隔离机组人员中9.9%(817/8241)存在轻度及以上焦虑,8.9%(736/8241)存在轻度及以上失眠,15.2%(1251/8241)存在轻度及以上抑郁。②入境隔离机组人员中男性出现焦虑的比例高于女性(χ^(2)=13.04,P<0.001)。飞行员出现焦虑的比例高于乘务员、安全员和机务(χ^(2)=58.69、39.54、15.23,P均<0.001)。飞行员出现抑郁的比例高于乘务员、安全员(χ^(2)=21.07、27.02,P均<0.001)。③入境隔离机组人员中男性存在“中/重度”焦虑、“中/重度”失眠和“中/重度”抑郁的比例高于女性(χ^(2)=8.30、14.11、10.07,P=0.004、<0.001、=0.002)。40~49岁组出现“中/重度”焦虑和“中/重度”抑郁的比例高于20~29岁组(χ^(2)=15.13、22.29,P均<0.001),出现“中/重度”抑郁的比例高于30~39岁组(χ^(2)=8.80,P=0.003)。飞行员出现“中/重度”焦虑、“中/重度”抑郁的比例高于乘务员(χ^(2)=17.30、27.85,P均<0.001)、安全员(χ^(2)=10.39、18.74,P≤0.001),飞行员出现“中/重度”失眠的比例高于乘务员(χ^(2)=14.19,P<0.001)。④焦虑、失眠和抑郁程度3者呈正相关关系。工种是入境隔离机组人员发生焦虑和抑郁的危险因素,其中乘务员(; 王海峰师喆彭伟年梁朝晖; 关键词：新型冠状病毒心理健康

2022年底新型冠状病毒奥密克戎变异株流行期新生儿感染的临床特征: 2024年; 目的分析2022年底新型冠状病毒奥密克戎变异株流行期新生儿感染的临床特征,为临床新生儿新型冠状病毒感染处置提供参考。方法选取2022年12月17日-2023年1月9日厦门大学附属妇女儿童医院收治的新型冠状病毒奥密克戎变异株感染新生儿为研究对象,回顾性分析新生儿感染病例的实验室检查结果及临床特征。结果共纳入100例新型冠状病毒感染患儿,年龄为17.5(8.3,22.0)日龄,出生胎龄39.3(38.4,40.1)周,出生体质量3165(2991,3522)g;100例患儿中轻型84例,15例普通型,1例重型;患儿均有明确接触史,大部分为水平传播获得感染;临床表现以发热为主(91.0%),间断发热2.5(1.5,3.0)d;40例(40.0%)合并呼吸系统症状,23例(23.0%)有消化系统症状;实验室检测WBC计数未见明显升高,C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)绝大部分在正常范围内;患儿年龄、体温与住院时间均呈负相关(P<0.05),发热时间与住院时间呈正相关(P<0.05),但相关关系均不密切;出生体质量、胎龄和最初病毒载量均与住院时间不相关。结论新生儿新型冠状病毒感染以轻型居多,临床症状以发热为主,对症支持治疗后总体预后良好。出生体质量、胎龄和核酸Ct值均与住院时间不相关。; 陈玲傅晓春林雅茵曹佳莉林雪燕吴佳音叶辉铭; 关键词：新生儿

奥密克戎变异株优势流行期新型冠状病毒感染后1年症状、生活质量及再感染情况随访研究: 王鹏帆

某流感流行期间医院职工感染情况分析及健康管理探索: 2024年; 目的通过某流感流行期间医院职工病毒感染情况分析,为医院职工健康管理提供指导和借鉴。方法对2023年3—4月期间某院确诊流感的职工进行问卷调查,内容包括临床症状、诊断方式、治疗情况、症状恢复情况,并探讨医院职工健康管理改进措施。结果全院共有职工907名,感染流感病毒65例,感染率7.17%,其中核酸检测阳性17例(26.15%),抗原检测阳性48例(73.85%),均为出现临床症状后自主完成病原学检测。发热、乏力、全身肌肉关节酸痛占比较高,80%的感染者一周内临床症状基本消失,所有感染者一月内症状全部消失。仅予退热、止咳等对症治疗12例(18.46%),予奥司他韦口服者38例(58.46%),予玛巴洛沙韦口服者9例(13.85%),未予任何药物治疗者6例(9.23%)。在病程中口服抗生素28例,其中9例自行加服。结论本轮流感病毒感染预后较好。医院通过积极介入职工健康管理,建立职工健康档案,联合多个职能部门协同合作,普及健康知识、倡导健康生活方式、推广科学健身运动,实现了职工健康的系统化和个性化管理。; 居慧莉王昊凡; 关键词：医院职工流感病毒感染

新型冠状病毒流行期间哮喘急性发作住院患儿的比较分析: 2024年; 目的比较不同年份新型冠状病毒流行期间因哮喘急性发作住院患儿的临床特征,探讨疾病大流行对哮喘患儿疾病控制的影响。方法选取了2019年1月1日至2020年12月31日天津市儿童医院因哮喘急性发作而收治住院的225例患儿,以2020年住院患儿为A组,以2019年住院患儿为B组。对两组患儿一般情况、临床表现、实验室检查、影像学及随访情况等进行回顾性研究。结果 A组患儿124例,B组患儿101例,平均就诊年龄均为5岁,发病季节均以秋季为主,A组、B组患儿在住院天数(P=0.002),住院费用(P<0.001),全身糖皮质激素的使用率(P<0.001),病原学的检出率(P=0.029),合并肺炎的比例(P=0.009)方面差异有统计学意义。A、B两组中规律随访的患儿1年内再入院的比例均更低(P值分别0.018、0.045)。结论新型冠状病毒流行期间因哮喘急性发作住院的患儿人数更多,天数更长,费用更高,全身糖皮质激素的使用率也更高,但病原学的检出率较疫情前有所下降。规律随访可降低哮喘患儿再次住院概率。; 黄冰王一帆邹映雪; 关键词：哮喘急性发作儿童

传染病流行期间中医药院校学生焦虑与抑郁情绪调查: 2024年; 目的以北京中医药大学学生为研究对象,探究传染病校内流行期间学生的焦虑抑郁情绪状况,为后期开展心理疏导及开展校园精细化管理提供依据。方法使用PHQ-9抑郁量表与GAD-7广泛性焦虑量表,对北京中医药大学700名学生进行问卷调查,对研究数据进行T分析和方差分析。共发放问卷700份,回收有效问卷690份,问卷回收率为98.6%。结果学生几乎没有或存在轻度抑郁状态占比68.99%,中重度抑郁占比31.01%,几乎没有或轻度存在焦虑情绪状态占比80%,中重度焦虑情绪占比20%,传染病流行期间学生抑郁状态更为明显。其中,相比于男生,女生焦虑抑郁情绪更严重,中医学专业焦虑情绪状态较非中医学专业更严重,校内学生抑郁情绪状态较校外地区更严重。不同健康状态下,患病中学生的焦虑抑郁情绪的得分最高,完全康复的学生焦虑抑郁情绪得分最低。此外,对传染病有一定认知的学生焦虑抑郁程度最高。结论传染病流行期间学生的焦虑抑郁情绪处于较高水平,学校应开展有针对性的措施改善学生心理健康状况,积极促进心理重建,降低其对学生心理的持续性影响。; 王利郭成博常凡艾华; 关键词：传染病流行中医药院校抑郁情绪焦虑情绪

病毒流行期间发热门诊患者流感疫苗认知及接种意愿调查: 2024年; 了解病毒流行期间我院发热门诊患者对流感疫苗的认知现状和疫苗接种意愿,分析影响流感疫苗接种意愿的相关因素。方法采用横断面调查方法,以2023年3月我院发热门诊就诊患者作为研究对象,对其流感疫苗认知情况及接种态度进行问卷调查。结果调查667名研究对象中,1年内接种过流感疫苗患者仅14例(2.1%),其中35.0%患者无法获知接种路径、27.8%患者认为不需要治疗、27.1%患者不了解流感疾病和疫苗、15.3%患者不知道疾病严重性、13.1%患者担心副作用,在病毒流行期间流感疫苗接种率低,影响因素复杂,可能与对流感疫苗接种的重视程度降低和疫苗资源分配相关;有接种意愿者达185例(28%),较我国实际接种率2.4%明显提高,Logistic回归分析发现,高体温和多症状患者接种意愿高于其他患者,其他病毒感染和甲型流感感染,增加患者躯体不适程度和心理负担,促使了患者增加流感疫苗接种意愿。结论病毒可能长期存在,与季节性流感同时流行,但我国流感疫苗接种率低,原因包括缺乏接种信息、低估流感威胁、不了解疫苗等。建议强化政策宣传、资源分配、医护推荐,同时针对高热多症状患者提高宣传,以提高接种率。; 陈柯羊杜月君; 关键词：发热患者流感疫苗

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