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中国健康成人外周血自然杀伤细胞及其亚群的正常值范围流式细胞分析被引量:2
2024年
目的:研究中国健康人外周血中自然杀伤(natural killer, NK)细胞及其亚群的比例和数量,初步确定其正常值范围作为临床检验的参考数值。方法:选取200例健康成年人,年龄范围为18~87岁,所有受试者被分成6个年龄组:18~30、31~40、41~50、51~60、61~70、71~87岁,收集外周血,以CD16、CD56、CD3、CD19等作为表面标记,使用流式细胞术检测NK细胞及亚群的相对比例及绝对计数。采用SPSS 27.0软件分析数据,计量资料用均数±标准差表示,同时进行t检验、方差分析或秩和检验比较各年龄组和性别组的差异,检验水准α=0.05,以P<0.05为差异有统计意义。结果:200例健康成人受试者CD3^(-)CD56^(+)NK细胞的范围为(13.14±7.56)×10^(6)/L,CD56^(dim)CD16^(+)NK细胞的范围为(5.23±3.12)×10^(6)/L,CD56^(bright)NK细胞的范围为(85.61±7.40)×10^(6)/L,NK T细胞的范围为(4.16±3.34)×10^(6)/L,NK B细胞的范围为(0.46±0.24)×10^(6)/L。CD3^(-)CD56^(+)NK和NK T细胞在和年龄的相关性方面差异无统计意义(P=0.417,P=0.217);随着年龄的增长,NK B和CD56^(dim)CD16~+NK细胞的数量有一定的下降趋势(r=0.234,P<0.001;r=0.099,P<0.001),尤其是在50岁以后更加明显;CD56^(bright)NK则随着年龄增长有上升趋势(r=0.143,P<0.001)。结论:NK细胞及其亚群的检测对于自身免疫病、感染性疾病和肿瘤的诊断、治疗和预后分析具有重要参考价值;本研究为临床检测NK细胞亚群提供了初步的参考范围,但尚需扩大例数,进行多中心试验以进一步明确。
田佳宜郭一学张霞孙晓麟何菁
关键词:自然杀伤细胞自然杀伤细胞亚群正常值
用于流式细胞检测的活细胞胞内或核内染色方法
本发明公开了用于流式细胞检测的活细胞胞内或核内染色方法,包括如下步骤:A1:将活细胞免疫荧光辅助剂和opt‑MEM培养液按重量份数比1:12.5充分混合,室温孵育15min,得到混合液1;A2:将活细胞抗体和opt‑M...
姜云瀚
利用脑脊液细胞流式细胞诊断的原发性中枢神经系统淋巴瘤1例报告
2022年
原发性中枢神经系统淋巴瘤(primary central nervous system lymphoma,PCNSL)是一种罕见的原发于颅内的非霍奇金淋巴瘤,是会危及患者生命的肿瘤,早期诊断和及时的治疗方案,对提高患者生存率具有重要的临床价值。PCNSL的头部影像检查虽然有一定的特点,但局限性很大,非典型病例难以与颅内肿瘤等疾病鉴别。脑立体定向活检作为PCNSL诊断的金标准,但有时肿瘤位置不适用于所有疑似PCNSL的患者。本文介绍一例通过脑脊液细胞流式细胞检测确诊的原发性中枢神经系统淋巴瘤病例,证实脑脊液检查对该病的诊断和鉴别诊断的重要性。
褚宏宇邹慧敏李维李红芳郝延磊
关键词:脑脊液细胞学流式细胞学
脑脊液流式细胞在急性髓系白血病并发中枢神经系统白血病中的临床诊断价值
2022年
目的探究急性髓系白血病(AML)合并中枢神经系统白血病(CNSL)时脑脊液流式细胞(FCM)检测技术的临床诊断价值。方法采用FCM技术、脑脊液细胞形态、脑脊液常规和生化检测对2014年5月至2021年8月在南方医科大南方医院血液科住院的504例AML患者脑脊液标本进行免疫分型检测,比较FCM与传统方法在诊断AML合并CNSL时的差异和准确度。结果504例AML患者中,经脑脊液FCM检出32例异常细胞,检出率为6.4%;经脑脊液常规(潘氏试验+白细胞计数)检出13例阳性,检出率为2.6%;经脑脊液生化(蛋白、糖、氯)检出14例升高,检出率为2.8%;经脑脊液细胞形态检出23例白血病细胞,检出率为4.6%,脑脊液FCM检出阳性率明显高于脑脊液常规检测方法(P<0.05),且FCM显示出更高的敏感度和特异度。根据FCM检测结果进行分组比较,发现FCM(+)组初发时白细胞计数升高(P=0.044),FAB分型为M4或M5者占比也升高(P=0.022),均与FCM(-)组差异有统计意义。结论脑脊液FCM技术敏感度高,可以提供更客观、更精确的判断依据,是脑脊液细胞形态及其他常规检测方法的重要补充,对AML患者合并CNSL疾病的早期诊断、评估病情以及改善预后有重要的临床诊断价值,值得推广。
银娜秋郑忠信李珍
关键词:脑脊液漏蛋白质亚型中枢神经系统疾病
肺泡灌洗液流式细胞、HRCT在儿童重症肺炎的应用被引量:1
2021年
目的探讨肺泡灌洗液(BALF)流式细胞、HRCT在儿童重症肺炎的应用价值。方法回顾分析2018年9月4日至2019年5月7日广东省妇幼保健院儿童重症医科收治重症肺炎的临床资料。BALF:流式细胞、培养及荧光定量(RT)-PCR;外周血:常规、T淋巴亚群分类及病原血清。设置对照组:异物取出术后复查。影像分组:中心气道改变(CAL)与次级肺小叶改变(SPLL)。BALF分组:CD^+4/CD^+8≥1与CD^+4/CD^+8<1。结果(1)重症肺炎N%高于对照组[42.6%(2.0%~92.8%)vs 12.7%(3.6%~23.6%),U=80.5,P<0.05],重症肺炎CD^+4/CD^+8低于对照组[0.8(0.2~7.3)vs 2.9(0.5~5.3),U=96,P<0.05]。(2)SPLL对比CAL:N%更高[52.6%(39.8%~92.8%)vs 11.2%(2%~38.4%),U=0,P<0.05;存在正相关性(r=0.9,P<0.05)],细菌感染率更高[64.7%(11/17例)vs 23.1%(3/13例),χ^2=5.1,P<0.05]。(3)CD^+4/CD^+8<1对比CD^+4/CD^+8≥1:病毒感染率更高[83.3%(20/24例)vs 31.3%(5/16例),χ^2=11.1,P<0.05]。结论儿童重症肺炎CT显示次级肺小叶改变时,N%、细菌感染率更高。CD^+8%优势,CD^+4/CD^+8倒置时,病毒感染率更高。除病原检查,BALF流式细胞提供有用的鉴别诊断信息。
杨伟健詹文丽唐远平刘永熙朱欢欢吴松郑亦男
关键词:支气管镜肺泡灌洗流式细胞学重症肺炎
脑脊液流式细胞在鉴别诊断小儿急性淋巴细胞白血病并中枢神经系统白血病中价值被引量:4
2021年
目的观察脑脊液流式细胞检查(Flow cytometry,FCM)在鉴别诊断小儿急性淋巴细胞白血病(Acute lymphoblastic leukemia,ALL)并中枢神经系统白血病中价值。方法选取2013年6月30日至2018年6月30日收治的98例ALL患儿,患儿均接受脑脊液检查,取脑脊液标本进行FCM和脑脊液细胞(Cerebrospinal fluid cytology,CC)检查。观察两种检查方法对ALL并中枢神经系统白血病的诊断价值。结果患儿年龄(6.5±2.1)岁,中位随访时间32个月,死亡14例,复发8例。共4例患儿确诊为中枢神经系统白血病,其中3例FCM阳性且CC阳性,1例FCM阴性且CC阴性。FCM对异形细胞检出率(24.5%)高于CC(11.2%),差异有统计意义(P<0.05)。在脑脊液蛋白质阳性、脑压升高、脑脊液血糖增高患儿中,FCM对异形细胞的检出率均高于CC患儿,差异有统计意义(P<0.05)。两种检查方法在脑脊液蛋白质阴性、脑压正常、脑脊液血糖正常患儿中对异形细胞的检出率差异无统计意义(P>0.05)。FCM和CC阳性患者CNS状态及危险度分布差异无统计意义(P<0.05),但FCM对CNS-1、中度患者检出率高于CC,差异有统计意义(P<0.05)。结论FCM在鉴别诊断小儿ALL并中枢神经系统白血病中价值优于CC,尤其是脑脊液蛋白质阳性、脑压升高、脑脊液血糖增高患儿,且对CNS状态及危险度的敏感性高。
陈东玉党惠兵臧玉柱周可树
关键词:小儿急性淋巴细胞白血病中枢神经系统白血病脑脊液细胞学
用于流式细胞检测的活细胞胞内或核内染色方法
本发明公开了用于流式细胞检测的活细胞胞内或核内染色方法,包括如下步骤:A1:将活细胞免疫荧光辅助剂和opt‑MEM培养液按重量份数比1:12.5充分混合,室温孵育15min,得到混合液1;A2:将活细胞抗体和opt‑M...
姜云瀚
流式细胞技术诊断非霍奇金淋巴瘤骨髓侵犯的临床价值
2020年
目的探讨流式细胞技术诊断非霍奇金淋巴瘤骨髓侵犯的临床价值。方法选择2018年2月至2019年8月在本院检查的疑似非霍奇金淋巴瘤骨髓侵犯的患者70例。所有患者均行流式细胞技术诊断,以骨髓形态及骨髓病理(骨髓活检及免疫表型分析)检查为金标准,分析流式细胞技术诊断非霍奇金淋巴瘤骨髓侵犯疾病的诊断价值。结果70例疑似非霍奇金淋巴瘤骨髓侵犯患者中有46例为非霍奇金淋巴瘤骨髓侵犯。流式细胞技术诊断的准确率为91.43%(64/70),灵敏度为93.48%(43/46),特异度为87.50%(21/24),阳性预测值为93.48%(43/46),阴性预测值为87.50%(21/24)。结论流式细胞技术在非霍奇金淋巴瘤骨髓侵犯的临床诊断中效果较好,诊断的准确性、灵敏度、特异度较高,能为疾病诊断提供可靠依据。
张王娜
脑脊液流式细胞检测在急性淋巴细胞白血病并发中枢神经系统白血病中的诊断价值被引量:8
2020年
目的:探讨分析脑脊液流式细胞(FCM)检测在急性淋巴细胞白血病(ALL)并发中枢神经系统白血病(CNSL)中的诊断价值。方法:选择2012年1月至2016年6月我院收治的89例ALL患者脑脊液标本,采用脑脊液FCM技术、脑脊液细胞(CC)法进行检测,对比分析两种检测方式对CNSL的诊断情况。结果:经脑脊液FCM检出23例异常表型细胞,检出阳性率为25.84%,经脑脊液CC检出10例异常细胞,检出阳性率为11.24%,脑脊液FCM检出阳性率明显高于脑脊液CC检查(P<0.05)。对于脑压增高患者,FCM检出阳性率明显高于CC检出阳性率(P<0.05);对于脑脊液糖正常患者,FCM检出阳性率明显高于CC检出阳性率(P<0.05)。结论:脑脊液FCM在ALL并发CNSL诊断中具有着重要的临床意义,是脑脊液CC检查的重要补充方法。
王永斌张俊苏勇刘付弟林祥芳
关键词:急性淋巴细胞白血病中枢神经系统
流式细胞在成人急性髓系白血病缓解后中枢神经系统白血病检测的临床应用及价值被引量:9
2020年
目的:探究成人急性髓系白血病(AML)中枢神经系统白血病(CNSL)的发生率、危险因素、治疗方案及流式细胞(FCM)方法在检测CNSL中的价值。方法:收集2016-04-2018-12收治的缓解后AML患者308例。采集患者初诊时基础信息、生物特征;缓解后腰穿脑脊液常规形态及FCM检测结果。若患者样本采用FCM方法检测,发现存在一个群体有≥10个细胞表型异常,则定义为FCM检测阳性。对FCM检测阳性发生率、危险因素及患者预后等进行分析。结果:共221例患者在获得血液缓解后接受了腰穿检查,其中207例脑脊液样本同时送检常规形态及FCM检查。共22例患者FCM(+),阳性率为10.63%;其中,仅5例形态检测发现异常细胞。根据患者FCM检测结果进行分组,对基线数据进行比较。结果发现脑脊液FCM(+)组初发时白细胞计数显著升高(P=0.012),FAB分型为M4及M5者占比高(P=0.021),均与FCM(-)组差异有统计意义。伴有CBFβ-MYH11融合基因的患者在FCM(+)组中占31.8%,显著高于阴性组的8.6%(P=0.005);FLT3-ITD突变发生率在FCM(+)组中达22.7%,显著高于FCM(-)组的4.3%(P=0.006)。并且FCM(+)组具有不良分子生物/细胞遗传预后的患者比例更高,占31.8%;2组危险分层差异有统计意义(P=0.016)。脑脊液FCM(+)患者总生存率与阴性组相比差异无统计意义。FCM(+)患者接受异基因造血干细胞移植治疗后,2年总生存率为83.3%;而非移植组为30.5%。结论:FCM能提高AML患者缓解后脑脊液异常细胞的检出率。高白、M4及M5亚型、FLT3-ITD突变、CBFβ-MYH11融合阳性及分子生物/细胞遗传预后不良,均为AML缓解后患者白血病中枢浸润的危险因素。脑脊液FCM检测阳性的患者建议按CNSL处理,并推荐异基因造血干细胞移植治疗。
刘占云张赟翔郝杰刘振宇董光苹王静懿楚小鸽李军民陈秋生陈瑜
关键词:急性髓系白血病中枢神经系统白血病流式细胞学

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