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成形切除术治疗胸管内良性肿瘤的临床效果分析
2025年
目的分析成形切除术治疗胸管内良性肿瘤的临床效果。方法对粤北人民医院2018年1月至2022年9月收治的29例胸管内良性肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析。将患者分为切除组(15例)和成形组(14例)。分析对比两组患者的一般资料和后Cobb角、日本骨科学会脊髓功能评分(JOA)、疼痛视觉模拟评分(VAS)、改良脊髓功能评分(McCormick)。结果两组患者前Cobb角、JOA评分、VAS评分、改良McCormick评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。随访期间内两组患者均未发生胸不稳的现象,但成形组Cobb变化值小于切除组(P<0.05);两组患者后JOA评分均升高,VAS评分、改良McCormick评分均下降,且成形组优于切除组(P<0.05);中出血量及手时间,成形组相对较小,但手时间的差异有统计学意义(P<0.05);成形组并发症发生率低于切除组(P>0.05)。结论成形治疗胸管内良性肿瘤可以更好地维持体的稳定性,获得更好的临床效果。.
晏欢欣司泽兵孙金贵苏志浩田高强胡孔和
关键词:胸椎肿瘤椎板切除术椎板成形术脊柱稳定性
微创经间孔入路腰间融合与后路腰间融合治疗全切除术后复发性腰间盘突出症
2025年
目的探讨微创经间孔入路腰间融合(MIS-TLIF)与后路腰间融合(PLIF)治疗全切除术后复发性腰间盘突出症(LDH)的临床疗效。方法2015年6月—2021年1月,邯郸邯钢医院收治全切除术后复发性LDH患者59例,其中31例采用MIS-TLIF治疗(MIS-TLIF组),28例采用PLIF治疗(PLIF组)。记录并比较2组手时间、中透视时间、中出血量、后引流量、后3 d C反应蛋白(CRP)水平、卧床时间、住院时间,以及前、后1个月、末次随访时腰痛和腿痛视觉模拟量表(VAS)评分及Oswestry功能障碍指数(ODI),末次随访时采用改良MacNab标准评价临床效果。后6、12个月复查腰正侧位X线评估内固定位置,采用Bridwell融合标准评价融合情况。结果所有手顺利完成。2组手时间、早期并发症发生情况差异无统计学意义(P>0.05)。MIS-TLIF组中出血量、后引流量、后3 d CRP水平、卧床时间和住院时间优于PLIF组,差异均有统计学意义(P<0.05)。MIS-TLIF组中透视时间较PLIF组长,差异有统计学意义(P<0.05)。所有患者随访15~24(19.61±2.82)个月。2组后腰痛和腿痛VAS评分及ODI较前降低,差异均有统计学意义(P<0.05);后各时间点VAS评分和ODI组间差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者后均获得BridwellⅠ级和Ⅱ级融合,改良MacNab标准评价疗效均为优良,组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用MIS-TLIF和PLIF治疗全切除术后复发性LDH均可获得良好疗效。MIS-TLIF具有手创伤小、患者后恢复快等优点,在中出血量、卧床时间、住院时间等方面更具优势;但MIS-TLIF操作难度大,对者技要求高,且中医患辐射暴露增加问题同样不可忽视。
郭晓帅韩振川张春玲毛克亚安小刚
关键词:腰椎椎间盘退行性变微创性
预防腰切除术后硬膜外粘连生物材料研究进展
2025年
切除术后,硬膜外大量纤维组织增生包裹粘连,限制神经根活动或压迫硬膜囊,引起腰部手失败综合征,患者出现复发性腰腿痛、肿胀、麻木等症状。随着生命科学和材料科学的发展,研制出很多新的生物材料,在预防硬膜外纤维化方面取得到一定效果。本文对天然高分子材料、合成高分子材料以及复合型生物材料的研究进展进行综述。
季佳伟王斯楚叶朝辉张烽姚羽
关键词:硬膜外粘连生物材料
辣椒素通过MAP1S介导自噬抑制大鼠切除术后硬膜纤维化的发生
娄林冰
几丁糖-胶原-丹参素缓释复合膜预防兔切除术后硬膜外粘连的体内实验研究
目的本研究通过局部置入不同的防粘连材料构建多组L1切除动物模型,观察各组在后一般情况、HE染色、Masson染色、HYP含量测定上的统计学差异,总结分析不同材料对预防切除术后硬膜外粘连的实验效果,尝试验证几丁糖...
杨礼成
关键词:椎板切除术腰椎手术失败综合征硬膜外粘连
入路显微手与全切除术在脊髓肿瘤治疗中的应用及效果比较研究
2024年
目的 探讨半入路显微手与全切除术在脊髓肿瘤治疗中的应用效果。方法 回顾性选取2021年1月—2023年12月龙岩人民医院收治的50例脊髓肿瘤患者的临床资料,依据不同治疗方法分为对比组和探究组,每组25例。对比组患者接受全切除术治疗,探究组患者接受半入路显微手治疗。对比两组患者手指标、神经功能恢复情况、日常生活活动能力评分及并发症发生率。结果 探究组住院时间、手时间及引流管放置时间均短于对比组,中出血量少于对比组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。探究组神经功能分级优于对比组,差异有统计学意义(P<0.05)。后1周和后1个月,探究组日常生活活动能力评分均高于对比组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。探究组并发症发生率为0.00%(0/25),低于对比组的24.00%(6/25),差异有统计学意义(χ^(2)=4.735,P<0.05)。结论 与全切除术比较,半入路显微手在脊髓肿瘤的治疗上具有优势,能够有效地减少中出血量,缩短手时间及患者恢复时间,有助于促进神经功能的恢复,提升了患者的日常生活活动能力,并可降低并发症发生率。
龚进侯建金
关键词:全椎板切除术脊髓肿瘤
旁正中撑开复位与半切除术治疗腰管内肿瘤的临床疗效及中期随访的对比研究
目的:通过比较旁正中撑开复位与半切除术两种手方式在治疗腰管内肿瘤患者中的临床疗效及中期随访结果,为管内肿瘤的微创手治疗提供参考。方法:采用回顾性研究方法,收集了2016年10月至2020年4月扬州大学临...
彭浩
关键词:椎管内肿瘤半椎板切除术
机器人辅助经皮固定联合局限性切除术治疗单节段老年腰结核的疗效观察
2024年
目的评估并比较机器人辅助短节段经皮固定联合单侧局限性切除病灶清除与前路手方法治疗老年单节段腰结核患者的临床疗效。方法回顾性收集97例单节段腰结核老年患者,其中46例患者接受机器人辅助短节段经皮固定联合单侧局限性切除术,51例接受前路手治疗。比较机器人辅助组和前路组的手时间、中失血量、后引流量、住院时间、下地活动时间、并发症、输血率、白蛋白输注率、住院费用、腰痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)和实验室检查结果。结果97例患者在平均19个月的随访中均符合骨性融合标准。机器人辅助组的中失血量明显低于前路组,住院时间和下地活动时间明显短于前路组(P<0.05);两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。后7天和1个月,机器人辅助组的VAS评分明显低于前路组(P<0.001);后7天、1个月和3个月,机器人辅助组的ODI评分均明显优于前路组(P<0.05);机器人辅助组在后24小时和后1个月的血红蛋白和白蛋白明显高于前路组(P<0.05)。结论机器人辅助短节段经皮固定联合单侧局限性切除病灶清创,可作为治疗单节段腰结核老年患者的一种有效而安全的手
尹之玮唐六一唐六一胡豇林书
关键词:椎板切除腰椎结核
单侧双通道内镜下切除术治疗脊髓型颈病的早期疗效观察
2024年
脊髓型颈病是一种由于外力压迫导致颈脊髓功能障碍的临床综合征,其是成人脊髓损伤的最常见原因[1]。手减压是已知治疗严重退行性脊髓型颈病的唯一有效选择[2]。脊髓减压可以通过前路或者后路手实现,前路手主要包括间盘切除融合切除融合等,后路手主要包括单纯切除术切除融合成形等[3]。近年来,随着脊柱内镜技的发展,各种治疗颈疾患的微创式不断应用于临床,如镜下部分切除术、镜下间孔切开、内镜辅助减压、镜下减压等,均取得满意的疗效[4]。自2020年起,Zhu等[5]使用了一种全新的手方式———单侧双通道内镜下切除术(unilateral biportal endoscopic laminectomy,UBEL)来治疗脊髓型颈病,并取得了良好的早期临床效果。从2022年以来,北京大学首钢医院脊柱外科同样开始应用该技对脊髓型颈病患者进行减压手,本研究回顾性分析了UBEL的早期治疗效果,现报道如下。
吕鹏飞汪文龙张硕白海滨吴四军刘正
关键词:脊髓型颈椎病脊髓功能障碍手术减压早期治疗效果减压手术
一种切除术后脊后路重建装置
一种切除术后脊后路重建装置,包括采用3D打印的呈半弧形的主体,主体分为两层,内层为致密层,外层四周为致密层,中心为孔隙率50‑80%,孔径为400‑800μm多孔结构层,所述3D打印的主体原料采用按质量...
郭征吴昊伍苏华

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林国中
作品数:115被引量:231H指数:8
供职机构:北京大学第三医院
研究主题:椎管内肿瘤 微通道 手术治疗 髓内 椎板成形术
马长城
作品数:195被引量:474H指数:12
供职机构:北京大学第三医院
研究主题:手术治疗 椎管内肿瘤 多节段 显微外科手术 显微手术治疗
王振宇
作品数:393被引量:1,138H指数:18
供职机构:北京大学第三医院
研究主题:手术治疗 CHIARI 椎管内肿瘤 显微手术 脊髓
杨述华
作品数:1,760被引量:5,884H指数:30
供职机构:华中科技大学同济医学院
研究主题:股骨头坏死 骨肉瘤 手术治疗 关节镜 髋臼骨折
王立新
作品数:35被引量:149H指数:8
供职机构:南京医科大学
研究主题:丝裂霉素C 椎板切除术 椎板切除术后 硬膜外粘连 硬膜