搜索到1473篇“ 桡骨远端不稳定骨折“的相关文章
- 老年桡骨远端不稳定骨折不同治疗方式的成本效益分析被引量:3
- 2024年
- 目的 比较老年桡骨远端不稳定骨折手术和保守治疗的临床疗效和总费用,为临床医师选择有效的治疗方式提供依据。方法 将2019年12月—2023年3月于浙江中医药大学附属富阳中医骨伤医院就诊的88例老年不稳定型桡骨远端骨折患者纳入研究。按治疗方式不同分为手术组(n=44)和夹板组(n=44)。记录患者住院期间和治疗后1年门诊复查费用、腕关节功能评分量表(gartland-werlery,GW)、腕关节患者自行评估量表(patient-ratedwristevaluation,PRWE)、影像学检查、并发症,从卫生经济学角度进行成本-效果比(costeffectivenessratio,CER)和增量成本-效果比(incrementalcost-effectivenessratio,ICER)。结果 2组腕关节功能恢复优良率及PRWE评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后1年随访,2组影像学参数均有改善;2组影像学参数比较,差异有统计学意义(P<0.05)。手术组并发症总发生率低于夹板组(P<0.05)。手术组总体费用和住院费用分别为(23080.71±2180.37)、(23728.35±2246.57)元,均高于夹板组(5333.80±1843.87)、(6614.61±1763.00)元(P<0.05),但门诊费用则低于夹板组(P<0.05)。手术组和夹板组CER分别为1383.51元/分和331.89元/分;与夹板组比较,手术组PRWE评分每降低1分需多花费5648.10元。结论 >60岁老年不稳定型桡骨远端骨折患者中,夹板固定与切开复位内固定术均具有良好的疗效,但前者可能是一种更为经济有效的治疗方案。
- 陶其杰柴君雷孔令成陈扬
- 关键词:不稳定型桡骨远端骨折切开复位内固定成本-效果比
- 桡骨远端不稳定骨折闭合复位外固定架克氏针固定被引量:4
- 2024年
- [目的]评价闭合复位外固定架联合克氏针固定桡骨远端不稳定骨折的临床疗效。[方法]2019年3月—2021年9月,对30例桡骨远端不稳定骨折采用闭合复位外固定架联合克氏针固定,评价患者临床与影像资料。[结果]所有患者顺利手术,无严重并发症,手术时间(73.8±6.9)min,围手术期失血量(46.4±9.6)ml,外固定架去除时间(7.8±0.9)周。随术前、术后即刻和末次随访的时间推移,VAS评分显著减少[(8.1±0.6),(6.1±0.9),(3.3±0.3),P<0.001]。末次随访时Cooney评分,以及掌屈-背伸、桡偏-尺偏、旋前-旋后ROM显著改善(P<0.05)。影像方面,与术前比较,术后即刻和末次随访时掌倾角(volar tilt,VT)[(4.7±1.9)°,(13.2±0.7)°,(12.8±0.5)°,P<0.001]、尺偏角(radial inclination,RI)[(7.0±1.0)°,(22.8±0.8)°,(21.8±0.6)°,P<0.001]及桡骨茎突高度(radial styloid height,RH)[(5.8±1.0)mm,(11.4±0.6)mm,(9.2±0.5)mm,P<0.001]均显著增加,但与术后即刻相比,末次随访时时RH明显丢失(P<0.05)。[结论]对于不稳定型桡骨远端骨折,外固定架克氏针固定可获得较为满意的临床疗效,但也存在远期一定程度桡骨茎突高度丢失情况,可作为临床医生选择的手术方法之一。
- 庞涛陈纪宝郭燕芬孔庆华宋其雨
- 关键词:桡骨远端不稳定骨折闭合复位外固定架
- 中医手法复位配合中药外敷治疗桡骨远端不稳定骨折临床观察
- 2024年
- 目的:观察中医手法复位联合中药外敷治疗桡骨远端不稳定骨折的效果。方法:132例按随机数字表法分为两组各66例。对照组用切开复位内固定手术治疗,观察组用中医手法复位联合中药外敷治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05),观察组关节肿胀消失时间、疼痛消失时间、骨折愈合时间均短于对照组(P<0.05),观察组治疗后腕关节功能各项评分高于对照组(P<0.05),两组腕关节活动度及并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中医手法复位配合中药外敷治疗桡骨远端不稳定骨折效果较好,且安全。
- 江小平饶文斌黄建军
- 关键词:桡骨远端不稳定骨折中药外敷
- 石膏固定与外固定支架治疗老年性桡骨远端不稳定骨折疗效对比
- 2024年
- 对比石膏固定与外固定支架治疗老年性桡骨远端不稳定骨折疗效。方法 于2023年1月至2024年5月,选取本院60例老年不稳定型桡骨远端骨折患者,根据治疗方式分为观察组和对照组,各30例;对照组采取石膏固定,观察组采取外固定支架治疗。结果 观察组腕关节功能恢复优良率更高以及影像学观察指标参数均更高值,且并发症率更低(P<0.05)。结论 对于发生桡骨远端不稳定骨折的老年患者来说,外固定支架治疗方式临床疗效更理想,预后效果也更好。
- 谢中宝张猛刘英杰王鹏飞韩树刚
- 关键词:桡骨远端不稳定骨折石膏固定外固定支架
- 手法和石膏外固定方式对桡骨远端不稳定骨折进行治疗的效果分析
- 2024年
- 分析手法和石膏外固定方式对桡骨远端不稳定骨折进行治疗的效果。方法 选2021年1月~2023年1月40例桡骨远端不稳定骨折患者进行研究,随机分为观察组(20例,手法复位联合石膏外固治疗)与对照组(20例,手术治疗)。分析患者临床疗效、影像学参数、生活质量、疼痛程度、并发症。结果 各项指标对比,(P<0.05)。结论 手法治疗从某种角度看来,这对于大多数不稳定桡骨远端骨折患者的肿瘤治疗效果尤为显着。它改善了大多数患者影像学检查的相关参数,进一步提升了患者的生活质量,减轻了大多数患者的疼痛感觉,减轻了大多数患者的痛苦。患者存在一定的严重并发症风险,对改善患者预后具备最重要的作用。值得在广泛的应用中免费推广。
- 张美矿
- 关键词:手法复位石膏外固定桡骨远端不稳定骨折手术治疗
- Ilizarov技术联合腕关节镜治疗桡骨远端不稳定骨折
- 2023年
- 目的:分析Ilizarov技术联合腕关节镜治疗桡骨远端不稳定骨折的临床疗效。方法:回顾性分析2019年1月至2021年12月收治的52例桡骨远端不稳定骨折患者的临床资料,其中男37例,女15例,年龄22~60岁,平均年龄(31.5±9.8)岁,左侧23例,右侧29例,骨折分型均为AO分型C型。运用环形外固定器固定前臂及掌骨,关节连接器连接,在C型臂X线机透视下通过手法复位及关节牵伸复位骨折线,并于腕关节镜下微创撬拨复位关节面,运用克氏针固定。术后4~5周去除环形外固定器,加强腕关节的屈伸、尺偏、桡偏、旋转功能锻炼,术后6~8周去除克氏针。结果:52例患者均获得随访,随访时间12~18个月,平均(15.0±2.8)个月。所有患者桡骨远端骨折均已骨性愈合,末次随访腕关节功能优49例,良3例。无针道感染、松动,无神经及血管损伤,无关节僵硬,肌肉萎缩、骨质疏松等并发症发生。结论:Ilizarov技术联合腕关节镜治疗桡骨远端不稳定骨折,不仅能达到单纯单边外固定器的固定效果,更能有效复位关节面,牵伸使关节腔的压力均衡,并减少术后过度掌屈及尺偏畸形等并发症。
- 邵文年赵玉华吴震刘维平
- 关键词:ILIZAROV技术腕关节镜桡骨骨折不稳定骨折
- 阶梯微创手术治疗桡骨远端不稳定骨折的疗效分析
- 2023年
- 本研究对阶梯微创手术在治疗桡骨远端不稳定骨折的疗效进行了全面的分析。研究收集了多个病例,并采用了严谨的统计方法以量化手术的有效性。结果显示,阶梯微创手术对于桡骨远端不稳定骨折患者能够提供更快的恢复速度、更少的并发症以及更好的生活质量。通过对手术疗效的定量化研究,我们得出阶梯微创手术是治疗桡骨远端不稳定骨折的有效方法,提供了临床医生新的治疗选择。然而,对于严重并发症的防治,需要进一步的研究来优化阶梯微创手术的实施策略。
- 刘文寿
- 关键词:桡骨远端不稳定骨折疗效分析手术治疗
- 锁定钢板在桡骨远端不稳定骨折中临床效果研究
- 2023年
- 以普通钢板内固定治疗为对照研究桡骨远端不稳定骨折患者选择锁定钢板治疗时的效果。方法 以2021年3月~2022年4月为研究时段,纳入该时段于我院就诊的91例桡骨远端不稳定骨折患者并将这91例患者按治疗方法上的差异分为观察组(n=46,治疗方案:锁定钢板内固定治疗)、对照组(n=45,治疗方案:普通钢板治疗)。对比临床应用情况包括:①两组疗效;②并发症发生率;③治疗满意度。结果 治疗后观察组疗效更为理想且患者满意度更高,并发症发生率降低(P<0.05)。结论 在桡骨远端不稳定骨折患者的治疗综合效果对比中,相较普通钢板,应用锁定钢板治疗时效果加理想且更能使患者满意,可有效预防并发症提高治疗安全性,值得后期推广。
- 马菲杨文明张素文贺峰
- 关键词:锁定钢板桡骨远端不稳定骨折满意度
- 老年桡骨远端不稳定骨折手术对患者腕关节功能、 PRWE评分以及并发症的改善效果
- 2023年
- 目的研究老年桡骨远端不稳定骨折手术对患者腕关节功能、PRWE评分以及并发症的改善效果。方法选取该院2018年3月—2022年1月收治的老年桡骨远端不稳定骨折患者128例,按照随机数字表法,均分为两组,对照组采用保守治疗方式,观察组采用手术内固定治疗,观察两组患者的腕关节功能、PRWE评分以及并发症发生率。结果观察组患者的腕关节功能评分(51.23±3.94)及PRWE评分(33.03±2.47)显著高于对照组患者(P<0.05),观察组患者治疗3个月后的VAS评分显著低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组患者的掌倾角、尺偏角及桡骨高度明显高于对照组患者(P<0.05)。观察组患者的并发症发生率4.7%明显低于对照组患者的14.1%(P<0.05)。结论老年桡骨远端不稳定骨折手术对患者腕关节功能、PRWE评分以及并发症的改善效果明显,对患者腕关节功能的提升更为显著,可作为临床借鉴。
- 曹哲铭李志刚曾祥悦宋锡国周立民
- 关键词:腕关节并发症
- 闭合复位外固定支架有限内固定在老年桡骨远端不稳定骨折患者中的应用及对BMP-2的影响被引量:1
- 2023年
- 目的 探讨闭合复位外固定支架有限内固定在老年桡骨远端不稳定骨折患者中的应用效果。方法 研究对象为2018年6月-2021年5月新泰市人民医院收治的桡骨远端不稳定骨折患者102例,以随机数字表法将其分为对照组与研究组各51例。对照组患者行切开复位钢板内固定术,研究组患者行闭合复位外固定支架有限内固定术,比较2组治疗效果,手术时间、术中失血量、住院时间,术前与术后血BMP-2水平,以及术后并发症发生情况。结果 2组治疗优良率比较无明显差异(P>0.05)。研究组手术时间、术中失血量、住院时间显著低于对照组(P<0.01)。术后,2组BMP-2水平均显著高于术前,且研究组高于对照组(P<0.01)。研究组并发症发生率为1.96%,与对照组的5.88%比较无明显差异(P>0.05)。结论 老年桡骨远端不稳定骨折患者应用闭合复位外固定支架有限内固定与切开复位钢板内固定治疗的疗效和安全性相当,但前者创伤更小,可有效改善BMP-2水平,加快康复进程,适于临床推广。
- 肖丰伟
- 关键词:闭合复位外固定支架有限内固定BMP-2