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枸橼酸钠抗凝在血液净化中的实施效果探讨: 2025年; 研究分析血液净化中枸橼酸钠抗凝的应用效果。方法 2023年1月-2023年12月贺州市人民医院重症医学科接受血液净化治疗肾衰竭患者160例,奇偶数形式分配患者组别,对照组以肝素抗凝;观察组抗凝治疗采用枸橼酸钠,疗效分析。结果凝血发生率组别间数据汇总,开展比较可见观察组发生率低(P<0.05),患者机体凝血功能指标数据统计,凝血功能在经治疗后观察组自两组间良好(P<0.05),出血并发症发生率数据汇总,显示在实施治疗后观察组发生率低(P<0.05),组别中做两组滤器使用时间比较,数据提示观察组滤器使用时效性较高(P<0.05)。结论血液净化患者治疗期间予以其抗凝治疗,应用枸橼酸钠做抗凝治疗,抗凝效果及药用安全性等均良好,患者经由治疗后可有效延长其滤器使用时间。; 谭艳萍; 关键词：枸橼酸钠抗凝血液净化

干燥枸橼酸钠抗凝管: 本实用新型公开的属于医疗器械技术领域，具体为一种干燥枸橼酸钠抗凝管，包括作为盛装腔室的试管，试管内侧开设有干燥抗凝剂涂覆腔，防护架置于试管内，呈保护膜贴附于干燥抗凝剂涂覆腔外，对干燥抗凝剂防护，保护部件与试管连接，包括连...; 崔海龙李泽苗郭伟

一种具有检测微小凝块功能的枸橼酸钠抗凝管: 本申请公开了一种具有检测微小凝块功能的枸橼酸钠抗凝管，涉及医疗器械技术领域。本申请包括：管体，其顶端构造有开口，且其内部预先注入有抗凝剂；盖体，其内安装有密封塞，盖体安装于管体顶端，密封塞底端插入开口内，其周侧与管体内壁...; 孟欣张宁许鑫王晓琴

局部枸橼酸钠抗凝在血浆置换治疗中初始泵入速度研究: 2024年; 目的研究单重血浆置换采用局部枸橼酸钠抗凝(RAC)时枸橼酸钠的初始泵入速度。方法将2021年1-12月在该院行RAC单重血浆置换的15例患者(67例次)纳入研究,按照枸橼酸钠的初始泵入速度分别纳入低速组(n=33)和高速组(n=34)。对比两组在治疗30 min、1 h、2 h时的跨膜压、滤器压降、静脉压,治疗15 min、1 h时血浆分离器后游离钙浓度,治疗结束时血浆分离器、体外循环管路凝血情况;比较治疗开始时、治疗1 h、治疗结束时体内游离钙浓度、血气分析及电解质情况。结果两组治疗15 min、1 h时监测滤器后游离钙浓度均在指南推荐的抗凝有效范围内。两组在治疗过程中未出现口唇、指尖麻木及手足抽搐,治疗结束后未并发出血。低速组发生低钙血症4例次、碱中毒2例次,高速组发生低钙血症13例次、碱中毒8例次,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。低速组发生血浆分离器、管路Ⅰ级凝血15例次,Ⅱ级凝血5例次,而高速组发生血浆分离器、管路Ⅰ级凝血14例次,Ⅱ级凝血发生4例次,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在血浆置换治疗时按照低初始泵入速度给予RAC不仅可以保证抗凝效果,低钙血症、碱中毒等并发症发生率更低。; 高超吴亿杨雯郑红莲赵笑兰; 关键词：血浆置换枸橼酸钠抗凝低钙血症

枸橼酸钠抗凝在老年日间连续性静脉-静脉血液透析中的效果观察被引量：1: 2024年; 目的探讨枸橼酸钠抗凝(regional citrate anticoagulation,RCA)在老年病人日间连续性静脉-静脉血液透析(continuous venovenous hemodialysis,CVVHD)中的有效性和安全性。方法选择华中科技大学同济医学院附属梨园医院肾内科血液净化中心2022年3月至2023年2月行日间RCA-CVVHD治疗的50例老年病人作为研究对象,检测治疗前后肾功能和电解质,治疗过程中监测滤器前和滤器后血气分析指标,治疗结束后记录滤器及体外循环管路凝血分级情况。结果(1)50例病人50次CVVHD治疗均顺利完成,滤器及静脉壶凝血程度分级均为0级。(2)治疗1 h滤器后游离钙(iCa^(2+))水平为(0.36±0.05)mmol/L。(3)治疗2、5 h滤器前血气分析结果显示,体内iCa^(2+)水平较治疗前下降(P<0.05),pH值、碳酸氢根离子(HCO_(3)^(-))、碱剩余(BE)水平较治疗前上升(P<0.05),钠离子(Na^(+))水平较治疗前无明显变化(P>0.05)。(4)治疗后BUN、血肌酐(Cr)、钾离子(K+)、氯离子(Cl^(-))、血磷(P)、血钙(Ca^(2+))水平均较治疗前下降(P<0.05),HCO_(3)^(-)水平较治疗前上升(P<0.05);治疗前后Na+水平无明显变化(P>0.05)。(5)治疗过程中发生1例枸橼酸钠蓄积。结论老年病人使用RCA行日间CVVHD治疗是安全和有效的;治疗时为避免枸橼酸钠蓄积或者枸橼酸钠过量,需要动态监测体内静脉血气分析指标。; 刘子云李凝旭; 关键词：连续性血液净化老年人枸橼酸钠抗凝

危重烧伤脓毒症患者连续性血液净化过程中应用枸橼酸钠抗凝的效果分析: 2024年; 目的分析危重烧伤脓毒症患者连续性血液净化过程中应用枸橼酸钠抗凝的临床疗效。方法选取2019年1月至2023年4月南阳医学高等专科学校第一附属医院收治的82例危重烧伤脓毒症患者作为研究对象,按照不同抗凝方法将其分为研究组(41例)和对照组(41例),研究组患者进行连续性血液净化时采用枸橼酸钠抗凝,对照组患者进行连续性血液净化时采用肝素抗凝,对比观察两组患者炎症指标水平、氧合指数、乳酸水平以及凝血功能。结果血液净化后,研究组患者中性粒细胞计数(NEUT)、白细胞计数(WBC)以及白细胞介素(IL)-6、IL-8、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、乳酸水平均明显低于对照组(t=13.365、5.723、4.919、5.049、8.526、9.911,P均<0.001),氧合指数明显高于对照组(t=5.177,P<0.001),凝血酶原时间(PT)和活化部分凝血活酶时间(APTT)均明显短于对照组(t=7.454、6.578,P均<0.001)。结论与应用肝素抗凝相比,连续性血液净化时采用枸橼酸钠抗凝更能有效减轻危重烧伤脓毒症患者的炎症反应,增加氧气供应,减少乳酸堆积,且对患者凝血功能影响更小。; 徐苗钟洪涛贺宇; 关键词：枸橼酸钠连续性血液净化抗凝

两段式4%枸橼酸钠抗凝在有高危出血倾向血液透析患者的应用: 2024年; 目的观察两段式4%枸橼酸钠抗凝在有高危出血倾向血液透析患者的应用效果。方法100例行血液透析治疗且有高危出血倾向的患者随机均分为两组,每组50例。血液透析治疗时,A组采用两段式4%枸橼酸钠抗凝,B组采用低分子肝素抗凝。观察两组透析器及血管路的静脉壶凝血情况。比较两组血液透析前后凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(Fib)、Ca^(2+)、Na^(+)、K^(+)、P^(3+)、二氧化碳结合力(CO_(2)CP)、单室尿素清除指数(spKt/V)、尿素下降率(URR)和完成治疗时间。记录两组血液透析治疗期间的不良反应。结果A组患者血液透析前后TT、APTT、PT、Fib比较差异无统计学意义(P>0.05),而B组血液透析后TT、APTT、PT较血液透析前延长(P<0.05)。两组透析器和静脉壶有凝血患者的比例相仿(P>0.05)。两组血液透析后Ca^(2+)、Na^(+)、K^(+)、P^(3+)、CO_(2)CP、spKt/V、URR及完成治疗时间比较均无统计学差异(P>0.05)。两组血液透析治疗期间不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论两段式4%枸橼酸钠抗凝用于有高危出血倾向的血液透析患者安全、有效。; 王玉英夏日东刘小勇高新英; 关键词：枸橼酸钠抗凝剂出血倾向

局部枸橼酸钠抗凝在重症急性肾损伤患者连续性肾脏替代治疗中的应用被引量：1: 2024年; 目的:分析局部枸橼酸钠抗凝在重症急性肾损伤患者连续性肾脏替代治疗中的应用效果。方法:选取我院重症医学科2022年1月~2023年12月收治的80例重症急性肾损伤患者,依据采用的抗凝药物差异进行分组,其中使用肝素抗凝的40例患者设定为对照组,使用局部枸橼酸钠抗凝的40例患者设为观察组。测定肾功能指标、凝血功能指标、炎症因子指标,统计不良反应总发生率后进行对比。结果:治疗后的凝血功能指标高于各组治疗前(P<0.05),肾功能指标、炎症因子指标低于各组治疗前(P<0.05),且观察组治疗后的凝血功能指标高于对照组(P<0.05),肾功能指标、炎症因子指标低于对照组(P<0.05);两组的不良反应总发生率无差异(P>0.05)。结论:在重症急性肾损伤患者连续性肾脏替代治疗中局部枸橼酸钠抗凝更有助于改善肾功能与凝血功能,抑制炎症反应且不良反应发生风险低,值得推广使用。; 林少佳林昌盛马骏林; 关键词：连续性肾脏替代治疗肾功能凝血功能炎症反应

重症急性肾损伤患者连续性肾脏替代疗法中应用那屈肝素钙与枸橼酸钠抗凝的效果比较: 2024年; 目的比较那屈肝素钙与枸橼酸钠用于重症急性肾损伤(Acute Kidney Injury,AKI)患者连续性肾脏替代疗法(Continuous Renal Replacement Therapy,CRRT)中的抗凝效果差异。方法目的选取2022年1月—2023年12月徐州市贾汪区人民医院重症医学科收治的80例重症AKI患者为研究对象,按治疗方法差异分为对照组(应用那屈肝素钙治疗)与观察组(应用枸橼酸钠治疗),每组40例。对比两组的抗凝效果,凝血、肾功能恢复情况及并发症情况。结果观察组抗凝有效率(95.00%)高于对照组(75.00%),观察组并发症发生率(7.50%)低于对照组(30.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=6.275、6.646,P均<0.05)。治疗后,观察组患者活化部分凝血活酶时间长于对照组,肌酐清除率高于对照组,纤维蛋白原、D-二聚体、尿素氮、血肌酐均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论对重症AKI患者来说,在CRRT治疗中那屈肝素钙的抗凝效果较枸橼酸钠更优,且在改善凝血功能方面的价值突出,对患者肾功能恢复具有积极影响,可降低并发症风险。; 王宝; 关键词：连续性肾脏替代疗法那屈肝素钙枸橼酸钠抗凝凝血指标肾功能

生脉注射液联合局部枸橼酸钠抗凝在接受连续性肾脏替代治疗且伴有高危出血倾向患者中的应用: 2024年; 目的探究生脉注射液联合局部枸橼酸钠抗凝对接受连续性肾脏替代(continuous renal replacement therapy,CRRT)治疗且伴有高危出血倾向患者降钙素原(procalcitonin,PCT)、血清白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)和心肌酶谱水平的影响。方法选择行CRRT治疗并伴有高危出血倾向的患者96例,采用随机数字表法分为对照组(48例)和观察组(48例)。对照组采用局部枸橼酸钠抗凝治疗,观察组采用生脉注射液联合局部枸橼酸钠抗凝治疗,对比治疗前后2组患者急性生理学及慢性健康状况评分系统-Ⅱ(acute physiology and chronic health status scoring system-Ⅱ,APACHEⅡ)、多器官功能障碍综合征评分(multiple organ dysfunction syndrome score,MODS)、凝血功能、炎症因子(PCT、IL-6、CRP)、心肌酶谱水平及不良反应的发生情况。结果治疗前,2组患者的APACHEⅡ、MODS评分及凝血功能比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组患者的APACHEⅡ、MODS评分明显降低,且观察组明显低于对照组(P<0.05);2组凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、凝血酶时间(thrombin time,TT)和活化的部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)明显延长,且观察组明显短于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组血清PCT、IL-6和CRP水平明显低于对照组(P<0.05)。治疗12、24 h后,2组患者肌酸激酶同工酶(creatine kinase isoenzyme,CK-MB)、肌酸激酶(creatine kinase,CK)水平有升高趋势,但观察组低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应总发生率为9.71%,对照组为11.31%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论生脉注射液联合局部枸橼酸钠抗凝可以优化接受CRRT治疗且伴有高危出血倾向患者的凝血功能,降低炎症因子水平,控制心肌损伤程度,控制病情,改善预后,且不增加不良反应发生的风险。; 黄彩凤杨晓帆黄正米荣清源宋林燕; 关键词：生脉注射液连续性肾脏替代治疗高危出血倾向心肌酶谱

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