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机械性眼外伤: 张效房

隐匿性机械性眼外伤早期诊断的研究进展: 2025年; 机械性眼外伤是一类因外力作用导致的眼部损害,常见类型包括钝挫伤、穿通伤及异物伤等。隐匿性机械性眼外伤由于早期临床症状轻微或缺乏明显外部体征,容易被忽视。在临床诊治过程中,此类损伤因致伤过程隐蔽、临床表现延迟且多样化,以及可能伴随全身严重创伤或患者配合不佳等原因,早期发现及鉴别诊断较为困难,容易出现漏诊或误诊。因此,本文系统综述隐匿性机械性眼外伤的主要类型、临床表现、诊断方法及影像学检查,以期为早期诊断和干预提供理论依据。; 胡春春牛亮亮江睿; 关键词：钝挫伤穿通伤异物伤视神经损伤

螺旋CT诊断机械性眼外伤的临床应用价值研究: 2024年; 目的研究螺旋CT诊断机械性眼外伤的临床应用价值。方法选取2022年5月—2023年5月单县南城人民医院收治的90例(95眼)疑似机械性眼外伤患者为研究对象,均接受螺旋CT和眼部超声检查,以裂隙灯检查结果作为金标准,比较两种检查方法的诊断结果和诊断效能。结果 90例(95眼)疑似机械性眼外伤患者经裂隙灯检查显示,有86眼确诊;运用螺旋CT检查,有75眼为阳性,20眼为阴性;运用眼部超声,有60眼为阳性,35眼为阴性。螺旋CT诊断的准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值均高于眼部超声,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论与超声检查相比,螺旋CT能提高机械性眼外伤的诊断效能。; 祝蕾陈新昌; 关键词：螺旋CT 机械性眼外伤

机械性眼外伤和爆炸性眼外伤的临床特征预后比较: 2024年; 目的:探讨机械性眼外伤与爆炸性眼外伤患者的眼部临床特征、诊疗方案及预后差别。方法:对2018年12月至2022年12月间收治的110例就诊于我院开放性眼外伤患者进行了回顾性、对照性分析。对机械性眼外伤的91只眼和爆炸性眼外伤的19只眼进行了比较,分析患者的人口特征、临床特点、诊疗方案及预后。结果:两组的年龄、性别、眼别等一般资料无统计学差异。与机械性眼外伤组相比,爆炸性眼外伤组初始最佳矫正视力较差(P < 0.01),爆炸性眼外伤组损伤在III区的发生率较高(P = 0.001),角膜损伤集中于角膜光学区(P = 0.018)。爆炸性眼外伤组中前房积血、虹膜睫状体损伤、瞳孔损伤及玻璃体积血的出现频率高于机械性眼外伤组(P < 0.01, P = 0.015, P = 0.007, P = 0.002)。爆炸性眼外伤组中视网膜损伤的出现频率较高(P = 0.005),视网膜脱离严重程度更重(P < 0.01),黄斑损伤、脉络膜损伤在爆炸性眼外伤组出现频率更高(P = 0.001, P = 0.002),眼内容物脱出发生率较高(P = 0.002)。爆炸性眼外伤组眼球存活率较低,最终最佳矫正视力较差,增殖性玻璃体视网膜病变发生率较高,眼解剖结构恢复发生率较低(P = 0.005, P < 0.01, P = 0.001, P = 0.001)。结论:爆炸使眼内组织遭受更严重、广泛的损伤,损伤程度比单纯机械性眼外伤组严重,损伤部位多涉及眼后段,更易造成视网膜、脉络膜损伤,预后差。; 巩青云赵晓冉周育正孙奕彬杜兆东郭春艳; 关键词：爆炸性眼外伤机械性眼外伤开放性眼外伤预后

螺旋CT在诊断机械性眼外伤的临床应用价值分析被引量：4: 2023年; 目的探讨螺旋CT在诊断机械性眼外伤中的临床价值。方法选取2022年4月至9月在我院治疗的机械性眼外伤患者72例(78眼)为研究对象,患者入院时行螺旋CT和眼部彩超检查,分析和比较2种影像检查结果。结果经螺旋CT检查发现,72例患者眼球损伤23眼,眼眶骨折56眼,眼眶软组织损伤75眼;经眼部超声检查发现,72例患者眼球损伤10眼,眼眶骨折42眼,眼眶软组织损伤54眼。螺旋CT对眼眶骨折、眼眶内积血、眼眶内金属异物的检出率分别为71.8%、37.2%、15.4%,均明显高于眼部彩超检查结果的53.8%、21.8%、2.6%(P值均<0.05)。结论螺旋CT能清晰显示机械性眼外伤患者眼部损伤的具体情况,特别是在眼眶骨折、眶内积血、眼眶内金属异物等方面具有较高的诊断准确率,临床应用价值较高,值得在临床推广和应用。; 林瑶敏; 关键词：超声检查机械性眼外伤

94例老年人机械性眼外伤的临床特征分析被引量：2: 2022年; 目的分析老年人机械性眼外伤的临床特点,比较不同年龄组老年人机械性眼外伤的临床特征,并探讨其预后影响因素。方法回顾性分析中国科学技术大学附属第一医院2018年1月至2020年12月期间住院的老年人机械性眼外伤94例(94只眼)的临床特征,将其分为低龄组(60~74岁)和高龄组(75~89岁),分别就性别、地区、就诊时间、受伤季节、开放伤损伤部位、手术次数进行比较,并分析术后最佳矫正视力的相关影响因素。结果94例老年人机械性眼外伤中男女比例2.62:1,春夏季患者较多,伤后≤24 h就诊患者达42例(44.68%),最常见的致伤物是植物伤(44.68%),其次是金属锐器伤(13.83%)、碰撞伤和摔伤(均为11.70%)。最常见的合并损伤类型为晶状体脱位(49.48%)、继发性青光眼(24.74%)、外伤性白内障(24.74%)和前房积血(22.68%)等。低龄组和高龄组性别分布和开放伤损伤部位比较差异有统计学意义(均P<0.05),就诊时间、受伤季节、地区、外伤类型、手术次数、术后最佳矫正视力比较差异无统计学意义(均P>0.05)。将术后最佳矫正视力按<0.05和≥0.05分组,其中年龄、外伤类型、就诊时最佳矫正视力为术后最佳矫正视力的相关危险因素(OR=12.786,95%CI:1.324~123.430;OR=6.774,95%CI(1.497~30.666;OR=12.600,95%CI:3.220~49.302)。结论植物伤是老年人机械性眼外伤最常见的致伤物类型,最常见的合并损伤类型是晶状体脱位;不同年龄组老年人机械性眼外伤在性别和开放伤损伤部位上有差异;年龄、外伤类型和就诊时最佳矫正视力是影响术后最佳矫正视力的相关危险因素。; 汪静董凯; 关键词：老年人机械性眼外伤

机械性眼外伤农民工的视觉相关生存质量影响因素研究: 2022年; 目的分析机械性眼外伤农民工的视觉相关生存质量的影响因素。方法横断面研究。连续纳入温州医科大学附属眼视光医院2021年5月至10月就诊的122例机械性眼外伤农民工为调查对象, 采用一般资料调查表、医院用焦虑抑郁量表(HADS)、中文版视功能相关生存质量量表-25(VFQ-25)分析视觉相关生存质量的影响因素。结果本研究122例机械性眼外伤农民工中, 男109例, 女13例。视觉相关生存质量总得分为70.40(61.21, 75.71)分, 其中社会角色限制、总体健康情况、驾驶及总体视力情况等维度得分相对较低。手术次数(r=0.22, P=0.024)、术后1个月视力(r=0.51, P=0.002)与患者视觉相关生存质量呈正相关。焦虑(r=-0.68, P=0.001)、抑郁(r=-0.77, P<0.001)与眼外伤农民工患者视觉相关生存质量呈负相关。结论机械性眼外伤农民工的视觉相关生存质量总体处于中等水平, 受手术次数、术后视力、焦虑、抑郁多种因素影响。; 吴盈盈宋梓菱戴芳芳姜红晓; 关键词：生活质量眼损伤

1587例机械性眼外伤流行病学特点及预后影响因素分析被引量：7: 2021年; 目的研究机械性眼外伤流行病学特点及预后影响因素,为指导机械性眼外伤的防治提供依据。方法对武汉大学人民医院眼科中心2017年1月—2019年12月收治住院的机械性眼外伤患者进行回顾性研究。对患者的一般情况、就诊时间、致伤原因、外伤性质、外伤类型、受伤环境、入院时视力、是否手术、有无并发症等因素进行单因素分析,对差异有统计学意义的单因素进一步采用多因素logistic回归模型进行分析。结果1587例1622眼机械性眼外伤患者以中老年男性多见,40~60岁者占43.54%;职业以农民为主,占33.33%;性质大部分为闭合性眼外伤,占54.81%;类型主要为钝挫伤,占38.38%;致伤原因以钝器伤最常见,占41.46%;受伤环境多发生于公共场所,占30.06%;最常见并发症是外伤性白内障和玻璃体积血,分别占31.32%和27.00%。1558眼经过治疗后,689眼视力有所提高,869眼视力未提高。多因素logistic逐步回归分析显示,年龄(OR=1.200,95%CI:1.064~1.354)、就诊时间(OR=4.987,95%CI:3.833~6.488)、外伤性质(OR=0.154,95%CI:0.096~0.246)、外伤类型(OR=1.590,95%CI:1.420~1.779)和入院视力(OR=1.145,95%CI:0.938~1.398)是影响视力预后的独立影响因素。结论机械性眼外伤视力预后的主要影响因素是年龄、就诊时间、外伤性质、外伤类型和入院视力;眼外伤以预防为主,尽早治疗,使眼部损伤减少到最低程度。; 操文莉陈震邢怡桥; 关键词：机械性眼外伤流行病学预后影响因素

不同手术时机对机械性眼外伤后玻璃体切割术疗效水平的影响: 2021年; 目的观察于不同时期对机械性眼外伤患者行玻璃体切割术对预后水平的影响。方法以140例机械性眼外伤患者为研究对象,其中70例于创伤后7天内行玻璃体切割术,70例患者于创伤后10~14天行玻璃体切割术,比较两组视网膜复位和眼球保留成功率,评价疗效水平,观察术后并发症情况。结果10~14天手术视网膜复位成功率(100.00%)显著高于7天内手术水平(91.43%)(P<0.05),患眼功能痊愈率(85.71%)显著高于7天内手术水平(70.00%),未治愈率(2.86%)显著低于7天内手术水平(12.86%)(P<0.05);术后并发症总体发生率(15.71%)显著低于7天内手术水平(35.71%)(P<0.05)。结论对于低感染风险的机械性眼外伤患者而言,于10~14天实施玻璃体切割术,可有效提高手术成功率和术后视力恢复水平,降低术后并发症风险。; 方俊旭; 关键词：机械性眼外伤玻璃体切割术手术时机并发症

认知行为疗法对机械性眼外伤整形修复患者疾病认知及自我管理的影响被引量：4: 2021年; 目的:探讨认知行为疗法对机械性眼外伤整形修复患者的疾病认知及自我管理的效果。方法:抽取2019年1月-2020年12月于笔者医院就诊的机械性眼外伤整形修复患者46例作为研究对象,采用便利抽样法,将分为对照组(n=24)和观察组(n=22)。对照组给予机械性眼外伤整形修复常规护理,观察组患者在常规护理的基础上接受认知行为疗法干预,比较两组患者的疾病认知水平、自我管理能力、生活质量评价。结果:与干预前相比出院时两组疾病认知水平均有所提高,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组尤其在睡眠管理、用眼管理、复查维度升高程度更明显(P<0.05);出院6个月,两组自我管理能力、生活质量评价均较干预前有所提高(P<0.05),且观察组明显高于对照组(P<0.05)。结论:认知行为疗法能够提高机械性眼外伤整形修复患者的疾病认知水平和患者的自我管理能力,改善患者的生活质量,值得在临床推广应用。; 杨杰汪灵燕; 关键词：认知行为疗法机械性眼外伤疾病认知自我管理生活质量

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