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电话回访式饮食干预对预防食管癌术后 吻合 口 狭窄 的临床效果分析 2025年 本研究旨在对电话回访式饮食干预对预防食管癌术后 吻合 口 狭窄 的临床效果进行详细探究。方法 本研究的样本将从我院2020年12月~2023年12月这一时间段内进行随机抽取,样本个数为100例,皆是我院收治的食管癌患者。以上患者在分组时会采用色彩抽签的方式分组,绿色为传统组(50例,给予常规饮食指导),蓝色为研究组(50例,给予电话回访式饮食干预),同时对比其在研究过程中的各项数据。结果 在术后 第1月观察组患者的血红蛋白,白蛋白和总蛋白水平数据高于对照组,而求蛋白水平却低于对照组,但以上所有数据皆未达到统计学意(P>0.05)。除此之外,术后 第一月,观察组患者的吻合 口 直径大于对照组,且吞咽哽咽感的发生率更低(P<0.05)。而术后 对第3月,观察组患者在血红蛋白,白蛋白和总蛋白水平数值方面均高于对照组(P<0.05)。结论 针对食管癌患者术后 ,采用电话回访式饮食干预有助于改善术后 患者的营养状况,并显著降低吻合 口 狭窄 的发生率,具有较高的临床应用价值。 拜格彦 陶应龙关键词:食管癌 术后吻合口狭窄 儿童食管闭锁术后 吻合 口 狭窄 行球囊扩张术的影响因素及研究进展 2025年 食管闭锁术后 吻合 口 狭窄 是儿童食管外科领域的一个重要问题,不仅影响患儿的喂养和营养吸收,还可能导致生长发育的迟缓。目前,球囊扩张术作为主要治疗手段,已广泛应用于临床实践。本文探讨了儿童食管闭锁术后 吻合 口 狭窄 的诱因,阐述了球囊扩张术的治疗原理与手术操作关键。同时,本文还全面分析了影响球囊扩张术疗效的诸多因素。近年来,随着技术的不断进步,球囊材料与设计方面的革新已显著提升了手术的安全性和有效性。最新的临床研究也进一步证实了球囊扩张术在改善手术效果、降低并发症方面的积极作用。随着该技术的不断完善与创新,其在食管狭窄 治疗领域的应用将更加广泛与深入。 王亚平 蒋成鹏 王新迪 刘东海关键词:吻合口狭窄 球囊扩张术 疗效影响 食管癌术后 吻合 口 狭窄 的临床处理方法及价值探讨 2024年 对食管癌术后 吻合 口 狭窄 临床处理方法与价值进行分析,期望可为提升食管癌手术治疗效果提供参考。方法 以本院行手术治疗且发生术后 吻合 口 狭窄 的30例食管癌患者为研究主体,以信封法为分组处理方式,将入组患者分成两组,对照组、观察组占比均衡,均为15例。对照组采取扩张器扩张术进行治疗,观察组采取暂时性支架扩张术治疗,分析各组治疗效果,评估指标包含临床治疗有效率、并发症发生率、复发情况、术后 24h的pH监测结果,研究时段为2021年1月-2023年1月。结果 比较组间治疗总有效率结果得知,观察组的100.0%明显高于对照组的73.33%,检验证实P<0.05;比较组间复发情况得知,观察组无复发情况,低于对照组的26.67%,检验证实P<0.05;比较组间并发症结果得知,观察组的6.67%低于对照组的40.00%,检验证实P<0.05;比较组间术后 24h监测结果得知,观察组反流最长持续时间、pH值<4.00累计时间短于对照组,24h长反流次数、反流次数少于对照组,t检验证实P<0.05。结论 针对食管癌术后 吻合 口 狭窄 患者实施暂时性支架扩张术治疗的效果显著优于扩张器扩张术,可降低复发率及再狭窄 相关并发症的发生风险,值得临床推荐。 胡志鹏关键词:食管癌 术后吻合口狭窄 食管癌术后 吻合 口 狭窄 球囊扩张后再狭窄 的危险因素分析 背景:食管癌(esophageal cancer,EC)为世界常见的消化道恶性肿瘤之一,在我国恶性肿瘤的总发病率中位居第三,总死亡率位居世界第四,对我国居民的生命健康形成了严重威胁。目前食管癌的治疗手段也在不断更新,但对... 林蓓蓓关键词:食管吻合口狭窄 再狭窄 球囊扩张 先天性胆总管囊肿术后 吻合 口 狭窄 /肝内胆管结石的腹腔镜再手术经验 2024年 目的总结先天性胆总管囊肿术后 吻合 口 狭窄 /肝内胆管结石的原因、腹腔镜再手术经验及手术效果。方法回顾首都医科大学附属北京儿童医院普外科2021年6月至2023年6月收治的17例先天性胆总管囊肿术后 吻合 口 狭窄 /肝内胆管结石患儿的病例资料,总结吻合 口 狭窄 /肝内胆管结石发生原因、腹腔镜再手术经验,对比再手术前后生化检查结果,并进行随访。结果17例患儿平均再手术年龄124.4±11.9个月,与前次根治手术的平均间隔时间73.9±11.4个月。原始胆总管囊肿Todani分型Ⅳa型11例(64.7%),Ⅰa型5例(29.4%),Ⅰc型1例(5.9%)。本次临床表现包括腹痛、发热、梗阻性黄疸、肝内胆管结石。再手术方式均为腹腔镜下手术,其中吻合 口 瘢痕狭窄 9例(吻合 口 重建8例,吻合 口 扩大成形1例),肝总管先天性狭窄 4例(吻合 口 重建2例,吻合 口 扩大成形2例),肝右动脉骑跨压迫肝总管2例(动脉前方吻合 口 重建),胆支肠襻粘连梗阻1例(粘连松解),先天性肝管膜状狭窄 1例(隔膜切除后吻合 口 扩大重建)。再手术后 1个月较术前中位丙氨酸氨基转移酶(21.6 vs.118.3 U/L,P<0.001)、门冬氨酸氨基转移酶(18.9 vs.162.0 U/L,P<0.001)、谷氨酰转肽酶(21.2 vs.418.9 U/L,P<0.001)、总胆红素(11.4 vs.27.3μmol/L,P=0.002)、总胆汁酸(6.4 vs.43.1μmol/L,P=0.002)水平均有明显下降。中位随访15.8个月,全部患儿均无临床症状复发、肝内胆管结石或肝功能异常。结论腹腔镜下手术可有效治疗先天性胆总管囊肿术后 吻合 口 狭窄 /肝内胆管结石,再手术策略是解除病因并重建宽阔平整的高位胆肠吻合 口 。 王增萌 彭春辉 吴东阳 王凯 闫俊 黄心洁 陈亚军关键词:腹腔镜手术 再手术 胆肠吻合口狭窄 肝内胆管结石 先天性胆总管囊肿 ERCP联合健脾清胆汤治疗PH1儿童肝移植术后 吻合 口 狭窄 合并化脓性胆管炎伴胆汁瘤1例 2024年 原发性1型高草酸尿症(primary hyperoxaluria type 1,PH1)是一种由于肝酶缺乏致草酸盐全身沉积的罕见遗传性疾病,目前一线治疗推荐肝肾联合移植。肝移植术后 多并发吻合 口 狭窄 、化脓性胆管炎等胆道并发症,严重影响患者的生存质量。内镜逆行胰胆管造影术是诊断化脓性胆管炎的“金标准”,同时能有效解除胆道梗阻,并根据胆汁药敏结果指导抗生素的应用。中医胆为六腑之一,“腑以通为用”,我科经验方健脾清胆汤能疏肝健脾、利湿退黄、清热通腑,有助于减轻胆汁淤积,恢复正常排泄,改善胆道炎症。现报道内镜逆行胰胆管造影术联合健脾清胆汤治疗PH1肝肾联合移植术后 吻合 口 狭窄 合并化脓性胆管炎伴胆汁瘤患儿1例,以期提高临床医师对该病的认识。 时鑫 李永静 郝立校 龚彪 丛军关键词:内镜逆行胰胆管造影术 吻合口狭窄 化脓性胆管炎 胆汁瘤 一种预防小儿食管术后 吻合 口 狭窄 的装置 本发明公开了一种预防小儿食管术后 吻合 口 狭窄 的装置,包括扩张筒,在扩张筒上安装鼻胃管,在鼻胃管上安装有接头,鼻胃管分为进气管与进食管,进气管与扩张筒相连,进食管穿过扩张筒,且进气管与进食管均连接到接头上,接头上设置有第一管... 赵勇 黄金狮 孙大燕 廖俊敏 李爽爽 王丁丁 张雅楠 谷一超 华凯云先天性食管闭锁术后 吻合 口 狭窄 的诊治现状 2023年 先天性食管闭锁(CEA)是严重的先天性发育畸形,目前外科手术是唯一的治疗手段,手术方式为传统的胸膜外吻合 术或微创胸腔镜吻合 术,可使食管端端吻合 ,术后 受吻合 口 张力、吻合 口 漏、胃食管反流等因素影响,患儿可能发生吻合 口 狭窄 ,出现呕吐、反流、进食困难、食物嵌顿等不适,严重时可导致喂养困难、营养不良、生长发育迟缓、迁延不愈的肺炎等,影响患儿生活质量。寻找操作简便、创伤少、效果确切、安全性高的方法治疗CEA术后 吻合 口 狭窄 ,减轻患儿的痛苦,是儿科临床医生亟待解决的问题。 梁淑恒 宁怀军 单庆文关键词:吻合口狭窄 食管闭锁 诊治 结直肠肿瘤术后 吻合 口 狭窄 的内镜下切开扩张治疗 2023年 目的:探讨内镜下切开扩张术治疗结直肠肿瘤术后 吻合 口 狭窄 的临床疗效。方法:选取2019年2月至2022年2月,西南医科大学附属中医医院26例结直肠肿瘤术后 吻合 口 良性狭窄 患者,采用内镜下切开扩张术治疗,术后 进行疗效评价及随访。结果:26例患者中,痊愈19例,好转3例,无效4例。无效患者经5次以上的切开扩张治疗后仍反复狭窄 。围手术期均未出现严重并发症。19例痊愈患者中,治疗后吻合 口 直径明显增大,约12.0 mm~15.0 mm,肠镜可顺利通过。3例好转患者需反复多次的内镜下切开扩张治疗。治疗后随访3~6个月,19例患者均未再出现严重狭窄 ,未再出现排便困难、肠梗阻及腹痛等。结论:内镜下切开扩张治疗结直肠肿瘤术后 吻合 口 狭窄 安全有效。 余腾江 李五生 李时超 兰勇 杨向东 贾英田关键词:吻合口狭窄 结肠镜 胃镜下球囊扩张治疗食管闭锁术后 吻合 口 狭窄 疗效的探讨 被引量:2 2023年 目的探讨胃镜下球囊扩张治疗食管闭锁术后 吻合 口 狭窄 的效果,分析食管狭窄 程度与扩张压力及治疗效果的关系。方法回顾性分析2021年1月至2023年3月山西省儿童医院收治的25例食管闭锁术后 吻合 口 狭窄 患儿,其中男11例,女14例,首次扩张年龄为(54.10±25.93)d,体重(4.35±0.86)kg。收集患儿首次球囊扩张时吻合 口 狭窄 段的管直径和长度,以及使用外径φ8 mm球囊完全充盈情况下进行扩张时,所记录的扩张压力及总扩张次数。依据狭窄 直径将患儿分成≤3 mm组与>3 mm组,其中≤3 mm组11例,>3 mm组14例;依据狭窄 长度,将患儿分为≤5 mm组与>5 mm组,其中≤5 mm组18例,>5 mm组7例。参照Stooler法对治疗效果进行评估。采用t检验或χ^(2)检验进行组间差异比较。结果25例患儿共进行了104次球囊扩张术,扩张1次的3例,扩张2~5次15例,扩张5次以上7例。1例扩张时发生穿孔,保守治愈,其余吻合 口 狭窄 均得到减轻或治愈,最终全部治愈。φ8 mm球囊完全充盈时容积0.6 ml,各组年龄、性别、体重等一般资料差异无统计学意义。狭窄 直径≤3 mm组与>3 mm组扩张时的压力分别为(332±33)kPa、(252±21)kPa,扩张次数分别为(6.30±2.21)次、(2.47±1.06)次,组间比较差异均有统计学意义(均P=0.01)。狭窄 长度≤5 mm组与>5 mm组扩张时的压力分别为(365±33)kPa、(268±38)kPa,扩张次数分别为(6.90±2.22)次、(3.06±1.66)次,组间比较差异均有统计学意义(均P=0.01)。结论胃镜下球囊扩张治疗食管闭锁术后 吻合 口 狭窄 的效果良好,狭窄 程度显著影响扩张压力和次数,狭窄 程度越大,扩张压力越高、扩张次数越多。 赵亮 赵宝红 吴晓霞 靳园园 刘文跃 张晖 孙雪 郭鑫 李伟 任红霞关键词:食管闭锁 吻合口
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