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产科联合ICU救治不明原因脓毒症休克多脏器功能衰竭孕产妇1例
2025年
1病例报告患者,35岁,因孕31+4周,皮肤瘙痒、黄染19周,腹泻3d,加重1d于2024年1月7日入重庆市人民医院。平素月经规律,月经2023年6月10日,超声检查核算预产期2024年3月7日。孕期多家医院不规范产前检查。19周(孕12周)无诱因出现皮肤瘙痒,以四肢为主,逐渐扩散至全身,伴皮肤黄染,于外院就诊,完善肝功能检查:总胆红素(TBIL)101.3μmol/L,直接胆红素(DBIL)76.2μmol/L,间接胆红素(IBIL)25.1μmol/L,总胆汁酸(TBA)129.2μmol/L,磁共振胰胆管成像(MRCP)检查提示胆囊颈折叠、腔内未见确切充盈缺损,诊断“肝功能不全、妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)”.
廖媛谭晓青刘奕王丹王岚陈诚
关键词:肝功能不全肝功能检查皮肤黄染直接胆红素充盈缺损
孕期安全,你听我讲
2025年
孕期安全,分期保障孕期可以分为早孕期、中孕期和晚孕期。按照月经第一天开始计算的话,整个妊娠周期是280天(即40周),早孕期是妊娠13周^(+6天)及之前,中孕期是14周^(+0天)-27周^(+6天),晚孕期是28周^(+0天)及之后。早孕期是胚胎形成、胎儿器官分化的重要时期。如果在这个时期接触了某些致畸药物或放射线,可能会增加流产或胎儿畸形风险。孕早期因高龄孕妇、辅助生殖妊娠、多胎妊娠、肥胖、糖尿病、高血压、自身免疫性疾病、妇科疾病等因素可能导致出血,但经过治疗后,通常会在怀孕三个月后好转。
郎虓
关键词:高龄孕妇多胎妊娠妊娠周期中孕期晚孕期
单卵双绒毛膜双羊膜囊双胎贫血-红细胞增多序列征病案讨论
2025年
1病历摘要患者,28岁,因停经25^(+6)周,超声检查提示双胎之一羊水增多及胎儿血流异常1+月于2024年5月9日入院。孕妇平素月经规律,月经2023年11月10日,预产期2024年8月17日。自然受孕,早孕期彩超检查核实孕周无误,无明显早孕反应,否认病毒感染,无毒物、药物、放射性物质接触史。孕期于当地妇幼保健院规范产前检查:早孕期血尿常规、肝肾功能、凝血功能、空腹血糖未见明显异常。甲状腺功能无异常。血型A型Rh阳性,人类免疫缺陷病毒、梅毒及乙型肝炎病毒全套筛查均阴性。心电图检查示:窦性心律,正常心电图。孕12周,颈项透明层(NT)筛查结果1.1 mm/1.6 mm.
田兴波陈小燕张晓航蒋燕沈彪刘亚敏陈功立
关键词:红细胞增多正常心电图病案讨论
妊娠晚期hCG相关性甲亢合并胆源性胰腺炎1例
2025年
1病例报告。患者,42岁,因孕33^(+2)周,反复上腹疼痛2^(+)月,上腹痛加重伴呕吐20 d于2021年10月29日入济南市妇幼保健院治疗。因输卵管因素于2021年3月29日行体外受精-胚胎移植术(IVF-ET),IVF-ET术前腹部超声检查示:轻度脂肪肝,多发胆囊息肉;甲状腺超声检查未见异常,甲状腺功能检查正常,术前甲状腺自身抗体检查阴性。月经:2021年3月10日。4月12日血β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)949 U/L,4月30日B超检查提示:宫内早孕,单胎。
李燕弋花妮苏钰孙晓燕杨东霞杨秋红
关键词:甲状腺功能检查胆源性胰腺炎腹部超声检查输卵管因素妊娠晚期
绝经后出血,癌症的报警信号
2024年
绝经是指卵巢功能衰竭所致的永久性无月经状态,40岁以上女性月经12个月后未出现月经,排除妊娠后可以临床判定为绝经。正常情况下,绝经女性不会再出现阴道流血。如果出现阴道流血,一定要警惕了,它可能不是月经。下面我来举个病例:患者霍某,54岁,现绝经5年。2年前,曾有过4阴道流血,因为出血量不大,时间也不长,如同既往月经量,自以为月经复潮。和身边的老姐妹闲聊,她们还很羡慕,说“你真好啊,第二春,又能年轻几年”。
刘梅芳
关键词:末次月经绝经后出血卵巢功能衰竭绝经女性月经复潮月经量
异位卵巢畸胎瘤合并异位妊娠1例
2024年
1病例资料患者女,36岁,孕5产2,因“停经38 d,阴道少量流血伴腹痛6 d”于2023年7月26日入院。患者既往月经规律,周期28 d,经期4~5 d,月经2023-07-20,量同以往。经30+d自测尿妊娠试验阳性,未进一步检查。平素月经来潮后右下腹部隐痛,劳累后,情绪不好时加重,6 d前无明显诱因出现阴道少量流血,量少于平素月经量,鲜红色,肛门坠胀感,伴明显腹痛,3 h后腹痛自行缓解,未在意,未诊治。2 d前无明显诱因再出现左下腹痛,呈针刺感,伴阴道少量流血。于志丹县人民医院行B超示:左侧附件区混合性包块(1.5 cm×0.9 cm),盆腔积液,宫腔积液。右侧附件区未见明显异常。
王纪震黄香香樊华周海军白铁成
关键词:末次月经月经来潮卵巢畸胎瘤盆腔积液
孕30周,阴道流液8小时
2024年
1病历摘要患者,35岁,G 2 P 0,因孕30周,阴道流液8小时于2021年12月7日急诊就诊。孕妇身高160 cm,体质量76 kg,平素月经规律,月经2021年5月8日。根据早孕期超声检查核对孕周无误,孕12周超声检查提示胎儿颈部透明层厚度(NT)1.2 mm,孕14周无创产前检测技术(NIPT)低危。孕19周因阴道少量流血1天急诊就诊,查体可扪及不规律宫缩,超声检查示:子宫内活胎,子宫颈长2.8 cm,子宫颈内口闭,考虑先兆流产,予黄体酮胶丸(每日2,1100 mg口服)等药物治疗后症状消失。孕23周彩超检查示:胎儿符合孕周,胎盘后壁,下缘距子宫颈内口2.0 cm,子宫颈长度2.5 cm。
侯磊田宁刘静郝文静马可心石翠霞时青云
关键词:末次月经先兆流产黄体酮胶丸彩超检查
单绒毛膜单羊膜囊双胎并发双胎胎母输血综合征1例
2024年
1病例报告患者,27岁,因停经33^(+4)周,胎动减少伴下腹紧缩感2 d,于2022年5月24日入南京医科大学第一附属医院治疗。平素月经规则,(4~5)d/30 d,G_(1)P_(0),月经:2021年10月1日,预产期:2022年7月8日,此妊娠为自然受孕,孕期规律产前检查。孕12周B超检查提示:单绒毛膜单羊膜囊双胎(MCMA),无创产前检测示低风险。妊娠22周高危胎儿超声检查提示:两胎儿间未见分隔,可见两胎儿脐带插入部相邻。数B超检查均提示:两胎儿生长发育指标一致,脐动脉(UA)及大脑中动脉(MCA)血流正常,未明确提示两脐带缠绕(见图1)。
瞿琳殷婷婷殷茵周欣
关键词:胎儿生长发育末次月经胎母输血综合征
腹壁子宫内膜异位症相关性透明细胞癌临床讨论
2024年
1 病历摘要患者,43岁,因发现剖宫产瘢痕处腹壁肿块10年,增大3月于2019年12月13日入院。患者G_(3)P_(1),2000年行子宫下段剖宫产术,平素月经规则,经期7~8 d, 周期40 d, 量多,无痛经,月经2019年9月10日。10年前无明显诱因下发现腹部肿块,位于剖宫产瘢痕处,直径约2~3 cm, 无压痛,伴周期性疼痛,无红肿破溃,考虑子宫内膜异位症,较小未处理。
刘丽娜程静新
关键词:末次月经剖宫产瘢痕透明细胞癌子宫下段剖宫产术腹壁子宫内膜异位症腹部肿块
妊娠合并结节性硬化症剖宫产及绝育术一例及文献复习
2024年
一、病例摘要。患者30岁,G1P0,“孕22周,妊娠后气短加重5个月,咳嗽伴呼吸困难近1个月”收入中日友好医院妇科。患者既往活动后气短10年余,此妊娠后出现气短加重。1个月前无特殊原因出现咳嗽,伴有黄痰,头孢静脉治疗后咳嗽咳痰症状缓解。近1周呼吸困难加剧,平卧时即出现胸闷憋气,劳累后腰酸痛,于当地呼吸内科住院给与抗炎对症治疗1周无明显好转。诉幼年有高热癫痫发作史,成年后未再发作。29岁结婚,初潮13岁,平素月经3~7/30~32 d,无痛经,月经2019年2月1日,其母亲基因检测提示致病基因存在,合并肺部淋巴脉管平滑肌瘤病,可以长期脱氧生存。
杨凤泊刘颖
关键词:病例摘要末次月经静脉治疗结节性硬化症

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周容
作品数:238被引量:1,228H指数:19
供职机构:四川大学华西第二医院
研究主题:子痫前期 妊娠 末次月经 胎盘 子痫
曾蔚越
作品数:147被引量:1,495H指数:22
供职机构:四川大学华西第二医院
研究主题:早产 妊娠 剖宫产 孕妇 糖皮质激素
漆洪波
作品数:664被引量:6,319H指数:39
供职机构:重庆医科大学附属第一医院
研究主题:子痫前期 妊娠 胎盘 早产 妊娠期
李笑天
作品数:309被引量:2,315H指数:24
供职机构:复旦大学附属妇产科医院
研究主题:子痫前期 胎儿 妊娠 胎儿窘迫 基因芯片
钟梅
作品数:421被引量:2,858H指数:26
供职机构:南方医科大学南方医院
研究主题:子痫前期 产前诊断 妊娠 妊娠期 胎儿