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诺福韦在乙型肝炎母婴阻断中的应用及对其不良反应率的影响
2025年
探讨诺福韦在乙型肝炎母婴阻断中的应用及对其不良反应率的影响。方法 选取2023年06月-2024年06月纳入的76例HBV感染孕妇进行研究,参照组展开常规治疗,观察组展开诺福韦治疗,分析治疗情况。结果 产后3d,观察组患者肝肾功能指标改善情况较参照组更为明显;观察组妊娠结局优于参照组;参照组患者的不良反应发生率为28.95%,观察组为5.26%(P<0.05)。结论 乙型肝炎母婴阻断中,诺福韦的应用,其整体效果明显,有利于患者肝肾功能以及妊娠结局的改善,能够在减少不良反应的同时使患者安全获得保证,存在较高的应用价值。
张丽
关键词:替诺福韦酯
卡韦与富马酸诺福韦对代偿期肝硬化的疗效及血清cfDNA,TC水平的影响
2025年
探索恩卡韦(Entecavir,ETV)与富马酸诺福韦(Tenofovir Disoproxil Fumarate,TDF)对代偿期肝硬化的疗效及其对血清细胞游离DNA(Cell-Free DNA,cfDNA)和总胆固醇(Total Cholesterol,TC)水平的影响。方法 于2021年6月—2022年6月期间,研究纳入210例由慢性乙型肝炎导致的代偿期肝硬化患者,随机分为ETV组和TDF组,每组各105例。ETV组患者每日口服0.5mg恩卡韦片,TDF组患者每日口服25mg富马酸诺福韦片,治疗持续48周。结果 ETV组的cfDNA水平为3014.60±338.80 μg/L,显著低于TDF组的3573.48±420.88μg/L(P<0.05)。同时,ETV组的TC水平为2.28±0.06 mmol/L,也显著低于TDF组的3.06±0.67 mmol/L(P<0.05)。肝功能方面,两组患者的肝功能指标均有所改善,但TDF组在天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)和总胆红素(TBIL)的下降幅度上显著高于ETV组(P<0.05)。白蛋白(AIB)水平在两组间无显著差异(P>0.05)。结论 恩卡韦和富马酸诺福韦对代偿期肝硬化患者均有一定的治疗效果,但在影响血清cfDNA、TC水平以及肝功能方面存在差异。所以选择哪种药物应根据患者的具体情况和临床需求进行综合考虑。
杨春艳刘艳
关键词:恩替卡韦代偿期肝硬化血清TC
富马酸诺福韦联合人乙肝免疫球蛋白在对孕期抗病毒乙肝母婴阻断中的效果研究
2025年
探讨富马酸诺福韦(TDF)联合人乙肝免疫球蛋白在孕期抗病毒乙肝母婴阻断中的应用效果。方法 选择2024年3月-2025年12月寿光综合医院公共卫生科收治并分娩的高病毒载量的HBV感染孕妇50例为对象,根据患者意愿将其分为对照组和TDF组各25例。两组均采用常规方法干预,对照组采用人乙肝免疫球蛋白干预,TDF组孕妇于在人乙肝免疫球蛋白联合乙肝疫苗接种基础上于孕28周口服TDF,直到分娩后停用,比较两组7月龄婴儿HBsAg、HBVDNA、HBsAb阳性率、新生儿并发症发生率、肝功能、新生儿免疫球蛋白水平、药物安全性及新生儿生长发育。结果 TDF组干预后HBsAb阳性率高于对照组(P<0.05);HBsAg、HBVDNA阳性率及新生儿早产、黄疸及窒息发生率低于对照组(P<0.05);两组干预后肝功能水平得到降低,且TDF组降低幅度较对照组大;TDF组ALT、AST及GGT水平低于对照组(P<0.05);两组干预后新生儿体质量、身长、头围及新生儿Apgar评分无统计差异(P>0.05);TDF组干预后新生儿IgA、IgM及IgG水平高于对照组(P<0.05);两组药物安全性比较无统计差异(P>0.05)。结论 富马酸诺福韦联合人乙肝免疫球蛋白用于孕期抗病毒乙肝母婴阻断中,能提高HBsAb阳性率,降低HBsAg、HBVDNA阳性率及新生儿并发症发生率,能改善患儿肝功能水平,且不会对新生儿生长发育产生影响,药物安全性较高,能提高新生儿免疫球蛋白水平,值得推广应用。
夏国兰刘鲁闽贾晓敏张永杰
关键词:乙肝母婴阻断新生儿生长发育
安络化纤丸联合富马酸诺福韦治疗老年慢性乙型肝炎患者的临床疗效及对其肝功能、免疫炎症水平、安全性的影响
2025年
目的探讨安络化纤丸联合富马酸诺福韦(Tenofovir disoproxil fumarate,TDF)治疗老年慢性乙型肝炎(Chronic hepatitis B,CHB)患者的临床疗效及对其肝功能、免疫炎症水平、安全性的影响。方法选取2018年4月-2023年6月期间常州第三人民医院中西医结合肝科收治的老年CHB患者132例,按随机数字表法分为对照组71例和治疗组61例。两组患者均口服TDF作为基础治疗方案,治疗组患者加用安络化纤丸。治疗3个月后,观察比较两组患者临床疗效、不良反应情况,治疗前后肝功能指标[总胆红素(Total bilirubin,TBil)、谷丙转氨酶(Alanine aminotransferase,ALT)、谷草转氨酶(Aspartate aminotransferase,AST)]、免疫功能指标[CD4^(+)T、CD8^(+)T、CD4^(+)T/CD8^(+)T]、炎症水平[白细胞介素6(Interleukin 6,IL-6)、降钙素原(Procalcitonin,PCT)、干扰素γ(Interferonγ,IFN-γ)]、肝纤维化水平[透明质酸(Hyaluronic acid,HA)、Ⅲ型前胶原肽(TypeⅢprocollagen peptide,PC-Ⅲ)及Ⅳ型胶原(TypeⅣcollagen,Ⅳ-C)]水平。结果治疗后两组患者TBil、ALT、AST水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。治疗后两组患者CD4^(+)T、CD4^(+)T/CD8^(+)T指标均较治疗前升高,CD8^(+)T指标均治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);且治疗组CD4^(+)T、CD4^(+)T/CD8^(+)T指标均较对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后两组患者IL-6、IFN-γ水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);且治疗组IL-6、IFN-γ水平均较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后两组患者HA、PC-Ⅲ、Ⅳ-C水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.01);且治疗组HA、PC-Ⅲ、Ⅳ-C水平均较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后治疗组临床总有效率98.36%(60/61)明显高于对照组87.32%(62/71),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,治疗组不良反应发生率13.11%(8/61)与对照组8.45%(6/71)比较,
郑婷婷许小莉李洪易婷
关键词:炎症水平安络化纤丸
富马酸诺福韦在治疗慢性乙肝中的临床研究
2024年
研究富马酸诺福韦针对慢性乙肝临床治疗的效果。方法 本研究始于2019年3月,终于2022年1月,其中研究对象106例均是接受我院治疗的慢性乙肝患者。并将106例患者通过Excel函数法分为2个研究小组,其中实验组53例患者行富马酸诺福韦治疗,对照组53例患者行拉米夫定治疗,对两组的治疗效果进行差异比对。结果 采用富马酸福韦方式进行治疗的实验组有效率较采用拉米夫定治疗的对照组效果明显略高,且通过干预后,患者的不良反应发生率、肝功能水平、肝纤维化指标水平及IL-35水平均较对照组低,则P<0.05具有统计学意义。结论 在慢性乙肝临床治疗中应用富马酸诺福韦进行治疗的效果较高。所以,该种治疗方案值得在临床慢性乙肝治疗中推广,富马酸诺福韦治疗的运用,既能够全面改善患者的病症,又能够有效促使治疗质量得到最大化提升。
聂晶
关键词:慢性乙肝
诺福韦与恩卡韦抗病毒治疗慢性乙肝的效果对比
2024年
目的:比较诺福韦与恩卡韦抗病毒治疗慢性乙肝(CHB)的临床效果。方法:选取2021年1月—2023年6月永州市第三人民医院收治的82例CHB患者开展前瞻性研究,以随机数表法将患者分为对照组与观察组,各41例。对照组口服恩卡韦治疗,观察组口服诺福韦治疗,两组均持续治疗6个月。比较两组临床疗效、肝功能指标、炎症指标、肝纤维化指标、生活质量、乙肝病毒(HBV)-DNA转阴率及不良反应。结果:观察组总有效率高于对照组,治疗后总胆红素(TBIL)、谷氨酰转肽酶(GGT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)及丙氨酸氨基转移酶(ALT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-22(IL-22)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)水平低于对照组,生理、心理、社会、环境评分及HBV-DNA转阴率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);但两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:诺福韦治疗CHB效果优于恩卡韦,可更好抑制HBV复制,加快HBV-DNA转阴,以减轻肝脏损伤,保护肝功能,安全可靠。
匡宗元
关键词:慢性乙肝替诺福韦酯恩替卡韦肝功能炎症指标
诺福韦在妊娠合并慢性乙型肝炎中的母婴阻断效果观察
2024年
目的探讨诺福韦在妊娠合并慢性乙型肝炎(CHB)中的母婴阻断效果。方法按随机数字表法将2021年8月至2023年8月于医院治疗的72例妊娠合并CHB患者分为对照组和观察组,各36例。对照组采用保肝药物治疗,观察组于对照组基础上加用诺福韦治疗。比较两组乙型肝炎病毒核酸(HBV-DNA)水平、HBV-DNA转阴率、肝功能[丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TBil)和白蛋白(ALB)]、母婴不良结局、不良反应及母婴阻断情况。结果观察组分娩前HBV-DNA水平低于对照组,HBV-DNA转阴率高于对照组(P<0.05);观察组分娩前ALT、AST及TBil水平低于对照组,ALB高于对照组(P<0.05);观察组早产发生率低于对照组(P<0.05);两组其他母婴不良结局发生率、母婴阻断成功率及不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论诺福韦治疗妊娠合并CHB可改善肝功能,降低HBV-DNA表达水平,提高HBV-DNA转阴率,具有较高的母婴阻断成功率,有效降低早产发生率,且未增加相关母婴不良结局及不良反应。
肖旺华
关键词:替诺福韦酯母婴阻断肝功能
诺福韦治疗妊娠慢性乙肝对孕妇肝功能及分娩结局的影响
2024年
目的:探究妊娠慢性乙肝孕妇采用诺福韦治疗的效果。方法:选取2020年2月—2023年2月济南市章丘区妇幼保健院产科收治的200例慢性乙肝孕妇,采用随机数字表法将其分为对照组(n=100)和研究组(n=100)。给予对照组常规治疗,在对照组基础上给予研究组诺福韦治疗。比较两组治疗效果。结果:治疗后,研究组乙肝病毒脱氧核糖核酸(Hepatitis virus-dioxyribonuclic acid,HBV-DNA)水平为(2.51±0.41)IU/mL,丙氨酸氨基转移酶水平为(27.02±5.00)U/L,低于对照组[(52.16±7.36)U/L、(5.32±0.31)IU/mL],差异有统计学意义(t值分别为54.669、28.254,P<0.05);研究组新生儿出生时、12月龄时乙肝表面抗原阳性率、乙肝E抗原阳性率、HBV-DNA含量均低于对照组。结论:对于妊娠慢性乙肝孕妇而言,采用诺福韦治疗效果突出,能够改善肝功能,阻断母婴传播,优化分娩结局,临床推广价值高。
朱月英
关键词:慢性乙肝替诺福韦酯肝功能妊娠
基于药动学探究芬泰与诺福韦的药物-药物相互作用
2024年
目的建立诺福韦(TDF)的代谢产物诺福韦(TFV)、芬泰(Y101)及其代谢物M8的LC-MS/MS分析方法,基于大鼠体内药动学、肾排泄及体外肾切片摄取模型研究Y101与TDF的药物-药物相互作用(DDI)。方法①药动学实验:SD雄性大鼠随机分为3组,分别单次ig给药Y101(60 mg·kg^(−1))、TDF(30 mg·kg^(−1))及TDF(30 mg·kg^(−1))+Y101(60 mg·kg^(−1)),通过LC-MS/MS方法测定给药后血浆中Y101、M8、TFV浓度,并采用非房室模型统计矩法计算药动学参数。②肾排泄实验:SD雄性大鼠随机分为3组,分别单次iv给药Y101(25 mg·kg^(−1))、TDF(30 mg·kg^(−1))及TDF(30 mg·kg^(−1))+Y101(25 mg·kg^(−1))。利用LC-MS/MS方法测定尿样中Y101、M8、TFV浓度,分析药物及代谢物的累积排泄率;③肾切片实验:大鼠肾切片分别在含有M8(5.0μmol·L^(−1))、TFV(10μmol·L^(−1))、TFV(10μmol·L^(−1))+Y101(2.0μmol·L^(−1))和TFV(10μmol·L^(−1))+M8(5.0μmol·L^(−1))的药液中孵育一定时间后,收集样品经适当处理后利用LC-MS/MS方法测定肾脏对TFV、Y101、M8的摄取量。结果①药动学实验:对Y101及M8开展部分方法学验证,对TFV开展全面的方法学验证,验证结果表明LC-MS/MS方法专属性强、灵敏度高。采用LC-MS/MS方法测定大鼠血浆中的TFV、Y101和M8,发现与单独用药组相比,Y101+TDF组大鼠血浆中TFV、Y101和M8药时曲线下面积(AUC_(0-t)和AUC_(0-∞))显著性增加,血浆清除率(CLP)显著性减小。②肾排泄实验:Y101+TDF组的尿累积排泄分数低于单独用药组,且TFV、M8均出现显著性降低。③肾切片实验:TFV+M8组与单独孵育组相比,肾切片对TFV或M8的摄取量均显著性下降。结论TDF的代谢产物TFV与Y101的代谢产物M8可能通过竞争性抑制有机阴离子转运体3(OAT3),对TFV、M8的血药浓度及肾排泄造成影响,提示临床合用需要进行剂量调整。
张玉凤张晨晨滕云华梁博涵王玲梅王鹏董世奇张爱杰樊慧蓉
关键词:替诺福韦酯替诺福韦药物相互作用肾排泄
诺福韦治疗乙型肝炎的疗效及对复发率、肝功能的影响
2024年
目的:分析诺福韦治疗乙型病毒性肝炎(乙型肝炎)的疗效及对复发率、肝功能的影响。方法:研究对象选择2022年9月至2023年9月独山县人民医院收治的乙型肝炎患者84例,采用随机抽签法分为参照组和研究组,各42例。使用恩卡韦对参照组患者进行治疗,使用诺福韦对研究组患者进行治疗,对比两组患者的肝功能、治疗有效率、乙型肝炎病毒E抗原(HBeAg)与乙型肝炎病毒DNA(HBV-DNA)转阴率、病情复发率及不良反应发生率。结果:治疗3个月后,研究组总胆红素(TbiL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转氨酶(AST)水平均低于参照组(P<0.05)。研究组治疗总有效率比参照组高(P<0.05)。研究组HBeAg与HBV-DNA转阴率均比参照组高(P<0.05)。研究组不良反应发生率比参照组低(P<0.05)。随访3个月,研究组病情复发率比参照组低(P<0.05)。结论:乙型肝炎患者采用诺福韦治疗可获得良好效果,能有效改善肝功能,提高HBeAg与HBV-DNA转阴率,降低病情复发率,且安全性高,值得临床推广。
田春燕
关键词:替诺福韦酯乙型病毒性肝炎复发率肝功能

相关作者

陈松海
作品数:30被引量:230H指数:8
供职机构:广东省人民医院
研究主题:血小板 替诺福韦酯 FIBROSCAN 慢性乙型肝炎 拉米夫定
刘妍
作品数:617被引量:1,598H指数:29
供职机构:吉林大学
研究主题:乙型肝炎病毒 丙型肝炎病毒 反式激活 反式激活基因 HBV
江建宁
作品数:175被引量:833H指数:14
供职机构:广西医科大学第一附属医院
研究主题:乙型肝炎病毒 慢性乙型肝炎患者 拉米夫定 核苷(酸)类似物 慢性乙型肝炎
汪茂荣
作品数:171被引量:688H指数:14
供职机构:南京中医药大学
研究主题:肝硬化 乙型肝炎病毒 慢性乙型肝炎 重型肝炎 肝硬化患者
李梵
作品数:63被引量:520H指数:14
供职机构:解放军第302医院
研究主题:慢性乙型肝炎 肝纤维化 FIBROSCAN 肝硬化 乙型肝炎