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西妥昔单抗联合FOLFIRI治疗晚期结肠癌的临床效果
2025年
目的观察西妥昔单抗联合FOLFIRI治疗晚期结肠癌的临床效果。方法选取2020年6月—2023年6月南京市红十字医院收治的接受西妥昔单抗联合FOLFIRI治疗的晚期结肠癌患者30例纳入联合组,另在同期按1∶1比例选取接受FOLFIRI治疗的晚期结肠癌患者30例纳入对照组,2组均治疗3个月。比较2组近期疗效,治疗前后肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、肿瘤M2型丙酮酸激酶(TuM2-PK)、糖类抗原(CA)19-9、CA724、CA242]、不良反应及1年生存率。结果联合组疾病控制率和客观缓解率分别为66.67%、36.67%,高于对照组的40.00%、13.33%(χ^(2) DCR=4.286,P DCR=0.038;χ^(2) ORR=4.356,P ORR=0.037)。与治疗前比较,治疗3个月后,2组CEA、TuM2-PK、CA724与联合组CA19-9、CA242水平降低,且联合组低于对照组(P<0.05或P<0.01),对照组CA19-9、CA242水平与治疗前比较差异不显著(P>0.05)。联合组与对照组不良反应总发生率无明显差异(33.33%vs.26.67%,χ^(2)=0.317,P=0.573);联合组1年生存率为53.33%(16/30),高于对照组的26.67%(8/30)(χ^(2)=4.444,P=0.035)。结论西妥昔单抗联合FOLFIRI治疗晚期结肠癌近期疗效确切,能有效降低肿瘤标志物水平,延长生存期,且不良反应可控。
周雍张文博胡俊孔凡伟蒋龙凤
关键词:晚期结肠癌西妥昔单抗FOLFIRI近期疗效
洛铂术中灌注化疗辅助治疗中晚期结肠癌的效果
2025年
目的:分析洛铂术中灌注化疗辅助治疗中晚期结肠癌的效果。方法:以南京中医药大学附属南京中医院肛肠中心2022年1-12月收治的80例中晚期结肠癌患者为研究对象,并随机分为常规组(n=40,腹腔镜结肠癌根治术联合辅助化疗)和观察组(n=40,常规组基础上联合洛铂灌注化疗)。对比两组总住院时长、术后并发症发生率、化疗不良反应发生率及肿瘤标志物水平。结果:两组术后并发症发生率、化疗不良反应发生率及总住院时长比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组癌胚抗原(CEA)水平显著低于常规组(P<0.05)。治疗后,两组糖类抗原19-9(CA19-9)、甲胎蛋白(AFP)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:洛铂术中灌注化疗辅助治疗中晚期结肠癌不会增加术后并发症、化疗不良反应发生风险,可更有效地下调肿瘤标志物水平。
檀家俊周春根陈正鑫徐俊华朱勇
关键词:结肠癌腹腔镜结肠癌根治术洛铂灌注化疗
加味芍药甘草汤缓解中晚期结肠癌患者癌性疼痛的效果
2025年
目的评价加味芍药甘草汤缓解中晚期结肠癌患者癌性疼痛的效果。方法选取2021年5月—2023年5月北京中医药大学第三附属医院肿瘤血液科收治的中晚期结肠癌癌性疼痛患者79例,分为A组(39例)与B组(40例),方法为随机数字表法。所有患者均进行基础治疗,A组于此基础上使用硫酸吗啡缓释片,B组则在A组治疗方案上加用加味芍药甘草汤,两组患者均持续治疗4周。比较两组治疗4周后临床疗效,治疗期间镇痛剂应用情况,不同时间NRS得分,治疗前及治疗4周后炎性因子、疼痛因子,治疗期间不良反应发生情况。结果治疗4周后,B组总有效率高于A组;B组镇痛剂每日平均剂量低于A组;平均起效时间短于A组;平均持续时间长于A组;与治疗前比,两组数字分级法(NRS)得分均呈逐渐降低趋势,且B组同期NRS得分低于A组;与治疗前比较,治疗4周后,两组血清肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-1β、S100钙结合蛋白A8(S100A8)、S100A9、前列腺素E2(PGE2)、神经肽Y(NPY)、内皮素1(ET-1)水平降低,且B组更低;血清β-内啡肽(β-EP)水平升高,且B组更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中晚期结肠癌患者加用加味芍药甘草汤相较于单一西药治疗疗效更佳,可有效改善镇痛剂使用情况,降低炎性因子水平,阻断负向循环,改善疼痛因子,并缓解癌性疼痛,且安全性良好。
王文雯孙颖李哲王爱丽赛佳洋董莹
关键词:中晚期结肠癌癌性疼痛硫酸吗啡缓释片加味芍药甘草汤
卡培他滨片+奥沙利铂注射剂治疗晚期结肠癌病人的临床研究
2025年
分析晚期结肠癌患者中,给予卡培他滨片+奥沙利铂注射剂化学治疗的价值。方法 天津市滨海新区海滨人民医院(2020年1月-2023年12月)晚期结肠癌患者150例,数表法,分成观察组(75例,卡培他滨片+奥沙利铂注射剂)、对照组(75例,奥沙利铂注射剂),探讨其治疗价值。结果 观察组疗效、血清肿瘤标志物、免疫功能、生存质量皆较对照组优,P<0.05。结论 该联合化学治疗方法较单独药物化疗,显示出良好的临床效果,可改善患者的预后,提升生活质量。
王卫熊瑞杨丽王健丁志海
关键词:晚期结肠癌血清肿瘤标志物
XELOX方案全身化疗联合门静脉栓塞术+射频消融治疗晚期结肠癌肝转移的效果
2025年
目的:评价XELOX方案全身化疗联合门静脉栓塞术(PVE)+射频消融(RFA)治疗晚期结肠癌肝转移的效果。方法:将本院在2022.7-2024.7收治的120例晚期结肠癌肝转移患者分为对照组和观察组,各60例。两组均予以XELOX方案全身化疗联合PVE治疗,观察组在此基础上采用RFA治疗,评价并比较两组的治疗效果、生存质量等。结果:观察组客观有效率(68.34%vs.31.67%)、疾病控制率(88.34%vs.65.00%)均高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者血清AFP、CA19-9和CEA水平均低于治疗前,CD3^(+)、CD4^(+)和CD4^(+)/CD8^(+)以及KPS评分、KPS评分升高率均较治疗前高(P<0.05)。观察组治疗后血清AFP、CA19-9和CEA水平均较对照组低,CD3^(+)、CD4^(+)和CD4^(+)/CD8^(+)以及KPS评分、KPS评分升高率均高于对照组(P<0.05)。两组均未见明显不良反应。结论:XELOX方案全身化疗联合PVE+RFA可有效提高晚期结肠癌肝转移治疗效果,提高机体免疫功能和生存质量,降低肿瘤标志物水平,且安全性良好。
李丽梁勇刘倩卞虎赵加胜
关键词:晚期结肠癌肝转移门静脉栓塞术射频消融
贝伐珠单抗联合奥沙利铂加卡培他滨方案对晚期结肠癌患者血清肿瘤标志物水平的影响
2025年
目的探讨晚期结肠癌采用贝伐珠单抗与奥沙利铂加卡培他滨(XELOX)方案联合治疗的临床效果。方法按随机数字表法将80例晚期结肠癌患者分为两组,各40例。对照组采用XELOX方案治疗,观察组采用贝伐珠单抗联合XELOX方案治疗。比较两组临床疗效、血清肿瘤标志物水平及不良反应。结果观察组疾病控制率(DCR)高于对照组,治疗后癌胚抗原(CEA)、结肠癌特异性抗原-2(CCSA-2)及糖类抗原199(CA199)水平低于对照组,有统计学差异(P<0.05);两组不良反应发生率比较,无统计学差异(P>0.05)。结论贝伐珠单抗联合XELOX治疗晚期结肠癌的抗肿瘤效果更好,可降低CEA、CCSA-2及CA199水平,且不良反应并未增加。
麻青刘京王松琪
关键词:晚期结肠癌奥沙利铂卡培他滨血清肿瘤标志物
pMMR局部晚期结肠癌新辅助治疗的研究进展
2025年
新辅助化疗对于熟练错配修复(pMMR)局部晚期结肠癌(LACC)患者是安全的。FOxTROT试验表明,cT3-4 LACC患者接受新辅助化疗2年后,残余癌症和复发癌症有所减少。对于错配修复缺陷(dMMR) LACC患者,如果可能的话,应避免术前化疗,因为超过50%的dMMR癌症没有病理反应。早期对MMR状态进行普遍检测对于选择合适的新辅助治疗至关重要。对LACC CT分期的担忧限制了新辅助化疗的采用,因为CT上大约25%的cT3-T4癌症患者患有低风险II期疾病。恶性淋巴结CT标准的制定应可降低过度分期的风险。需要采用多学科方法来确定接受新辅助治疗的患者。值得注意的是,新辅助免疫疗法被发现可在pMMR LACC患者的亚群中引起主要病理反应,表明有可能治愈更多患有这种常见癌症的患者。cT4 LACC患者,无论是II期还是III期,尽管接受氟嘧啶加奥沙利铂辅助化疗,仍有很大的复发风险。我们建议对所有cT4b LACC (dMMR和pMMR)患者进行新辅助全身治疗。T4b疾病的特征通常由放射学报告。因为依从性高,残留和复发的改善,我们建议对cT4b pMMR LACC患者使用三个周期的FOLFOX化疗。目前,多项关于pMMR LACC的新辅助化疗、免疫治疗及靶向治疗研究,以及dMMR LACC的免疫治疗试验正在进行中,预计将取得显著成果。Neoadjuvant chemotherapy is safe for patients with locally advanced colon cancer (LACC) with pMMR. The FOxTROT trial demonstrated that cT3-4 LACC patients who received neoadjuvant chemotherapy showed a reduction in residual cancer and recurrent cancer after 2 years. For patients with dMMR LACC, preoperative chemotherapy should be avoided if possible, as more than 50% of dMMR cancers have no pathological response. Early universal detection of MMR status is essential for the selection of appropriate neoadjuvant therapy. Concerns about CT staging of LACC have limited the adoption of neoadjuvant chemotherapy, as approximately 25% of cT3-T4 cancer patients on CT h
贾雨山王强
关键词:新辅助化疗错配修复
临床药师参与制订晚期结肠癌患者治疗方案的药学实践
2025年
因手足综合征不良反应,1例晚期结肠癌患者的治疗方案由口服卡培他滨调整为替吉奥,用药4 d后,患者无法耐受替吉奥的恶心、呕吐不良反应,自行停用替吉奥。结合患者手足综合征改善,1个月后未再使用替吉奥,调整为减量的卡培他滨。临床药师持续监护患者病情变化。经过6个周期化疗,患者再次出现严重手足综合征,临床药师参与多学科团队综合治疗(MDT)团队,优化治疗方案,提供药学监护,促进患者临床安全用药。
何素梅谢婧雯朱洪宇卢丽娜张晓兰江翊国
关键词:手足综合征卡培他滨
晚期结肠癌患者希望水平调查分析及其影响因素
2024年
目的探讨晚期结肠癌患者希望水平调查及其影响因素。方法选择2021年12月—2023年12月本院收治的79例晚期结肠癌患者作为研究对象。收集资料包括性别、年龄、BMI、文化程度、家族史、宗教信仰、民族、家庭月收入、主观幸福感、应对方式、负性情绪、恐惧疾病进展。采用希望水平量表(HHI)评价患者希望水平;应用社会支持状况(SSRS)量表评定患者社会支持状态。结果发放79份问卷,回收问卷79份,有效问卷76份,最终纳入研究患者76例。晚期结肠癌患者HHI量表总分(28.21±6.53)分,处于中等希望水平。不同性别、年龄、BMI、家族史和宗教信仰患者HHI量表评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);小学及以下文化水平患者HHI量表评分低于初中~高中与高中以上水平患者(P<0.05);家庭月收入<3000元患者HHI量表评分低于3000~5000元与≥5000元患者(P<0.05);主观幸福感不强患者HHI量表评分低于主观幸福感强烈患者(P<0.05);消极应对方式患者HHI量表评分低于积极应对方式患者(P<0.05);负性情绪患者HHI量表评分低于无负性情绪患者(P<0.05);恐惧疾病进展患者HHI量表评分低于无恐惧疾病进展患者(P<0.05)。家庭月收入<3000元、主观幸福感不强、消极应对方式、负性情绪和恐惧疾病进展为影响希望水平独立危险因素。结论晚期结肠癌患者处于中等希望水平,且受多因素影响,其中家庭月收入低、主观幸福感不强、应对方式消极、有负性情绪、恐惧疾病进展为影响希望水平独立危险因素。
董艺婷
关键词:晚期结肠癌影响因素
探析晚期结肠癌术后病人早期肠内营养的护理效果
2024年
研究晚期结肠癌术后病人早期肠内营养的护理效果。方法 本研究旨在深入剖析本院诊治的66例晚期结肠癌患者的护理过程,所有患者均将手术治疗作为主导治疗策略。采用计算机双盲随机分组法,将患者等量分为两组,每组患者数目均为33人。在护理实施中,对照组患者接受肠外营养支持,而观察组则进行早期肠内营养支持。随后,对两组患者在营养状况及护理成效方面的差异进行了系统且细致的对比与分析。结果 在干预之前,对患者的营养指标进行评估。(前白蛋白、白蛋白和转铁蛋白)、胃肠功能(SS、GAS、MTL)、炎性因子(TNF-α、IL-6、CRP)检测,2组各指标水平均没有差异性,无统计价值,(p>0.05),在临床护理干预后,患者的各项指标呈现出了明显的改善迹象,相较于对照组,观察组的各项数据呈现出更为优越的趋势,且该差异具有统计学上的显著性(p<0.05)。经过对术后患者临床指标的严密监测与对比分析,发现观察组的肛门首次排气时间、首次下床时间及住院时间相较于对照组均呈现出显著缩短的趋势。经过统计学分析,这一差异具有显著意义(p<0.05),从而为研究提供了有力的数据支撑。结论 在晚期结肠癌术后患者的护理中,临床予以早期肠内营养的效果良好,对患者机体营养水平具有改善意义,利于患者胃肠功能的恢复,值得推广。
张荣
关键词:晚期结肠癌早期肠内营养护理

相关作者

戴广海
作品数:244被引量:895H指数:14
供职机构:中国人民解放军总医院
研究主题:预后 化疗 晚期胃癌 胃癌 中性粒细胞减少
马冬
作品数:62被引量:318H指数:8
供职机构:广东省人民医院
研究主题:病例讨论 循证医学 结直肠癌 胃癌 胃肿瘤
李占林
作品数:57被引量:210H指数:8
供职机构:河北北方学院附属第一医院
研究主题:非小细胞肺癌 四黄汤 结肠癌 疗效观察 结肠肿瘤
石燕
作品数:122被引量:388H指数:10
供职机构:中国人民解放军总医院
研究主题:中性粒细胞减少 预后 辅助化疗 化疗 晚期胃癌
王治宽
作品数:47被引量:234H指数:10
供职机构:中国人民解放军总医院
研究主题:化疗 血管性痴呆 参龙汤 晚期结肠癌 单抗