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局部晚期前列腺癌即刻根治术的临床疗效: 2025年; 目的探讨局部晚期前列腺癌确诊后即刻行腹腔镜前列腺癌根治术的临床疗效及安全性。方法回顾性分析2018年1月至2023年1月在云南省曲靖市第一人民医院确诊的63例符合纳入标准的局部晚期前列腺癌患者,所有患者均为超声引导下经会阴前列腺穿刺活检确诊,其中实验组37例,病理确诊后即刻接受腹腔镜前列腺癌根治术,术后辅助内分泌治疗;对照组26例,先接受3个月新辅助内分泌治疗,再行根治术,术后给予辅助内分泌治疗。观察两组患者在手术时间、术中出血量、住院时间、留置尿管时间、切缘阳性率、直肠损伤、淋巴结阳性率、尿瘘和淋巴漏发生率、PSA水平变化、术后尿控、生化复发及远处转移方面的差异。结果对照组接受新辅助内分泌治疗后,血清PSA、前列腺体积、临床分期明显降低;实验组切缘阳性率相比对照组显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、留置尿管时间、直肠损伤、淋巴结阳性率、尿瘘和淋巴漏发生率之间的差异无统计学意义(P>0.05);随访18~36个月,两组患者术后1个月血清PSA水平、术后6个月完全尿控率、术后1年、2年生化复发及远处转移间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论局部晚期前列腺癌确诊后即刻行腹腔镜前列腺癌根治术是临床安全可行的治疗方案。新辅助内分泌治疗使局部晚期前列腺癌肿瘤分期降级、切缘阳性率降低,前列腺体积明显缩小,获得更大操作空间,不增加手术风险。; 王伟刘胜周红庆刘明生谢平波郭峰陈冠宇; 关键词：前列腺癌新辅助内分泌治疗局部晚期前列腺癌腹腔镜下前列腺癌根治术

一种晚期前列腺癌新型内分泌治疗耐药标志物及其应用: 本发明涉及医学领域，公开了一种晚期前列腺癌新型内分泌治疗耐药标志物及其应用，所述标志物为DENND3。本发明首次发现DENND3基因在前列腺癌阿比特龙耐药的细胞中的表达量明显高于亲本前列腺癌细胞，因此，通过测定DENND...; 李震李远伟王佳郭琼

多西他赛联合雄激素去势治疗在晚期前列腺癌患者中的应用: 2025年; 目的探讨多西他赛联合雄激素去势治疗在晚期前列腺癌患者中的应用效果。方法将60例晚期前列腺癌患者根据治疗方式的不同分为去势组(n=30)和联合组(n=30)。去势组患者采取雄激素去势治疗,联合组患者在去势组的基础上联合多西他赛治疗。比较两组患者的临床疗效、血清肿瘤标志物[前列腺特异性抗原(PSA)、人激肽释放酶2(h K2)、微小RNA-221(miRNA-221)]、生活质量[欧洲癌症研究与治疗组织生命质量测定量表(EORTC QLQ-C30)]以及不良反应发生情况。结果联合组患者总有效率高于去势组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。治疗后,两组患者血清PSA、hK2、miRNA-221水平均较治疗前降低,且联合组患者血清PSA、hK2、miRNA-221水平均低于去势组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。治疗后,两组患者认知功能、躯体功能、社会功能、情绪功能、角色功能评分均较治疗前升高,且联合组患者认知功能、躯体功能、社会功能、情绪功能、角色功能评分均高于去势组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论多西他赛联合雄激素去势治疗可降低晚期前列腺癌患者血清肿瘤标志物水平,改善患者生活质量,疗效较为显著。; 刘畅刘志鹏凌传江; 关键词：晚期前列腺癌多西他赛雄激素

达罗他胺新辅助治疗局部晚期前列腺癌后行机器人辅助根治性前列腺切除术1例: 2025年; 1例初诊为高危T4N1M0期激素敏感性前列腺癌患者经过4个月的达罗他胺联合雄激素剥夺治疗,患者总前列腺特异性抗原由大于100 ng/ml降至小于0.1 ng/ml,睾酮小于20 ng/dl,前列腺肿瘤体积明显缩小。治疗7个月后,患者总前列腺特异性抗原小于0.006 ng/ml,临床分期由最初的T4期(肿瘤侵犯直肠)降为T3期,行机器人辅助根治性前列腺切除术,术后随访3个月总前列腺特异性抗原小于0.006 ng/ml,治疗效果显著。; 陈传健莫淳皓张少龙王志平丁辉; 关键词：肿瘤辅助疗法前列腺切除术

机器人辅助腹腔镜经膀胱入路根治性前列腺切除术治疗局部晚期前列腺癌的临床疗效: 2025年; 目的:探讨局部晚期前列腺癌在新辅助内分泌治疗后行经膀胱入路机器人辅助腹腔镜根治性前列腺切除术(robotic assisted radical prostatectomy,RARP)的可行性和短期临床疗效。方法:回顾性分析2021年1月—2023年8月南昌大学第一附属医院收治的75例局部晚期前列腺癌行经膀胱入路RARP的患者资料。患者初诊前列腺特异性抗原(prostate-specific antigen,PSA)14.1~182.8ng/mL,平均(52.5±23.9)ng/mL,术前均接受3~6个月新辅助内分泌治疗后,PSA水平降低至0.01~4.20ng/mL,平均(0.6±0.2)ng/mL,再行经膀胱入路RARP和扩大盆腔淋巴结清扫术。记录患者围术期情况并随访患者术后PSA及尿控情况。结果:75例患者经膀胱入路RARP和扩大盆腔淋巴结清扫术均顺利完成,无中转开放手术。手术时间为90~150min,中位手术时间120min;术中出血量为50~300mL,中位出血量150mL;术后住院时间为3~7d,平均(4.7±0.8)d;术后引流管留置时间为3~6d,平均(3.5±0.3)d,导尿管留置时间为10~14d。无直肠损伤和神经损伤等术中并发症。术后病理提示14例患者切缘阳性,阳性率为18.7%;盆腔淋巴结清扫数目12~25枚,中位数16枚;25例患者有阳性淋巴结。随访时间12~32个月,术后1~3个月复查PSA为0.001~0.050ng/mL。术后即刻、3个月、6个月和12个月尿控率分别为62.7%、85.3%、92.0%和97.3%。4例患者出现生化复发,其余患者未出现局部复发和远处转移。结论:局部晚期前列腺癌行术前新辅助内分泌治疗有助于缩瘤降期,降低手术难度,经膀胱入路RARP治疗局部晚期前列腺癌是安全可行的,有较满意的肿瘤控制和早期尿控恢复效果,未来仍需多中心、大样本研究进一步验证。; 陈路遥胡接平谭益帆刘霄强熊思途刘伟鹏熊晶王康刘涛傅斌; 关键词：前列腺癌机器人手术局部晚期新辅助内分泌治疗

全身免疫炎症指数和预后营养指数对晚期前列腺癌病人预后的预测价值: 2025年; 目的:探讨全身免疫炎症指数(systemic immune-inflammation index,SII)和预后营养指数(prognostic nutritional index,PNI)在晚期前列腺癌病人预后预测中的价值。方法:回顾2013—2018年温江区人民医院收治的96例晚期前列腺癌病人,收集病人病历资料并随访其生存情况[总生存时间(OS)和无进展生存时间(PFS)],采用受试者工作特征(ROC)曲线分析全身免疫炎症指数和预后营养指数预测病人预后的曲线下面积和最佳截断值,Kaplan-Meier法绘制生存曲线,Log-Rank检验和Cox回归分析病人总生存时间和无进展生存时间的影响因素。结果:96例晚期前列腺癌病人随访时间为54(38,62)个月,随访期内死亡54例(56.25%),中位总生存时间为50(33,61)个月,3年和5年总生存时间生存率分别为70.83%和45.83%,中位无进展生存时间为45.00(27.25,56.75)个月,3年和5年无进展生存时间生存率分别为61.46%和43.75%。全身免疫炎症指数和预后营养指数预测病人预后的ROC曲线下面积分别为0.699和0.904,其最佳截断值分别为671.70和46.35。全身免疫炎症指数≥671.70组实际生存时间短于<671.70组,预后营养指数≥46.35组实际生存时间长于<46.35组(P<0.05)。多因素Cox回归显示,美国癌症联合委员会(AJCC)分期为Ⅲ期是病人总生存时间的保护因素[HR=0.562,95%CI(0.349,0.748),P=0.011],全身免疫炎症指数≥671.70[HR=2.427,95%CI(1.731,6.109),P<0.001]和预后营养指数<46.35[HR=10.869,95%CI(5.311,22.244),P<0.001]是病人总生存时间的危险因素;AJCC分期Ⅳ期[HR=2.035,95%CI(1.404,5.072),P=0.014]和预后营养指数<46.35[HR=10.344,95%CI(5.080,21.062),P<0.001]是病人无进展生存时间的危险因素。结论:预后营养指数、全身免疫炎症指数和AJCC分期是晚期前列腺癌病人总生存时间的预测因子,预后营养指数和AJCC分期也是病人无进展生存时间的预测因子。; 江琴周敏王媛尹丹张馨月; 关键词：前列腺癌预后营养指数 KAPLAN-MEIER法预后

姑息性前列腺电切术后加用金匮肾气汤治疗肾阳虚型晚期前列腺癌40例临床研究: 2025年; 目的:观察行姑息性前列腺电切术(TURP)后,在内分泌治疗等常规干预措施基础上加用金匮肾气汤(由金匮肾气丸组方改为汤剂)化裁对肾阳虚型晚期前列腺癌患者尿流动力学及血清前列腺特异性抗原(PSA)水平的影响,并进行疗效评估。方法:回顾性分析2020年1月至2024年9月于无锡市中医医院行TURP术并进行术后干预治疗的75例肾阳虚型晚期前列腺癌患者,根据术后干预措施的不同分为治疗组与对照组,其中治疗组40例,对照组35例。2组患者均于TURP术后行导尿、常规内分泌治疗等,治疗组于术后第1天开始服用中药汤剂金匮肾气汤3个月。比较2组患者术前及术后3个月时PSA、最大尿流率(Qmax)、残余尿(PVR)、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量(QOL)评分等指标变化情况,并于术后3个月时进行疗效比较。结果:术后3个月时2组患者PSA、PVR、IPSS水平均较本组术前明显降低(P<0.05),治疗组上述指标明显低于对照组(P<0.05)。术后3个月时2组患者Qmax、QOL单项评分及总分均较本组术前明显升高(P<0.05),治疗组上述指标明显高于对照组(P<0.05)。术后3个月时治疗组临床总有效率为97.50%,明显高于对照组的91.43%(P<0.05)。结论:在TURP术及术后常规干预措施基础上加用金匮肾气汤可进一步改善肾阳虚型晚期前列腺癌患者排尿状况和生活质量,并能提高临床疗效,其作用机制可能与降低PSA水平有关,值得进一步研究。; 李建忠陈健周汶君岳鑫顾震华; 关键词：前列腺癌肾阳虚金匮肾气丸

经尿道前列腺等离子电切术联合内分泌疗法对晚期前列腺癌合并膀胱出口梗阻患者前列腺功能及膀胱功能的影响分析: 2025年; 目的探讨在晚期前列腺癌合并膀胱出口梗阻患者中,联合应用内分泌疗法与经尿道前列腺等离子电切术(PKRP),对其前列腺功能及膀胱功能的影响。方法选择2018年2月至2020年2月郑州大学附属郑州中心医院泌尿外科接受治疗的晚期前列腺癌患者89例,按照治疗方法的不同分为对照组(44例)和观察组(45例)。对照组给予PKRP治疗,观察组给予PKRP联合内分泌治疗。观察两组前列腺功能[国际前列腺症状评分(IPSS)、前列腺体积(PV)、血清前列腺特异性抗原(PSA)]、膀胱功能[残余尿量(PVR)、最大尿流率、最大尿流量(Qmax)]、手术并发症、术后3年随访(病灶转移率、死亡率)。结果两组治疗前的PSA、PV、IPSS、最大尿流率、Qmax、PVR比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,观察组治疗后PSA、PV、IPSS及PVR更低,最大尿流率、Qmax更高(P<0.05)。观察组手术并发症发生率(8.89%)低于对照组(20.45%),差异无统计学意义(P>0.05)。术后3年的病灶转移率、死亡率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对晚期前列腺癌合并膀胱出口梗阻患者而言,PKRP与内分泌疗法联合治疗具有较好的安全性,能够明显改善患者的前列腺功能和膀胱功能,具有一定的临床实用价值。; 李洋洲唐晓龙甄洪涛王继征; 关键词：膀胱出口梗阻经尿道前列腺等离子电切术前列腺癌膀胱功能

晚期前列腺癌内分泌治疗的研究进展被引量：4: 2024年; 前列腺癌是全球男性中第二常见的恶性肿瘤,也是男性癌症相关死亡的第二大常见原因。前列腺特异抗原(prostate specific antigen,PSA)筛查的引入导致了前列腺癌的早期诊断,但仍有一部分患者被诊断为或进展为高危、局部晚期或转移性疾病。在这些患者中,雄激素和雄激素受体(androgen receptor,AR)在前列腺癌进展中的重要性已经被认识到。因此,将睾酮水平降低到去势水平一直是晚期前列腺癌治疗的基石。在过去的几十年里,尽管存活率有问题,雄激素剥夺治疗(androgen deprivation therapy,ADT)仍被广泛认为是晚期前列腺癌的标准治疗方案。本文对晚期前列腺癌患者的内分泌治疗现状和进展进行综述。; 牛向南张雁钢; 关键词：晚期前列腺癌内分泌治疗

综合护理在晚期前列腺癌患者药物治疗期间的效果: 2024年; 目的:探讨综合护理在晚期前列腺癌患者药物治疗期间的效果。方法:选取2022年1月—12月本院收治的50例晚期前列腺癌患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各25例。对照组给予常规护理,观察组给予综合护理,对比两组患者血清中的前列腺特异抗原(PSA)、游离前列腺特异抗原(f-PSA)水平、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin 6,IL-6)、C-反应蛋白(CRP)水平及护理效果。结果:治疗后1个月,观察组TNF-a.IL-6、CRP水平、PSA、f-PSA水平均明显低于对照组(P<0.05),观察组护理总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:综合护理应用在晚期前列腺癌患者药物治疗期间的效果显著,可有效控制肿瘤生长或转移,减轻炎症反应,值得临床推广应用。; 王召娥陈红芹; 关键词：综合护理晚期前列腺癌药物治疗

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