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新生儿败血症被引量:21
2006年
常立文
关键词:新生儿败血症细菌性败血症病原体
新生儿败血症被引量:49
2001年
宋韶鸣
关键词:新生儿败血症葡萄球菌细菌感染病死率
新生儿败血症的规范管理与挑战
2025年
新生儿败血症是导致新生儿死亡和严重并发症的重要原因,早期诊断并及时治疗是改善预后的关键。应在风险预测、临床评估的基础上,结合实验室检查结果进行新生儿败血症诊断,避免过度抗生素治疗。规范化管理和质量改进项目有助于减少医院内获得性感染的发生。
马晓路杜立中
关键词:新生儿败血症抗生素治疗新生儿死亡医院内获得性感染实验室检查结果
肠道菌群在新生儿败血症中的研究进展
2025年
新生儿败血症新生儿时期一种严重的感染性疾病,并发症多,死亡率高,严重危害新生儿身体健康。新生儿败血症易感因素复杂,包括母亲妊娠及产时感染史、胎膜早破、脐炎等因素。近年来,越来越多的研究结果显示,肠道菌群失调在新生儿败血症发病中扮演着重要角色。本文就肠道菌群对新生儿败血症的影响进行综述,以期为新生儿败血症的防治提供参考。
陈雄英余斌
关键词:肠道菌群败血症新生儿
不同病原菌引起新生儿败血症的特点及耐药性研究
2025年
目的探讨不同革兰染色病原菌引起新生儿败血症的临床特征及耐药性的差异。方法采用回顾性研究,分析2014年6月1日至2024年5月31日期间大理大学第一附属医院儿科新生儿病区收治的新生儿败血症确诊病例,按血培养及脑脊液培养结果分为革兰阳性菌组和革兰阴性菌组,比较两组患儿临床特征的差异,并对两组病原菌的构成比及耐药性进行分析。结果研究期间共纳入病例98例,其中革兰阳性菌组81例,革兰阴性菌组17例。多因素Logistic回归分析显示中性粒细胞比例高(OR=0.933,95%CI:0.899~0.969)和有出血症状或体征(OR=0.059,95%CI:0.008~0.458)的新生儿败血症患儿其血培养或脑脊液培养检出革兰阳性菌的可能性低(P<0.05)。检出的常见革兰阳性菌为表皮葡萄球菌35株(33.65%)及人葡萄球菌22株(21.15%);常见革兰阴性菌为大肠埃希菌14株(13.46%)。革兰阳性菌对苯唑西林(91.30%)、红霉素(90.91%)、青霉素G(90.00%)耐药率较高;对替加环素(0)、利奈唑胺(0)、万古霉素(0)等抗生素耐药率较低。革兰阴性菌对氨苄西林(92.31%)、头孢唑啉(90.00%)、氨苄西林/舒巴坦(75.00%)耐药率较高;对阿米卡星(6.25%)、拉氧头孢(0)、厄他培南(0)耐药率较低。革兰阳性菌组合并新生儿化脓性脑膜炎的占比明显低于革兰阴性菌组(9.88%比47.06%,χ^(2)=11.628,P<0.05),差异具有统计学意义。结论中性粒细胞比例高、有出血症状或体征的新生儿败血症病例,病原菌为革兰阳性菌的可能性较低。表皮葡萄球菌、人葡萄球菌是新生儿败血症常见的革兰阳性菌,大肠埃希菌是新生儿败血症常见的革兰阴性菌。引起新生儿败血症的病原菌对部分抗生素具有耐药性。革兰阳性菌引起的新生儿败血症合并化脓性脑膜炎的可能性较革兰阴性菌低。
高云飞赵淑华刘瑞来李絮芳王滋田张悦沙鸿何静杨晓余吴娜
关键词:新生儿败血症血培养病原学耐药性
不同发病时间的新生儿败血症患儿临床特征和病原菌及预后分析
2025年
目的探讨不同发病时间的新生儿败血症患儿的临床特点、病原菌及抗生素耐药性。方法165例血培养阳性的新生儿败血症患儿据发病时间分为早发型组(发病日龄≤3 d,n=50)和晚发型组(发病日龄>3 d,n=115),收集2组新生儿败血症患儿住院期间的临床资料(胎龄、性别、体质量、围产期情况、窒息情况及临床表现);取2组新生儿败血症患儿入院后未使用抗生素前的外周血,采用全自动血培养仪行病原菌培养,对血培养阳性样品采用全自动微生物鉴定及药敏分析仪行病原体鉴定及耐药性分析;收集2组新生儿败血症患儿住院期间并发症发生情况[新生儿肺炎、新生儿肺出血、新生儿脑膜炎、新生儿坏死性小肠结肠炎(neonatal necrotizing enterocolitis,NEC)、新生儿休克、支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)、早产儿视网膜病变(retinopathy of prematurity,ROP)]及预后情况(治愈、放弃及死亡)。结果早发型组新生儿败血症患儿胎龄、体质量低于晚发型组(P<0.05),男性、新生儿窒息发生率高于晚发型组(P<0.05);早发型组新生儿败血症患儿的母亲绒毛膜羊膜炎发生、发绀、硬肿以及酸中毒发生率高于晚发型组(P<0.05),呼吸暂停、呕吐以及腹胀发生率低于晚发型组(P<0.05);血培养检出阳性样品165份,排列前3位的菌株为表皮葡萄球菌、肺炎克雷伯菌及大肠埃希菌;早发型组新生儿败血症患儿大肠埃希菌、无乳链球菌、单核细胞增多李斯特菌、人葡萄球菌人亚种及鲍曼不动杆菌阳性检出率高于晚发型组(P<0.05),表皮葡萄球菌、肺炎克雷伯菌阳性检出率低于晚发型组(P<0.05);晚发型组新生儿败血症患儿检出病原菌对青霉素、苯唑西林、环丙沙星、左氧氟沙星、红霉素及头孢他啶耐药性高于早发型组(P<0.05);革兰阳性菌中表皮葡萄球菌对青霉素、苯唑西林耐药率较高,对其他抗生素均有不同程度耐�
胡佳石碧珍康颖倩罗红梅
关键词:病原早发型晚发型
SAA、PCT和hs-CRP的联合检测在预测新生儿败血症中的临床价值
2025年
目的探讨血清淀粉样蛋白A(SAA)、降钙素原(PCT)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)对新生儿败血症的预测及疗效评估的临床价值。方法收集院内2021年1月至2024年4月63例临床诊断败血症新生儿和50例非败血症健康体检新生儿作为研究对象,比较临床特征以及SAA、PCT和hs-CRP的检测结果,同时比较不同治疗效果患儿的SAA、PCT和hs-CRP的检测结果。结果两组新生儿在年龄、出生体质量、分娩方式等方面差异无统计学意义,败血症患儿血培养阳性率仅为12.7%,以革兰阳性球菌为主;败血症患儿的SAA、PCT和hs-CRP水平显著高于对照组(P<0.01);三者的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)均高于0.7,联合检测时的AUC达到0.9,敏感性为90.55%;三者在治疗有效的患儿中数值显著降低(P<0.01),且联合检测评估疗效时,AUC为0.77,敏感性和特异性分别为65.36%和82.45%。结论联合检测SAA、PCT和hs-CRP对诊断新生儿败血症有较高的诊断价值且可以更好地评估疾病的疗效。
陆佳丽吴云路
关键词:血清淀粉样蛋白A超敏C-反应蛋白败血症新生儿
NT-proBNP联合cTnI、cK-mb检测对新生儿败血症合并心肌损害的预测价值
2025年
目的:分析氨基末端B型脑利钠肽前体(NT-proBNP)联合肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(cK-mb)检测对新生儿败血症合并心肌损害中的预测价值。方法:选取2024年1月至2024年6月于长治市人民医院收治的新生儿败血症患儿90例,检测NT-proBNP、cTnI、cK-mb水平,根据患儿出生后28 d内有无心肌损害分为有心肌损害组、无心肌损害组,比较两组NT-proBNP、cTnI、cK-mb水平,进行ROC曲线分析,探讨NT-proBNP、cTnI、cK-mb单独检测与联合检测对新生儿败血症合并心肌损害的预测价值。结果:90例新生儿败血症患儿中,发生心肌损害者占比46.67%,未发生心肌损害者占比53.33%;有心肌损害组NT-proBNP、cTnI、cK-mb水平均高于无心肌损害组(P<0.05);经ROC曲线分析,NT-proBNP、cTnI、cK-mb单独检测均对败血症新生儿合并心肌损害具有较好的预测价值(P<0.05),但联合检测预测价值更优(P<0.05)。结论:新生儿败血症合并心肌损害普遍存在NT-proBNP、cTnI、cK-mb高水平表达,NT-proBNP联合cTnI、cK-mb检测对新生儿败血症合并心肌损害预测价值显著。
赵颖董宇唐成和
关键词:NT-PROBNPCTNICK-MB新生儿败血症心肌损害
脐血趋化因子RANTES、CXCL12、CXCR4与新生儿败血症炎症反应和转归的关系分析
2025年
目的分析脐血趋化因子正常T细胞表达和分泌因子(RANTES)、C-X-C型趋化因子配体12(CXCL12)、C-X-C型趋化因子受体4(CXCR4)与新生儿败血症炎症反应和转归的关系。方法选取2020年1月至2024年1月该院收治新生儿败血症患儿242例作为研究对象,根据新生儿危重病例评分将患儿分为非危重组(101例)、危重组(79例)和极危重组(62例);另根据预后转归情况将研究对象分为预后良好组和预后不良组。检测各组脐血RANTES、CXCL12、CXCR4及炎症因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-6、IL-1β]水平。Pearson相关性分析新生儿败血症患儿脐血RANTES、CXCL12、CXCR4与炎症因子的相关性,多因素Logistic回归分析新生儿败血症预后不良的影响因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析脐血RANTES、CXCL12、CXCR4预测新生儿败血症预后不良的价值。结果极危重组脐血RANTES、CXCL12、CXCR4、CRP、IL-6、IL-1β水平高于危重组和非危重组,差异有统计学意义(P<0.05)。新生儿败血症患儿脐血RANTES、CXCL12、CXCR4水平与CRP、IL-6、IL-1β均呈正相关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,极危重、早发型败血症、高RANTES、高CXCL12、高CXCR4是新生儿败血症预后不良的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,脐血RANTES、CXCL12、CXCR4预测新生儿败血症预后不良的曲线下面积(AUC)分别为0.810、0.814、0.763,3项联合预测AUC为0.914,高于单独预测。结论新生儿败血症患儿脐血RANTES、CXCL12、CXCR4水平增高与炎症反应、病情加重和预后不良有关,联合RANTES、CXCL12、CXCR4可预测新生儿败血症预后不良的风险。
贾盼强刘晓红徐俊芳马利敏司鑫冯娇娇翟淑芬
关键词:新生儿败血症
血清降钙素原、白细胞计数、C反应蛋白联合检测在新生儿败血症诊断中的价值
2025年
目的 探讨在新生儿败血症的诊断中,血清降钙素原、白细胞计数、C反应蛋白联合检测的临床应用价值。方法 回顾性选取2021年5月至2024年5月福建省漳州市第二医院收治的70例败血症新生儿(败血症组),另选同期来我院救治的50例局部感染新生儿为非败血症组,以及同期体检的50例新生儿为健康体检组。比较三组新生儿临床基础资料,筛选出差异指标。利用Logistic回归分析新生儿败血症的独立危险因素。分析血清降钙素原、白细胞计数、C反应蛋白对新生儿败血症的诊断准确性和诊断价值。结果 败血症新生儿降钙素原、白细胞计数、C反应蛋白、血清淀粉样蛋白水平显著高于非败血症组和健康对照组新生儿;且非败血症新生儿降钙素原、白细胞计数、C反应蛋白、血清淀粉样蛋白水平显著高于非败血症组和健康对照组新生儿,差异均有统计学意义(P<0.001)。非败血症组和败血症新生儿血红蛋白和血小板水平低于健康对照组新生儿,空腹血糖水平高于健康对照组新生儿,差异均有统计学意义(P<0.001);三组新生儿胎龄、性别、出生体重、生产方式上均无显著差异(P>0.05)。多因素Logistic分析发现,降钙素原、白细胞计数、C反应蛋白水平升高均是败血症发生的独立危险因素。血清降钙素原、白细胞计数、C反应蛋白联合检测对新生儿败血症诊断的准确度为90.59%,曲线下面积(AUC)为0.957,均高于血清降钙素原、白细胞计数、C反应蛋白单独检测的77.06%、74.71%、78.82%和0.882、0.870、0.846。结论 降钙素原、白细胞计数、C反应蛋白水平升高是新生儿发生败血症的独立危险因素,三者联合检测在新生儿败血症的诊断中具有重要意义。
丘文英林艺坤甘跃华
关键词:新生儿败血症

相关作者

余加林
作品数:397被引量:3,551H指数:26
供职机构:重庆医科大学附属儿童医院
研究主题:新生儿 铜绿假单胞菌 生物膜 早产儿 败血症
周启立
作品数:54被引量:445H指数:13
供职机构:承德医学院附属医院
研究主题:新生儿败血症 晚发型 社区获得性 早产儿 败血症
尚世强
作品数:352被引量:1,673H指数:20
供职机构:浙江大学医学院附属儿童医院
研究主题:巨细胞病毒 儿童 聚合酶链反应 巨细胞病毒感染 人巨细胞病毒
孙眉月
作品数:110被引量:892H指数:16
供职机构:浙江大学医学院附属儿童医院
研究主题:新生儿 新生儿败血症 聚合酶链反应 16SRRNA基因 呼吸窘迫综合征
洪文澜
作品数:88被引量:433H指数:10
供职机构:浙江大学医学院附属儿童医院
研究主题:聚合酶链反应 新生儿 巨细胞病毒 新生儿败血症 巨细胞病毒感染