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新生儿颅脑超声指标与新生儿行为神经评分的相关性分析
2019年
目的探讨新生儿颅脑超声指标与新生儿行为神经评分(NBNA)的相关性。方法选择住院分娩的新生儿206例作为研究对象,由经过专业培训的人员对新生儿进行NBNA评分,根据评分进行分组,≥35分为正常组,<35分为异常组。通过颅脑前囟矢状面超声扫描至脑岛层面观察两组新生儿的脑岛并对脑岛面积与周长进行测量,同时测量胼胝体矢状长度和小脑蚓部矢状长度,比较以上指标两组间的差异。结果各胎龄组脑岛面积、脑岛周长、胼胝体长度及小脑蚓部矢状长度均呈明显递增趋势(P <0.05)。30~32周、33~34周和35~36周正常组小脑蚓部矢状长度均大于异常组(均P≤0.05),33~34周组胼胝体长度正常组大于异常组(P <0.05),> 36周组正常组、异常组胼胝体、小脑蚓部矢状长度差异均无统计学意义(均P> 0.05)。33~34周胎龄正常组脑岛面积明显大于异常组(P <0.05),其他胎龄组差异无统计意义(P> 0.05)。30~32周、33~34周和35~36周组正常组脑岛周长明显大于异常组(均P> 0.05)。结论新生儿颅脑超声指标与NBNA存在一定的关系,可推广用于初步筛查,可有效提升新生儿神经发育问题的检出。
孙海婷曹珊沈怡陆敏莉
关键词:新生儿颅脑超声新生儿行为神经评分
高压氧早期干预对缺氧缺血性脑病新生儿行为神经评分及智能发育的影响被引量:13
2016年
目的探究高压氧早期干预对缺氧缺血性脑病新生儿行为神经评分及智能发育的影响。方法选取2013年1月~2015年1月来我院治疗的HIE新生儿60例作为研究对象进行回顾性分析,将60例HIE患儿分为对照组和观察组,每组30例,两组均维持良好通气换气,维持良好循环功能,维持血糖正常值,控制输液支持治疗,予以控制惊厥,降低颅内压,消除脑干症状等常规对症治疗。观察组早期加用高压氧治疗。结果治疗14、28d后,两组NBNA评分分别较治疗前显著升高,且观察组与对照组组间分别比较,观察组治疗14、28d后的NBNA评分显著高于对照组,差异也有统计学意义(P〈0.05)。观察组治疗6个月后的动作能、应物能、应人能、言语能各项评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论早期应用高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病,可以改善患者的神经症状,促进智能发育。
苏美孙德举
关键词:高压氧行为神经评分智能发育
早期应用高压氧干预后缺氧缺血性脑病新生儿行为神经评分及对1年后智能发育商的变化被引量:3
2016年
目的探讨早期应用高压氧干预后缺氧缺血性脑病新生儿行为神经评分及对1年后智能发育商水平改善的价值。方法研究对象选自2013年1月至2014年6月我院儿科收治的经病史、颅脑CT确诊的HIE患儿60例,随机分为研究组和对照组各30例,对照组行常规药物干预,研究组在此基础上配合高压氧早期干预,比较两组患儿治疗前后神经评分及1年后智能发育商评分。结果研究组神经评分≥35分患儿28例,且神经平均评分(38.5±2.3)明显优于对照组(t=4.59,P<0.05);研究组患儿动作能评分(106.5±10.2)、应物能评分(103.2±12.05)、应人能(105.5±12.0)、言语能(99.8±11.9),各项指标的改善情况均明显优于对照组(P<0.05)。结论高压氧早期干预能够在常规药物控制多种并发症的基础上,提高缺氧缺血性脑病新生儿行为神经评分及1年后智能发育商,明显改善预后,其作用机制有待进一步研究探讨。
高诚敏
关键词:高压氧新生儿智能发育
新生儿缺氧缺血性脑病神经元烯醇化酶与新生儿行为神经评分的研究被引量:3
2015年
目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)时血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)浓度和新生儿行为神经评分(NBNA)的动态变化以及二者与脑损伤程度相关性及其关系。方法选择2005年5月至2009年5月胶南市人民医院儿科56例HIE患儿和27例正常新生儿,分别在生后24 h,第3~5天,第7天采集股静脉血,分离血清,用电化学发光免疫检测法测定血清中NSE浓度。结果临床分度HIE组血清NSE浓度均高于对照组水平(P〈0.01),HIE各组NBNA均低于对照组水平(P〈0.01)。结论血清NSE浓度变化与新生儿HIE程度呈密切正相关,与新生儿行为神经评分呈负相关;血清NSE浓度变化与NBNA评分是评估新生儿HIE时脑损伤的早期特异敏感指标,对临床进行早期干预和估计预后具有重要意义。
李作芬刘长云范存杰周艳丁慧敏
关键词:新生儿缺氧缺血性脑病神经元特异性烯醇化酶新生儿行为神经评分
早期新生儿行为神经评分的影响因素分析及干预对策被引量:3
2014年
目的探讨早期影响新生儿行为神经评分(NBNA)的因素,并提出相应的干预对策。方法选取新生儿368例,根据NBNA结果分为正常组297例和异常组71例。对2组新生儿资料及母亲孕产期状况进行统计和分析。结果 NBNA正常组新生儿重度缺氧缺血性脑病、胆红素水平>257μmol/L者明显少于NBNA异常者,母亲在妊娠期合并糖尿病及有重大心理应激者明显少于NBNA异常者,分娩时NBNA正常组羊水胎粪污染者明显少于NBNA异常组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组新生儿性别、母亲产前应用激素差别无统计学意义(P>0.05)。NBNA正常新生儿1min、5min及10min Apgar评分均明显高于NBNA异常者,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组新生儿胎龄和出生体质量差别无统计学意义(P>0.05)。经Logistic回归分析,新生儿重度缺氧缺血性脑病、胆红素水平>257μmol/L、Apgar评分水平、母亲孕期合并糖尿病或经受重大心理应激均是导致新生儿行为神经评分异常的独立危险因素(P<0.05)。结论早期影响新生儿行为神经评分因素多样,在临床工作中应从孕期开始,给予孕产妇全面检查,早期进行身心两方面干预,对于存在高危因素的新生儿,应早期给予补救干预,尽量减少危险因素对新生儿的影响,从而改善新生儿预后。
皮玉菊廖华
关键词:早期新生儿行为神经评分影响因素干预
早期新生儿行为神经评分的围产期影响因素研究被引量:11
2012年
目的:了解影响早期新生儿行为能力的围产期因素顺位,为促进新生儿行为神经发育提供依据。方法:选取2009年1月1日~2009年12月31日在武汉市妇女儿童医疗保健中心产科出生3~5天的3 104例正常新生儿为研究对象,运用现况研究的方法,采用NBNA 20项量表评估早期新生儿行为神经能力,并回顾性调查新生儿一般情况、家庭状况、母亲孕产史、此次妊娠及生产情况。结果:3 104例新生儿中,男性1 601例,女性1 503例,性别比为107∶100,满3天的新生儿最多(78.16%),多分布于江岸区(1 419例,45.72%)和江汉区(632例,20.36%),第一季度至第四季度新生儿例数依次增加。NBNA总分在30~40之间,合格率为95.26%;满分率最低的5个项目依次为牵拉反应、对红球反应、对咯咯声反应、踏步或放置反射、对说话的脸的反应。对新生儿NBNA合格率有消极作用的自变量依次为妊娠合并糖耐量异常、双胎、多产次、孕早期应用保胎药、妊娠合并胎儿窘迫、剖宫产出生、产前检查开始时间晚。对NBNA合格率起积极作用的因素有高出生体重和高出生孕周。结论:尽早进行科学孕期检查,及早防治妊娠合并症,保证孕期保健质量,才能提高新生儿出生质量,促进新生儿行为神经能力发育。
刘华肖芳方芳陈建虹王仕琼陈磊夏南罗振芳
关键词:早期新生儿新生儿行为神经评分
脐血神经生长因子及新生儿行为神经评分新生儿窒息的相关性研究被引量:24
2012年
目的探讨新生儿脐血中神经生长因子(NGF)在早期诊断新生儿窒息中的临床价值及其与窒息预后的关系,研究围生期高危因素以及新生儿行为神经评分(NBNA)在新生儿窒息发生发展及预后中的作用。方法 30例正常足月儿作为对照组,57例窒息新生儿作为窒息组,于胎儿娩出后取脐带血,采用酶联免疫吸附试验双抗体夹心法(ELISA)检测NGF,收集并分析两组围生期相关资料,并于新生儿出生后1、3、7 d进行NBNA评分。结果窒息新生儿脐血中NGF水平(185±10)ng/L,低于正常足月新生儿的(228±22)ng/L,差异有统计学意义(P<0.05)。正常足月儿组、Apgar评分正常但有神经系统症状组、轻度窒息组、重度窒息组NGF水平比较差异有统计学意义(P<0.05),其中两两比较差异均有统计学意义(P<0.05),且窒息的程度越重,脐血NGF水平越低。窒息新生儿脐血NGF水平与Apgar评分呈正相关(r=0.410,P=0.002)。生后第1、3、7天正常足月儿组、Apgar评分正常但有神经系统症状组、轻度窒息组、重度窒息组NBNA评分比较差异均有统计学意义(P<0.05),其中两两比较差异均有统计学意义(P<0.05),且病情越严重,评分越低。第7天Apgar评分正常但有神经系统症状组、轻度窒息组、重度窒息组NBNA评分<35分的患儿分别占20.0%、36.7%、94.1%。窒息新生儿NBNA评分与Apgar评分呈正相关(r=0.694,P=0.000)。窒息新生儿脐血NGF水平与NBNA评分呈正相关(r=0.364,P=0.005)。结论检测脐血NGF水平及对新生儿进行动态监测NBNA评分对完善新生儿窒息的诊断及其严重程度的判断,预防新生儿窒息导致的后遗症,如新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)、癫痫、脑瘫等起着极为重要的作用。
靖芳李芳君
关键词:神经生长因子
脐血神经生长因子及新生儿行为神经评分新生儿窒息的相关性研究
目的:探讨新生儿脐血中神经生长因子(NGF)在早期诊断新生儿窒息中的临床价值、病情严重程度及预后的关系,研究围产期高危因素及新生儿行为神经评分(NBNA评分)在新生儿窒息发生发展与预后中的作用。  方法:1.采用酶联免疫...
靖芳
关键词:新生儿窒息行为神经评分围产期高危因素
高危因素对新生儿行为神经评分的影响被引量:1
2009年
目的探讨高危因素对新生儿行为神经评分的影响。方法运用新生儿行为神经测定方法,对在本院出生的60例新生儿进行监测,并设对照组(孕期无异常的正常足月新生儿,30例)与观察组(宫内窘迫、生后窒息,30例)进行比较。结果出生后3d和7d观察组行为神经评分分别为(33.2±3.7)分和(37.1±2.6)分;对照组分别为(38.9±0.9)分和(39.4±0.6)分,两组新生儿3d及7d行为神经评分间差异有统计学意义(P〈0.05);且两组新生儿出生3d及7d行为神经评分异常病例数间差异有统计学意义(P〈0.05)。结论高危因素可使新生儿行为神经评分降低,使新生儿行为神经异常例数增加。
栗春敏
关键词:高危因素早期干预
新生儿行为神经评分法对早产儿父母的影响被引量:9
2009年
目的了解新生儿行为神经评分法(NBNA)对早产儿父母的影响。方法对114例早产儿孕周满40周后进行NBNA检查。NBNA检查开始前后对早产儿父母进行相关知识宣教,抽取早产儿家长70人填写问卷调查表,内容为对早产儿存在能力的态度及对NBNA检查的态度。结果家长对早产儿存在能力的态度:对早产儿视觉能力38人(54.3%)认为不存在,8人(11.4%)认为可能存在,4人(5.7%)没考虑过;对早产儿听觉能力23人(32.9%)认为可能存在,18人(25.7%)认为存在,9人(12.8%)认为没注意过;对早产儿其他能力43人(61.4%)认为从未考虑过,7人(10.0%)认为可能存在,尤其对于牵拉反射的引出100%的家长感到意外。对NBNA检查的态度:早产儿父母中67人(95.7%)经过初始怀疑→惊讶→兴奋的过程,3人无所谓;在病理新生儿科住过院的早产儿父母中47人(67.1%)初始感到紧张,58人(82.9%)要求复查,66人(94.3%)接受早产儿早期干预随诊。结论NBNA对早产儿父母产生积极的影响,使其在认识早产儿各种行为能力的同时,接受早期教育、早期干预等概念;这种影响还推动了NBNA顺利开展,为后期积极参与儿童保健工作打下了基础。
孟群张菊玲周小芬
关键词:早产儿父母

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江英
作品数:82被引量:352H指数:9
供职机构:江西省儿童医院
研究主题:新生儿 治疗新生儿 缺氧缺血性脑病 高胆红素血症 新生儿缺氧缺血性脑病
秦桂秀
作品数:113被引量:509H指数:11
供职机构:广西医科大学
研究主题:新生儿缺氧缺血性脑病 新生儿 缺血 新生儿行为神经测定 新生儿败血症
晏长红
作品数:45被引量:173H指数:8
供职机构:江西省儿童医院
研究主题:早产儿 新生儿 早产儿呼吸暂停 治疗新生儿 缺氧缺血性脑病
靖芳
作品数:3被引量:26H指数:2
供职机构:石河子大学医学院
研究主题:新生儿窒息 神经生长因子 新生儿行为神经评分 脐血 缺氧
范存杰
作品数:10被引量:24H指数:3
供职机构:青岛市黄岛区人民医院
研究主题:新生儿缺氧缺血性脑病 NBNA评分 新生儿行为神经评分 新生儿 神经元烯醇化酶