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- 低剂量艾司氯胺酮对支撑喉镜手术患者拔管期呛咳反应的影响
- 2025年
- 目的探讨低剂量艾司氯胺酮对支撑喉镜手术患者拔管期呛咳反应的影响。方法前瞻性纳入2023年11月至2024年1月于首都医科大学附属北京同仁医院择期行支撑喉镜手术的患者66例,男41例,女25例,年龄(49.6±11.1)岁,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ~Ⅱ级。采用随机数字表法分为试验组和对照组,每组33例;试验组在麻醉诱导后静脉注射0.25 mg/kg艾司氯胺酮,对照组给予等体积生理盐水。主要观察指标为拔管时呛咳和中重度呛咳反应发生率,次要观察指标为入手术室时(T0)、插管前(T1)、插管后1 min(T2)、置入支撑喉镜后1 min(T3)、置入支撑喉镜后5 min(T4)、手术结束时(T5)、拔管时(T6)的心率和平均动脉压以及拔管时间、出入恢复室改良Aldrete评分、恢复室停留时间、出恢复室和术后6 h疼痛数字评定量表(NRS)评分和不良反应。结果两组年龄、性别、ASA分级、体质指数及手术时间差异均无统计学意义(均P>0.05),试验组拔管时呛咳反应发生率和中重度呛咳反应发生率分别为39.4%(13/33)和12.1%(4/33),均低于对照组[分别为66.7%(22/33)和36.4%(12/33)](均P<0.05)。两组各时间点的心率和平均动脉压差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组拔管时间、出入恢复室改良Aldrete评分、恢复室停留时间、出恢复室和术后6 h疼痛NRS评分差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组均未出现分泌物增多、喉痉挛、躁动、噩梦、幻觉、视物模糊、头痛等不良反应。结论低剂量艾司氯胺酮能有效降低支撑喉镜手术患者术后拔管期呛咳反应发生率和严重程度,并且对术中循环、术后苏醒以及不良反应的发生无明显影响。
- 施东婧包音裴春明梁轩奚春花王古岩
- 关键词:喉镜支撑喉镜手术呛咳
- 电子喉镜与支撑喉镜疗法对声带良性肿物嗓音参数指标改善价值分析
- 2025年
- 分析电子喉镜与支撑喉镜疗法对声带良性肿物嗓音参数指标改善价值。方法 挑选2022年4月至2024年1月期间,我院收治的60名声带良性肿物患者,采用随机分配的方式,将这些患者均分为两个组别,一组30例患者构成对照组,接受支撑喉镜下的手术治疗;而另一组同样包含30例患者的观察组,则选用电子喉镜进行肿物的摘除操作,着重关注两组治疗方法的临床相关成效,并进行细致的对比分析。结果 观察组总有效率超越对照组,差异具有统计学上的意义(P<0.05);手术后,两组患者的嗓音参数——Jiter、NNE及Shimmer之间的差异均具有统计学的意义(P<0.05);观察组在术后并发症出现频率上,相较于对照组,呈现出明显降低趋势(P<0.05)。结论 电子喉镜在声带良性肿物患者中的应用,相较于支撑喉镜疗法,展现出更为突出的优势,尽管两者均能有效促进嗓音参数的改善,但电子喉镜的应用效果更为显著,值得推广。
- 王树明
- 关键词:电子喉镜声带良性肿物
- 一种工字型下咽支撑喉镜
- 本实用新型公开了一种工字型下咽支撑喉镜,喉镜包括手柄部、主体部、内镜管和吸引管;主体部包括上板体、下板体和连接板,上板体与下板体一上一下相对布置,连接板竖向连接在上板体和下板体之间以形成呈工字型的主体部,上板体的后端向后...
- 陈永正吴春萍徐成志龚洪立曹鹏宇高春丽陈慧陶磊赵亚诺陈捷茹
- 支撑喉镜手术中重度声门暴露困难的处理
- 2025年
- 目的 总结抬举支撑喉镜尾端处理重度声门暴露困难的临床应用效果。方法 回顾性分析2021年1月-2024年1月该院收治的在支撑喉镜手术中出现重度声门暴露困难(Cormack-Lehane分级为Ⅲ级或Ⅳ级)的25例患者的临床资料,对术中的处理方法和结果进行分析。结果 所有患者在支撑喉镜角度调节到最大仍无法满意暴露声门后,通过抬举支撑喉镜支架尾端的方法,以获得更大倾斜角度和视野。支架尾端抬高(11.50±6.31) cm后,23例声门暴露满意并顺利实施手术;2例失败,改用喉罩配合纤维喉镜,利用喉钳逐步钳取病变。24例出现咽壁黏膜撕裂和渗血,电凝后出血停止;1例出现牙齿松动并脱落。支架抬举前后患者血压和心率比较,差异均无统计学意义(P> 0.05)。结论 对于支撑喉镜术中出现的严重声门暴露困难,可以通过抬举支架尾端进行处理,此方法简单、有效,不会引发严重并发症,值得临床推广应用。
- 徐定远付丽吕珂马昕王斌郝大蔚王广科
- 关键词:支撑喉镜声门
- 评估支撑喉镜下声带息肉切除术对患者生活质量的影响
- 2025年
- 评估支撑喉镜下声带息肉切除术对患者生活质量的影响。方法 对50例声带息肉患者进行数据研究,对照组患者采用单纯支撑喉镜切除治疗,观察组采用支撑喉镜联合内镜切除治疗,对比两组疗效。结果 观察组各项研究指标均显示出更优的结果(P<0.05)。结论 支撑喉镜联合内镜切除治疗声带息肉相比单纯支撑喉镜切除具有更高的治疗有效率、更好的声音质量改善以及更高的生活质量评分。结果 表明,联合内镜手术是一种更为有效的治疗声带息肉的方法,不仅能够提高手术的成功率,还能够显著改善患者的发音功能和生活质量。
- 周智
- 关键词:支撑喉镜声带息肉切除术生活质量
- 术前嗓音训练在支撑喉镜下声带病损切除术患者中的应用效果
- 2025年
- 目的探讨术前嗓音训练在支撑喉镜下声带病损切除术患者中的应用效果。方法选取2021年12月—2023年12月聊城市人民医院收治的80例支撑喉镜下声带病损切除术患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组各40例。对照组术前采用常规护理,观察组在对照组基础上采用术前嗓音训练。比较两组干预前后嗓音功能指标和生活质量。结果干预前,两组频率微扰(jitter)、振幅微扰(shimmer)、噪谐比(NHR)、最长发声时间(MPT)水平及嗓音障碍指数量表(VHI)各维度评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后,两组jitter、shimmer、NHR水平及VHI各维度评分均低于干预前,且观察组低于对照组(P<0.05);两组MPT均长于干预前,且观察组长于对照组(P<0.05)。结论术前嗓音训练能够有效改善支撑喉镜下声带病损切除术患者术后嗓音功能,提高其生活质量。
- 张鑫鑫
- 关键词:支撑喉镜
- 一种新型支撑喉镜开口器应用于多发会厌囊肿外科手术中的临床价值
- 2025年
- 目的:分析一种新型支撑喉镜开口器(HZ-3型开口器)用于多发会厌囊肿外科手术的应用价值。方法:选取2021年2月—2023年8月在延边大学附属医院接受显微支撑喉镜下手术治疗的69例多发会厌囊肿患者作为研究对象。随机分为两组,对照组术中使用传统的支撑喉镜开口器,试验组术中使用新型支撑喉镜开口器。比较两组的术中器械调节次数、手术时间、术中出血情况、不良反应发生情况、住院时长等指标的差异。结果:两组术中均能清晰显示会厌囊肿及周边组织,并完整切除囊肿,术后均安全返回病房。试验组手术时长短于对照组(P<0.05),术中出血量、手术器械调节次数少于对照组(P<0.05)。两组的住院时长对比,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组的咽痛、咳嗽咳痰、术后出血、咽部异物感、吞咽困难发生率低于对照组(P<0.05)。结论:与使用传统的支撑喉镜开口器相比,使用新型支撑喉镜开口器用于多发会厌囊肿外科手术中可减少手术器械调节次数,缩短手术时间,减少术中出血量,降低不良反应发生率,值得临床推广。
- 马天乙宋健李铎金军
- 关键词:会厌囊肿外科手术支撑喉镜
- 声带小结及声带息肉治疗中视频支撑喉镜下激光手术对其嗓音功能的影响
- 2025年
- 探究声带小结及声带息肉患者治疗中视频支撑喉镜下激光手术的临床效果。方法 选择本院耳鼻喉科收治的患者进行研究,共计60例患者,年龄25~68岁,均确诊声带小结及声带息肉,且符合手术指征,入院时间2021年1月~2023年12月。计算机抽号分组,随机分2组,各30例。对照组予以常规支撑喉镜下激光手术,观察组予以视频支撑喉镜下激光手术。比较两组手术效果,并分析术式安全性。结果 (1)近期疗效中,观察组临床有效率更高(P<0.05)。(2)并发症中,观察组发生率更低(P<0.05)。(3)远期疗效中,观察组复发率更低(P<0.05)。(4)嗓音声学分析中,观察组治疗后的基频微扰、振幅微扰、标准化噪声能量水平更低(P<0.05)。(5)嗓音主观评分中,观察组治疗后的主观听感知评估、嗓音障碍指数得分较对照组低(P<0.05)。结论 声带小结及声带息肉治疗中,视频支撑喉镜下激光手术的应用效果理想,可有效清除病灶,减少并发症与术后复发,还可改善患者嗓音功能,值得推广。
- 李红琴张阁春
- 关键词:声带小结声带息肉嗓音条件
- 支撑喉镜下CO_(2)激光切除术治疗双侧广基型声带息肉的效果
- 2025年
- 目的:分析支撑喉镜下CO_(2)激光切除术治疗双侧广基型声带息肉的临床效果。方法:选取2022年7月—2024年5月北京怀柔医院耳鼻喉科收治的60例确诊为双侧广基型声带息肉的患者。通过病历号单双数法将患者随机分为试验组(n=30)、对照组(n=30)。对照组患者行常规声带息肉切除术,试验组行支撑喉镜下CO_(2)激光切除术。比较两组临床有效率、复发率、术后首次发声时间、嗓音恢复时间、住院时间、嗓音障碍指数(VHI)、嗓音功能指标、并发症发生率。结果:试验组临床有效率较对照组高,复发率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组术后首次发声时间、嗓音恢复时间、住院时间较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,两组VHI、嗓音功能指标均改善,且试验组术后最长发声时间(MPT)较对照组长,VHI、基频微扰(Jitter)、振幅微扰(Shimmer)较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组声带粘连发生率为6.7%(2/30),对照组为13.3%(4/30),两组比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.740,P=0.389)。结论:双侧广基型声带息肉患者采用支撑喉镜下CO_(2)激光切除术治疗效果显著,术后复发率较低,术后恢复时间短,嗓音功能恢复良好,不会导致声带粘连发生率升高。
- 孙晓艳赵发杰
- 关键词:支撑喉镜
- 鼻内镜与支撑喉镜双镜联合术式对声带息肉患者嗓音功能恢复和预后的影响
- 2025年
- 目的 分析采用鼻内镜与支撑喉镜双镜联合术式治疗声带息肉的临床疗效,以及对患者嗓音功能恢复和预后的影响,为临床治疗该疾病提供参考依据。方法 根据随机数字表法将2021年1月至2024年2月盐城市第三人民医院收治的104例声带息肉患者分为两组,单镜组(52例,采用单一支撑喉镜手术治疗)和双镜联合组(52例,采用鼻内镜与支撑喉镜双镜联合术式治疗)。两组患者术后均随访6个月。观察比较两组患者术后1个月临床疗效,术前和术后3个月嗓音功能,术后1 d与术后3、7 d疼痛程度,以及术后3、6个月疾病复发情况。结果 与单镜组比,双镜联合组患者临床疗效更高;与术前比,术后3个月两组患者标准化噪声能量(NNE)、基频微扰、振幅微扰均降低,双镜联合组均较单镜组更低;与术后1 d比,术后3、7 d两组患者视觉模拟量表(VAS)疼痛评分均呈逐渐降低趋势,双镜联合组各时间点均较单镜组更低;与单镜组比,术后6个月双镜联合组患者总复发率更低(均P<0.05);两组患者术后3个月总复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 采用鼻内镜与支撑喉镜双镜联合术式治疗声带息肉,患者嗓音功能恢复更快,术后疼痛程度较轻,临床效果更佳,且能减少术后复发风险,患者预后良好。
- 赵晓峰
- 关键词:声带息肉鼻内镜支撑喉镜嗓音功能
相关作者
- 郑宏良

- 作品数:659被引量:1,058H指数:16
- 供职机构:第二军医大学
- 研究主题:声带麻痹 喉返神经 单侧声带麻痹 下咽癌 疗效分析
- 雷文斌

- 作品数:147被引量:394H指数:11
- 供职机构:中山大学附属第一医院
- 研究主题:喉癌 前联合 受累 喉肿瘤 支撑喉镜
- 孙广滨

- 作品数:103被引量:303H指数:10
- 供职机构:复旦大学附属华山医院
- 研究主题:激光手术 喉部 严重急性呼吸综合征 支撑喉镜 声带
- 孙敬武

- 作品数:266被引量:1,188H指数:14
- 供职机构:安徽省立医院
- 研究主题:人工耳蜗植入 鼻内镜下 鼻内镜 入路 激光手术
- 傅敏仪

- 作品数:50被引量:295H指数:8
- 供职机构:中山市人民医院
- 研究主题:显微支撑喉镜 早期声门型喉癌 鼻息肉 鼻窦炎 鼻咽癌