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新型可吸收骨蜡在外科手术中控制骨损伤出血效果及安全性研究: 2025年; 目的:探究新型可吸收骨蜡与传统不可吸收骨蜡在外科手术中的止血效果及安全性。方法:本研究为前瞻性、阳性平行对照、单盲、非劣效、多中心临床试验,选取2022年7月至2023年10月在中国医学科学院阜外医院、北京积水潭医院诊疗的141例骨科及心外科手术患者,其中心外科手术64例,骨科手术77例,采用区组随机法将所有患者分为可吸收骨蜡组(70例)和不可吸收骨蜡组(71)例。比较两组止血成功率(3min内)、术后伤口愈合情况、器械使用(满意度和粘附性)评价、术后并发症发生率和严重不良事件。结果:可吸收骨蜡组止血成功率(3min内)为98.57%(69/70),不可吸收骨蜡组为100.00%(71/71),差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者出院前、术后1个月及术后3个月的伤口愈合情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组器械使用评价中,可吸收骨蜡组70例患者中66例(占94.29%)满意度评价为优级,57例(占81.43%)粘附性评价为优级;不可吸收骨蜡组71例患者中62例(占87.32%)满意度评价为优级,48例(占67.61%)粘附性评价为优级,可吸收骨蜡组评价好于不可吸收骨蜡组,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);可吸收骨蜡组严重不良事件发生率为2.86%,不可吸收骨蜡组为4.23%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:可吸收骨蜡具有与传统不可吸收骨蜡同等的止血效果及安全性,且可吸收骨蜡组的器械使用评价更好。; 王翔宇李远马艳; 关键词：可降解材料

VATS肺叶切除术中血管损伤出血影响因素研究: 2024年; 目的:探讨电视经辅助胸腔镜手术(video-assisted thoracic surgery,VATS)肺叶切除术中血管损伤出血的影响因素,为手术预防及策略提供参考依据。方法:本研究对2022年1月—2023年10月收集的宜春市人民医院100例行VATS手术患者进行回顾性分析,根据术中是否出血,将患者分为出血组(9例)和未出血组(91例)。对两组患者的临床资料进行单因素分析,再将分析后有统计学意义的因素进行多因素回归分析;并用统计软件绘制受试者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线。结果:单因素分析显示,出血组血红蛋白(Hb)、血小板计数(PLT)、总胆固醇(CHOL)、误伤肺动脉分支,肺动、静脉壁薄,病理性粘连或炎症,血管的解剖变异,手术器械使用不当与未出血组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素回归分析显示,Hb,PLT,CHOL,误伤肺动脉分支,肺动、静脉壁薄,病理性粘连或炎症,血管的解剖变异,手术器械使用不当是VATS手术术中血管损伤出血的影响因素(P<0.05)。结论:VATS术中肺动脉分支误伤、血管壁薄、病理性粘连或炎症、血管的解剖变异、手术器械使用不当与血管损伤出血有关。认识并预防这些风险因素,能够显著降低术中出血的发生率,提高手术的安全性。; 潘永东袁国华; 关键词：心胸外科血管损伤出血风险

经皮椎间孔镜致腰动脉损伤出血的介入治疗(附3例报告): 2024年; 随着脊柱微创技术和器械的发展,经皮椎间孔镜椎间盘切除术(percutaneous transforaminal endoscopic discectomy,PTED)治疗腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)的应用越来越广[1~3]。虽然PTED相对微创安全,术中致腰动脉损伤引发出血临床罕见,但此类出血往往处理困难、情况危急。经导管动脉栓塞术(transcatheter arterial embolization,TAE)已被广泛应用于严重、无法控制的外周动脉出血,包括肝动脉栓塞、支气管动脉栓塞、子宫动脉栓塞等,有效止血率高,安全性良好[4~6]。; 丁立山陈清亮詹鹏超申猛梁昊郑鸣李照军马骥李腾飞; 关键词：支气管动脉栓塞损伤出血外周动脉脊柱微创

经导管动脉栓塞治疗外伤致胃十二指肠动脉损伤出血患者2例: 2023年; 外伤导致的各脏器出血临床常见,但外伤致胃十二指肠动脉损伤引起腹腔大出血临床罕见,不及时治疗容易危及生命,目前常规治疗手段主要为保守治疗、手术治疗、介入栓塞止血,临床上治疗方法及时机较难抉择,本院采用经导管动脉栓塞术治疗2例患者,取得了满意的止血效果,现报道如下。; 李立; 关键词：胃十二指肠动脉损伤出血经导管动脉栓塞术腹腔大出血

血钙与创伤性脑损伤出血性进展及神经预后相关性的研究进展: 2023年; 创伤性脑损伤(traumatic brain injury, TBI)是世界范围内致残和死亡的主要原因之一,其后续发生的出血性进展(Hemorrhagic progression of contusion, HPC)往往与高死亡率,较差的预后相关,血钙在人体凝血功能及TBI病理生理机制中扮演着重要的角色,最近的研究表明血钙与TBI后HPC的发生及其神经预后相关,为评估HPC的发生及TBI患者的预后提供了新的思路,本文将从TBI的病理生理学及HPC的发生机制开始阐述,并进一步探讨血清钙可能参与的HPC病理生理潜在机制及其与TBI患者神经功能预后的联系。; 薛进贺瑛福; 关键词：凝血障碍创伤性颅脑损伤脑实质出血血钙

不同体积腹膜前间隙球囊填塞控制猪骨盆骨折血管损伤出血的效果比较: 2023年; 目的比较不同体积腹膜前间隙球囊(PPB)填塞控制猪血流动力学不稳定型骨盆骨折血管损伤出血的效果。方法取18只雌性12个月龄巴马小型猪,建立"开书样"骨盆骨折髂外血管损伤模型,造影剂造影确定血管损伤成功后,随机分为3组(n=6):对照组(C组)、PPB 500 mL组(T1组)和PPB 1000 mL组(T2组),分别将0、500和1000 mL水注至PPB。比较3组猪的60 min生存率、球囊压力、腹膜前间隙压力、膀胱压力、70 min生存率、出血量及输液量等。结果3组猪实验前的基础血流动力学指标等比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。T2组猪的60 min生存率为100.0%(6/6),显著高于C组和T1组猪[0.0%(0/6)、0.0%(0/6)],差异均有统计学意义(P<0.05)。注水后T2组猪的球囊压力、腹膜前间隙压力分别为(127.2±4.7)、(34.5±3.6)mmHg,显著高于T1组[(78.7±3.8)、(13.7±2.8)mmHg]和C组猪[0、(9.0±1.4)mmHg],且T1组猪显著高于C组猪,差异均有统计学意义(P<0.05)。注水后C组、T1组、和T2组猪的膀胱压力[(6.7±1.0)、(5.8±1.9)、(6.0±1.1)mmHg]、出血量[(1163.0±191.3)、(1212.0±148.4)、(975.0±133.2)mL]比较差异均无统计学意义(P≥0.05)。T1组猪的输液量[(1250.0±225.8)mL]显著高于C组猪[(951.7±177.8)mL],差异有统计学意义(P<0.05)。3组实验动物解剖均未发现结直肠和膀胱损伤。结论1000 mL PPB填塞可有效控制猪骨盆骨折模型中髂外血管损伤出血,提高其60 min生存率,且不损伤结直肠和膀胱。; 邴海龙张晨曦孙丽炜李放林琳李留美储勤军金小高连鸿凯; 关键词：骨盆骨折出血

腔镜胆囊术后损伤肝中静脉属支损伤出血的处理一列: 2022年; 腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic Cholecystectomy, LC)已被接受为治疗胆囊良性疾病的首要方式,因为其具创伤小、有效性高等优点[1]。由于LC在临床上应用范围广泛,其并发症也越来越受到重视。据报道,LC严重并发症的发生率为0.01%~0.05%,在这之中因出血并发症转为开腹手术的发生率为0%~1.9%[2]。在出血并发症分类中,常规发生有胆囊动脉或者门静脉创伤、肝动脉损伤等等。同时还有肝实质、胆囊动脉肝支、门静脉右支、小静脉等损伤。胆囊床也是一种发生率较高的损伤部位,无法控制的胆囊出血往往被迫从LC手术转为开腹手术,有些患者甚至可能造成致命的危险[3-4]。最近,我们在LC技术中发现了肝中静脉属支出血情况,探讨其处理方法、可行性评价,以进一步增加LC安全性提供依据。; 多吉; 关键词：腹腔镜胆囊术损伤出血

一种治疗血管腔内损伤出血的支架套及其制备方法: 本发明公开了一种治疗血管腔内损伤出血的支架套及其制备方法。该支架套利用聚丙交酯的可降解性，以聚丙交酯作为可降解的基础支架，得到了一种治疗血管腔内损伤出血的支架套。在支架套外表面的中间位置设有显影带，便于确定支架套释放的位...; 张海军葛均波鲁手涛尹玉霞侯文博周超段翠海刘光

华法林过量并发膝关节腔内损伤出血一例报道被引量：1: 2021年; 患者女,43岁,汉族,因“左膝关节不适4 d,剧烈疼痛3 d”入院。2020年1月3日无明显外伤等诱因下自觉左膝关节轻度不适,无明显肿胀或疼痛,未予特殊处理。2020年1月4早晨无明显诱因下出现左膝关节上部严重疼痛,负重后疼痛加剧,无法正常行走,当日下午膝关节出现肿胀,进行性加重,晚上即因膝关节严重肿胀、剧烈疼痛而活动显著受限,活动后情况显著加重,休息后略有缓解,但保持同一姿势10 min后即又无法忍受。; 张土梁佩文全红玉林新晓胡海威孙卫东蒋科卫程桯陈思危一飞孙永生; 关键词：左膝关节进行性加重华法林损伤出血剧烈疼痛

一种治疗血管腔内损伤出血的支架套及其制备方法: 本发明公开了一种治疗血管腔内损伤出血的支架套及其制备方法。该支架套利用聚丙交酯的可降解性，以聚丙交酯作为可降解的基础支架，得到了一种治疗血管腔内损伤出血的支架套。在支架套外表面的中间位置设有显影带，便于确定支架套释放的位...; 张海军葛均波鲁手涛尹玉霞侯文博周超段翠海刘光

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