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结合新型生物标志物的成人 哮喘 未来发作风险预后模型构建研究 2025年 成人 哮喘 未来发作风险预后模型。方法2022年3月至2023年5月在重庆市渝北区人民医院招募哮喘 非急性发作期患者作为研究对象,收集基线临床资料,包括病史、第1秒用力呼气量(FEV 1)/用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量占预计值百分比(FEV 1%pred)、血嗜酸性粒细胞计数(EOS)、血中性粒细胞计数(NEU)、呼出气一氧化氮(FeNO)、血清YKL-40和血清DPP4等,随访1年收集该文所定义的哮喘 急性发作情况及发作时间,通过COX比例风险回归构建哮喘 未来发作风险预后模型,并进行内部验证及结果展示。结果最终224例哮喘 患者完成研究,102例患者在1年的随访期内发生了该文所定义的急性发作结局,结合单因素COX回归、逐步回归筛选变量、临床意义及模型的简便性,哮喘 控制测试(ACT)评分分组、过去1年哮喘 急性发作次数分组、log 10(YKL-40)、log 10(FeNO)、log 10(EOS)和FEV 1%pred作为预测因子纳入最终模型构建。模型整体C-统计量为0.795(95%CI:0.754~0.836),在随访52周时间点的曲线下面积为0.879(95%CI:0.834~0.924),在随访52周时间点的Brier评分为0.142(95%CI:0.117~0.168),校准曲线为接近斜率为1的直线,使用bootstrap验证法提示预测模型稳定性较好。使用Nomogram列线图及网页APP动态打分表进行模型展示,可用于预测个体未来52周内哮喘 发作风险。结论基于血清YKL-40、EOS、FeNO、过去1年哮喘 急性发作次数分组、FEV 1%pred及ACT评分分组构建的哮喘 预后预测模型能较准确的预测哮喘 患者52周内急性发作的概率。关键词：哮喘 支气管激发试验和舒张试验在成人 哮喘 患者中的应用价值分析 2025年 成人 哮喘 患者中应用支气管激发试验及舒张试验的价值。方法 纳入2023.01-2023.12于本院就诊的700例成人 支气管哮喘 患者,以患者基础肺功能等个体情况为依据,将其设置为甲1、甲2、丙组,甲1、2组行支气管激发试验,丙组行支气管舒张试验,甲1组(222例)使用AstographJupiter-21气道反应仪,甲2组(241例)使用APS-Pro雾化器,丙组(237例)使用沙丁胺醇。针对应用效果开展分析。结果 丙组患者年龄高于甲1、2组,且PEF、FVC、FEV1占预计百分比及FEV1/FVC指标水平低于甲1、2组;丙组阳性率(75.95%)相较于甲1、2组(87.39%、88.38%)更低;甲1组非气道痉挛症状发生率(31.98%)相较于甲2组(29.46%)更高,(P<0.05),其他不良反应发生率两组相当,(P>0.05)。结论 针对成人 哮喘 患者,支气管激发及舒张试验的合理应用具有极高的临床价值,准确率及安全性均较理想。关键词：成人 哮喘 舒张试验 阳性率 外周血单核细胞内STAT3表达与成人 哮喘 患者CysLT1受体拮抗剂治疗效果的关系 2025年 成人 哮喘 患者半胱氨酰白三烯(cysteinyl leukotrienes,CysLT1)受体拮抗剂治疗效果的关系。方法采用前瞻性分析,纳入2021年10月—2023年10月开封市人民医院收治的154例成人 哮喘 患者,所有患者均采用孟鲁司特治疗1周,根据治疗效果将其分为治疗有效组和治疗无效组。比较两组基线资料及治疗前外周血单核细胞内STAT3表达,采用相关性分析治疗前外周血单核细胞内STAT3表达与治疗效果的关系,并用logistic回归分析CysLT1受体拮抗剂治疗效果的影响因素,绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic curve,ROC),以曲线下面积(area under curve,AUC)检验STAT3对CysLT1受体拮抗剂治疗效果的预测价值。结果154例患者中有139例患者治疗有效,有效率90.26%(139/154),15例患者治疗无效,无效率9.74%(15/154)。治疗无效组与治疗有效组有吸烟史占比[93.33%(14/15)比63.31%(88/139)]、LTE4[(170.16±32.22)ng/L vs(224.12±38.08)ng/L]、STAT3[(1.40±0.20)vs(1.22±0.12)]比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。经点二列相关性分析,外周血单核细胞内STAT3表达与CysLT1受体拮抗剂治疗效果呈正相关(r=0.357,P<0.001);经logistic回归分析,吸烟史、LTE4、STAT3均为成人 哮喘 患者CysLT1受体拮抗剂治疗效果的影响因素(P<0.05)。绘制ROC曲线显示,STAT3对成人 哮喘 患者CysLT1受体拮抗剂治疗无效有一定预测价值(AUC=0.800,P<0.001)。结论外周血单核细胞内STAT3表达是成人 哮喘 患者CysLT1受体拮抗剂治疗效果的影响因素,且能预测患者治疗无效风险。关键词：哮喘 实施健康教育配合护理干预对成人 哮喘 患者自我护理能力及生活质量的影响研究 2024年 成人 哮喘 患者自我护理能力及生活质量的影响。方法 此次研究共计选择50例成年哮喘 患者作为研究对象,收治时间确定在2022年10月~2023年10月,根据随机数表法分为对比组(25例,常规护理)与研究组(25例,健康教育配合护理干预),对比两组患者自我护理能力与生活质量。结果 研究组自我护理能力与生活质量等评分均高于对比组,比较P<0.05。结论 通过健康教育配合护理干预有利于提高成人 哮喘 的自我护理能力及生活质量,值得推荐。关键词：健康教育 护理干预 成人哮喘 自我护理能力 生活质量 西替利嗪与孟鲁司特联合治疗成人 哮喘 的临床效果 2024年 成人 哮喘 的临床效果,以便为基层卫生院提供更有效的哮喘 治疗方案。方法 选择我卫生院2023年1月至7月收治的30例成人 哮喘 患者作为研究对象。将患者随机分为两组,常规组15例,接受常规哮喘 治疗;联合治疗组15例,接受西替利嗪与孟鲁司特联合治疗。观察两组患者的临床症状改善时间、肺功能指标改善情况及临床总有效率。结果 联合治疗组在胸闷、咳嗽、喘息、气促的改善时间上均显著短于常规组(P值<0.05)。肺功能指标方面,治疗后联合治疗组在FEV1、PEF%、FEV1/FVC(%)方面均较常规组有显著提高(P值<0.05)。临床总有效率方面,联合治疗组为93.33%显著高于常规组的53.33%(P值<0.05)。结论 西替利嗪与孟鲁司特联合治疗成人 哮喘 在卫生院的临床应用中表现出较常规治疗更好的疗效,尤其在缩短临床症状改善时间、提高肺功能指标及提升总有效率方面更为显著。关键词：成人哮喘 基于数据挖掘的中药治疗成人 哮喘 用药规律分析 2024年 成人 哮喘 的有效组方,基于关联规则、因子分析和聚类分析探讨其用药规律。方法:检索“哮喘 ”“中药”“中药复方”“asthma”等关键词,排除“儿童”“患儿”“婴幼儿”及“实验动物”等关键词,筛选有效中药组方。使用Excel 2016软件建立数据库,统计分析药性、药味、归经及中药分类等。SPSS Statistics 26.0软件用于高频中药因子分析及层次聚类分析,使用SPSS Modeler 18.0软件分析所用中药的相关规则,进行Apriori运算,筛选配方中的核心药对,以研究中药治疗成人 哮喘 的用药规律。结果:检索获得中药有效组方总计105个,涉及159味中药,使用频次≥15次的中药有18味,累计使用频次达504次(占48.14%),使用频次≥30次的中药由高至低分别为甘草(60次)、麻黄(44次)、半夏(42次)、杏仁(37次)、地龙(33次)、茯苓(32次),剂型以汤剂为最多(63次)。药物使用温性药最多,累计频率为41.03%,其次为寒性药;药味以苦味、辛味及甘味居多,占总药味的84.58%;多以归入肺、肝、脾经为主;药类频次由高到低分别为补虚药(239)、解表药(177)、止咳平喘药(133)、化痰药(125)。通过高频中药的因子分析得出6个因子,聚类分析则提取出5个聚类,关联规则分析得出麻黄与甘草共现频率最高为32次,二联中药关联规则有5种,三联中药关联规则有18种,四联中药关联规则有16种。结论:治疗成人 哮喘 常以补虚药、解表药等为主,麻黄、甘草及半夏为常用药,所得关联规则可揭示其用药规律,可为中药治疗成人 哮喘 临床处方选择及新药开发提供参考。关键词：成人哮喘 中药 用药规律 数据挖掘 呼出气一氧化氮与血清炎症因子辅助诊断成人 哮喘 的临床价值 2024年 成人 哮喘 的临床价值。方法选取2021年8月-2024年1月天津华兴医院确诊的急性发作期支气管哮喘 (Acute exacerbation of bronchial asthma,AEBA)患者38例和急性发作期慢性阻塞性肺疾病(Acute phase chronic obstructive pulmonary disease,ACOPD)患者41例为研究对象。分别采用NIOX MINO一氧化氮测定仪和酶联免疫吸附(Enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)法检测两组患者FeNO及血清白介素1β(IL-1β)和白介素9(IL-9)水平;同时检测两组患者肺功能指标,并比较上述指标在两组患者间是否存在差异。采用贝叶斯定理计算上述指标辅助诊断成人 哮喘 的临床价值,并计算诊断的敏感性、特异性及受试者工作特征曲线(Receiver Operating Characteristic,ROC)。结果AEBA与ACOPD两组患者年龄、性别比例、身高、体重和BMI等方面差异无统计学意义,具有可比性(P>0.05);AEBA组患者FeNO、血清IL-1β、IL-9和肺功能FEV1%、FEV1/FVC%均显著高于ACOPD患者,且差异有统计学意义(P<0.05);以FeNO、血清IL-1β、IL-9和FEV1%、FEV1/FVC%为参考,诊断AEBA的敏感性分别为0.93、0.88、0.90、0.80和0.71;特异性分别为0.82、0.81、0.71、0.89和0.87;ROC曲线下面积分别为0.89、0.88、0.93、0.86和0.84。结论FeNO和血清炎症因子IL-1β、IL-9在成人 哮喘 患者中显著增高并可作为辅助诊断哮喘 的重要参考指标。关键词：呼出气一氧化氮 血清炎症因子 成人哮喘 临床护理干预对成人 哮喘 患者呼吸功能、舒适指数及生活质量的影响分析 2024年 成人 哮喘 患者的效果。方法 以高碑店市医院呼吸内科2023年5月~2024年5月期间收治的50例成人 哮喘 患者为样本开展护理工作研究,通过数字随机法分组并将样本均分纳入对比组和分析组。对比组患者(25例)施以常规临床护理干预,分析组患者(25例)施以常规临床护理干预+家庭参与临床护理干预,观察不同护理方案实施后的效果差异。结果 护理后,经护理质量、依从表现、综合效果、呼吸功能、生活质量、舒适指数六个维度评估护理方案的实施效果,分析组均表现出突出优势,各项指标数值更高,优于对比组,经统计学验证,组间数据P<0.05;护理后,对两组患者的情绪状态进行观察评分,分析组指标数值更低,患者情绪更好,经统计学验证,组间数据P<0.05。结论 成人 哮喘 患者接受家庭参与临床护理干预能够进一步提升护理工作质量,改善患者焦虑情绪,提升其依从水平,从而更好地改善病情,提高患者呼吸功能,让患者的生活更加舒适、健康,优化成人 哮喘 患者生活质量。关键词：成人哮喘 临床护理干预 家庭参与 生活质量 自报职业性噪声暴露与成人 哮喘 患者血浆中炎性细胞因子表达水平的关联性分析 2024年 成人 哮喘 患者血浆中炎性细胞因子表达水平的关联性。方法 以910例成人 哮喘 患者为研究对象,收集患者的职业性噪声暴露接触史等信息,检测其血浆中可溶性白细胞分化抗原14(sCD14)、补体因子D(CFD)、嗜酸性粒细胞趋化因子11(CCL11)和IL-9的表达水平。采用多元线性回归模型分析自报职业性噪声暴露与患者血浆中四种因子表达水平的关联,并分析与各混杂因素之间的交互作用。结果 自报有职业性噪声暴露的成人 哮喘 患者血浆中CCL11、sCD14和CFD的表达水平显著高于无职业性噪声暴露史的患者(P<0.05)。调整混杂因素后,与自报无职业性噪声暴露史的患者相比,自报有职业性噪声暴露史的患者血浆中CFD的表达增加0.17 (95%CI:0.02~0.31)个自然对数单位;当处于缓解期时,自报有职业性噪声暴露的患者血浆中CCL11和sCD14的表达分别增加0.27 (95%CI:0.05~0.49)和0.22 (95%CI:0.02~0.41)个自然对数单位。交互作用分析显示,自报职业性噪声暴露史与吸烟、养宠物分别对CCL11和CFD的表达水平均具有显著相乘交互作用(P<0.05)。结论 自报职业性噪声暴露与成人 哮喘 患者血浆中CFD、CCL11及sCD14的表达水平显著增加有关。关键词：成人哮喘 成人 哮喘 患者血清MMP-9、MMP-12水平变化及意义哮喘 患者的外周血中MMP9和MMP12的表达水平,探讨上述指标在哮喘 患者及正常人中是否存在表达差异,及其对哮喘 患者的诊疗、预后的评价作用。方法:依照《GINA全球哮喘 管理和预防策略(2023年版)》的...关键词：基质金属蛋白酶-9
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