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慢性非特异性腰痛被引量：17: 2010年; 孙磊宁志杰; 关键词：腰痛非特异性心理因素抗抑郁药物物理治疗

雷火灸联合传统针刺治疗慢性非特异性腰痛寒湿证的研究: 2025年; 目的:观察雷火灸联合传统针刺治疗慢性非特异性腰痛寒湿证的临床疗效。方法:将120例慢性非特异性腰痛寒湿证患者采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组60例。对照组给予温和灸(取肾俞和大肠俞穴)和传统针刺(取肾俞、大肠俞和委中穴),1次/d。治疗组采用雷火灸(取气海和关元穴)和传统针刺(取肾俞、大肠俞、委中穴)。雷火灸,1次/d;传统针刺同对照组。两组均以6 d为1个疗程,共治疗2个疗程,疗程间隔为1 d。对比两组临床疗效、疼痛视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分、疼痛自我效能问卷(general self-efficacy scale,GSES)、医院焦虑抑郁量表(hospital anxiety and depression scale,HADS)评分和Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)。结果:治疗组痊愈13例,显效42例,有效5例,无效0例,有效率为100.00%(60/60);对照组痊愈12例,显效28例,有效19例,无效1例,有效率为98.33%(59/60)。两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组疼痛VAS、HADS评分和ODI较治疗前降低(P<0.01),且治疗组低于对照组,但仅疼痛VAS评分和ODI差异有统计学意义(P<0.01)。GSES评分较治疗前升高(P<0.01),且治疗组高于对照组(P<0.01)。结论:雷火灸联合传统针刺可减轻慢性非特异性腰痛寒湿证的疼痛程度和日常活动的功能障碍,提高患者生活质量,无严重不良反应。; 张丽杨勇; 关键词：慢性非特异性腰痛雷火灸针刺气海关元

强化臀肌的核心稳定训练对慢性非特异性腰痛的影响: 2025年; 目的观察强化臀肌的核心稳定训练对慢性非特异性腰痛的影响。方法共有40例CNLBP患者完成本研究,分为对照组(20例)及治疗组(20例)。2组患者均接受常规康复治疗,治疗组在此基础上增加臀肌力量训练。于治疗前、治疗4周后进行视觉模拟评分法(VAS)、简式中文版Oswestry功能障碍指数(SCODI)评估,手持式测力仪(HHD)评估双侧臀中肌和臀大肌力量。结果治疗前2组患者的VAS和SCODI评分以及HHD测试结果差异无统计学意义(P>0.05)。经4周治疗后,2组患者的VAS和SCODI评分较治疗前均有明显改善(P<0.05),治疗组较对照组更明显(P<0.001);2组患者的HHD测试结果较治疗前均有显著改善(P<0.001),治疗组较对照组更明显(P<0.001)。结论强化臀肌的核心稳定训练可显著改善慢性非特异性腰痛患者的疼痛、功能和双侧臀肌肌力。; 张琳张鹏陆侠李向哲吴勤峰余佩杰王盛; 关键词：慢性非特异性腰痛臀大肌臀中肌 OSWESTRY功能障碍指数

柴胡疏肝散联合塞来昔布治疗慢性非特异性腰痛的临床疗效: 2025年; 目的探讨柴胡疏肝散与塞来昔布联合治疗慢性非特异性腰痛(CNSLBP)的临床疗效。方法选取2022年1月至2024年8月于四川省骨科医院就诊的96例CNSLBP患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为试验组和对照组,每组48例。对照组予以拉伸锻炼及口服塞来昔布治疗,试验组在对照组基础上加用中药柴胡疏肝散,疗程为2周。比较两组治疗前后的视觉模拟量表(VAS)、日本骨科协会评估治疗评分(JOA)、功能障碍指数(ODI)以及焦虑自评量表评分(SAS)。结果与治疗前比较,治疗2周及1个月后两组VAS评分、ODI指数和SAS评分均降低,且试验组低于对照组(P<0.05);两组JOA评分均上升(P<0.05),且试验组高于对照组(P<0.05)。结论柴胡疏肝散联合塞来昔布治疗CNSLBP有效,且无明显不良反应。; 张巍沈海李越吴忌; 关键词：柴胡疏肝散慢性非特异性腰痛临床疗效

基于静息态fMRI的针刺治疗慢性非特异性腰痛脑功能重塑机制: 2025年; 目的:基于静息态fMRI观察慢性非特异性腰痛(CNLBP)脑功能活动特点,探讨针刺治疗可能存在的脑功能重塑机制。方法:纳入接受诊治的22例CNLBP患者为CNLBP组、22例健康受试者(HCs)为HCs组。采集CNLBP组在针刺治疗前后的疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、腰椎JOA评分(JOA)及所有被试的静息态fMRI数据。提取治疗前CNLBP组与HCs组差异脑区的低频振幅分数(fALLF)值,与VAS、ODI、JOA评分的差值进行相关性分析。结果:针刺治疗可以显著改善CNLBP组VAS、ODI、JOA评分(P<0.001);治疗前CNLBP组右侧眶部额中回/右侧前扣带回/左侧前扣带回、左侧楔前叶的fALFF值较HCs组增高,右侧中央前回/右侧中央后回、左侧中央前回/左侧中央后回、右侧丘脑、右侧中央后回/右侧中央前回和左侧丘脑的fALFF值较HCs组减低;治疗后CNLBP组右侧中央前回/中央后回、左侧中央前回/中央后回、左侧颞中回的fALFF值较治疗前增高,左内侧额上回、右侧楔前叶/左侧楔前叶的fALFF值较治疗前减低;治疗前CNLBP组右侧眶额中回/右侧前扣带回/左侧前扣带回的fALFF值与VAS评分差值呈明显负相关(r=﹣0.699,P=0.000)。结论:针刺治疗可以有效改善CNLBP的疼痛强度和腰椎功能障碍程度;CNLBP存在多个与痛觉内外侧调节通路及默认模式网络(DMN)相关脑区功能活动异常;针刺治疗可恢复大部分异常的脑区活动;CNLBP治疗前右侧眶额中回/右侧前扣带回/左侧前扣带回脑功能活动特征(fALFF值)与VAS评分差值相关,为疗效预测提供了潜在的影像学标志物。; 徐婷戴德纯薛琴吕莹屠建春; 关键词：慢性非特异性腰痛静息态功能磁共振成像针刺

生物反馈助力电刺激对慢性非特异性腰痛患者下肢步行功能的改善被引量：1: 2025年; 背景:国内外关于慢性非特异性腰痛生物反馈疗法和三维步态功能分析的相关研究已开展很多,但是对二者结合的研究少有报道。目的:利用三维步态分析采集步态参数数据,研究生物反馈助力电刺激对慢性非特异性腰痛患者步行能力的改变效果。方法:选择2021年6月至2022年9月在广东药科大学附属第一医院收治的60例慢性非特异性腰痛患者,男34例,女26例,年龄32-58岁。采用随机数字表法将60例患者分为对照组(n=30)与试验组(n=30),两组患者均接受腰部动态干扰电的常规治疗(20 min/次,1次/d,每周5次,持续治疗20次),对照组患者在常规治疗的基础上进行仰卧搭桥和俯卧搭桥的悬吊核心肌群训练(每周5次,持续治疗20次),试验组在对照组治疗的基础上进行生物反馈助力电刺激治疗(20 min/次,1次/d,每周5次,持续治疗20次)。比较分析两组患者治疗前后的腰痛评分、肌电信号平均值和步态参数。结果与结论:①两组患者治疗结束后的数字类比表评分、日本骨科协会(JOA)评分、Oswestry功能障碍指数均较治疗前明显改善(P<0.05),试验组治疗结束后的数字类比表评分、JOA评分、Oswestry功能障碍指数均优于对照组(P<0.05);②两组患者治疗结束后的腹直肌、臀大肌、竖脊肌表面肌电平均值均高于治疗前(P<0.05),试验组治疗结束后的腹直肌、臀大肌、竖脊肌表面肌电平均值均高于对照组(P<0.05);③两组患者治疗结束后的步宽、步速、步频、健患侧步长比值、健患侧支撑相比值、患健侧摆动相比值、健患侧髋关节及膝关节矢状面活动度和健患侧足偏角均优于治疗前(P<0.05),试验组治疗结束后的上述指标均优于对照组(P<0.05);④结果表明,生物反馈助力电刺激能明显缓解慢性非特异性腰痛,改善了患者下肢步行功能。; 郑翔张明兴黄雅单莎瑞; 关键词：慢性非特异性腰痛

体外冲击波配合髋部肌群训练治疗慢性非特异性腰痛的临床效果: 2025年; 目的:观察体外冲击波(ESWT)配合髋部肌群训练治疗慢性非特异性腰痛(CNLBP)患者的临床效果。方法:选择2022年8月—2023年8月佛山市第五人民医院康复科收治的120例CNLBP患者作为研究对象,按随机数表法分为A组、B组、C组,各40例。所有患者均予以健康宣教、训练姿势指导及物理理疗等常规治疗,A组给予ESWT治疗,B组给予髋部肌群训练,C组给予ESWT联合髋部肌群训练,比较三组治疗前后疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]、功能障碍程度[功能障碍指数问卷(ODI)]、腰椎关节活动度(ROM)及生活质量。结果:治疗后,三组VAS评分、ODI评分较治疗前降低,且C组低于A组与B组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,三组腰椎关节各角度ROM、躯体健康(PCS)评分、心理健康(MCS)评分及总分较治疗前升高,且C组高于A组、B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:ESWT配合髋部肌群训练治疗CNLBP患者较单一使用上述两种方法效果更好,可更好地减轻疼痛程度,恢复关节ROM,提升生活质量。; 李志鹏麦光怀程万春; 关键词：体外冲击波慢性非特异性腰痛关节活动度生活质量

针对慢性非特异性腰痛优化八段锦第二式“左右开弓似射雕”的动作分析: 2025年; 目的观察国家体育总局2003年版“健身气功·八段锦”与中国中医科学院西苑医院康复医学科为慢性非特异性腰痛(Chronic nonspecific low back pain, CNLBP)患者康复改编的“西苑版八段锦”第二式“左右开弓似射雕”动作模式的差异。方法招募18名社会健身气功专业运动员,分别演练两版八段锦第二式“左右开弓似射雕”动作。观察比较两版八段锦第二式“左右开弓似射雕”动作对双侧竖脊肌、多裂肌、腹直肌、腹外斜肌、臀大肌、臀中肌的表面肌电(surface electromyography, sEMG)信号均方根值(Root mean square, RMS)、贡献率[目标肌肉贡献率(%)=积分肌电值(integrated electromyography, iEMG)目标/iEMG总×100%]。结果西苑版八段锦右竖脊肌、右腹外斜肌、左臀大肌RMS均明显高于体总版,差异有统计学意义(P<0.05)。西苑版八段锦左腹直肌、左腹外斜肌RMS均明显高于体总版,差异有统计学意义(P<0.05)。西苑版八段锦双侧多裂肌贡献率明显高于体总版,差异有统计学意义(P<0.05)。西苑版八段锦左竖脊肌、左多裂肌贡献率明显高于体总版,差异有统计学意义(P<0.05)。结论西苑版八段锦第二式“左右开弓似射雕”能够针对性地激活竖脊肌、多裂肌、腹外斜肌。表明西苑版八段锦第二式“左右开弓似射雕”能够改善和调整核心肌群的发力模式,提升肌肉的激活强度和锻炼效率,更有利于CNLBP患者的康复。; 高鹏肖京张宇帆曹昺焱谭天阳季宇宣娄爽韩铮; 关键词：八段锦慢性非特异性腰痛表面肌电

中药热奄包联合核心稳定性训练治疗慢性非特异性腰痛的临床观察: 2025年; 腰痛是常见的肌肉骨骼系统病痛,具有发病率高、复发性高、致残率高的特点,并且呈现年轻化趋势。流行病学研究发现,腰痛的人群发生率为84%[1],致残率高达12%[2],严重影响患者的生活质量和工作效率,是世界范围内主要的致残病症之一。大部分腰痛患者没有明确的组织病理学改变。; 马佳周峰张英杰; 关键词：组织病理学改变肌肉骨骼系统核心稳定性训练腰痛患者慢性非特异性腰痛

能谱CT水-肌物质分离技术评估青年慢性非特异性腰痛椎旁肌水含量: 2025年; 目的通过能谱CT水-肌物质分离技术比较慢性非特异性下腰痛(CNLBP)青年患者的椎旁肌水含量变化,并评估椎旁肌水含量诊断青年CNLBP的价值。方法本项研究前瞻性招募56名CNLBP患者和54例健康志愿者进行能谱CT成像,获取L1~L4椎体水平竖脊肌及L2~L5椎体水平多裂肌水含量。采用独立样本t检验分析两组间水含量的差异,以临床诊断为标准,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),评估椎旁肌水含量诊断青年CNLBP的效能。结果 CNLBP患者各椎体层面竖脊肌及多裂肌水含量均高于于健康志愿者。CNLBP患者于L4及L5椎体多裂肌水平高于健康志愿者,差异具统计学意义(t=2.48,P=0.015;t=4.41,P<0.001)。L4、L5层面多裂肌水含量诊断青年CNLBP的AUC分别为0.633、0.729。结论能谱CT水-肌物质分离技术可以敏感、定量评估CN LBP青年患者椎旁肌水含量升高的改变,可为CNLBP的诊断与治疗评估提供一定的临床价值。; 周晓娜罗慕晴刘音其向剑钟泽亚黎建宇张堃; 关键词：能谱CT 竖脊肌多裂肌

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