搜索到3147篇“ 慢性移植肾功能不全“的相关文章
- 慢性移植肾功能不全
- 2003年
- 慢性移植肾功能不全是晚期移植肾失肾最主要的原因 ,其病因尚不清楚 ,目前也缺乏有效的治疗措施。本文就慢性移植肾功能不全的病因。
- 李强
- 关键词：肾移植肾功能衰竭慢性病因病理
- 体素内不相干运动成像定量评估慢性移植肾功能不全被引量：1
- 2024年
- 目的观察弥散加权成像体素内不相干运动(IVIM)定量评估慢性移植肾功能不全(CAD)的价值。方法前瞻性纳入104例CAD患者,根据估算肾功能受损程度分为CAD 1、2、3组(n=11、61、32);另以36名健康志愿者为对照组。比较组间及组内肾皮、髓质IVIM参数真性弥散系数(D值)、微循环灌注弥散系数(D值)及灌注分数(f值),评价IVIM参数诊断CAD的价值。结果移植肾皮质D值在各CAD组均低于对照组(P均<0.05),且在1组、2组、3组依序减低(P均<0.05);CAD 2组、3组移植肾髓质D值均低于对照组(P均<0.05)。各CAD组移植肾皮质D值均低于对照组(P均<0.05),CAD 2组、3组肾髓质D值均低于对照组(P均<0.05)。CAD 2组、3组移植肾皮质、髓质f值均低于对照组(P均<0.05),CAD 3组移植肾皮质f值低于1组及2组(P均<0.05)。各组肾皮质D值、D值、f值均高于髓质(P均<0.05)。皮质IVIM联合模型诊断CAD的曲线下面积(AUC)为0.96,优于D值及f值(AUC=0.74、0.83,P均<0.05)而与D值(AUC=0.94)差异无统计学意义(P=0.32)。髓质IVIM联合模型诊断CAD的AUC为0.91,优于D值、D值及f值(AUC=0.80、0.67、0.80,P均<0.05)。结论IVIM参数可定量评估CAD。
- 王盼李向南郑鑫胡小鹏张琛蒋涛李敏
- 关键词：肾移植磁共振成像
- 慢性移植肾功能不全诊疗技术规范(2019版)被引量：8
- 2019年
- 为了进一步规范慢性移植肾功能不全的诊断和治疗,中华医学会器官移植学分会组织器官移植学专家从慢性移植肾功能不全的诊断思路和治疗原则、移植肾复发肾小球疾病、钙神经蛋白抑制剂(CNI)肾损伤等方面,制订本规范。
- 无文吉秋
- 关键词：慢性移植肾功能不全局灶性节段性肾小球硬化膜性肾病
- 高级动态血流成像技术对慢性移植肾功能不全血流灌注的显示能力研究被引量：4
- 2016年
- 目的 比较不同彩色超声成像模式对慢性移植肾功能不全不同分期血流灌注的显示能力，明确高级动态血流成像技术（advanced dramatic flow imaging，ADF）对于慢性移植肾功能不全临床不同分期移植肾各级血管的显示能力。 方法 根据慢性肾功能不全K/DOQI诊断标准将101例慢性移植肾功能不全患者分为1～5期共5组，分别应用彩色多普勒血流成像（color doppler flow imaging，CDFI）、彩色多普勒能量图（color doppler energy imaging，CDE）和ADF检测移植肾各级血管显示情况，通过血管显示构成比及血管显示失败率的比较观察ADF对肾各级血管的显示能力。 结果 ADF对慢性移植肾功能不全1～5期血管显示构成比分别为100%，100%，94.44%，90.48%，85.71%。与CDFI和CDE相比，ADF对血管显示构成比更高，差异均有显著性意义（P〈0.05）。慢性移植肾功能不全分期越高，ADF对移植肾血管显示构成比越低。与CDFI及CDE相比，ADF对慢性移植肾功能不全3～5期患者血管显示失败率更低，差异均有显著性意义（P〈0.05）。慢性移植肾功能不全分期越高，移植肾血流灌注分级越低，ADF对移植肾血管显示失败率越高。 结论 与CDFI和CDE相比，ADF对慢性移植肾功能不全不同分期肾脏血管均有更强的显示能力，可为选择临床治疗方案提供重要依据。
- 邹晓黎杨杨孙明亮郭军
- 关键词：超声成像移植肾慢性肾功能不全
- 羟苯磺酸钙治疗慢性移植肾功能不全的临床观察（英文）被引量：1
- 2014年
- 背景:羟苯磺酸钙作为一种血管保护剂被广泛用于治疗慢性静脉功能不全和糖尿病肾病,尤其大量临床研究表明它可以减轻糖尿病肾病的肾损害,但很少有关于羟苯磺酸钙用于治疗肾移植后慢性移植肾功能不全的文献报道。目的:观察羟苯磺酸钙治疗慢性移植肾功能不全的有效性和安全性。方法:收集解放军第二军医大学附属长征医院全军器官移植研究所收治的152例肾移植后出现慢性移植肾功能不全的患者,分为治疗组(n=78)和对照组(n=74)。治疗组患者口服羟苯磺酸钙500 mg 3次/d,连续服用8周。所有患者均接受钙调磷酸酶抑制剂为基础的免疫抑制方案和综合治疗。结果与结论:对于服用羟苯磺酸钙治疗的患者,其血肌酐、尿素氮和尿酸在治疗第2周时均较治疗前明显下降并维持稳定(P<0.05),但血肌酐和尿素氮在停药后立即回复到原基线水平。而两组患者的血常规、肝功能、血脂、电解质、血压及24 h尿量在治疗前后差异均无显著性意义(P>0.05)。服用羟苯磺酸钙并不会对肾功能不全患者的一般情况和免疫抑制剂的血药浓度产生影响。羟苯磺酸钙可能通过自身与血肌酐结合、减轻微循环损伤及其抗氧化的特性延缓慢性移植肾功能不全的进展。同时,服药后血肌酐下降有助于缓解患者的焦虑和担忧。然而,羟苯磺酸钙对血肌酐检测的负性干扰需引起重视,以免对患者病情产生误判。
- 郑鳕洋韩澍周梅生傅尚希王立明
- 关键词：羟苯磺酸钙肾机能不全微循环肾移植
- SonoVue超声造影评价慢性移植肾功能不全的临床研究
- 2013年
- 目的利用SonoVue超声造影技术对移植肾肾皮质微循环血流灌注进行观测,分析该技术在慢性移植肾功能不全评价方面的临床价值。方法同种异体移植肾患者60例,男性38例,女性22例,移植术后时间大于6个月。肾功能正常组30例,慢性肾功能不全组30例。选择仪器为SIEMENS公司Sequoia512彩色多普勒超声诊断仪,配备造影成像技术;造影剂为SonoVue(Bracco,Italy),患者取平卧位,常规超声检查结束后启动超声造影模式,持续观察并实时存储图像,回放图像进行分析。主要观测指标包括:造影剂开始灌注的时间(ST)、造影剂灌注的达峰时间(PT)、造影剂灌注时间(T)、回声峰值强度(PI)。结果 60例移植肾患者超声造影图像均符合分析标准。慢性肾功能不全组与肾功能正常组之间的超声造影观测指标(PT、T、PI)差异有统计学意义(P<0.05)。结论 SonoVue超声造影成像可以监测慢性移植肾功能不全肾皮质微循环血流灌注的异常,且临床价值优于二维超声。
- 邢晋放
- 关键词：超声造影慢性肾功能不全微循环
- 雷帕霉素浓度检测在慢性移植肾功能损害中的作用
- 目的分析探讨雷帕霉素浓度检测在移植肾慢性肾功能损害中的临床意义。方法收集2009年1月至2012年6月肾移植后出现慢性肾功能损害并加用雷帕霉素治疗的患者78例,其中男58例,女20例,年龄20～68岁,应用SyvaEmi...
- 王庆华唐敏英尚乐乐吴琳谭建明
- 关键词：移植肾功能雷帕霉素
- 探讨雷帕霉素浓度检测在慢性移植肾功能损害中的应用研究
- 【目的】分析探讨雷帕霉素浓度检测在移植肾慢性肾功能损害中的临床意义。【方法】收集2009年1月至2012年6月肾移植后出现慢性肾功能损害并加用雷帕霉素治疗的患者78例,其中男58例,女20例,年龄20～68岁,应用Syv...
- 江昌仁王庆华尚乐乐
- 关键词：移植肾功能雷帕霉素
- 肾移植后高尿酸血症与移植肾的远期功能:是慢性移植肾功能丢失的因素吗?(英文)被引量：1
- 2010年
- 背景:大量研究充分证实高血压、血管性肾硬化、慢性全身炎症反应都是移植肾慢性失功的重要诱因。高尿酸血症与原发性高血压及血管性肾硬化有关,并且可引起全身炎症反应,那么肾移植后高尿酸血症发病及病变程度是否对移植肾远期功能有影响呢?目的:实验首次探讨肾移植前后高尿酸血症及其病变程度对移植肾远期功能的影响。方法:选择解放军第一八一医院全军肾移植与透析治疗中心肾移植后肾功能恢复正常患者216例,男性146例,年龄(40.98±11.09)岁;女性70例,年龄(40.01±11.62)岁。为比较移植前后高尿酸血症对移植肾远期功能的影响,将病例分为4组:正常组、移植前高尿酸血症组、移植后高尿酸血症组、移植前后均高组。为比较移植后不同血清尿酸水平对移植肾远期功能的影响,将病例分为3组:血尿酸水平正常组、血尿酸水平高于正常但<500μmol/L组、血尿酸水平>500μmol/L组。观察移植前后高尿酸血症对移植肾远期功能的影响;移植后不同程度增高血尿酸水平对移植肾远期功能的影响。结果与结论:移植前男性患者高尿酸血症患病率为34.2%,女性患者为37.7%;移植后30d肾功能恢复正常时,男性患者高尿酸血症患病率为36.2%,女性患者为42.4%,与移植前相比差异均无显著性意义。女性患者肾移植后高尿酸血症患病率高于男性患者(P<0.05)。男女患者移植后血尿酸水平均高于移植前(P<0.01)。随访3年时,移植前血尿酸水平对患者远期血肌酐水平无显著影响(P>0.05),但移植后血尿酸水平持续增高者,远期血肌酐水平显著高于移植后血尿酸水平正常者。实验结果显示,肾移植后肾功能恢复良好患者的高尿酸血症患病率及程度均高于移植前,尤其是在女性患者。移植后尿酸持续增高患者远期移植肾功能不如移植后尿酸正常患者,提示移植后高尿酸血症可能是导致慢性移植肾失�
- 邹贵勉眭维国晏强车文体陈怀周邹和群
- 关键词：高尿酸血症慢性移植肾失功
- 发生慢性移植肾功能不全者以西罗莫司替换环孢素A的临床疗效被引量：2
- 2009年
- 目的对采用以环孢素A（CsA）为基础免疫抑制剂的慢性移植肾功能不全（CRAD）患者，将CsA转换为西罗莫司（SRL），观察转换后的临床效果和安全性。方法20例肾移植后出现CRAD的患者，采用突然转换法将CsA替换为SRL（3mg／d），霉酚酸酯（MMF）和泼尼松（Pred）的剂量维持不变。另随机选取9例仍然使用CsA、MMF和Pred的CRAD患者作为对照。观察血肌酐（Cr）、肾小球滤过率（GFR）和24h尿蛋白定量的变化情况以及SRL的不良反应。结果对照组与转换组在患者年龄、性别构成比、移植后时间、转换时的血Cr水平和转换时免疫抑制剂用量等方面的差异均无统计学意义。随访1年，转换组有18例完成观察，其中11例（61．1％，11／18）转换有效，7例（38．9％，1／18）转换无效。转换有效者和转化无效者在转换时的血Cr、移植后时间、GFR及24h尿蛋白定量等方面的差异有统计学意义。转换有效者的血Cr明显下降，GFR明显升高，而转换无效者的血Cr呈进行性升高，GFR呈进行性下降。转换治疗期间，1例出现急性排斥反应，经冲击治疗后逆转。完成随访的18例中，2例发生感染，3例出现皮疹，3例出现腹泻，2例出现口腔溃疡，8例出现骨髓抑制，6例转氨酶升高，10例出现高血脂，4例出现低血钾，没有患者因为上述不良反应而退出观察。结论肾移植后采用以CsA为基础的免疫抑制方案者，若出现CRAD，可以将CsA替换为SRL，部分患者的肾功能得到改善，但转换应在移植肾功能发生严重损害前进行。
- 洪良庆黄正宇罗云陈文亮华学锋缪斌杨培生纳宁曹清华
- 关键词：移植物肾功能衰竭西罗莫司环孢菌素
