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中国慢性乙型肝炎治疗的进展与挑战
2025年
我国自1992年开始实行了以新生儿普遍接种乙型肝炎疫苗为核心的综合预防策略,极大地降低了人群(特别是低年龄组人群)中乙型肝炎病毒表面抗原阳性率。抗病毒治疗不仅可以改善肝脏组织学,而且还可以减少肝硬化及门静脉高压相关并发症及肝细胞癌的发生风险,从而改善临床预后。随着临床指南不断更新以及一线抗病毒药物价格大幅下降,治疗的可及性和可负担性大幅提高。但由于我国人口基数大、既往乙型肝炎流行率高,现存乙型肝炎感染人数仍然众多,诊断率和治疗率仍然偏低,乙型肝炎相关肝硬化和肝癌人群死亡率仍较高。因此,应通过积极的社会动员并采取医防结合的策略,开展大规模检测和治疗慢性乙型肝炎,助力实现世界卫生组织提出的2030年消除病毒性肝炎公共卫生危害的目标。
单姗贾继东
关键词:乙型肝炎治疗学
复方甘草酸苷联合恩替卡韦用于慢性乙型肝炎治疗的临床价值研究
2025年
评判慢性乙肝实施复方甘草酸苷恩替卡韦二联治疗的效果。方法 随机原则将84例慢性乙肝患者分为两组,对照组予以恩替卡韦治疗,观察组予以复方甘草酸苷恩替卡韦二联治疗,对照疗效。结果 观察组治疗后的肝功能指标、肝纤维化指标均优于对照组,各项病毒血清标志物转阴率更高,整体治疗有效率高于对照组,P<0.05;两组治疗不良反应率相比无差异,P>0.05。结论 慢性乙肝实施复方甘草酸苷恩替卡韦二联治疗,对患者的肝功能、肝纤维化有明显改善,病毒转阴率更高,整体疗效理想,且未见额外药毒性增加,值得推广。
李越妍
关键词:复方甘草酸苷恩替卡韦慢性乙型肝炎不良反应率
慢性乙型肝炎治疗新药研发进展被引量:1
2024年
尽管存在预防性疫苗,但乙型肝炎病毒感染仍然是一个全球性健康问题。过去几年,慢性乙型肝炎(CHB治疗药物研发取得了重大进展,发展了新的靶点,采用了新的药物形式。本文在介绍CHB功能性治愈概念的基础上,阐明了CHB的治疗靶点,综述在抗病毒药物和免疫治疗药物两个领域新药研发取得的重要进展,不同作用机制药物的协同联合可能是实现CHB临床治愈的关键策略和研究方向。
朱校宇吴桂娟蓝竹吴玉章张记
关键词:乙型肝炎病毒慢性乙型肝炎抗病毒药免疫治疗
一种基于分子分型模型的慢性乙型肝炎治疗方法及装置
本申请提供了一种基于分子分型模型的慢性乙型肝炎治疗方法及装置,其中,该方法包括:获取慢性乙型肝炎患者的组织样本;基于构建的分子分型模型,根据慢性乙型肝炎患者的组织样本,确定慢性乙型肝炎患者的慢性乙型肝炎类型;根据慢性乙型...
刘格良黄泰莫状贺培风于琦
恩替卡韦在慢性乙型肝炎治疗中的应用价值研究
2024年
探究慢性乙型肝炎患者选择恩替卡韦治疗中的具体价值。方法 将我院收治60例慢性乙型肝炎患者(2019.10-2022.10期间),用随机抽签法分为对照组(30例,常规治疗+拉夫米定)、观察组(30例,常规治疗+恩替卡韦),比较两组患者治疗后指标。结果 治疗前,两组患者实验室检查结果(病毒基因水平、肝纤维化指标、肝功能)差异小(P>0.05),治疗后,观察组患者透明质酸、IV型胶原、层黏连蛋白均较对照组低, 乙肝病毒基因水平较对照组低(P<0.05)。治疗后,观察组患者肝功能更理想,谷草转氨酶、丙氨酸氨基转移、总胆红素水平均低于对照组,白蛋白水平较对照组更高(P<0.05)。观察组不良效果发生率低,且治疗效果更佳(P<0.05)。结论 慢性乙型肝炎患者采取恩替卡韦治疗,可抑制乙型肝炎病毒,在抑制病情发展,调节肺功能中发挥理想作用,提升安全性,应用价值高。
詹平吴凯
关键词:恩替卡韦慢性乙型肝炎
复方甘草酸苷联合恩替卡韦用于慢性乙型肝炎治疗的价值研究
2024年
目的分析慢性乙型肝炎(CHB)治疗中联合应用复方甘草酸苷、恩替卡韦的作用。方法选择医院2021年8月至2023年8月收治的68例CHB患者,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各34例。对照组给予恩替卡韦治疗,观察组给予复方甘草酸苷^(+)恩替卡韦治疗。比较两组疗效、乙肝病毒血清标志物转阴率、肝功能、肝纤维化指标、免疫功能指标及不良反应。结果观察组治疗总有效率较对照组高(P<0.05);观察组乙肝病毒血清标志物转阴率乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎病毒e抗体(HBeAb)、乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)、乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)均较对照组高(P<0.05);治疗6个月后,两组天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、总胆红素(TBil)、层粘连蛋白(LN)、透明质酸(HA)水平均低于治疗前,且观察组较对照组更低(P<0.05);治疗6个月后,两组CD8^(+)均较治疗前低,CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均较治疗前高,且观察组CD8^(+)较对照组低,CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)较对照组高(P<0.05);两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论CHB治疗中联用复方甘草酸苷、恩替卡韦效果显著,可改善肝功能指标与肝纤维化指标,促进乙肝病毒血清标志物转阴,提升患者免疫功能,且不会增加用药不良反应。
张万贵
关键词:慢性乙型肝炎复方甘草酸苷恩替卡韦肝功能
复方甘草酸苷联合恩替卡韦用于慢性乙型肝炎治疗的临床价值分析
目的:探讨和分析复方甘草酸苷联合恩替卡韦用于慢性乙型肝炎治疗的临床价值。方法:选取80例慢性乙型肝炎病人并随机分两组;一组只采用恩替卡韦治疗(参考组),另一组联合使用复方甘草酸苷治疗;对比治疗效果。结果:研究组治疗总有效...
曹飞
关键词:复方甘草酸苷恩替卡韦慢性乙型肝炎
扩大慢性乙型肝炎治疗被引量:8
2023年
全球符合治疗标准的慢性乙型肝炎患者中,仅5%接受抗病毒治疗。现行指南治疗标准过严是慢性乙型肝炎患者治疗率低的原因之一。扩大现行指南确定的慢性乙型肝炎治疗标准将减轻疾病负担。普遍乙型肝炎疫苗免疫、普遍筛查及对所有HBV DNA阳性者治疗,将有助于达到世界卫生组织提出的2030年消除乙型肝炎目标。
庄辉
关键词:慢性乙型肝炎乙型肝炎疫苗治疗学
反义寡核苷酸药物在慢性乙型肝炎治疗中的应用前景被引量:1
2023年
慢性乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染作为全球性关注的重大公共健康问题之一,严重威胁人类健康。目前临床上应用的慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)治疗药物主要有核苷(酸)类似物[necleos(t)ide analogues,NAs]和聚乙二醇化干扰素(pegylated interferon,Peg-IFN)两大类,但二者均无法有效治愈CHB,因此亟需研发新型抗病毒药物。反义寡核苷酸(antisense oligodeoxynucleotides,ASOs)药物是一类通过序列特异地与目标基因转录本RNA结合而抑制该基因表达的小核苷酸药物。近年来,ASOs在动物模型和临床试验中均能有效降低包括CHB患者血清乙型肝炎病毒表面抗原在内的所有病毒学指标,具有良好的研发前景。本文将系统阐述ASOs药物的作用机制、递送技术的发展、靶向HBV RNA的ASOs序列选择,以及ASOs药物在CHB治疗中的临床研究进展,并分析ASOs在慢性乙肝临床治愈中的潜在价值及所面临的挑战。
陆丹娟曲晨箫李德瑶陈香梅
关键词:乙型肝炎病毒慢性乙型肝炎反义寡核苷酸临床治愈
慢性乙型肝炎治疗后肝脏硬度值变化与纤维化逆转的关系被引量:1
2023年
目的:探究慢性乙型肝炎(CHB)患者治疗后肝脏硬度值(LSM)变化与肝纤维化逆转的关系。方法:选择2020年4月至2021年8月期间山东大学第二医院成武分院收治的CHB患者80例作为研究对象,患者均接受过抗病毒治疗,治疗后按照是否肝纤维化逆转分为两组,分别为逆转组(38例)与非逆转组(42例)。收集患者的基线资料[年龄、性别、饮酒史、吸烟、体质量指数(BMI)]及治疗前实验室生化指标,并行超声检测LSM,计算谷草转氨酶与血小板数比值(APRI)、基于4项因素的肝纤维化指数(FIB-4)。采用多因素logistic回归分析纤维化逆转的影响因素,观察LSM是否对肝纤维化逆转产生影响。结果:逆转组与非逆转组在血小板数(PLT)>300×10^(9)·L^(-1)、乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV DNA)水平、LSM分级、ΔLSM方面比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果表明,治疗前PLT>300×10^(9)·L^(-1)及治疗前LSM 9.4~17.0 kPa、LSM>17.0 kPa是肝纤维化逆转的危险因素(OR>1,P<0.05),HBV DNA 4.0~7.0 lg IU·mL^(-1)、HBV DNA>7.0 lg IU·mL^(-1)不是肝纤维化逆转的独立影响因素(P>0.05)。ΔLSM 5~10 kPa、ΔLSM>10 kPa是肝纤维逆转的保护因素(OR<1,P<0.05)。结论:治疗前PLT>300×10^(9)·L^(-1)及治疗前LSM 9.4~17.0 kPa、LSM>17.0 kPa是肝纤维化逆转的危险因素,ΔLSM 5~10 kPa、ΔLSM>10 kPa是肝纤维逆转的保护因素。
郭章允王均蒙王立民
关键词:慢性乙型肝炎

相关作者

贾继东
作品数:888被引量:16,798H指数:56
供职机构:首都医科大学附属北京友谊医院
研究主题:肝纤维化 肝硬化 慢性乙型肝炎 原发性胆汁性肝硬化 抗病毒治疗
任红
作品数:902被引量:8,164H指数:36
供职机构:重庆医科大学附属第二医院
研究主题:乙型肝炎病毒 腹膜透析 慢性乙型肝炎 腹膜透析患者 乙型
巫善明
作品数:292被引量:1,360H指数:20
供职机构:上海市公共卫生临床中心
研究主题:病毒性肝炎 乙型肝炎 慢性乙型肝炎 机会性感染 青少年
成军
作品数:1,458被引量:5,896H指数:36
供职机构:中国人民解放军
研究主题:乙型肝炎病毒 丙型肝炎病毒 反式激活 HBV 反式激活基因
庄辉
作品数:740被引量:12,368H指数:51
供职机构:北京大学基础医学院病原生物学系
研究主题:乙型肝炎病毒 流行病学 戊型肝炎病毒 乙型肝炎 戊型肝炎