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恶性综合征被引量：3: 1995年; 恶性综合征自１９５２年无丙慑作为精神科疾病治疗药物问世以来，迄今已开发出多种抗精神病药物。该类药物疗法在精神病科仍占有着重要位置。但成问题的是，业已明确，短期或长期应用时会发生种种副作用。恶性综合征（下称本征）是其中最严重的副作用之一。本征最初于１９...; 栾亦木; 关键词：恶性综合征流行病学

丹曲林钠治疗氨磺必利相关恶性综合征1例: 2024年; 1例32岁女性精神分裂症患者,长期使用氯氮平治疗,抗精神病药更换为氨磺必利后次日出现浅昏迷、持续高热和肌张力高等症状,结合患者肌酸磷酸激酶增高及其他检查结果,诊断为氨磺必利相关恶性综合征。立即停用氨磺必利,给予溴隐亭治疗后无改善。静脉注射丹曲林钠后,当日患者体温开始下降,抽搐与震颤好转,其余症状也逐步缓解,5 d后意识好转,10 d后出院。氨磺必利相关恶性综合征较为罕见,在常规治疗无效时,可使用丹曲林钠治疗。; 吴书梅石玉霞周莉; 关键词：抗精神病药恶性综合征氨磺必利

奥氮平所致恶性综合征1例: 2024年; 目的探讨1例奥氮平所致恶性综合征的临床诊断及治疗方法。方法选取2023年2月11日~3月2日收治的1例恶性综合征患者为研究对象,为临床医师合理诊断提供参考。结果该患者服用非典型抗精神病药物奥氮平之后,出现高热、肌酸激酶升高、震颤及肌张力增高等临床表现,诊断为恶性综合征,立即停药,同时对症治疗,最终好转出院。结论抗精神病药物所致恶性综合征(NMS)是一种罕见且极为严重的不良反应,需要及时发现并尽早停药,对症治疗。; 葛雨忻蔡向明杨蕾; 关键词：抗精神病药物恶性综合征奥氮平

改良电休克治疗恶性综合征1例: 2024年; 恶性综合征(neuroleptic malignant syndrome,NMS)作为精神科罕见但严重的药物不良反应,若处理不当死亡率极高。改良电休克治疗(modified electro-convulsive therapy,MECT)可作为严重NMS的有效治疗手段,但国内少有报道。本文对1例改良电休克治疗NMS的案例进行报道,希望能为NMS治疗提供参考。; 刘蓓胡书威曹国兴; 关键词：恶性综合征改良电休克抗精神病药物副反应

因恶性综合征死亡的医疗损害鉴定1例: 2024年; 1案例资料1.1病历资料摘要及医疗过错分析患者,男,40岁,10年前无明显诱因逐渐出现夜间不眠,情绪不稳,对空谩骂等,诊断为:“躁狂症”,给予“碳酸锂片(1片每日二次)、氯氮平分散片(3片每晚)”等口服治疗。2023年3月15日~19日在A医院住院治疗时,分别使用了碳酸锂缓释片、富马酸喹硫平片、盐酸氯丙嗪注射液、氯氮平片等抗精神病药物治疗。A医院书面告知了患方使用抗精神病药物有可能发生EPS、TD、猝死、休克等毒副作用发生可能。; 赵普宗陈卫华薛宁申琳侯英英; 关键词：法医学恶性综合征

关于《度洛西汀致神经阻滞剂恶性综合征》一文的商榷: 2024年; 神经阻滞剂恶性综合征(neuroleptic malignant syndrome,NMS)和5‑羟色胺综合征(serotonin syndrome,SS)分别是多巴胺能抗精神病药和5‑羟色胺能抗抑郁药诱发的可能危及生命的严重不良反应,二者的发生机制目前尚不明确。美国精神病协会《精神疾病诊断与统计手册》NMS诊断标准[1],以及对SS敏感性、特异性都比较高的Hunter标准[2],均是临床中常用的诊断标准。NMS和SS的临床症状非常相似,并且均可表现为非特异性的实验室检查结果异常[3‑5],症状和体征的重叠给鉴别诊断带来了极大的困难。但是,根据各自的诊断标准,首要条件分别是NMS患者服用了多巴胺受体拮抗剂(主要为抗精神病药物),以及SS患者服用了5‑羟色胺能药物(主要为抗抑郁药物),这应该是两种不良反应鉴别诊断的基础。此外,现有研究认为两者主要的区别是发病的进展和特定的运动表现[6]。对于SS患者,眼科检查还可发现瞳孔散大和不同类型的眼球震颤[7-8]。既往确有抗抑郁药物引起NMS的案例报道[9-10],但是,文章对不良反应的判定主要还是依据患者的症状表现以及实验室检查结果,却忽略患者服用抗抑郁药,而非抗精神病药这一基本事实。; 尚翔尚翔; 关键词：瞳孔散大多巴胺能眼球震颤眼科检查度洛西汀

抗精神病药联用致恶性综合征2例临床分析被引量：1: 2024年; 目的:分析2例抗精神病药联用致恶性综合征病例。方法:回顾性分析该院收治的2例抗精神病药联用致恶性综合征患者的临床资料。结果:2例患者均为精神分裂症,在接受2种抗精神病药联合治疗后出现发热、肌强直、肌酸激酶水平升高等表现,确诊恶性综合征后立即停用抗精神病药物,经有效治疗病情缓解后出院。结论:恶性综合征患者主要临床表现为发热、肌强直、肌酸激酶水平升高,早诊早治可改善其预后。; 廖美妹; 关键词：恶性综合征抗精神病药物精神分裂症预后

1例精神分裂症并发重度恶性综合征患者的护理: 2024年; 总结1例精神分裂症并发重度恶性综合征患者的护理经验。护理要点:重视抗精神病药物用药监测,尽早识别恶性综合征的发生;发挥跨学科团队优势,快速启动急性期管理措施;联合多模式降温措施,促进患者体温恢复;落实阶梯式干预方案,促进肠道功能恢复;重视家庭支持性治疗,促进社会功能恢复;制订多学科随访计划,做好延续性护理。经过多学科团队的救治和精细化护理,患者顺利出院,共住院47 d。随访3个月,患者日常生活基本恢复正常。; 翁慧耿峰王艳梅林廷荣张勤张淼; 关键词：精神分裂症抗精神病药恶性综合征木僵护理

高龄患者胃穿孔修补术围手术期帕金森病撤药恶性综合征1例: 2024年; 恶性综合征(neuroleptic malignant syndrome,NMS)是一组与药物使用或停药密切相关的危重疾病,其特征是体温升高、肌肉强直和精神状态改变,病情进展迅速且危及生命[1]。笔者近期收治1例老年胃穿孔患者围手术期停用帕金森口服药物后发生撤药NMS昏迷,在恢复帕金森药物使用后,症状好转,现报道如下。1病例介绍患者男性,74岁,因“上腹部疼痛9h,加重2h”于2023年9月14日3:00入院。入院前9h进食后出现上腹部钝痛,无放射痛,无恶心呕吐,无寒战发热,无腹胀腹泻。入院前2h患者感饥饿,进食一碗小馄饨后腹痛加重,为剧烈刀割样痛,急诊行腹部CT平扫提示腹腔内大量游离气体影,少量积液(图1),考虑胃穿孔,拟“胃穿孔”收住院。; 李昂董冰徐晗; 关键词：胃穿孔修补术围手术期帕金森病恶性综合征

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