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脂肪乳联合重复血液灌流治疗急性有机磷中毒: 2025年; 目的观察脂肪乳联合重复血液灌流治疗对急性有机磷农药中毒(acute organophosphate pesticides poisoning,AOPP)患者心功能的影响。方法选取80例AOPP患者作为研究对象,依据治疗方法分为对照组与观察组,各40例。对照组使用重复血液灌流(hemoperfusion,HP)疗法,观察组使用脂肪乳联合重复HP疗法,均治疗3 d。观察2组患者心功能指标[心脏指数(CI)、左室射血分数(LVEF)、舒张早期与晚期最大血流速度比值(E/A)]、心肌指标[肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、谷丙转氨酶(ALT)]、治疗转归以及生活质量量表(SF-36)评分情况。结果治疗后,观察组CI、LVEF、E/A值分别为(3.15±0.12)L·min^(-1)·m^(-2)、(50.18±8.36)%、(1.37±0.28),均高于对照组的(0.34±0.22)L·min^(-1)·m^(-2)、(41.38±7.53)%、(1.08±0.05),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组CK、LDH、ALT值分别为(108.57±23.18)、(237.26±18.05)、(35.72±5.44)U·L^(-1),均低于对照组的(138.24±17.34)、(287.24±21.22)、(43.84±6.32)U·L^(-1),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组住院时间、昏迷时间和机械通气时间均短于对照组,SF-36量表各维度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脂肪乳联合重复HP能有效缩短患者住院时间、昏迷时间和机械通气时间,有效恢复患者心功能,提升患者生活质量。; 张增强周创宇桑敬芳; 关键词：急性有机磷农药中毒心功能生活质量脂肪乳

急性有机磷中毒患者病情反跳调查及其影响因素: 2025年; 目的调查急性有机磷中毒(AOPP)患者病情反跳情况,并分析其影响因素。方法回顾性选取利辛县人民医院2022年3月~2024年1月期间收治的21例AOPP病情反跳患者为反跳组,同期AOPP病情无反跳的71例患者作为未反跳组。收集受试对象临床资料,并采用单因素及多因素logistic回归分析AOPP患者病情反跳的影响因素。结果单因素及多因素logistic回归分析结果显示,中毒程度(OR=2.284,95%CI=1.104~4.726)、中毒至洗胃时间(OR=2.465,95%CI=1.296~4.687)、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分(OR=2.158,95%CI=1.132~4.112)均为AOPP患者病情反跳的独立危险因素(P<0.05)。结论AOPP患者病情反跳发生风险较高,中毒程度、中毒至洗胃时间、APACHEⅡ评分是AOPP患者病情反跳的独立危险因素,建议临床救治期间予以重点关注及必要的干预策略。; 谭文慧叶林红刘娜; 关键词：有机磷中毒急性病情反跳影响因素

血清miRNA-214、ChE、白蛋白水平与急性有机磷中毒患者预后的关系分析: 2025年; 目的分析血清微小核糖核酸(miRNA)-214、胆碱酯酶(ChE)、白蛋白(ALB)水平与急性有机磷中毒(AOPP)患者预后的关系。方法选取2018年6月至2022年12月该院收治的160例AOPP患者作为研究对象,根据患者14 d是否存活将其分为存活组119例和死亡组41例。采用荧光定量聚合酶链反应检测两组血清miRNA-214相对表达水平,采用全自动生化分析仪检测ChE水平,免疫比浊法检测血清ALB水平。Pearson相关性分析AOPP患者血清miRNA-214与ChE、ALB的相关性。Logistic回归分析影响AOPP患者预后的危险因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析急性生理学及慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、miRNA-214和ChE、ALB对AOPP患者预后的预测效能。结果死亡组AOPP患者APACHEⅡ评分、血清miRNA-214相对表达水平明显高于存活组,而ChE和ALB水平明显低于存活组,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,miRNA-214≥3.75和ChE<931.92 U/L均为影响AOPP患者预后不良的独立危险因素(P<0.05)。Pearson相关性分析,死亡组AOPP患者miRNA-214和ChE、ALB无相关性(r=-0.172,0.035,P>0.05)。ROC曲线分析结果显示,APACHEⅡ评分、miRNA-214、ChE和ALB预测AOPP患者预后不良的曲线下面积分别为0.777、0.933、0.805和0.881。结论血清miRNA-214和ChE和ALB水平与AOPP患者预后有关,可作为AOPP患者预后预测的重要参考指标。; 金善敏魏庆朱守仁; 关键词：胆碱酯酶白蛋白急性有机磷中毒

血清sST2、Copeptin对急性有机磷中毒患者继发心肌损伤的预测价值分析: 2025年; 目的:分析血清可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)、和肽素(CPP)水平对急性有机磷中毒(AOPP)患者继发心肌损伤的预测价值。方法:选取某院2022年1月—2024年5月收治的115例AOPP患者为研究对象,根据是否合并心肌损伤分为合并组(n=35)和未合并组(n=80)。单因素及多因素Logistic回归方程分析AOPP患者继发心肌损伤的危险因素,Pearson系数分析血清sST2、CPP水平与心肌损伤标志物[肌红蛋白(MYO)、心肌肌钙蛋白(cTnT)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)]的相关性,绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估血清sST2、CPP水平对AOPP患者继发心肌损伤的预测价值。结果:单因素分析显示,合并组年龄、中毒至送医时间、重度中毒占比、服药量、入院时急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)、合并呼吸衰竭占比及MYO、cTnT、CK-MB、LDH、sST2、CPP水平均高于未合并组,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,年龄、中毒至送医时间、重度中毒、合并呼吸衰竭及MYO、cTnT、CK-MB、LDH、sST2、CPP水平为AOPP患者继发心肌损伤的危险因素(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,血清sST2、CPP水平与MTO、cTnT、CK-MB、LDH水平呈正相关(P<0.05)。ROC曲线显示,血清sST2、CPP水平预测AOPP患者继发心肌损伤的AUC分别为0.861、0.859。结论:血清sST2、CPP水平随着AOPP患者的心肌损伤程度加剧而不断升高,动态监测二者水平变化能实现对患者继发心肌损伤风险的早期预测。; 郭鹏周晓鲁; 关键词：有机磷中毒心肌损伤和肽素

大黄解毒汤联合血液净化疗法对急性有机磷中毒患者心功能指标的影响: 2025年; 探讨大黄解毒汤联合血液净化疗法对急性有机磷中毒(AOPP)患者心功能指标的影响。方法选取本院2024年1月-2025年1月收治的86例AOPP患者,随机分为A组和B组,均给予常规治疗,A组使用血液净化疗法,B组增加大黄解毒汤联合治疗,对比两组临床治疗效果。结果 B组治疗后的CI、LVEF和E/A值分别为(2.87±0.24)L/min/㎡、(49.53±5.14)%、(1.47±0.09),均高于A组的(2.31±0.22)L/min/㎡、(42.26±5.38)%、(1.08±0.11);中医证候积分为(8.84±1.42)分,低于A组的(13.42±1.87)分;临床治疗有效率(90.70%)高于A组(79.07),P<0.05。结论在AOPP患者救治过程中,采用大黄解毒汤联合血液净化疗法可显著改善其心功能,有助于缓解中毒症状,促进患者早日康复。; 张世彪; 关键词：血液净化急性有机磷中毒心功能

脂肪乳联合血液灌流治疗对急性有机磷中毒患者急救效果、血清炎性因子的影响: 2025年; 目的探讨脂肪乳联合血液灌流治疗对急性有机磷中毒(AOPP)患者急救效果、血清炎性因子的影响。方法回顾性分析日照市中心医院在2021年1月至2023年12月收治的86例AOPP患者,根据治疗方法分成两组,各43例。对照组予以血液灌流治疗,在对照组的基础上,观察组予以中/长链脂肪乳注射液治疗。对比两组的急救效果、病情恢复时间、血清炎性因子、心功能。结果治疗后,观察组抢救成功率高于对照组,病情恢复时间均较对照组短,肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、核因子活化B细胞κ轻链增强子(NF-κB)、左室收缩末期内径(LVIDs)、血浆N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)水平均低于对照组,左室射血分数(LVEF)高于对照组(P<0.05)。结论脂肪乳联合血液灌流治疗AOPP患者,能够提高急救成功率,加快病情恢复,减轻机体的炎性反应,改善心功能。; 宋代军滕浩时详; 关键词：急性有机磷中毒脂肪乳血液灌流急救效果血清炎性因子

连续性静脉-静脉血液滤过联合还原型谷胱甘肽治疗对急性有机磷中毒患者血清胆碱酯酶水平的影响: 2025年; 目的探讨连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)联合还原型谷胱甘肽(GSH)治疗对急性有机磷中毒患者血清胆碱酯酶(ChE)水平的影响。方法选择2019年1月—2023年12月宿迁市第一人民医院急诊医学中心收治的急性有机磷中毒患者60例,随机分为治疗组和对照组,各30例。两组患者均给予洗胃、补液及催吐等常规治疗。同时,治疗组接受CVVH联合GSH治疗,对照组接受CVVH治疗。对两组患者入院时、中毒1、3、7 d的ChE水平、临床观察指标(昏迷复醒时间、中毒症状消失时间、机械通气时间、住院时间)、血清心肌酶谱指标[血清肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、天氡氨酸转氨酶(AST)的水平]、氧化应激指标[氧化脂质(LPO)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、氧磷酯酶1(PON1)]、肾功能[血尿素氮(BUN)、尿蛋白(PRO)、血肌酐(Scr)水平]及并发症发生率进行对比分析。结果治疗组患者在治疗后1、3、7天的血清ChE水平显著高于对照组(P<0.05);治疗组在昏迷复醒时间、中毒症状消失时间、机械通气时间、住院时间上均显著低于对照组(P<0.05);治疗组在7 d后的心肌酶谱指标(CK、CK-MB、LDH、AST)均显著低于对照组,尤其是CK和AST的改善更显著(P<0.05);在氧化应激方面,治疗组在7 d后的MDA和LPO水平低于对照组,而SOD和PON1水平高于对照组,表明治疗组在氧化应激状态的改善上更为显著(P<0.05);治疗组在7 d后血清肌酐、血尿素氮、尿蛋白也显示出显著的改善(P<0.05);两组患者的不良反应发生率相似,包括中毒性心肌炎、神经受损、肝脏衰竭等,并无显著性差异(P>0.05)。结论CVVH联合GSH治疗可以有效提升急性有机磷中毒患者的血清ChE水平,改善临床症状。; 丁中喜孙茹茹曹虎男陈义忠; 关键词：连续性静脉-静脉血液滤过还原型谷胱甘肽急性有机磷中毒

血液灌流对急性有机磷中毒的治疗效果分析被引量：1: 2024年; 目的:观察血液灌流治疗急性有机磷中毒患者的临床疗效。方法:回顾性分析2021年3月至2022年12月期间本院急诊科收治急性有机磷中毒患者123例的临床资料。依据治疗方式不同将患者分为对照组(n=59,常规治疗)和观察组(n=64,血液灌流治疗)。分析比较两组治疗情况、血清指标[胆碱酯酶(Cholinesterase,CHE)、白介素-6(interleukin-6,IL-6)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)]及并发症发生率。结果:治疗后,观察组苏醒时长、呼吸机使用时长、意识恢复时长、住院天数均明显短于对照组,观察组服用阿托品总用剂量、病死率低于对照组,且治愈率高于对照组(P<0.05)。观察组CHE水平高于对照组,且观察组IL-6、CRP水平低于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:血液灌流治疗急性有机磷中毒患者的临床疗效得到显著提高,利于患者康复,提高CHE活性,且有效抑制炎症反应,缓解患者呼吸衰竭、肝损伤等症状。; 李童; 关键词：血液灌流急性有机磷中毒血清指标并发症

评价药物联合血液灌流治疗重度急性有机磷中毒的效果: 2024年; 目的探讨重度急性有机磷中毒患者采用药物+血液灌流治疗的临床效果。方法非随机选取2022年1月—2023年5月滕州市中心人民医院收治的68例重度急性有机磷中毒患者为研究对象,按治疗方式不同分为两组,每组34例,参照组采用盐酸戊乙奎醚+血必净治疗,研究组在参照组基础上联用血液灌流治疗。比较两组的治疗效果、不良反应发生率、治疗恢复进程及心肾功能水平。结果研究组的总有效率为97.06%(33/34),高于参照组的76.47%(26/34),差异有统计学意义(χ^(2)=4.610,P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组的治疗恢复进程以及心肾功能均优于参照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论重度急性有机磷中毒患者联合使用药物以及血液灌流治疗,可确保安全性,同时提升疗效,有效缩短治疗恢复进程并改善心肾功能水平。; 牛家林何洪洋魏巍; 关键词：重度急性有机磷中毒药物血液灌流

"四位一体"急救护理流程救治急性有机磷中毒患者的应用效果: 2024年; 目的:探讨"四位一体"急救护理流程救治急性有机磷中毒患者的应用效果.方法:选取2018年5月至2022年10月本院急诊科收治的95例急性有机磷中毒患者作为研究对象.按照急救护理流程,将其分为观察组(n=48,采用"四位一体"急救护理)和对照组(n=47,采用常规急救护理).比较两组患者抢救相关指标水平、生活质量量表(GQOL-74)及存活率.结果:护理后,观察组患者用药时间、首次洗胃时间、中毒症状消失时间及胆碱酯酶恢复≥60%时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组GQOL-74中心理、躯体、社会功能和物质生活评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组存活率(95.83%,46/48)高于对照组(82.98%,39/47),差异有统计学意义(P<0.05).结论:"四位一体"急救护理流程救治急性有机磷中毒患者可有效缩短救治时间,提高患者生活质量及存活率.; 王方方孔秋云; 关键词：急救护理流程急性有机磷中毒

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