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2型糖尿病患者微血管并发症危险因素相关性分析
2025年
目的应用Logit回归分析2型糖尿病患者(T2DM)微血管并发症的危险因素,探究其相关性。方法筛选2018年1月-2020年12月于克拉玛依市中西医结合医院住院的T2DM患者1574例,对性别、年龄、吸烟、高血脂病史等进行Logit模型多元回归分析,评价影响T2DM微血管并发症相关3种疾病:糖尿病视网膜病变、糖尿病周围神经病变、临床蛋白尿的危险因素。结果Logit回归分析结果显示,糖尿病视网膜病变与年龄、糖尿病病程、糖尿病治疗情况、脂肪肝等因素相关(P<0.05);糖尿病周围神经病变与年龄、吸烟史、高脂血病史、日吸烟量、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、每月酒精量、糖尿病治疗情况、高血压治疗情况等因素相关(P<0.05);临床蛋白尿与高脂血病史、糖尿病病程、低密度脂蛋白(LDL)、收缩压、糖尿病治疗情况、脂肪肝、高血压治疗情况等因素相关(P<0.05)。结论T2DM微血管并发症与多种危险因素呈现相关性,重视微血管病变,减少相关危险因素,加强T2DM患者并发症的防治和管理,可有效改善患者预后,提高其生活质量。
施洋向蔚婷毛玉琴雒肖艳吴胜利朱玉婧
关键词:2型糖尿病微血管并发症LOGIT回归糖尿病视网膜病变糖尿病周围神经病变
基于“新三消论”辨证论治糖尿病及其微血管并发症
2025年
在继承前人对消渴病认识的基础上,结合临床实际以及现代医学研究进展,受《温病学》“卫气营血”辨证启发,提出“新三消论”,认为消渴病发展过程可以分为“气消”“营消”“血消”三个阶段,分别相当于糖尿病前期和糖尿病临床期、糖尿病微血管病变早期、糖尿病并发症期,其中“营消”是糖尿病并发症发生的关键阶段和治疗关键节点,主张重视透热凉血法的应用。
黄为钧赵进喜
关键词:消渴病糖尿病糖尿病微血管并发症卫气营血
循环检测在糖尿病微血管并发症评估中的新进展
2025年
糖尿病微血管并发症带来的危害及疾病负担较重,早期识别和干预能延缓疾病的进展并改善远期预后。循环障碍是糖尿病微血管并发症发生的重要病理生理基础之一,新型的非侵入性技术能更敏感地检测循环功能及判断循环障碍程度。本文综述了适用于不同组织微血管状况的非侵入性检测技术,分析了各项技术的研究机理、优势及局限性,探讨了它们在糖尿病微血管并发症评估中的新进展,为临床上推进糖尿病患者的循环功能评估提供借鉴。
赵佩伊费思佳乔修琪潘琦
关键词:糖尿病微血管并发症微循环障碍
2型糖尿病患者心血管健康指标和微血管并发症的关系
2025年
目的探讨心血管健康指标与2型糖尿病患者微血管并发症的关系。方法本研究为横断面研究。收集2018年3月1日至2024年2月29日在宁波大学附属第一医院接受标准化代谢性疾病管理的4614例2型糖尿病患者的心血管健康指标和临床资料。理想心血管健康指标包括不吸烟、不饮酒或适度饮酒、健康饮食、积极体力活动、健康腰围和健康睡眠时长。微血管并发症包括糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变和糖尿病周围神经病变。采用logistic回归分析心血管健康指标与微血管并发症之间的关系。结果具有≤1、2、3、4或≥5种理想心血管健康指标的患者分别为378(8.2%)、933(20.2%)、1480(32.1%)、1218(26.4%)和605(13.1%)例。合并至少1种微血管并发症的患者为2736(59.3%)例。多因素logistic回归分析显示,与具有≤1种理想心血管健康指标的患者相比,具有≥5种理想心血管健康指标的患者发生至少1种微血管并发症的OR值为0.55(95%CI 0.41~0.74,P趋势<0.001),发生糖尿病肾病的OR值为0.51(95%CI 0.36~0.72,P趋势<0.001),发生糖尿病周围神经病变的OR值为0.54(95%CI 0.40~0.73,P趋势<0.001)。未发现心血管健康指标与糖尿病视网膜病变间存在相关性(OR=1.31,95%CI 0.87~1.98,P趋势=0.615)。结论坚持更多的理想心血管健康指标与2型糖尿病微血管并发症下降有关;两者之间的关系在不同微血管并发症之间存在差异。
陈晓婷徐淼励丽李佳霖
关键词:微血管并发症糖尿病
微血管并发症的2型糖尿病患者脑动态功能连接研究
2025年
目的应用动态功能连接(dFNC)分析方法探究伴微血管并发症的2型糖尿病(T2DM-MC)患者脑网络功能连接的时变特征。方法采集44例T2DM-MC患者及人口学资料匹配的55名健康对照(HC)的静息态功能磁共振(rsfMRI)数据。通过独立成分分析(ICA)提取脑功能网络,采用滑动时间窗技术构建dFNC矩阵,应用K-means聚类分析将d FNC矩阵聚类为6个脑网络状态,并计算动态功能连接指标参数(时间分数、平均停留时间、转换次数)。最后,采用双样本t检验比较组间动态功能连接状态及特征参数的差异,并与神经心理学测试及临床资料行相关性分析。结果与HC组相比,T2DM-MC组在弱连接状态2(State 2)中,时间分数显著减低(P<0.05);状态1(State 1)中默认模式网络(DMN)与左侧额顶叶网络(LFPN)功能连接减低(FDR校正,P<0.05)。此外,T2DM-MC患者State 2时间分数与空腹血糖呈负相关(r=-0.431,P<0.05),State 1中DMN-LFPN功能连接与糖化血红蛋白水平呈负相关(r=-0.383,P<0.05)。结论T2DM-MC患者动态功能网络的改变主要发生在稀疏状态下,长期高糖状态或血糖控制不佳可能是导致T2DM-MC患者动态功能网络异常的重要因素。
雷雨萌官一童张东升
关键词:2型糖尿病功能磁共振成像微血管并发症
红细胞分布宽度/白蛋白比值与2型糖尿病微血管并发症的关系
2025年
目的分析红细胞分布宽度/白蛋白比值(RAR)与2型糖尿病微血管并发症的关系。方法选取2022年6月至2024年3月收治的104例2型糖尿病患者,根据是否发生微血管并发症分为未合并组60例与合并组44例。所有纳入对象入院24 h内检测外周血红细胞分布宽度(RDW)、白蛋白(ALB)水平,并计算RAR;分析各组临床基本资料、生化指标及RAR;采用受试者工作特征(ROC)曲线评估RAR对2型糖尿病患者发生微血管并发症的诊断价值,采用多因素logistic回归分析2型糖尿病患者发生微血管并发症的影响因素。结果合并组2型糖尿病患者外周血白细胞计数、血尿酸、血尿素(Scr)、血胱抑素C(CysC)、RDW、RAR均高于未合并组,ALB低于未合并组(P<0.05,P<0.01)。ROC曲线分析结果显示:外周血RAR诊断2型糖尿病患者发生微血管并发症的曲线下面积高于RDW、ALB单一诊断。多因素logistic回归分析显示,病程、Scr、CysC、ALB、RAR均为2型糖尿病患者发生微血管并发症的影响因素(P<0.01)。结论RAR在2型糖尿病微血管并发症患者中异常升高,是2型糖尿病患者发生微血管并发症的影响因素,其对2型糖尿病患者微血管并发症的发生具有良好的预测价值。
黄雪莲王琴杨成亮
关键词:微血管并发症
甘油三酯-葡萄糖指数在2型糖尿病及其微血管并发症中的研究进展
2025年
2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus,T2DM)是全球最常见的慢性病之一,其发病机制主要是胰岛素抵抗(Insulin resistance,IR)和(或)胰岛素分泌不足。目前T2DM及其微血管并发症的患病率持续增加,治疗效果差。为了早期防治T2DM及其微血管并发症,研究人员提出甘油三酯-葡萄糖(Triglyceride-glucose,TyG)指数作为预测糖尿病及其微血管并发症的有效指标,TyG指数简单可靠,具有较高的临床价值。本文结合近年相关文献对TyG指数与T2DM及其微血管并发症的相关性进行综述。文献复习结果表明,TyG指数与T2DM及其微血管并发症相关,因此认为TyG指数可以作为T2DM及其微血管并发症的有效预测指标。
徐帆陈小春官诗芬黄宏毅晏赛亚许荣
关键词:2型糖尿病2型糖尿病微血管并发症
糖尿病伴中心性肥胖患者外周血MIAT mRNA、HbA_(1c)水平及对微血管并发症的预测价值
2025年
目的探究糖尿病伴中心性肥胖患者外周血心肌梗死相关转录因子(MIAT)mRNA、糖化血红蛋白(HbA_(1c))表达水平及其对微血管并发症的预测价值。方法前瞻性选取2021年5月—2023年3月于川北医学院第二临床医学院/南充市中心医院内分泌科收治的糖尿病伴中心性肥胖患者212例为观察组,另选同期健康体检者212例为健康对照组,采集所有研究对象的清晨空腹外周血,检测其MIAT mRNA表达、HbA_(1c)水平。对其随访1年,根据患者是否发生微血管并发症分为并发症亚组(n=86)和无并发症亚组(n=126),采用ROC曲线分析患者血MIAT mRNA、HbA_(1c)水平对微血管并发症的预测价值。结果与健康对照组相比,观察组的外周血MIAT mRNA、HbA_(1c)表达水平均升高(t/P=28.299/<0.001,22.952/<0.001)。Logistic回归结果显示,年龄大(OR=1.450,95%CI 1.141~2.093,P=0.016)、BMI高(OR=1.325,95%CI 1.059~1.799,P=0.037)、病程长(OR=2.137,95%CI 1.430~2.786,P<0.001)、高脂血(OR=2.368,95%CI 1.626~3.439,P<0.001)、空腹血糖高(OR=2.705,95%CI 1.909~5.172,P<0.001)、MIAT mRNA高(OR=2.449,95%CI 1.753~3.652,P<0.001)、HbA_(1c)高(OR=1.934,95%CI 1.329~2.646,P<0.001)均为微血管并发症的风险因素。由ROC曲线分析可得,血MIAT mRNA单独检测的曲线下面积(AUC)为0.719,敏感度为0.767,特异度为0.619;HbA_(1c)单独检测的AUC为0.772,敏感度为0.640,特异度为0.802;血MIAT mRNA和HbA_(1c)联合检测的AUC为0.825,敏感度为0.744,特异度为0.810。结论糖尿病伴中心性肥胖患者外周血MIAT、HbA_(1c)表达水平均有所升高,且两者联合检测对微血管并发症具有较高的预测价值。
乔彦易诗琼滕云王凤
关键词:糖尿病中心性肥胖
鸢尾素与糖尿病微血管并发症
2024年
糖尿病微血管并发症是指糖尿病患者循环发生不同程度的异常,主要发生在肾脏、视网膜、神经组织等。鸢尾素是新发现的由运动调节的肌因子,可以通过控制胰岛β细胞增殖与凋亡、增加骨骼肌葡萄糖摄取、改善胰岛素抵抗等方面拮抗高血糖。越来越多的证据表明,鸢尾素在炎、氧化应激、细胞自噬等方面发挥着积极作用,有助于延缓糖尿病微血管并发症的发展。本文主要论述鸢尾素在糖尿病微血管并发症发生、发展中可能的作用机制,旨在为糖尿病并发症寻找新的监测方式及治疗靶点。
任怡帆司芹芹
关键词:糖尿病微血管并发症糖尿病肾病糖尿病视网膜病变糖尿病周围神经病变
糖化反应与糖尿病微血管并发症的关联研究
2024年
研究主要探讨糖化血红蛋白(HbA1c)及其与脑出血(CMBs)在糖尿病中的影响和关联性。方法 在总共120人的样本中,分为CMBs组(71人)和无CMBs组(49人),根据严重程度的不同,CMBs又被进一步分为轻度、中度和重度,以及不同的分布位置:脑叶型、脑深部型、幕下型以及混合型。结果 CMBs组HbA1c的水平显著高于无CMBs组,P<0.05为统计学意义。然而,在CMBs组中,HbA1c水平与CMBs的严重程度之间没有显著性关联。但在CMBs分布位置方面,HbA1c水平差异显著,其中,幕下型CMBs的HbA1c水平最高。结论 这一现象说明,糖化反应可能会影响CMBs的分布而非严重程度,并且与糖尿病微血管并发症的发生有关。通过本研究,对糖尿病的管理和并发症预防提供了一种新的疗法途径。
陈苍燕
关键词:糖化血红蛋白脑微出血糖尿病微血管并发症

相关作者

汪年松
作品数:973被引量:3,424H指数:27
供职机构:上海交通大学医学院
研究主题:糖尿病肾病 慢性肾脏病 血液透析 急性肾损伤 慢性肾脏病患者
纪立农
作品数:802被引量:8,530H指数:46
供职机构:北京大学人民医院
研究主题:糖尿病 2型糖尿病患者 2型糖尿病 胰岛素 糖尿病患者
赵进喜
作品数:680被引量:5,031H指数:35
供职机构:北京中医药大学东直门医院
研究主题:糖尿病肾病 糖尿病 中医 中医药疗法 糖尿病肾脏病
谢席胜
作品数:248被引量:1,400H指数:18
供职机构:川北医学院
研究主题:单侧输尿管梗阻 糖尿病肾病 肾间质纤维化 慢性肾脏病 糖尿病
袁申元
作品数:225被引量:2,439H指数:23
供职机构:首都医科大学附属北京同仁医院
研究主题:糖尿病 2型糖尿病 2型糖尿病患者 糖尿病患者 黄腐酸钠