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紫癜性肝病影像学表现三例报道并文献复习: 2025年; 紫癜性肝病(peliosis hepatis,PH)是一种罕见的肝脏血管病变,发病率低,临床表现不典型,影像学表现复杂多样,需与肝血肿、肝囊肿、肝血管瘤、肝包虫病、肝转移瘤、肝腺瘤和肝脓肿等进行鉴别,术前诊断困难。影像表现是PH诊断的重要挑战,本文报道3例PH诊疗经过及影像学表现,并复习相关文献,以期对PH的临床诊治提供帮助.; 黄文鹏魏一娟李莉明韩懿静刘晨晨高剑波; 关键词：肝脏血管肝包虫病肝血管瘤影像学表现肝转移瘤

影像学表现为恶性肿瘤的乳房带状疱疹1例: 2025年; 文章报道1例影像学表现为恶性乳房带状疱疹的病例,患者因左乳及左侧腋下疼痛10余天就诊,超声检查未见异常,乳腺X线检查建议乳腺增强MRI检查,增强磁共振提示恶性肿瘤不除外,穿刺活检提示炎性病变,临床诊断考虑为带状疱疹神经根炎,经抗病毒、止痛等对症治疗后乳房疼痛缓解。; 凌敏张雨珩方晴沃万珑吕晓皑; 关键词：带状疱疹乳房影像学检查病理

肺栓塞肺动脉能谱CT胸部扫描影像学表现及其诊断有效性探讨: 2025年; 探讨在肺栓塞(PE)患者中利用肺动脉能谱CT进行胸部扫描的影像学表现以及得到的有效性。方法纳入研究的病人共有53例,都是属于疑似PE患者,通过能谱CT肺动脉造影(CTPA)以及碘基肺灌注图记录其肺动脉栓子的检出数目和分布、分型情况影像学特征等。结果将CTPA诊断作为一个金标准,在一共53例病患中,诊断确诊的占到了32例,一共有162个栓子,其中完全型栓子与非完全型栓子分别占到了37和125个;通过碘基肺灌注图发现栓子数目是171个,其中完全型栓子与非完全型栓子分别占到了49和122个。中心型、偏心型和完全型栓子栓塞区能谱CT扫描碘基值相较于对照区数值更低(P<0.05);完全型栓塞区碘基值相较于中心型、偏心型和附壁型等非完全型栓塞区来说数值更低(P<0.05)。结论对于肺栓塞患者,可以将肺动脉能谱CT胸部扫描碘基肺灌注图用作该病早期筛查和诊断的一种工具。; 张曙光; 关键词：肺栓塞影像学特征

年轻军人膝关节前交叉韧带损伤的MRI CT影像学表现及影像学相关影响因素研究: 2025年; 目的:观察年轻军人膝关节前交叉韧带(ACL)损伤的MRI、CT影像学表现,并分析影像学相关影响因素。方法:回顾性分析2021年5月至2023年4月在我院就诊的101例由于非接触机制而出现单侧膝关节不适的年轻军人临床资料,其均予以MRI、CT检查和关节镜检查,根据关节镜检查结果将患者分为ACL断裂组与ACL正常组,评估MRI、CT对ACL损伤的诊断效能,并观察MRI、CT影像学表现,采用单因素和多因素Logistic分析年轻军人膝关节前交叉韧带断裂影像学相关影响因素。结果:关节镜检查结果显示,本次101例患者中ACL正常者33例,ACL断裂者68例,其中完全断裂30例,部分断裂38例;即ACL断裂组68例,ACL正常组33例。在ACL损伤的影像学表现中,CT扫描显示部分断裂为韧带增粗与边界不清,而完全断裂则表现为韧带扭曲和增粗。MRI扫描冠状位显示,部分断裂的ACL呈局部信号增强,而完全断裂的ACL出现不连续和团块状影,信号呈弥漫性增强;在矢状位中,部分断裂的ACL整体变细、局部变粗但仍保持连续性,走形区信号增强,而完全断裂的ACL呈现波浪状、断端痉挛,信号增强。以关节镜检结果为金标准,MRI、CT对年轻军人ACL损伤诊断的灵敏度分别为94.12%、85.29%,特异度分别为78.79%、75.76%,准确度分别为89.11%、82.18%。ACL断裂组髁间窝形态、髁间窝宽度、胫骨髁间隆突宽度、胫骨髁间隆突宽度/髁间窝宽度与ACL正常组比较差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,髁间窝形态为A型、胫骨髁间隆突宽度/髁间窝宽度比值低是年轻军人膝关节ACL断裂的影像学的影响因素(P<0.05)。结论:年轻军人膝关节ACL损伤的MRI、CT影像学表现各有不同,MRI诊断效能稍高于CT;髁间窝形态为A型、胫骨髁间隆突宽度/髁间窝宽度比值低是年轻军人膝关节ACL断裂的影像学影响因素。; 张影赵汉青陈凯张秋怡刘增辉朱洁石静李婷郭莉莉; 关键词：膝关节前交叉韧带断裂军人影像学

肺隐球菌病的CT影像学表现和病理特征分析: 2025年; 目的探讨肺隐球菌病(PC)的CT影像学表现和病理特征。方法选取2019年03月~2023年09月我院72例PC患者的临床资料进行回顾性分析,53例经病理确诊,72例均接受CT检查。分析PC病变部位、形态、CT征象特征及病理特征。结果PC病变部位主要为单肺90.28%(65/72),主要分布于肺下叶54.17%(39/72),病变单叶分布最多的位置为右下叶27.78%(20/72)、左下叶23.61%(17/72)、右上叶15.28%(11/72),且以肺外带/胸膜下分布为主87.50%(63/72)。PC从形态上分为结节/肿块型81.95%(59/72)、实变型8.33%(6/72)和混合型9.72%(7/72),单发灶多见,占52.78%(38/72),结节/肿块型和实变型病灶主要为单发病灶。PC患者CT伴随征象主要为支气管充气征65.28.%(47/72)、磨玻璃晕征62.50%(45/72)、宽基底征45.83.28%(33/72),可见毛刺征、空洞征、边缘长条索影。结节/肿块型和混合型均以支气管充气征最为多见,其次为磨玻璃晕征和宽基底征,实变型支气管充气征和宽基底征最为多见,其次为磨玻璃晕征和长条索状影。病理示上皮样肉芽肿炎伴或不伴坏死形成,部分存在机化性肺炎改变,隐球菌菌体多分布于多核巨噬细胞胞浆内,部分菌体分布在坏死中,六胺银(GMS)染色后胞壁为棕黑色,上皮样肉芽肿性炎34例,上皮样肉芽肿性炎伴坏死11例,上皮样肉芽肿性炎伴机化5例,上皮样肉芽肿性炎伴坏死及机化3例。结论PC病灶多为单侧、肺下叶、外带/胸膜下分布,病变常伴随支气管充气征、磨玻璃晕征、胸膜下宽基底征。; 赵瑞芬董燕; 关键词：肺隐球菌病病理特征

CT与核磁对子宫肌瘤诊断的影像学表现及鉴别诊断: 2025年; 分析CT与核磁对子宫肌瘤诊断的影像学表现及鉴别诊断。方法选取子宫肌瘤患者100例为研究对象,随机分组后使用不同影像学诊断手段,分析CT和核磁共振的影像学表现,并进行比较。结果 CT和MRI在子宫肌瘤的诊断中均表现出较高的准确性,但MRI对肌瘤的形态、分布及与周围组织的关系的显示较为清晰。CT在诊断子宫肌瘤的大小和位置方面具有一定优势,但在与其他病变的鉴别上稍逊色。结论 CT和MRI各有优缺点,应根据临床情况选择合适的检查手段,结合两者结果可提高对子宫肌瘤的诊断准确性。; 门月霞; 关键词：子宫肌瘤 CT 核磁共振影像学表现

妊娠相关性乳腺癌的影像学表现与临床病理对照分析: 2025年; 目的总结妊娠相关性乳腺癌(PABC)的影像学表现与临床病理特征,并与非妊娠相关性乳腺癌(NPABC)进行对照分析。方法回顾性分析21例经临床及手术病理证实为PABC患者的临床资料、乳腺X线和乳腺磁共振成像(MRI)表现及穿刺与手术病理结果,并与42例NPABC患者进行对照分析。结果NPABC患者的年龄高于PABC患者,而胎次为第2胎或以上的比例、有乳腺癌家族遗传史的比例以及5年内复发转移率,均低于PABC患者,上述差异均有统计学意义(P<0.05)。PABC患者和NPABC患者在新辅助化疗以及术式方面,差异均无统计学意义(P>0.05)。NPABC患者的MRI背景轻度强化率、ACR分型c型比例、多病灶比例、弥散受限比例、钼靶X线钙化显示率和累及象限数2个及以上的比例均高于PABC患者,上述差异均有统计学意义(P<0.05)。PABC患者和NPABC患者在病灶长径、患侧、形态学、边缘光整、分叶、TIC曲线类型、瘤周水肿、手术病理、分子分型、脉管侵犯和淋巴结转移方面,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论PABC预后更差,对照分析PABC与NPABC的影像学表现与临床病理结果的差异,有利于早期诊断及早期治疗。; 李桂珍娄鉴娟王思奇桑节峰崔文静; 关键词：乳腺癌影像学表现临床病理特征

彩色多普勒超声检查诊断甲状腺疾病影像学表现及临床诊断效果: 2025年; 目的:分析彩色多普勒超声(简称彩超)检查甲状腺疾病的影像学表现及临床诊断效果。方法:选取2023年1月—12月武城县人民医院收治的甲状腺疾病患者70例,均接受彩超检查,以病理结果为金标准,分析彩超的诊断效果;比较良恶性患者的影像学表现、血流信号分布及血流参数。结果:70例甲状腺疾病患者经病理检查显示,恶性31例,良性39例;彩超准确检出恶性28例,良性37例,灵敏度为90.32%(28/31),特异度为94.87%(37/39),准确率为92.86%(65/70),Kappa=0.855,一致性较好。甲状腺恶性病变患者的回声衰减、边界模糊、形态不规则、微钙化及回声不均匀占比均低于甲状腺良性病变患者,差异有统计学意义(P<0.05)。甲状腺良性病变患者血流信号Ⅱ、Ⅲ级的检出率低于恶性病变患者(P<0.05)。恶性病变患者的舒张末期血液流速(EDV)低于良性病变患者,阻力指数(RI)以及收缩期峰值流速(PSV)均高于良性病变患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:彩超检查甲状腺疾病的效果理想,能辅助临床鉴别病变性质,有一定的临床应用价值。; 徐琳琳; 关键词：甲状腺疾病彩色多普勒超声影像学表现血流信号

MRI检查诊断膝关节骨软骨骨折的价值及影像学表现特征分析: 2025年; 目的:探究在膝关节骨软骨骨折患者诊断中应用MRI检查的诊断价值,分析其影像学表现特征与适用性。方法:选取2022年5月—2024年5月中核四〇四医院收治的疑似膝关节骨软骨骨折患者380例为研究对象,均实施MRI与多层螺旋CT(MSCT)检查。以手术病理诊断结果为金标准,分析MRI与MSCT的诊断效果。结果:380例疑似膝关节骨软骨骨折患者经手术病理诊断确诊330例,MSCT检查检出阳性295例,MRI检查检出阳性328例。MRI诊断的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值均高于MSCT,差异有统计学意义(P<0.05)。MRI对不同类型疾病总检出率高于MSCT,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:MRI检查对膝关节骨软骨骨折的诊断效能较高,可有效检出疾病,对不同疾病类型的检出有积极意义,可为后续诊断及治疗提供指导价值,应用效果显著。; 雷化霖; 关键词：骨折计算机体层摄影多层螺旋CT 影像学表现

人工智能对肺孤立小结节误诊病例影像学表现的回顾性研究: 2025年; 目的:肺孤立小结节的诊断具有一定难度,误诊情况时有发生。开展人工智能对肺孤立小结节误诊病例影像学表现的回顾性研究,旨在深入了解人工智能在这一领域可能出现的误诊情况及其相关影像学特征,有助于进一步优化人工智能算法,提高诊断准确性。方法:收集2022年5月-2023年6月在本院利用AI诊断误诊的110例患者影像资料,对这些病例的影像学图像进行详细分析,观察结节的大小、形态、密度、边缘特征等;将人工智能的诊断结果与实际诊断结果进行对比,找出误诊的情况;提取与误诊相关的影像学特征,如结节的某些特定表现。结果:研究发现,43例恶性结节被误诊为良性,主要表现为完全实性结节,边界光整清晰,无恶性征象;5例恶性完全磨玻璃结节及4例恶性部分磨玻璃结节被误诊为良性,CT无恶性征象表现。而67例良性结节被误诊为恶性,主要为边缘不规则、具有恶性征象的完全磨玻璃结节。AI诊断结果与病理结果对比,完全磨玻璃结节:特异度、敏感度、阳性预测值、阴性预测值、准确率分别为:86.7%、89.5%、90.7%、84.6%、89.2%;部分实性磨玻璃结节:特异度、敏感度、阳性预测值、阴性预测值、准确率分别为:84.4%、88.1%、88.2%、85.3%、80.0%;完全实性磨玻璃结节:特异度、敏感度、阳性预测值、阴性预测值、准确率分别为:88.5%、92.3%、95.1%、91.4%、93.2%。结论:AI在肺孤立小结节诊断中存在一定误诊率,其中边缘光整的恶性结节和具有恶性征象的良性结节易误诊。因此,临床应用中需结合专家读片以提高诊断准确性。; 张海宇彭培立闫宇涛于联芳; 关键词：人工智能肺结节误诊病例影像学表现

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